胃癌患者を対象に、術後の経口栄養補助が術後の体重減少を抑制することを多施設共同ランダム化試験で検証する。 | |||
3 | |||
実施計画の公表日 | |||
|
2025年10月30日 | ||
|
120 | ||
|
介入研究 | Interventional | |
Study Design |
|
無作為化比較 | randomized controlled trial |
|
非盲検 | open(masking not used) | |
|
無治療対照/標準治療対照 | no treatment control/standard of care control | |
|
並行群間比較 | parallel assignment | |
|
治療 | treatment purpose | |
|
なし | ||
|
なし | ||
|
あり | ||
|
|
(1) 同意取得時の年齢が18歳以上85歳以下 (2) ECOG Performance Status(PS)が0から2である。 (3) 術前の経口摂取の状況は問わず、手術後に経口摂取が可能となる予定である。 (4) 病理学的診断にて胃癌の上皮性悪性腫瘍(腺癌、扁平上皮癌、腺扁平上皮癌など)である。 (5) cStage I-IVA、またはCY1P0の症例 (6) リンパ節郭清を伴う根治的手術・再建(幽門側胃切除、幽門保存胃切除、噴門側胃切除、胃全摘)を予定している。 (7) 食道浸潤長が2cm以内である。 (8) 試験参加について、患者本人から文書による同意が得られている。 |
1)Aged 18 - 85 years 2)ECOG Performance Status (PS) 0-2 3)Oral intake will be possible postoperatively 4)Pathologically diagnosed epithelial malignancy of stomach (adenocarcinoma, squamous cell carcinoma, adenosquamous carcinoma, etc.) 5) cStage I-IVa OR CY1P0 6) Scheduled for radical gastrectomy (distal gastrectomy, pylorus preserving distal gastrectomy, proximal gastrectomy, total gastrectomy) 7) Esophageal invasion length is within 2 cm or no esophageal invasion 8) Written informed consent was obtained |
|
・除外基準1(初回登録) (1) 肝切除、膵切除、結腸切除(D1郭清以上)、大動脈周囲リンパ節郭清を予定している。 (2) 残胃癌の症例。 (3) 同時性・異時性重複癌やその他の疾患などで化学療法・免疫療法・内分泌療法・分子標的薬による治療・放射線治療・手術治療を術前3ヶ月以内もしくは術後8週間以内に予定している。もしくは内視鏡治療を術後8週以内に予定している。なお、他のがん種に対するホルモン療法は5年以内に実施されていても適格とする。 (4) アイソカルクリア®︎にアレルギーをもつ(乳成分アレルギーなど)。 (5) 高度腎機能障害を有する。(eGFR < 30 mL/min/1.73m2) (6) インスリンによる治療中、またはコントロール不良な糖尿病の既往を有する。 (7) 厳格な飲水制限が必要な臓器障害を持つ。(透析、心不全、肝硬変など) (8) 日常生活に支障をきたす精神疾患・精神症状を有する。 (9) その他、研究責任医師または研究分担医師が本試験を実施するのに不適当と判断する。 ・除外基準2(登録2回目; 術後5-7日目に評価) (1) 術中診断でM1(P0CY1以外)と判明、または R2切除となった症例。 (2) 下記の合併切除・術式追加を行なった症例。 肝臓、膵臓、大動脈周囲リンパ節郭清、食道亜全摘術 (3) 合併症などにより食事の開始ができない。 (4) 胃切除術を行わなかった、あるいは手術自体を行わなかった。 (5) アイソカルクリア®︎にアレルギーをもつ(乳成分アレルギーなど)。 (6) 患者から参加拒否の申し出がある。 |
-First exclusion criteria 1) Combined resection of liver, pancreas, colorectum( D1 or over) or/and periaortic lymph node 2) Remnant gastric cancer 3) Diagnosis of double cancer 4) Allergic to Isocalclear (e.g. milk allergy) 5) Have advanced renal dysfunction (eGFR < 30 mL/min/1.73m2) 6) Treated with insulin or poorly controlled diabetes mellitus. 7) Have organ dysfunction requiring strict restriction of drinking water. 8) Have psychiatric disorders or psychiatric symptoms that interfere with daily life 9) Others -Second exclusion criteria (postoperative criteria; POD5-7) 1) M1(no distant metastasis) or R2 resection (except for cy1) 2) Combined resection of liver, pancreas, or/and periaortic lymph node, esophagectomy 3) Unable to begin an oral diet 4) Gastrectomy was not performed 5) Allergic to Isocalclear (e.g. milk allergy) 6) Reefuse to participate in this study |
