セルトリズマブ ペゴルとメトトレキサートを併用し疾患活動性が制御された関節リウマチ患者を対象に、メトトレキサートを中止し、セルトリズマブ ペゴル単剤でも疾患活動性が制御できるかを検討し、より有害事象の少ない治療の確立を目指す。 | |||
4 | |||
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150 | ||
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介入研究 | Interventional | |
Study Design |
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無作為化比較 | randomized controlled trial |
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非盲検 | open(masking not used) | |
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実薬(治療)対照 | active control | |
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並行群間比較 | parallel assignment | |
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治療 | treatment purpose | |
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なし | ||
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なし | ||
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あり | ||
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1) 同意取得時に16歳以上の患者 2) 1987年米国リウマチ学会分類基準又は2010米国リウマチ学会/ヨーロッパリウマチ学会分類基準に基づきRAと臨床診断された患者 3) 登録時点でMTX(6 mg/週以上)とCZPでの加療を24週以上継続した患者 4) 登録前の3ヵ月以上の期間において、ステロイドを内服することなく、測定したいずれの時点においてもSDAI値が11以下であった患者 5) 本試験への参加に、本人より文書同意の得られた患者 |
1) Patients aged over 16 years (at the time of informed consent) 2) Patients diagnosed with rheumatoid arthritis (RA) under the 1987 American College of Rheumatology (ACR) or 2010 ACR/European League Against Rheumatism (EULAR) criteria 3) Patients who have been receiving combination therapy with MTX ( over 6 mg/week) and CZP for 24 weeks before enrollment of the study 4) Patients who showed SDAI less than 11 at any visit for over 3 months before enrollment without taking any steroids 5) Patients who provided written informed consent |
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研究責任医師等が本臨床試験参加に適格でないと判断した患者。 | Patients judged by the investigator to be unsuitable for participants in the study | |
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16歳 以上 | 16age old over | |
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上限なし | No limit | |
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男性・女性 | Both | |
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1) 試験開始後患者より中止の申し入れがあった場合 2) 有害事象(副作用)発現のため、試験継続が困難と医師が判断した場合 3) 試験開始後、選択基準違反・除外基準に該当する事が判明した場合 4) RAの疾患活動性が2 visit連続で再燃(SDAI>11)した場合 5) プロトコル治療の中断期間が8週を超えた場合 6) その他、医師が試験を中止すべきであると判断した場合 |
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関節リウマチ | Rheumatoid arthritis | |
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あり | ||
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対照群:セルトリズマブ ペゴル(200mgを2週間間隔、または400mgを4週間間隔)とメトトレキサート(前治療と同用量)を併用で投与し、52週間または中止基準に該当するまでプロトコル治療を継続する。 試験群:セルトリズマブ ペゴル(200mgを2週間間隔、または400mgを4週間間隔)のみ単剤で投与し、52週間または中止基準に該当するまでプロトコル治療を継続する。 |
Patients retaining LDA with the combination of CZP and MTX are randomized to two groups consisting of patients who continue MTX at the same doses or discontinue MTX. The effects of both groups are compared 1 year after starting study. Control group combination therapy with subcutaneous CZP (200 mg in every 2 weeks or 400 mg in every 4 weeks) and oral MTX (at the same dose before starting the protocol treatment) given for 52 weeks of the protocol treatment, or until the time of discontinuation. Intervention group monotherapy with CZP (200 mg in every 2 weeks or 400 mg in every 4 weeks) given for 52 weeks of the protocol treatment, or until the time of discontinuation. The discontinuation criteria for the study are as follows: 1) When subjects requested to discontinue the treatment 2) When the principal investigator or subinvestigator considered that the therapy should be discontinued due to adverse (drug) events 3) When a subject turned out not to fulfil the inclusion criteria or meets the exclusion criteria after starting the study 4) When RA relapses, defined as SDAI over 11, were observed at two consecutive visits 5) When the principal investigator or subinvestigator considered continuation of the study is inappropriate for reasons other than above |
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1年低疾患活動性(LDA:Low Disease Activity)維持率 | Percentage of patients with SDAI less than 11 at 12, 24, and 52 weeks after starting the study | |
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・1年SDAI(Simplified Disease Activity Index)寛解率 ・1年DAS28-ESR寛解率 ・1年プロトコル治療継続期間 ・総Sharp スコア(TSS:Total Sharp Score)の変化量 |
SDAI remission rate at 52 weeks after starting the study DAS28-ESR remission rate at 52 weeks after starting the study Duration of protocol therapy Change from baseline in the mTSS at 52 weeks after starting the study |
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医薬品 | ||
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承認内 | ||
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セルトリズマブ ペゴル |
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シムジア皮下注200mg シリンジ、 シムジア皮下注200mg オートクリックス | ||
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22400AMX01488000、 23000AMX00796000 | ||
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医薬品 | ||
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承認内 | ||
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メトトレキサート |
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リウマトレックスカプセル2mg 等 | ||
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21100AMZ00247 等 | ||
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あり |
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研究終了 |
Complete |
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あり | |
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あり |
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「補償金(死亡・後遺障害)」 | |
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なし |
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ユーシービージャパン株式会社、 アステラス製薬株式会社 | |
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あり | |
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ユーシービー株式会社、 アステラス製薬株式会社 | UCB S.A. Astellas Pharma Inc. |
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非該当 | |
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あり | |
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平成31年3月29日 | |
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なし | |
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なし | |
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ファイザー株式会社 等 | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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奈良県立医科大学臨床研究審査会 | Nara Medical University Certified Review Board |
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CRB5200002 | |
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奈良県 橿原市四条町840番地 | 840 Shijo-cho Kashihara, Nara, Nara |
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0744-29-8835 | |
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ethics_nara@naramed-u.ac.jp | |
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承認 |
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該当しない | |
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なし | none | |
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なし | ||
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該当しない | ||
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該当しない | ||
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該当しない |
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設定されていません |
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設定されていません |