HFnon-rEF症例を対象にILRを植込み、退院後1年以内に新規に発症する不整脈の種類と頻度を把握することによって、心房細動を含む不整脈検出に関するILRの有用性を検証することである。また、それらの結果が得られることにより、急性心不全後の治療戦略を構築するための情報、あるいは、今後HFnon-rEFのデバイス/ABL治療の有効性を実証するためのランダム化比較試験を計画する基礎資料を収集することも目的とする。 | |||
N/A | |||
実施計画の公表日 | |||
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2026年05月31日 | ||
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30 | ||
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介入研究 | Interventional | |
Study Design |
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単一群 | single arm study |
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非盲検 | open(masking not used) | |
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非対照 | uncontrolled control | |
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単群比較 | single assignment | |
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診断 | diagnostic purpose | |
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なし | ||
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なし | ||
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なし | ||
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1 急性心不全及び慢性心不全の急性増悪での入院症例 2 同意取得前2週間以内のLVEF≧40%の症例 3 20歳以上の症例 |
1 Hospitalized patients due to acute heart failure or acute exacerbation of chronic heart failure 2 LVEF 40% or more measured by echocardiography recorded within 2 weeks before getting written consent 3 Ages 20 and over |
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1 入院中の12誘導心電図で、持続性心房細動、恒久的ペースメーカー植込み術の適応となる徐脈性不整脈の認められた症例 2 入院中にデバイス治療(植込み型除細動器)やカテーテルアブレーションの適応となる不整脈を合併した症例 3 ペースメーカーや植込み型除細動器などのデバイスが植込みされている症例 4 悪性腫瘍等で推定予後1年未満と考えられる症例 5 その他、主治医が不適当と判断した症例 |
1 Patients with persistent atrial fibrillation or bradyarrhythmia ,which has indication for pacemaker implantation, detected by 12 leads electrocardiogram during hospitalization 2 Patients with tachyarrhythmia ,which has indication for cardiac implantable electronic device or catheter ablation, detected during hospitalization 3 Patients with cardiac implantable electronic device 4 Expected prognosis less than 1 year 5 Inappropriate patients judged by attending doctor |
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20歳 以上 | 20age old over | |
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上限なし | No limit | |
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男性・女性 | Both | |
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1 研究対象者からの試験参加の辞退の申し出や同意の撤回があった場合 2 登録後に適格性を満たさないと判明した場合 3 有害事象(植込み部の感染症など疾病)により試験の継続が困難な場合 4 転居などにより研究対象者が来院できない場合 5 試験全体が中止された場合 6 その他の理由により、研究責任医師が試験を中止することが適当と判断した場合 |
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心不全 | Heart Failure | |
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D006333 | ||
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心不全 | Heart Failure | |
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あり | ||
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ILRの移植 |
ILR implantation |
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ILR植込みから1年後の新規発症(発作性心房細動の場合は再発)の心房細動*の有無 *ILRでは6分間以上持続する心房細動 |
The presence / absence# of new onset of atrial fibrillation(recurrence of atrial fibrillation in the case of paroxysmal atrial fibrillation)detected at 12 months after ILR implantation# *Definition of atrial fibrillation detected with ILR:6 minutes and more persistent atrial fibrillation |
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1 30秒以上持続する心拍数(220−年齢)回/分以上の上室性頻拍*1 2 30秒以上持続する心拍数(220−年齢)回/分以上の心室頻拍*1 3 3秒以上のポーズ 4 心拍数40回/分以下の徐脈 5 発作性心房細動症例における1年間での心房細動burden(検出時間/総観察時間)と発生回数 6 全死亡*2、心血管死亡*3、心不全再入院、急性冠症候群、脳卒中( 虚血性、出血性を問わない) 7 恒久的ペースメーカー移植術やABL等の非薬物療法の適応となる不整脈 (日本循環器学会/日本不整脈心電学会合同ガイドライン不整脈非薬物治療ガイドライン(2018年改訂版)でClass IIa以上の適応) に対する適応内容と治療実施内容 8 心電図(12誘導心電図/3分間記録/7日間ホルター心電図*4)による心房細動発生の検出 9 心電図(12誘導心電図/3分間記録/7日間ホルター心電図*4)による不整脈(上室性頻拍、心室頻拍、ポーズ、徐脈)発生の検出 *1 上室性頻拍 or 心室頻拍は波形を直接確認 *2 全ての原因による死亡 *3 心臓突然死、心筋梗塞、うっ血性心不全、不整脈、脳卒中(虚血/出血性のいずれも含む)による死亡 *4 測定開始から24時間までと記録されているすべての時間、2つの評価時点を用いる #1~4,8,9に関しては不整脈の有無、回数及び総検出時間を測定。ILRでの総検出時間に関してはケアリンクシステムを用いて各イベントの合計を行う。 |
