治癒切除困難な膵癌に対する術前 GEM /S-1 併用療法と GEM/nab-PTX 併用療法の有効性と安全性をランダム化第Ⅱ相試験で検討し,より有望な術前治療法を選択する | |||
2 | |||
2016年03月30日 | |||
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2026年12月31日 | ||
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100 | ||
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介入研究 | Interventional | |
Study Design |
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無作為化比較 | randomized controlled trial |
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非盲検 | open(masking not used) | |
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実薬(治療)対照 | active control | |
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並行群間比較 | parallel assignment | |
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治療 | treatment purpose | |
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なし | ||
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なし | ||
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あり | ||
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(1) 組織診又は細胞診により通常型膵癌であることが確認されている患者 (2) 年齢:20歳以上 (3) PS:0-1 (ECOG grade) (4) 画像診断等により,病理学的に遺残なしと判断される手術(根治切除)が可能と判断される患者 (5) 試験開始日より6か月以上の生存が期待される患者 (6) 主要臓器(骨髄,肝,腎,肺等)の機能が保持されている患者 ・白血球数 3500/mm3以上,好中球数:2,000/mm3以上,血小板数:100,000/mm3以上, ヘモグロビン:9.0g/dL以上 ・総ビリルビン:2.0mg/dL以下 (ただし閉塞性黄疸にて減黄術を受けている症例は3.0mg/dL以下とする.) ・AST(GOT), ALT(GPT):150U/L以下 ・血清クレアチニン値:1.2mg/dL以下,クレアチニンクリアランス:60mL/min以上(Cockcroft-Gault式による推定も可とする) (7) 初回治療例 (8) 本試験の参加について文書による本人の同意が得られている患者 |
1. Histologically or cytologically confirmed adenocarcinoma, adenocarcinoma squamous carcinoma of pancreatic cancer. 2. Patients of age =>20 3. Performance Status:0-1(ECOG) 4. Resectable pancreatic cancer 5. Life expectancy more than 6 months. 6. Sufficient organ functions. (1) neutrophils >=1,500/mm3 (2) platelets >=100,000/mm3 (3) hemoglobin >=9.0g/dl (4) AST(GOT)/ALT(GPT) <=150IU (5) total bilirubin <=2.0mg/dl (or <=3.0mg/dl if biliary drainage were present) (6) serum creatinine <=1.2mg/dl (7) creatinine clearance>=60ml/min 7. No treatment before application for this tumor 8. Written informed consent. |
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(1) 下記を満たす切除不能膵癌症例. ① 遠隔臓器転移 ② 腹膜播種陽性,腹腔内細胞診陽性 ③ 傍大動脈リンパ節転移 ④ 大動脈・上腸間膜動脈・腹腔動脈・総肝動脈・固有肝動脈のいずれかへの浸潤があり動脈再建を要する場合 ⑤ 門脈浸潤による閉塞や著しい狭窄があり再建不可能な場合 (2) 肺線維症または間質性肺炎ならびにそれら既往歴を有する症例,又は,それを疑うCT画像所見を有する症例. (3) Brinkman Index 200以上の症例. (4)水様性の下痢を有する症例. (5) 活動性の感染症(ウイルス性肝炎は除く)を有する症例. (6) 重篤な合併症(心不全,腎不全,肝不全,出血性の消化性潰瘍,腸管麻痺,腸閉塞,コントロール不良な糖尿病など)を有する症例. (7) 中等度以上(穿刺を必要とするなど)の腹水,胸水を認める症例. (8) 中枢神経系への転移を有する症例. (9) 活動性の重複癌(同時性重複癌または無病期間が3年以内の異時性重複癌)を有する症例.ただし,局所治療により治癒とされるCarcinoma in situ(上皮内癌)または粘膜内癌相当の病変は活動性の重複癌と認めない. (10) フルシトシン,フェニトイン,ワルファリンカリウムを使用している症例. (11) 妊娠中または妊娠中の可能性がある,妊娠を希望している,あるいは授乳中である女性.パートナーの妊娠を希望する男性. (12) 重症の精神障害がある症例. (13) 重篤な薬剤性過敏症がある症例. (14) その他,医師が本試験を安全に実施するのに不適当と判断した症例. |
1) Unresectable pancreatic cancer 2) Lung fibrosis or intestinal pneumonia, and anamnesis or imaging findings. 3) Patients with Brinkman Index =>200 4)Watery diarrhea 5) Severe infection 6) Severe complication (heart failure, renal failure, hepatic insufficiency,hemorrhagic peptic ulcer, intestines paralysis,ileus or uncontrolled diabetes etc) 7) Massive pleural or abdominal effusion. 8) Metastasis to central nervous system. 9) Active synchronous or metachronous malignancy other than carcinoma in situ. 10) Regular use of frucitocin, fenitoin or warfarin 11) Pregnant or lactation women, or women with known or suspected pregnancy and men who want let to pregnancy 12) Severe mental illness 13) Severe allergy for drugs 14) Patients who are judged inappropriate for the entry into the study by the investigator. |
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20歳 以上 | 20age old over | |
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上限なし | No limit | |
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男性・女性 | Both | |
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1)被験者が同意を撤回した場合 2)被験者からプロトコール治療中止の申し出があった場合 3)病勢の進行が確認された場合 4)合併症の発症または増悪により,医師が治療の継続を困難と判断した場合 5)有害事象により医師が治療の継続を困難と判断した場合 6)被験者が転院した場合 7)被験者が死亡した場合 8有害事象により化学療法が3週間以上順延した場合 9)登録後,不適格症例であることが判明した場合 10)その他の理由で,医師がプロトコール治療の継続ができないと判断した場合 |
