表在性食道癌に対する内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)を施行後、食道の潰瘍に対するトリアムシノロン局注+プレドニゾロン内服併用療法による食道狭窄の予防効果をESD後12週時までの食道非狭窄割合で評価する。また2剤併用による安全性として有害事象発生割合を確認する。 | |||
2 | |||
実施計画の公表日 | |||
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2027年12月31日 | ||
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30 | ||
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介入研究 | Interventional | |
Study Design |
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単一群 | single arm study |
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非盲検 | open(masking not used) | |
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非対照 | uncontrolled control | |
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単群比較 | single assignment | |
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予防 | prevention purpose | |
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なし | ||
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なし | ||
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なし | ||
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1.内視鏡や採取した病理組織から食道癌と診断された方 2.内視鏡による診断で腫瘍の深達度が粘膜下層浅層(SM1)までである方 3.頸部から腹部のCTにて,リンパ節転移、遠隔転移のいずれも認めない方 4.腫瘍の周在が1/2周以上,あるいは近接する病変の複数病変の同時切除のため,切除後の潰瘍が3/4周を超えると予想される方 5.表在性食道癌の治療としてESD適応となり、実施する予定の方 6.Performance statusがECOGの基準で0-1である方 7.同意取得時の年齢が18歳以上の男女 8.この臨床研究の参加について、文書で同意いただける方 9.この臨床研究のスケジュールに沿った外来通院が可能な方 |
1. Patients diagnosed as esophageal carcinoma. 2. Depth up to cT1b(SM1, <200micrometers) 3. No metastasis confirmed by neck to abdominal CT. 4. Tumor with >=1/2 circumference or simultaneous resection of multiple adjacent lesions which are expected to have ulcer with >3/4 circumference after ESD. 5. Patients who are indicated and scheduled for esophageal ESD. 6. ECOG performance status of 0 or1. 7. Age >= 18. 8. Patients who provide written informed consent. 9. Patients who can go to the outpatient clinic according to the clinical research schedule |
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1.糖尿病 (HbA1c値 8%以上)を合併している方 2.重篤な肝障害、腎障害、循環器疾患を有する方 3.同意取得時点でステロイド剤またはその他の免疫抑制剤の継続的な全身投与を受けている方 4.全身的治療を必要とする感染症を有する方。 5.トリアムシノロン, プレドニゾロン, ST合剤, 酸分泌抑制剤のいずれかにアレルギーの既往又は重篤な副作用の既往を有する方 6.デスモプレシン酢酸塩水和物を投与中の方 7.活動性のB型肝炎に罹患している方 8.妊娠中または妊娠の可能性がある方 9.その他、研究担当医師がこの研究に参加するのが不適当と判断した方 |
1. Diabetes Mellitus with HbA1c >=8%. 2. Severe liver, renal, cardiovascular disease. 3. Patients who are receiving continuous systemic administration of steroids or other immunosuppressants at the time of informed consent 4. Patients with infectious diseases that require systemic treatment. 5. Patients who have allergy to triamcinolone, prednisolone, and sulfamethoxazole trimethoprim. 6. Patients taking desmopressin acetate. 7. Patients who have active HBV hepatitis. 8. Patients who are pregnant. 9. Patients who the investigator judges inappropriate to participate in this study. |
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18歳 以上 | 18age old over | |
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上限なし | No limit | |
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男性・女性 | Both | |
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【研究対象者ごとの中止基準】 1.研究対象者から自由意思による同意撤回の申し入れがあった場合 2.研究責任医師又は研究分担医師により、原疾患又は合併症の悪化あるいは重篤な有害事象の発生のため、本研究の継続が困難と判断された場合 3.併用禁止薬を投与する必要性が生じた場合又は投与した場合 4.外科的な処置を有する出血が出現した場合 5.原病の増悪のためESD不能と判断された場合 6.ESDの結果,追加外科切除が必要となった場合 7.ポリグリコール酸シートを使用した場合 8.研究計画書の遵守が不可能になった場合 9.臨床研究法及び施行規則違反、選択基準違反又は除外基準違反などの研究計画書からの重大な逸脱が判明した場合 10.研究対象者の妊娠が判明した場合 11.研究全体が中止された場合 12.その他、研究責任医師又は研究分担医師により、研究の継続が困難と判断された場合 【研究全体の中止基準】 1.試験薬の品質、有効性及び安全性に関する事項、研究の実施又は継続に影響を及ぼすような重要な情報、その他研究を適正に行うために重要な情報を知った場合。 2.研究対象者の組入れが困難で予定症例数を達成することが困難であると判断されたとき。 3.予定症例数又は予定期間終了に達する前に、研究の目的が達成されたとき。 4.東京大学臨床研究審査委員会の意見として、研究計画書等に対する修正の指示があり、これを受け入れることが困難な場合。 5.東京大学臨床研究審査委員会が、中止の判断をした場合。 6.本研究において、臨床研究法及び施行規則並びに本研究計画書に対して、重大な又は継続的な違反が生じた場合。 |
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表在性食道癌 | esophageal carcinoma | |
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D000077277 | ||
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食道狭窄 | esophageal stricture | |
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あり | ||
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表在性食道癌に対するESD治療後に、トリアムシノロン局注及びプレドニゾロン内服による併用療法を添付文書の効能効果とは異なる目的(適応外)で実施する。 |
After ESD for superficial esophageal cancer, combination therapy with local injection of triamcinolone and oral prednisolone is performed for an off-label purpose. | |
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D014222,D011239 | ||
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ステロイド局注及び服用の併用療法 | Steroid injection with oral administration | |
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ESD後12週時までの食道非狭窄割合 | Esophageal non-stenosis rate up to 12 weeks after ESD | |
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1.ESD後12週時までの食道狭窄に対する内視鏡的拡張術の回数 2.ESD後の無狭窄期間 3.有害事象発生割合 |
1. Number of endoscopic dilations for esophageal stenosis up to 12 weeks after ESD. 2. Stenosis-free period after ESD. 3. Rate of adverse events |
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医薬品 | ||
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適応外 | ||
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トリアムシノロンアセトニド水性懸濁注射液 |
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ケナコルトA®筋注用関節腔内用水懸注40 mg/1 mL | ||
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21800AMX10776000 | ||
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医薬品 | ||
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適応外 | ||
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プレドニゾロン |
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「プレドニン錠5mg」等 | ||
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16000AMZ01740000 etc | ||
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なし |
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実施計画の公表日 |
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2023年01月25日 |
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募集中 |
Recruiting |
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あり | |
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あり |
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死亡又は後遺障害に対する補償金、医療費、医療手当 | |
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なし |
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ブリストルマイヤーズ株式会社 | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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シオノギファーマ株式会社等 | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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東京大学臨床研究審査委員会 | The University of Tokyo, Clinical Research Review Board |
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CRB3180024 | |
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東京都 文京区本郷7-3-1 | 7-3-1 Hongo, Bunkyo-ku, Tokyo |
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03-5841-0818 | |
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ethics@m.u-tokyo.ac.jp | |
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承認 |
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無 | No |
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該当しない | |
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ない | none | |
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なし | ||
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該当しない | ||
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該当しない | ||
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該当しない |
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設定されていません |
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設定されていません |