1 30 seconds and more persistent supraventricular tachycardia(definition:heart rate over (220-age) beats/minute)*1 2 30 seconds and more persistent ventricular tachycardia(definition : heart rate over 150 beats/minute)*1 3 3 seconds and more R wave to R wave interval 4 bradycardia of 40 beats/minute and lesss heart rate 5 atrial fibrillation burden( atrial fibrillation duration/total observation time ) and number of occurrences during 1 year ILR monitoring in case of paroxysmal atrial fibrillation 6 all death*2, cardiovascular death*3, rehospitalization for heart failure , acute coronary syndrome, Stroke(ischemic or hemorrhagic stroke are no objects) 7 arrhythmia which has class 1 or 2 a indication(definition by 2018 Japanese Circulation Society/Japanese Heart Rhythm Society Guideline on Non-Pharmacotherapy of Cardiac Arrhythmias) for non-drug therapy such as cardiac implantable electrical devices and catheter ablation 8 Detection of atrial fibrillation by electrocardiogram (12-lead electrocardiogram / 3 minutes recording / 7 days Holter electrocardiogram*4) 9 Detection of arrhythmia (Supraventricular tachycardia, ventricular tachycardia, pause, bradycardia) by electrocardiogram (12-lead electrocardiogram / 3 minutes recording / 7 days Holter electrocardiogram*4) *1 Supraventricular tachycardia or Ventricular tachycardia directly confirmed by electrocardiographic waveform *2 Death from all causes *3 Sudden cardiac death, myocardial infarction, congestive heart failure, arrhythmia, death from stroke (ischemic or hemorrhagic are no object) *4 Use two evaluation points for all recorded hours and up to 24hours from the start of measurement. #For 1 to 4,8,9 measure the presence or absence, number of onset and the total detection time of arrhythmia. The total detection time in ILR is calculated based on total each event using the Carelink system. |
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医療機器 | ||
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適応外 | ||
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高度管理医療機器 |
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植込み型心電用データレコーダ(Reveal LINQ®) | ||
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22800BZX00111000 | ||
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あり |
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実施計画の公表日 |
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2022年02月17日 |
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募集終了 |
Not Recruiting |
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あり | |
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あり |
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補償金(死亡・後遺障害) 医療費・医療手当 | |
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なし |
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日本メドトロニック株式会社 | |
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あり | |
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日本メドトロニック株式会社 | MEDTRONIC JAPAN CO., LTD. |
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非該当 | |
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あり | |
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令和3年5月13日 | |
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あり | |
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植込み型心電用データレコーダ(Reveal LINQ®) |
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なし | |
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なし | |
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奈良県立医科大学臨床研究審査会 | Nara Medical University Certified Review Board |
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CRB5200002 | |
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奈良県 橿原市四条町840番地 | 840 Shijo-Cho, Kashihara, Nara, Japan, Nara |
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0744-29-8835 | |
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ethics_nara@naramed-u.ac.jp | |
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承認 |
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該当しない | |
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なし | none | |
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なし | ||
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該当しない | ||
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該当しない | ||
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該当しない |
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設定されていません |
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設定されていません |