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通常型膵管癌 | Pancreatic ductal adenocarcinoma | |
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あり | ||
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GS群 GEM :1000mg/m2 day1,8 TS-1 : 80mg/m2 day1-14 GA群 GEM :1000mg/m2 day1,8,15 nab-PTX : 125mg/m2 day1, 8,15 |
Group GS GEM:1000mg/m2-day1and8 TS-1:80mg/m2-day1-day14 Group GA GEM:1000mg/m2-day1and8and15 nab-PTX:125mg/m2-day1and8and15 |
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無増悪生存期間 | Progression free survival time | |
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根治切除率,手術終了までの治療完遂率,術前治療効果,再発形式,全生存期間/2年生存率/5年生存率,安全性 | Rate of curative resection, Completion rate of protocol therapy, Recurrence type, overall survival time, and safety |
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医薬品 | ||
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適応外 | ||
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Gemcitabine |
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ゲムシタビン点滴静注用1g「NK」等 | ||
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22700AMX00867 | ||
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医薬品 | ||
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承認内 | ||
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Nab-paclitaxel |
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アブラキサン | ||
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22200AMX00876000 | ||
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医薬品 | ||
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適応外 | ||
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Tegafur,Gimeracil,Potassium |
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ティーエスワン配合カプセルT25等 | ||
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22100AMX00887000 | ||
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なし |
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2016年03月30日 |
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2016年04月26日 |
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募集中 |
Recruiting |
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なし | |
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なし |
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なし |
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日本化薬株式会社 | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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AbraxisBioScience | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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大鵬薬品工業株式会社 | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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大阪大学臨床研究審査委員会 | Osaka University Clinical Research Review Committee |
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CRB5180007 | |
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大阪府 大阪府吹田市山田丘2-2 | 2-2, Yamadaoka, Suita, Osaka, Osaka |
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06621083240662108296 | |
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handai-nintei@hp-crc.med.osaka-u.ac.jp | |
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承認 |
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無 | No |
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UMIN000021484 |
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UMIN-CTR |
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registrated |
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該当しない | |
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なし | none | |
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なし | ||
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該当しない | ||
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該当しない | ||
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該当する |
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設定されていません |
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設定されていません |