転移性去勢抵抗性前立腺癌(mCRPC:Metastatic Castration-resistant Prostate Cancer)患者に対して導入するアパルタミドの抗腫瘍効果及び安全性を検討する。 | |||
N/A | |||
2022年08月01日 | |||
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2028年07月31日 | ||
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110 | ||
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介入研究 | Interventional | |
Study Design |
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単一群 | single arm study |
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非盲検 | open(masking not used) | |
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非対照 | uncontrolled control | |
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単群比較 | single assignment | |
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治療 | treatment purpose | |
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なし | ||
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なし | ||
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なし | ||
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(1) 組織学的に腺癌が優位な前立腺癌であることが確認された患者 (2) 1か所以上の遠隔転移を有する患者 (3) ホルモン感受性癌に対して以下のいずれかの治療を受けた患者 ・複合アンドロゲン遮断療法を含むアンドロゲン除去療法 ・アンドロゲン除去療法及びアビラテロン併用療法 ・アンドロゲン除去療法及びドセタキセル併用療法 (4) アンドロゲン除去療法後、血中テストステロン値が去勢レベル:50 ng/dL未満の状態において、以下のいずれかにより、アパルタミド治療前にmCRPCと診断された患者 ・PSA値が1.0 ng/mL以上であり、1週間以上の間隔をあけた2回連続の測定で増加がみられる ・2か所以上の新規骨転移病変出現 ・PCWG3の修正を加えたRECIST1.1で規定されるリンパ節または内臓への転移が認められた患者 (5) 登録前2か月以内に実施した臨床検査値が以下の患者 AST <= 100 U/L、ALT <= 100 U/L、血清クレアチニン <= 2.00 mg/dL (6) 同意取得時の年齢が満20歳以上の患者 (7) ECOG Performance Statusが2以下に相当する患者 (8) 研究参加について、患者本人から文書で同意が得られている患者 |
(1) Patients who have histologically significant adenocarcinoma (2) Patients who have 1 or more distant metastases (3) Patients who received any one of the following treatments for hormone-sensitive cancer -Androgen ablative therapy including combined androgen blockade therapy -Combination therapy with androgen ablative therapy and abiraterone -Combination therapy with androgen ablative therapy and docetaxel (4) Patients who were diagnosed as mCRPC, based on at least 1 of the following criteria, in castrate level of blood testosterone < 50 ng/dL after androgen ablative therapy -PSA level >= 1 ng/mL that has increased on 2 successive occasions at least 1 week apart -Appearance of 2 or more new lesions in bone -Nodal or visceral metastases as defined by RECIST 1.1 with PCGW3 modifications (5) Laboratory requirements within 2 months before enrollment AST <= 100 U/L, ALT <= 100 U/L, Serum creatinine <= 2.00 mg/dL (6) ECOG Performance Status 0-2 (7) 20 years or over patients (8) Patients who provided informed consent for participation in this study |
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(1) 組織学的に神経内分泌分化型または小細胞型の特徴が優位な前立腺癌であることが確認された患者 (2) 転移性前立腺癌または非転移性去勢抵抗性前立腺癌に対して、アパルタミド、エンザルタミドあるいはダロルタミドの投与歴がある患者 (3) 登録時より1年以内に原発巣に対して局所療法(前立腺全摘出術または根治的放射線療法)を施行した患者 (4) ウイルスの重篤な活動的感染を有する患者 (5) 前立腺癌以外の悪性腫瘍の既往があり、根治していないと判断される患者 (6) 他の重篤な急性あるいは慢性疾患に罹患している患者 (7) 精神疾患または精神症状を合併しており、研究への参加が困難と判断された患者 (8) 試験薬(又は賦形剤)の成分に忍容性がないことが判明した患者 (9) その他、本研究の実施医療機関の研究責任医師または研究分担医師等が研究への参加を不適格と判断した患者 |
(1) Patients who have histologically significant neuroendocrine differentiation or small cell (2) Patients who have received apalutamide, enzalutamide or darolutamide for metastatic prostate cancer or non-mCRPC (3) Patients who received local therapy (total prostatectomy or definitive radiotherapy) within 1 year before enrollement (4) Patients with serious viral active infection (5) Patients who have a history of malignant tumors considered not cured other than prostate cancer (6) Patients suffering from other severe acute or chronic diseases (7) Patients complicated with psychiatric disordersor symptoms and considered difficult to participate in this study (8) Patients found to be intolerable to components of test drug (or excipients) (9) For other reasons, patients who are cosidered inappropriate for participation in this study at physician's discretion |
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20歳 以上 | 20age old over | |
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上限なし | No limit | |
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男性 | Male | |
