フッ化ピリミジン系薬剤、イリノテカン(irinotecan:IRI)、オキサリプラチン(oxaliplatin:OX)、血管新生阻害薬(ベバシズマブ(bevacizumab:Bmab)、ラムシルマブ(ramucirumab:RAM)、アフリベルセプト(aflibercept)のいずれか)、全てに不応もしくは不耐、かつ、抗上皮成長因子受容体(epidermal growth factor receptor:EGFR)抗体に不応となったRAS野生型切除不能・進行再発結腸/直腸癌に対するTAS-102にセツキシマブ(cetuximab:Cmab) 再投与を併用することの有効性・安全性を評価する。 | |||
2 | |||
2017年06月20日 | |||
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2021年12月19日 | ||
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55 | ||
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介入研究 | Interventional | |
Study Design |
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単一群 | single arm study |
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非盲検 | open(masking not used) | |
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無治療対照/標準治療対照 | uncontrolled control | |
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単群比較 | single assignment | |
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治療 | treatment purpose | |
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なし | ||
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なし | ||
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なし | ||
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1) 病理組織学的に腺癌と診断された切除不能進行・再発結腸/直腸癌である。 2) RAS野生型である。 3) 測定可能病変を有する。 4) 抗EGFR抗体に不応、かつフッ化ピリミジン系薬剤、イリノテカン、オキサリプラチン、血管新生阻害薬(Bmab、RAM、afliberceptのいずれか)、全てに不応または不耐。 5) TAS-102の治療歴がない。 6) 登録前4週間以内に開胸または開腹術を受けていない。 7) 登録前2週間以内に原発巣以外の骨転移や脳転移などに対する姑息的放射線照射を受けていない。 8) 登録前2週間以内に抗がん剤投与がない 9) Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status (PS) が0-1である。 10) 登録日から12週間以上の生存が期待される。 11) 経口摂取が可能である。 12) 主要臓器 (骨髄,心,肺,肝,腎など) に高度な障害がない。 13) 本試験登録前に試験内容の十分な説明が行われた後、患者本人から文書による同意が得られている。 |
1)histopathologically confirmed unresectable or metastatic colorectal adenocarcinoma 2) Wild-type RAS status 3) Measurable disease by response evaluation criteria in solid tumors (RECIST version 1.1) criteria 4) refractory disease or unable to tolerate agents (fluoropyrimidines, irinotecan, oxaliplatin) and antiangiogenic agent (bevacizumab,ramucirumab and aflibercept), and refractory to anti-EGFR antibodies (cetuximab and panitumumab) 5) No prior TAS-102 6) Patients who have not had major surgery (i.e., thoracotomy or laparotomy) within 4 weeks prior to enrollment. 7) Patients who have not had radiotherapy for bone and/or brain metastases excluding primary colorectal cancer within 2 weeks prior to enrollment 8) Patients who have not had any chemotherapy within 2 weeks prior to enrollment 9) Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status (PS) of 0 or 1 10) An estimated life expectancy of at least 12 weeks after enrollment 11) Is able to take medications orally 12) Patients must have the following adequate organ functions 13) Ability to understand and the willingness to sign a written informed consent document |
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1) Cmabに対して重篤な薬物過敏症の既往を有する。 2) 5年以内の活動性の重複癌を有する。 3) 処置を要する局所または全身性の活動性感染症を有する。 4) HBs抗原陽性である。 5) 間質性肺疾患の既往、またはCT上広範囲にこれらの所見が認められる。 6) 臨床的症状を有する、または定期的な投薬が必要な脳転移を有する。 7) 重篤な合併症を有する。 8) 臨床上問題となる精神疾患により本試験への登録が困難と判断される。 9) ステロイド剤の継続的な全身投与を受けている。 10) 妊婦、授乳婦、妊娠検査陽性または避妊する意志のない女性、および挙児を希望する男性。 11) その他、担当医師が不適当と判断した症例。 |
1) Previous severe infusion reaction to Cmab 2) Another malignancy with less than 5 disease-free years 3) Presence of active local or systemic infection under treatment 4) Positive for Hepatitis B surface antigen 5) Radiographic evidence of severe pulmonary fibrosis or interstitial pneumonia on Computed Tomography 6) Symptomatic brain and/or leptomeningeal metastases which needs treatment 7) Serious complications 8) Clinically significant mental or psychological disorder 9) Patients requiring continuous treatment with systemic steroids 10) Females who are pregnant, breastfeeding, or with a positive pregnancy test or males and females of reproductive potential unwilling to use adequate contraception 11) Patients whose participation in the trial was judged to be inappropriate by the attending doctor |
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20歳 以上 | 20age old over | |
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上限なし | No limit | |
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男性・女性 | Both | |
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1) プロトコール治療が無効と判断された場合 2) 有害事象によりプロトコール治療が継続できない場合 3) 患者がプロトコール治療の中止を申し出た場合 4) プロトコール治療中に死亡した場合 5) 不適格性が判明しプロトコール治療続行が患者の不利益となると判断された場合 6) プロトコール治療期間中の何らかの事情による転院 |
