急性膵炎後の症候性被包化壊死(WON)の治療として実施する内視鏡・経皮治療の際に、海外では既に実臨床で広く使用されている医療用オキシドールを、日本人のWON患者のWON内腔へ散布・投与することの安全性を検討するため、WON治療中における有害事象(American Society for Gastorointestinal Endoscopy lexicon基準)の発生頻度を確認する。また、有効性として臨床的成功と治療期間等についても確認する。 | |||
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実施計画の公表日 | |||
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10 | ||
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介入研究 | Interventional | |
Study Design |
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単一群 | single arm study |
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非盲検 | open(masking not used) | |
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ヒストリカルコントロール | historical control | |
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単群比較 | single assignment | |
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治療 | treatment purpose | |
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なし | ||
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なし | ||
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なし | ||
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(1)造影CTで、改訂アトランタ分類によるWONと診断された者。(なお、画像検査は原則造影CTとするが、難しい場合は単純CT、MRIでの代替えは可能とする) (2)発熱、腹痛、腹部膨満感、消化管閉塞の消化器症状、閉塞性黄疸などの症状がありドレナージが必要と判断された者 (3)同意取得時の年齢が18歳以上の者 (4)性別:問わない (5)本研究の参加にあたり十分な説明を受けた後、十分な理解の上、本人の自由意思による文書同意が得られた者 |
(1) Diagnose with WON by contrast CT based on revised Atlanta classification (diagnosis by non-contrast CT or MRI is allowed if participants have contraindications for contrast CT) (2) Judged to be treated with drainage due to symptoms: fever, stomach pain, bloating or other bowel obstruction symptoms, jaundice (3) Aged 18 years and above at the time of informed consent (4) Male or female (5) Able and willing to give written informed consent with sufficient understanding after having received sufficient explanation |
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(1)内視鏡治療の適応でない者として、以下のいずれかに該当する者 1.経消化管、経皮的にWONへのアプローチが困難と研究担当医師が判断した者 2.出血傾向(血小板<5万/mm3 または PT-INR>1.5)の者 3.EUS下、経皮的ドレナージまでに抗血栓薬服用者のうち「抗血栓薬服用者に対する消化器内視鏡ガイドライン」に従った休薬や薬剤変更が不可能な者 4.内視鏡治療、経皮治療が安全に施行できないと研究担当医師が判断した者 (2)アナフィラキシーショックなどの重篤な薬物アレルギーの既往又は重篤な副作用の既往を有する者 (3)本剤の成分に対して過敏症の者 (4)その他、研究責任医師又は研究分担医師が本研究への参加が不適当と判断した者 |
(1) Not suitable for endoscopy, as follows: 1. Judge that endoscopic and percutaneous approaches to WON are impossible by clinical investigators 2. With hemorrhagic diathesis: platelet < 50,000 mm3 or PT-INR > 1.5 3. Taking antithrombotic therapy and unable to stop or change the antithrombotic drugs following Guidelines for gastroenterological endoscopy in patients undergoing antithrombotic treatment 4. Judged that it is impossible to perform endoscopic and percutaneous treatment safely by clinical investigators (2) With a history of severe drug allergy including anaphylactic shock, or a history of severe side effects (3) With allergy to components of study drug (4) Judged as ineligible by clinical investigators |
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18歳 以上 | 18age old over | |
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上限なし | No limit | |
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男性・女性 | Both | |
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【個々の臨床研究の対象者の中止基準】 (1)研究対象者のから自由意思による同意撤回の申し入れがあった場合 (2)研究責任医師又は研究分担医師により、原疾患又は合併症の悪化あるいは重篤な有害事象の発生のため、本研究の継続が困難と判断された場合 (3)研究計画書の遵守が不可能になった場合 (4)臨床研究法及び施行規則違反、選択基準違反又は除外基準違反などの研究計画書からの重大な逸脱が判明した場合 (5)研究全体が中止された場合 (6)その他、研究責任医師又は研究分担医師により、研究の継続が困難と判断された場合 【臨床研究全体の中止基準】 (1)研究対象薬の品質、有効性及び安全性に関する事項、研究の実施又は継続に影響を及ぼすような重要な情報、その他研究を適正に行うために重要な情報を知った場合。 (2)研究対象者の組入れが困難で予定症例数を達成することが困難であると判断されたとき。 (3)予定症例数又は予定期間終了に達する前に、5例に中等度以上の有害事象が認められた場合 (4)データモニタリング委員会から研究中止の勧告を受けた場合。 (5)東京大学臨床研究審査委員会の意見として、研究計画書等に対する修正の指示があり、これを受け入れることが困難な場合。 (6)東京大学臨床研究審査委員会が、中止の判断をした場合。 (7)本研究において、臨床研究法及び施行規則並びに本研究計画書に対して、重大な又は継続的な違反が生じた場合。 |
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症候性被包化壊死(WON) | walled-off necrosis (WON) | |
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WON | WON | |
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あり | ||
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オキシドールをWON治療の目的として適応外使用する | Off-label use of hydrogen peroxide during endoscopic treatments for WON | |
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オキシドール | hydrogen peroxide | |
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入院期間中における中等度以上の有害事象の発生頻度 | Incidence of moderate or severe adverse events during hospitalization | |
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(1)臨床的成功(病変の縮小と症状の改善)達成度 (2)治療期間 (3)イベント発生頻度 (4)入院期間 (5)有害事象の発生頻度 |
(1) Rate of clinical success (defined as lesion shrinkage and symptom improvement) (2) Length of treatment (3) Incidence of clinical events (4) Length of hospitalization (5) Incidence of adverse events |
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医薬品 | ||
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適応外 | ||
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外皮用殺菌消毒剤 |
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オキシドール「ヨシダ」 | ||
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61AM第1739号 | ||
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なし |
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実施計画の公表日 |
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研究終了 |
Complete |
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あり | |
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あり |
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死亡又は後遺障害に対する補償金、医療費、医療手当 | |
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適切な医療の提供 |
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吉田製薬株式会社 | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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東京大学臨床研究審査委員会 | The University of Tokyo, Clinical Research Review Board |
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CRB3180024 | |
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東京都 文京区本郷7-3-1 | 7-3-1 Hongo, Bunkyo-ku, Tokyo |
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0358410818 | |
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ethics@m.u-tokyo.ac.jp | |
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承認 |
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無 | No |
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該当しない | |
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なし | None | |
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なし | ||
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該当しない | ||
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該当しない | ||
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該当しない |
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設定されていません |
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設定されていません |