進行食道扁平上皮癌に対する術前治療としてDCF併用放射線療法(DCF-RT)の有効性、忍容性を評価する。 | |||
1-2 | |||
実施計画の公表日 | |||
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2030年03月31日 | ||
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30 | ||
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介入研究 | Interventional | |
Study Design |
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単一群 | single arm study |
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非盲検 | open(masking not used) | |
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非対照 | uncontrolled control | |
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単群比較 | single assignment | |
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治療 | treatment purpose | |
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なし | ||
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なし | ||
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なし | ||
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1) 患者本人から文書で同意が得られている。 2) 頚部または胸部食道癌のうち、壁深達度がcT3br(食道癌取扱い規約 第12版)であり、切除不能な遠隔転移を有さず(cNx、M0またはM1a)、根治的な食道切除手術を予定(開胸・鏡視下手術・ロボット支援下手術を含む)している。 3) 食道原発巣の内視鏡生検にて、組織学的に扁平上皮癌、腺扁平上皮癌、類基底細胞癌のいずれかと診断されている 4) 18 歳以上、80歳以下。 5) PS(Performance Status)が 0または1。 6) 食道癌に対する治療歴がない。ただし、EMR/ESDで治癒切除が行われ、pT1a-MM(M3)かつ脈管侵襲陰性であった場合には、その治療歴があっても適格とする。 7) 臓器機能が保たれている。 8) 採血結果・測定結果は下記の条件をすべて満たす(検査項目は症例登録日前 14 日以内の検査値を用いる。〉 ①白血球数:≧3,000/m㎥、≦12,000/m㎥ ② 血小板数:≧10×104 /m㎥ ③ Hb:≧10.0 g/dL ④ 総ビリルビン: ≦1.5 mg/dL ⑤ AST(GOT): ≦100 IU/L ⑥ ALT(GPT): ≦100 IU/L ⑦CCr(推定値): ≦40 mL/min ⑧SpO2: ≧93% |
1) Written informed consent 2) Radical esophagectomy (including open, laparoscopic and robotic-assisted surgery) for cervical or thoracic esophageal cancer cT3Br, Nx, M0 or M1a is scheduled. 3) Histologically diagnosed as esophageal squamous cell carcinoma, adeno squamous cell carcinoma or basal cell carcinoma. 4) ECOG performance status of 0 or 1 5) Aged 18 to 80 years old 6) No prior therapy against esophageal cancer except for the following cases a) Complete resection by EMR/ESD (diagnosed as pT1a-EP (M1) or pT1a-LPM (M2) tumors) b) Complete resection by EMR/ESD (diagnosed as pT1a-MM (M3) tumor without lymphovascular invasion) 7) Adequate organ functions 8) Laboratory tests performed within 14 days prior to enrollment meet the criteria. 1 Neutrophil count >= 1500 mm3, <=12,000 mm3 2 Platelet count >= 10x104 /mm3 3 Hemoglobin >= 10.0 g/dL 4 Total Bilirubin <=1.5mg/dl 5 AST (GOT) =< 100 U/L 6 ALT (GPT) =< 100 U/L 7 CCr (estimated) =< 40 ml/dL 8 SpO2 >=93% |
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1) 全身的治療を要する感染症を有する 2) 38℃以上の発熱を有する 3) 妊娠中、妊娠の可能性がある、または授乳中の女性患者 、治療期間中にパートナーの妊娠を希望する男性 4) 精神病または精神症状を合併しており、試験への参加が困難と判断される 5) ステロイド剤の継続的な全身投与(内服または静脈内)を受けている 6) コントロール不良の糖尿病(HbA1cが8%以上を目安とする)を合併している 7) コントロール不良の高血圧を合併している 8) 不安定狭心症(直近3週間以内に発症または発作が増悪している狭心性)を合併、または6か月以内の心筋梗塞の既往を有する 9) 間質性肺炎、肺線維症、高度の肺気腫、急性心不全を合併している 10) 6か月以内に発症した脳血管障害の既往(脳梗塞、脳内出血、一過性脳虚血発作等)がある 11)活動性の重複癌がある 12) その他、担当医師が本臨床試験の登録には不適当と判断される患者 |
1) Active infection requiring systemic therapy 2) Body temperature of 38 degrees Celsius or higher 3) Pregnant or lactating women, women of childbearing potential, or men who wish to get their partner pregnant during the treatment period. 4) Psychiatric disease or symptom 5) Patients requiring systemic steroids medication 6) Poorly controlled diabetes mellitus 7) Poorly controlled hypertension 8) Unstable angina, or with a historu of myocardial infarction within 6 monthes 9) Pulmonary fibrosis, severe emphysema, or acute heart failure 10) Cerebral infarction within 6 months 11) The patient has an active overlapping cancer. 12) Patients who are judged to be unsuitable as research subjects by the principal investigator (co-investigator) |
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18歳 以上 | 18age old over | |
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80歳 以下 | 80age old under | |
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男性・女性 | Both | |
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個々の研究対象者における中止基準 1)研究対象者(又は代諾者)から同意撤回の申し出があった場合 2)登録後に選択基準に合致しない又は除外基準に抵触し対象として不適切であることが判明した場合 3)有害事象の発現により、研究責任(分担)医師が中止すべきと判断した場合又は研究対象者が中止を希望した場合 4)その他、研究責任(分担)医師の判断により、研究中止の必要性を認めた場合 臨床研究全体の中止基準 1) 認定臨床研究審査委員会が研究を継続すべきでないと判断した場合 2) 研究の安全性に疑義が生じた場合 3) 研究の倫理的妥当性や科学的妥当性を損なう事実や情報が得られた場合 4) 研究の実施の適正性や結果の信頼を損なう情報や事実が得られた場合 |
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頚部または胸部食道癌で壁深達度がcT3br(食道癌取扱い規約 第12版)であり、切除不能な遠隔転移を有さない(cNx、M0またはM1a) | cT3Br esophageal cancer | |
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D000077277 | ||
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食道癌、cT3Br | Esophageal Cancer, cT3Br | |