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フッ化ピリミジン系薬剤、イリノテカン、オキサリプラチン、血管新生阻害薬、全てに不応もしくは不耐、かつ、抗EGFR抗体に不応となったRAS野生型切除不能・進行再発結腸/直腸癌 | Metastatic RAS wild type colorectal cancer with refractory or intolerable to standard chemotherapy | |
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あり | ||
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TAS-102 35mg/m2を1日2回(朝食後及び夕食後)、5日間(10回)連続経口投与したのち2日間休薬する。これを2回繰り返した後に14日間休薬する。 Cmab 1コース目のday1は400mg/m2、2回目以降は毎週250mg/m2を点滴静注する。 |
TAS-102 (35 mg/m2/dose) will be administered orally BID on days1-5 and day8-12 every 28 days. Cmab is administered once a week. The initial dose is 400 mg/m2. The subsequent weekly doses are 250 mg/m2 each. |
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病勢制御割合 | disease control rate | |
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全生存期間、無増悪生存期間、奏効割合、有害事象 | overall survival, progression free survival, response rate, safety |
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医薬品 | ||
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適応外 | ||
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トリフルリジン・チピラシル塩酸塩 |
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ロンサーフ | ||
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22600AMX00530000 | ||
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医薬品 | ||
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承認内 | ||
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セツキシマブ |
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アービタックス | ||
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22000AMX01771000 | ||
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|
あり |
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2017年06月20日 |
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2017年09月07日 |
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研究終了 |
Complete |
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なし | |
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なし |
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なし |
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大鵬薬品工業株式会社 | |
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あり | |
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大鵬薬品工業株式会社 | TAIHO PHARMACEUTICAL CO., LTD. |
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非該当 | |
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あり | |
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平成29年6月12日 | |
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なし | |
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なし | |
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メルクセローノ株式会社 | |
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あり | |
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メルクセローノ株式会社 | Merck Serono Co., Ltd. |
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非該当 | |
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あり | |
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平成29年6月12日 | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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静岡県立静岡がんセンター臨床研究倫理審査委員会 | Certified Review Board of Shizuoka Cancer Center |
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CRB4180010 | |
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静岡県 駿東郡長泉町下長窪1007 | 1007, Shimonagakubo, Nagaizumi-cho, Sunto-gun, Shizuoka |
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055-989-5222 | |
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rinsho_office@scchr.jp | |
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承認 |
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UMIN000027210 |
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UMIN臨床試験登録システム |
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UMIN Clinical Trials Registry |
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該当しない | |
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なし | none | |
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なし | ||
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該当しない | ||
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該当しない | ||
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該当しない |
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設定されていません |
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設定されていません |
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WJOG8916G_実施計画書_v4.20.pdf | |
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別冊2_WJOG8916G_説明同意文書_第4.3版.pdf | |
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設定されていません |