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1.プロトコル治療(アパルタミド治療)の中止基準 ① 研究対象者から治療中止の申し出があった場合 ② 痙攣発作が発現した場合 ③ 重度の皮膚障害が疑われ、研究責任医師または研究分担医師がプロトコル治療を継続できないと判断した場合 ④ 間質性肺疾患が疑われ、研究責任医師または研究分担医師がプロトコル治療を継続できないと判断した場合 ⑤ 原疾患の病勢進行により、研究責任医師または研究分担医師がプロトコル治療を継続できないと判断した場合 ⑥ 上記以外の疾病等または臨床症状の悪化等、その他の理由により、研究責任医師または研究分担医師がプロトコル治療を継続できないと判断した場合 2.症例ごとの中止基準(研究参加の中止基準) ① 研究対象者から臨床研究参加の辞退の申し出や同意の撤回があった場合 ② 研究責任医師または研究分担医師が登録後29日を経過しても初回投与を開始できないと判断した場合 ③ 登録後に適格性を満足しないことが判明した場合 ④ 臨床研究全体が中止された場合 ⑤ その他の理由により、研究責任医師または研究分担医師が臨床研究を中止することが適当と判断した場合 3.臨床研究全体の中断または中止の基準 研究代表医師は、以下の情報が得られ、研究全体の続行が困難であると考えられる時には、他の研究責任医師と研究全体の中断又は中止について協議のうえ、決定する。 i) 本臨床研究において下記の情報が得られた場合 (1) 予期できない重篤な副作用の発生 (2) 予期できる重篤な副作用の発生件数、発生頻度、発生条件等の発生傾向がインタビューフォーム・添付文書から予測できないことを示す情報 (3) 重篤な疾病等のうち因果関係がないと判断されていたが、その後発生数、発生頻度、発生条件等の発生傾向から因果関係が否定できないと判断される情報 ii) 本臨床研究の試験薬等に関する下記の情報が公表された場合 (1) 副作用の発生数、発生頻度、発生条件等の発生傾向が著しく変化したことを示す研究報告 (2) がんその他の重大な疾病、障害もしくは死亡が発生するおそれがあることを示す研究報告 (3) 本臨床研究の対象となる疾患に対して効能もしくは効果を有していないことを示す情報 (4) 試験薬と同一成分を含む市販医薬品について、製造、輸入又は販売の中止、回収、廃棄その他の保健衛生上の危害の発生又は拡大を防止するための措置の実施の情報 |
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転移性去勢抵抗性前立腺癌 | Metastatic Castration-resistant Prostate Cancer | |
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あり | ||
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アパルタミドとして1日1回240mgを経口投与する。 | The dose of apalutamide is 240 mg administered orally once daily. | |
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治療開始後12週時点でのPSA奏効の有無 治療開始前のPSA値に比し試験薬治療開始後12週時点でのPSA値の50%以上低下をPSA奏効と定義する。 |
PSA response rate, defined as >= 50% decline in PSA from baseline at 12 weeks | |
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(1) PSA進行までの期間 (2) 無増悪生存期間(PFS) (3) 全生存期間(OS) (4) 2次治療までの無増悪生存期間(PFS2) (5) 治療開始後24週、48週時点でのPSA奏効の有無 (6) 治療開始後12週、24週、48週時点で、治療開始前のPSA値に比し90%以上低下した患者または治療開始後PSA値が検出感度以下(0.1 ng/mL未満)の達成 (7) PSA最大低下量 (8) 治療開始後24週、48週時点でのPSA累積奏効の有無 (9) 疾病等の有無 |
(1) Time to PSA progression (2) Progression free survival (PFS) (3) Overall survival (OS) (4) Progression free survival during second therapy (PFS2) (5) >= 50% decline in PSA from baseline at 24 and 48 weeks (6) >= 90% decline in PSA from baseline at 12, 24 and 48 weeks or the achievement below detection limit after the initial dose (7) PSA maximal changes (8) Accumulated PSA response from the screening to 24 and 48 weeks (9) Grade 3 or grater adverse events graded with CTCAE (v4) |
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医薬品 | ||
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承認内 | ||
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アパルタミド |
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アーリーダ | ||
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23100AMX00311000 | ||
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該当なし | |
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なし |
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実施計画の公表日 |
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2022年09月05日 |
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募集中 |
Recruiting |
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あり | |
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あり |
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死亡・重度の障害に対する補償 | |
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なし |
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ヤンセンファーマ株式会社、日本新薬株式会社 | |
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あり | |
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ヤンセンファーマ株式会社 | Janssen Pharmaceutical K.K. |
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非該当 | |
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あり | |
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令和4年6月21日 | |
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なし | |
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なし | |
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あり | |
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ヤンセンファーマ株式会社 | Janssen Pharmaceutical K.K. |
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非該当 |
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神戸大学臨床研究審査委員会 | Kobe University Clinical Research Ethical Committee |
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CRB5180009 | |
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兵庫県 神戸市中央区楠町7-5-2 | 7-5-2 Kusunoki-cho, Chuo-ku, Kobe, Hyogo, Hyogo |
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078-382-6669 | |
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cerb@med.kobe-u.ac.jp | |
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承認 |
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該当しない | |
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なし | none | |
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なし | ||
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該当しない | ||
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該当しない | ||
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該当しない |
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設定されていません |
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設定されていません |