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あり | ||
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ドセタキセル 60mg/㎡、シスプラチン 60mg/㎡ day1、5-FU 600mg/㎡ day1-5 を1コースとし、5週間隔で2コース点滴投与する。 放射線療法は強度変調放射線治療(Intensity modulated radiotherapy; IMRT)を用いて1回 1.8 Gy、1日1回、週5日、計23回、総線量41.4 Gyの照射を行う。 |
Two courses of preoperative chemoradiotherapy with docetaxel (60 mg/m2/day, day 1), cisplatin (60 mg/m2/day, day 1) and 5-FU (600 mg/m2/day, day 1-5) repeated every 4 weeks. Radiotherapy (Intensity modulated radiotherapy; IMRT) schedule is 41.4Gy/23fr, 5days/week, followed by surgery. |
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D059248,Q000601 | ||
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化学放射線療法、手術 | Chemoradiotherapy, surgery | |
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第Ⅰ相:プロトコール治療完遂率(設定された化学療法、放射線治療をすべて終了し、規定日数内に根治的食道切除術を実施可能な耐術能が維持されている割合) 第Ⅱ相:2年無増悪生存割合(プロトコール治療開始から24ヶ月時点まで) |
Phase I: Completion rate of scheduled chemoradiotherapy and operation within defined period PhaseII: 2years Progression-free survival ( from the start of protocol treatment to the 24-month point) |
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1) R0切除率 2) 全生存期間 3) 完全奏功割合(病理学的CR率) 4) プロトコール治療完遂率 5) 手術関連有害事象の発生率 6) 腫瘍縮小率 (食道癌取扱い規約第12版 放射線および化学療法の効果判定基準 に準じる) 7) 初発再発形式 8) 治療関連有害事象の発生率(CTCAE ver5.0 grade2以上) |
1) R0 resection rate 2) Overall Survival 3) Pathological CR rate 4) Completion rate of scheduled chemoradiotherapy and operation within defined period 5) operative morbidity 6) initial recurrent site 7) Response rate 8) Adverse event rate (CTCAE ver5.0 grade>=2) |
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医薬品 | ||
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適応外 | ||
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ドセタキセル |
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タキソテール点滴静注用80mg 等 | ||
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22100AMX01369 | ||
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医薬品 | ||
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適応外 | ||
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シスプラチン |
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シスプラチン点滴静注50mg「マルコ」等 | ||
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22100AMX01618000 | ||
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医薬品 | ||
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承認内 | ||
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フルオロウラシル |
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5−FU注250mg 等 | ||
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22500AMX00515 | ||
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あり |
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実施計画の公表日 |
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募集中 |
Recruiting |
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あり | |
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あり |
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死亡補償金、後遺障害補償金、医療費、医療手当 | |
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なし |
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サノフィ株式会社 等 | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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日医工ファーマ株式会社 等 | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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協和キリン株式会社 等 | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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順天堂大学臨床研究審査委員会 | Juntendo University Certified Review Board |
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CRB3180012 | |
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東京都 文京区本郷2丁目1番1号 | 2-1-1Hongo,Bunkyo-ku,Tokyo 113-8421, Tokyo |
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03-5802-1584 | |
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crbjun@juntendo.ac.jp | |
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承認 |
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有 | Yes |
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本研究で得られたデータについては、適切な倫理審査委員会の審査を経て承認された場合に限り、個人識別情報とリンクしない形で二次利用することがあり得る。 |
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該当しない | |
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なし | none | |
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なし | ||
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該当しない | ||
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該当しない | ||
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該当しない |
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設定されていません |
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設定されていません |