局所進行結腸・直腸癌初回化学療法例を対象とし、RAS野生型・変異型に対し治療を行い、それぞれの有効性と安全性を検討する。 | |||
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2016年09月26日 | |||
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2025年12月31日 | ||
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35 | ||
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介入研究 | Interventional | |
Study Design |
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単一群 | single arm study |
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非盲検 | open(masking not used) | |
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無治療対照/標準治療対照 | no treatment control/standard of care control | |
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単群比較 | single assignment | |
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治療 | treatment purpose | |
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なし | ||
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なし | ||
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なし | ||
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1) 本試験の被験者となることを本人により文書にて同意が得られている症例 2) 試験責任医師が本臨床試験の登録症例として適当と判断した症例 3) 病理組織学的に大腸(虫垂を除く)癌で、臨床的に局所進行大腸癌であることが確認されている症例 4) RAS遺伝子検査の結果、野生型あるいは変異型と判定された症例 5)測定可能病変を有する症例 6)イリノテカン使用の場合はUGT1A1※6※28が野生型又はシングルヘテロである 7) 前化学治療歴がない症例(肝動注、放射線治療を含む)。ただし、術後補助化学療法に関しては、治療終了から6ヶ月以上経過していれば登録可とする。 8) Performance Status(ECOG)が0~2で外来通院治療が可能な症例 9) 登録時の年齢が20歳以上の症例 10) 投与開始日より確実に3ヶ月以上の生存が期待される症例 11) 登録前14日以内の検査にて、下記の規準を満たす症例 ① 白血球数 :3,000以上12,000/mm3未満 ② 好中球数 :1,500/mm3以上 ③ 血小板数 :100,000/mm3以上 ④ ヘモグロビン :9.0g/dL以上 ⑤ 総ビリルビン :2.0mg/dL以下 ⑥ AST/ALT :100 IU/L以下 ⑦ 血清クレアチニン :1.5mg/dl未満 12)十分な経口摂取が可能な症例 |
1) Written informed consent 2) Investigator determines that the appropriate 3) Histologically confirmed colorectal cancer(Excluding the appendix) 4) RAS wild-type or mutant. 5) With measurable lesion 6) Irinotecan case of use UGT1A1 *6 *28 is a wild type or single hetero. 7) Without chemotherapy history (Including the hepatic arterial infusion / radiation therapy). However, with regard to the post-operative adjuvant chemotherapy, to be registered if it passed more than 6 months from the end of treatment. 8) Performance Status (ECOG) 0-2 (Possible outpatient treatment) 9) Age over 20 years 10) Survival period more than 3 months 11) Adequate organ function (Inspection of within 14 days before) 1. WBC: >=3000/mm3 and 12,000/mm3 2. Neutrophil: >=1,500/mm3 3. Platelet: >=100,000/mm3 4. Hemoglobin: >=9.0g/dL 5. T Bil: <=2.0mg/dL 6. AST,ALT: <100IU/L 7. Serum creatinine: <=1.5mg/dL 12) With ability of oral intake |
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1) 重篤な薬物アレルギー(過敏症)を有する症例 2) 臨床上問題となる感染症を有する症例および疑われる症例。 3) 肝機能障害(黄疸)、重篤な腎機能障害を有する症例。 4) コントロール不良な高血圧、糖尿病、あるいは高カルシウム血症を有する症例。 5) 重度の肺疾患(間質性肺炎、肺線維症、高度の肺気腫等)を有する症例。 6) ドレーンによる体腔液排除を要する胸水、腹水および心膜液貯留症例。 7) 脳転移を有するまたは臨床的な症状から脳転移が疑われる症例。 8) 下痢(水様便)のある症例(人工肛門造設例においては、日常生活に支障ある下痢を有する症例)。 9) B型C型肝炎ウイルス陽性の症例。 10) その他、試験責任医師または試験分担医師が本試験の対象として不適当と判断した症例。 |
1) Patients with severe drug allergy (hypersensitivity) 2) Clinical problem infection 3) Liver dysfunction (jaundice) / Severe renal dysfunction 4) Uncontrolled high blood pressure, Diabetes, Hypercalcemia 5) Severe lung disease (Interstitial pneumonia, Pulmonary fibrosis, Advanced emphysema, etc) 6) Patient who need drainage of peritoneal, pleural or pericardial effusion. 7) Brain metastases (Diarrhea a hindrance to daily life in the patient who has a colostomy) 8) Diarrhea (watery stool) 9) Hepatitis B / C virus-positive 10) In addition, cases in which the investigator or the examination doctor judged it to be inappropriate for this study. |