|
|
18歳 以上 | 18age old over | |
|
85歳 以下 | 85age old under | |
|
男性・女性 | Both | |
|
① 合併症の増悪により、試験の継続が不可となった場合 ② 患者による治療中止あるいは同意撤回の申し出があった場合 ③ 治療開始後、不適格であることが判明した場合 ④ 転居等により、患者が来院しなくなった場合 ⑤ 患者が死亡した場合 ⑥ その他の理由により研究責任医師または研究分担医師が試験の継続が難しいと判断した場合 |
||
|
胃癌 | Gastric cancer | |
|
Stomach Neoplasms | ||
|
|||
|
あり | ||
|
アイソカル クリア1日2本(400kcal/400ml)の摂取を通常の食事に加えて術後8週間まで継続する。 | In addition to ordinary diet, take two packs (200kcal/200ml) nutirtional agent Isocal clear until eight weeks after surgery | |
|
|||
|
ONS, oral nutritional supplements, 経口的栄養補助 | ONS, oral nutritional supplements | |
|
術前から術後8週目の体重減少率(%) | The percentage of body weight loss from presurgical body weight to that at eight weeks after surgery |
|
|
1) 術後6ヶ月目、術後12ヶ月目の体重減少率 2) 術後8週目、術後6ヶ月目、術後12ヶ月目の栄養学的血液検査所見(Hb、リンパ球数、アルブミン) 3) 術後8週目の摂取アドヒアランス 4) 術後8週目、術後6ヶ月目、術後12ヶ月目の握力 5) 術後8週目の食事摂取頻度調査(FFQ) 6) 術後8週目、術後6ヶ月目、術後12ヶ月目のQOL(EORTC QLQ-C30、QLQ-OG25、EQ-5D-5L) 7) 術後8週目までの有害事象 |
1) The percentage of body weight at 6 months and 12 months postoperatively 2) Nutritional blood test findings (hemoglobin, lymphocyte count, albumin) at 8 weeks, 6 months, and 12 months postoperatively 3) Intake adherence at 8 weeks postoperatively 4) Grip strength at 8 weeks, 6 months, and 12 months postoperatively 5) Nutrient intakes at 8 weeks postoperatively (FFQ) 6) Quality of life at 8 weeks, 6 months, and 12 months postoperatively (EORTC QLQ-C30, QLQ-OG25, EQ-5D-5L) 7) Adverse event |
|
医薬品 | ||
---|---|---|---|
|
未承認 | ||
|
|
|
アイソカルクリア |
|
アイソカルクリア | ||
|
なし | ||
|
|
ネスレ日本株式会社 | |
|
東京都 東京都品川区東品川2-2-20 天王洲オーシャンスクエア |
|
なし |
---|
|
||
---|---|---|
|
実施計画の公表日 |
|
|
2023年05月15日 |
|
|
募集中 |
Recruiting |
|
|
あり | |
---|---|---|
|
|
あり |
|
臨床研究保険による賠償、補償(死亡/後遺障害) | |
|
なし |
|
ネスレ日本株式会社 | |
---|---|---|
|
あり | |
|
ネスレ日本株式会社 | Nestle Japan |
|
非該当 | |
|
あり | |
|
令和5年1月1日 | |
|
あり | |
|
アイソカルクリア | |
|
なし | |
|
|
なし | |
---|---|---|
|
||
|
|
京都大学臨床研究審査委員会 | Kyoto University Certified Review Board |
---|---|---|
|
CRB5180002 | |
|
京都府 京都市左京区吉田近衛町 | Yoshida-Konoe-cho, Sakyo-ku, Kyoto 606-8501, JAPAN, Kyoto, Kyoto |
|
075-753-4680 | |
|
ethcom@kuhp.kyoto-u.ac.jp | |
|
承認 |
|
|
---|---|
|
|
|
|
|
該当しない | |
---|---|---|---|
|
なし | none | |
|
なし | ||
|
該当しない | ||
|
該当しない | ||
|
該当しない |
|
|
---|---|
|
|
|
|
設定されていません |
---|---|
|
設定されていません |