本研究は、CIN予防方法が確立されていない緊急CAGもしくはPCIが実施される患者を対象に造影剤投与直前に重曹のボーラス投与を行うことでCINの発症を予防することが可能かを検証することを目的としている。 | |||
N/A | |||
実施計画の公表日 | |||
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2024年12月31日 | ||
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260 | ||
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介入研究 | Interventional | |
Study Design |
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単一群 | single arm study |
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非盲検 | open(masking not used) | |
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ヒストリカルコントロール | historical control | |
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単群比較 | single assignment | |
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予防 | prevention purpose | |
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なし | ||
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なし | ||
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なし | ||
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1 20歳以上 2 救急外来から直接心臓カテーテル検査室へ向かう患者もしくは院内発症患者 3 心電図変化、心筋逸脱酵素の上昇、もしくは心エコー検査から急性心筋梗塞が疑われる患者 4 文書にて本人が試験参加に同意もしくは代諾者が同意した患者 |
1 20 years old and over 2 Patients heading directly to the cardiac catheterization laboratory from the emergency outpatient department or patients with in-hospital onset 3 Patients with suspected acute myocardial infarction based on changes in electrocardiogram, elevation of myocardial enzyme, or echocardiography 4 Patients who consented to patient or legal acceptable representative in the study |
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1 救急外来到着時にショックあるいは心肺停止の患者 2 救急外来到着時に意識障害、起坐呼吸もしくは気管挿管および非侵襲的陽圧換気療法(NIPPV)が必要な患者 3 CAGまでに重炭酸ナトリウムの内服もしくは静脈内投与を受けた患者 4 登録時に造影剤にアレルギーのある患者 5 透析患者 6 コントロール不良の甲状腺機能亢進症・機能低下症を有する患者 7 カテーテル検査・治療前7日以内に他の造影剤を用いた検査が実施された患者 8 CAGの結果PCIが実施されなかった患者 9 急性心筋梗塞と診断されなかった患者 |
1 Patients with shock or cardiopulmonary arrest upon arrival at the emergency department 2 Patients with impaired consciousness, orthopnoea, or needing tracheal intubation and non-invasive positive pressure ventilation (NIPPV) upon arrival at emergency department 3 Patients who received oral or intravenous sodium bicarbonate before CAG was performed 4 Patients who are allergic to contrast agents at the time of registration 5 Patients who undergoing dialysis 6 Patients who uncontrolled hyperthyroidism or hypothyroidism 7 Patients who received contrast media within 7 days of CAG or PCI 8 Patients who did not undergo PCI as the result of CAG 9 Patients who did not diagnosed with acute myocardial infarction |
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20歳 以上 | 20age old over | |
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上限なし | No limit | |
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男性・女性 | Both | |
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1 研究対象者からの試験参加の辞退の申し出や同意の撤回があった場合 2 登録後に適格性を満たさないと判明した場合 3 有害事象(疾病など)により試験の継続が困難な場合 4 転居などにより研究対象者が来院しない場合 5 試験全体が中止された場合 6 論文や学会発表などより本研究に関する安全性もしくは有効性に関する新たな情報が明らかとなり、試験全体の遂行が困難もしくは試験継続の意義がなくなったと研究代表医師が判断した場合 7 効果安全性評価委員会から試験全体の中止が勧告され、研究代表医師が試験全体の中止が必要であると判断した場合 8 その他の理由により、研究代表医師が試験を中止することが適当と判断した場合 |
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急性心筋梗塞 (ST上昇型急性心筋梗塞、非ST上昇型急性心筋梗塞) | Acute myocardial inferction (ST-elevation myocardial infarction, non-ST-segment elevation myocard) | |
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あり | ||
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造影剤投与直前の重曹ボーラス投与 | Bolus administration of sodium bicarbonate immediately before contrast medium administration | |
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CINの発生 CIN発生の定義は、48時間±12時間以内**に以下①②のいずれかを満たした場合とする。 ① 登録時よりSCrが0.5 mg/dL以上増加 ② 登録時より SCrが25%以上増加 |
CIN occur within 48 +- 12 hours CIN is defined by as follows: 1: SCr increased by more than 0.5 mg/dL from the time of enrollment 2: SCr increased by more than 25% from the time of enrollment |
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1 急性腎機能障害(48±12時間に登録時SCr値を基準として≧1.5倍,または≧0.3 mg/dLの増加) 2 72±12時間に登録時SCr値を基準としてSCr値が0.5 mg/dL以上 増加または25%以上増加 3 カテーテル検査・治療 24±12時間、48±12時間、72±12時間のSCr増加量 |
1 Acute renal dysfunction (SCr increase of >=1.5 times or >=0.3 mg/dL based on SCr at enrollment) occur within 48+-12 hours 2 CIN(SCr increased by 0.5 mg / dL or more or 25% or more based on SCr at enrollment) occur within 72 +- 12 hours 3 SCr increase after Catheterization / treatment at 24 +- 12 hours, at 48 +- 12 hours, at 72 +- 12 hours |
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医薬品 | ||
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適応外 | ||
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炭酸水素ナトリウム注射液 |
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メイロン®静注7%, メイロン®静注 8.4%, 重ソー静注7%「NS」, 重ソー静注8.4%「NS」 | ||
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22000AMX00125, 22000AMX00126等 | ||
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なし |
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実施計画の公表日 |
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2022年02月17日 |
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募集終了 |
Not Recruiting |
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緊急CAGもしくはPCIが予定されている患者に対して、造影剤投与直前の重曹ボーラス投与がもたらすCIN予防効果が確認された。 |
The CIN-preventive effect of a bolus of sodium bicarbonate immediately before contrast administration in patients scheduled for urgent CAG or PCI was confirmed. |
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あり | |
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あり |
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死亡・後遺障害 | |
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なし |
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株式会社大塚製薬工場 | |
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あり | |
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株式会社大塚製薬工場 | Otsuka Pharmaceutical Factory |
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非該当 | |
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あり | |
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令和3年12月22日 | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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奈良県立医科大学臨床研究審査会 | Nara Medical University Certified Review Board |
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CRB5200002 | |
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奈良県 橿原市四条町840番地 | 840 shijo-cho kashihara, Nara |
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0744-29-8835 | |
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ethics_nara@naramed-u.ac.jp | |
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承認 |
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該当しない | |
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なし | none | |
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なし | ||
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該当しない | ||
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該当しない | ||
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該当しない |
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設定されていません |
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設定されていません |