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20歳 以上 | 20age old over | |
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85歳 以下 | 85age old under | |
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男性・女性 | Both | |
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FOLFOX+セツキシマブ 中止規準 以下の基準に該当した場合、責任医師または分担医師は試験治療を中止する。 1) 次コース開始予定日より21日以内にコースが開始出来なかった場合 (開始予定日を0日目とする)。 2) 明らかな原病の悪化が認められた場合。 3) 5-FUを最低レベルまで減量しても、有害事象等でさらに減量が必要な場合。 4) 被験者から試験治療中止の申し出があった場合。 5) 有害事象の発現により医師が試験治療の継続困難と判断した場合。 6) 被験者が転居、転院、多忙などにより継続的な診察が困難となった場合。 7) 腫瘍縮小により手術可能と判断した場合、又は手術を実施した場合。 8) 登録後、不適格症例であることが判明した場合。 9) その他の理由で、担当医が試験治療の継続ができないと判断した場合。 ※試験治療の「中止日」は、中止の理由となる事象が発現した日ではなく、担当医が中止を 判断した日とする。 SOX+セツキシマブ 中止規準 以下の基準に該当した場合、責任医師または分担医師は試験治療を中止する。 1) 次コース開始予定日より21日以内にコースが開始出来なかった場合 (開始予定日を0日目とする)。 2) 明らかな原病の悪化が認められた場合。 3) S-1を最低レベルまで減量しても、有害事象等でさらに減量が必要な場合。 4) 被験者から試験治療中止の申し出があった場合。 5) 有害事象の発現により医師が試験治療の継続困難と判断した場合。 6) 被験者が転居、転院、多忙などにより継続的な診察が困難となった場合。 7) 腫瘍縮小により手術可能と判断した場合、又は手術を実施した場合。 8) 登録後、不適格症例であることが判明した場合。 9) その他の理由で、担当医が試験治療の継続ができないと判断した場合。 ※試験治療の「中止日」は、中止の理由となる事象が発現した日ではなく、担当医が中止を 判断した日とする。 FOLFOXIRI 中止規準 以下の基準に該当した場合、責任医師または分担医師は試験治療を中止する。 1) 次コース開始予定日より14日以内にコースが開始出来なかった場合 (開始予定日を0日目とする)。 2) 明らかな原病の悪化が認められた場合。 3) 5-FUを最低レベルまで減量しても、有害事象等でさらに減量が必要な場合。 4) 被験者から試験治療中止の申し出があった場合。 5) 有害事象の発現により医師が試験治療の継続困難と判断した場合。 6) 被験者が転居、転院、多忙などにより継続的な診察が困難となった場合。 7) 腫瘍縮小により手術可能と判断した場合、又は手術を実施した場合。 8) 登録後、不適格症例であることが判明した場合。 9) その他の理由で、担当医が試験治療の継続ができないと判断した場合。 ※試験治療の「中止日」は、中止の理由となる事象が発現した日ではなく、担当医が中止を判断した日とする。 SOXIRI 中止規準 以下の基準に該当した場合、責任医師または分担医師は試験治療を中止する。 1) 次コース開始予定日より21日以内にコースが開始出来なかった場合 (開始予定日を0日目とする)。 2) 明らかな原病の悪化が認められた場合。 3) S-1を最低レベルまで減量しても、有害事象等でさらに減量が必要な場合。 4) 被験者から試験治療中止の申し出があった場合。 5) 有害事象の発現により医師が試験治療の継続困難と判断した場合。 6) 被験者が転居、転院、多忙などにより継続的な診察が困難となった場合。 7) 腫瘍縮小により手術可能と判断した場合、又は手術を実施した場合。 8) 登録後、不適格症例であることが判明した場合。 9) その他の理由で、担当医が試験治療の継続ができないと判断した場合。 ※試験治療の「中止日」は、中止の理由となる事象が発現した日ではなく、担当医が中止を判断した日とする。 |
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局所進行大腸癌 | locally advanced colon cancer | |
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局所進行大腸癌 | locally advanced colon cancer | |
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あり | ||
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1) All RAS野生型:cetuximab+mFOLFOX6を6コースあるいはcetuximab+SOXを4コース施行し、その後根治手術を施行する。 2) All RAS変異型:FOLFOXIRIあるいはSOXIRIを6コース施行し、その後根治手術を施行する。 |
1) All RAS wild-type: 6 courses of cetuximab+mFOLFOX6 or 4 courses of cetuximab+SOX is performed, followed by curative operarion. 2) All RAS mutant-type: 6 courses of FOLFOXIRI or SOXIRI is performed, followed by curative operation. |
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奏効率(化学療法開始後12週目に造影CT,MRIで判定)、根治切除施行割合 | Response rate (judged by enhanced CT and MRI on 12 weeks after initiation of chemotherapy), Induction rate of curative operation | |
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全生存期間、無増悪生存期間、有害事象発生率、術後合併症、病理学的完全奏効率 | Overall survival, Relapse free survival. Incidence rate of adverse event, Postperative complication, Pathological complete response rate. |
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医薬品 | ||
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承認内 | ||
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テガフール・ギメラシル・オテラシルカリウム |
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ティーエスワン等 | ||
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22100AMX00886000 | ||
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医薬品 | ||
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承認内 | ||
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セツキシマブ |
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アービタックス | ||
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22000AMX01771000 | ||
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医薬品 | ||
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承認内 | ||
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オキサリプラチン |
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エルプラット等 | ||
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22100AMX02237 | ||
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医薬品 | ||
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承認内 | ||
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イリノテカン |
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カンプト等 | ||
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22000AMX01082 | ||
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医薬品 | ||
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承認内 | ||
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5FU |
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5FU等 | ||
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22500AMX00515 | ||
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なし |
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2016年09月26日 |
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2017年01月16日 |
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募集中 |
Recruiting |
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なし | |
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なし |
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本研究の実施に伴い、研究対象者に健康被害が生じた場合に、補償等はない。研究対象者に健康被害が発生した場合は、適切な処置を講じ研究対象者の通常の保険診療内で検査や治療等、必要な処置を行う。この点を研究対象者に説明し、理解を得ることとする。 |
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大鵬薬品工業株式会社等 | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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大鵬薬品工業株式会社等 | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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メルクセローノ株式会社 | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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株式会社ヤクルト本社等 | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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株式会社ヤクルト本社等 | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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協和発酵キリン株式会社等 | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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京都府立医科大学臨床研究審査委員会 | Kyoto Prefectural University of Medicine, Clinical Research Review Board |
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CRB5200001 | |
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京都府 京都市上京区河原町通広小路上る梶井町465 | 465 Kajii-cho, Kawaramachi-Hirokoji, Kamigyo-ku, Kyoto 602-8566, JAPAN. , Kyoto |
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075-251-5337 | |
|
rinri@koto.kpu-m.ac.jp | |
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承認 |
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無 | No |
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UMIN000024323 |
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大学病院医療情報ネットワーク研究センター |
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UMIN-CTR |
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該当しない | |
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なし | none | |
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なし | ||
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該当しない | ||
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該当しない | ||
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該当しない |
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設定されていません |
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設定されていません |