オランザピンのオピオイド誘発性悪心嘔吐に対する有効性と安 全性を探索する。 |
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2022年04月19日 | |||
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2025年03月31日 | ||
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35 | ||
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介入研究 | Interventional | |
Study Design |
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単一群 | single arm study |
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非盲検 | open(masking not used) | |
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非対照 | uncontrolled control | |
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単群比較 | single assignment | |
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予防 | prevention purpose | |
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なし | ||
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なし | ||
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なし | ||
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・組織学的または臨床的に悪性腫瘍であることが確認されている ・ECOG-PS が3 以下 ・オピオイド(モルヒネ、オキシコドン、ヒドロモルフォン等)が必要ながん疼痛を有する ・本人の同意が得られている ・同意取得時の年齢が18 歳以上 ・経口薬の使用が安全にできる ・少なくとも4 週間以上生存が期待で |
-Histologically or clinically malignant disease -An Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status of 0 to 3 -Patients with moderate to severe cancer pain needed to treat with opioid analgesics as morphine, oxycodone,hydromorphone, etc -Ability to provide informed written consent -An age of > =18 years -Capable to take medicine orally -A life expectancy of 4 weeks or longer -Able to complete study assessments and complying with the study procedures |
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・糖尿病と診断されている患者 ・CTCAE grade2以上の「悪心」又は「嘔吐性事象」を認める患者 ・有症状の中枢神経病変(脳転移・がん性髄膜炎など)を有する患者 ・試験薬開始の6日前~試験期間中に頭部・腹部(横隔膜以下とする)又は骨盤の放射線療法を受けた、又は受ける予定である患者。 ・試験薬開始前48時間以内に、催吐作用を有する薬剤を開始した患者。 ・登録前 1ヶ月以内にがん疼痛の治療でオピオイドを定期的に使用していた患者。 ・オランザピンに過敏症の既往歴を有する患者 ・オランザピンの禁忌に該当する以下の患者 ・試験薬開始前 1週間以内に、過去に未投与の抗腫瘍剤又は分子標的薬を使用した患者 |
-Diabetes mellitus -Had vomiting or nausea (> =CTCAE grade2) -Symptomatic intracranial disease as brain metastasis,nerve dissemination -Had received radiotherapy to the head, abdomen, or pelvis within 6 days before and during the study period -Had received new drugs with emetic or antiemetic action within 48 hours before study initiation -Had received regular strong opioid analgesics within 1 month before study initiation -Had a history of hypersensitivity or any contraindication to olanzapine -Had received new chemotherapeutic agents within 1 week before treatment with the study drug and during the study period. |
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18歳 以上 | 18age old over | |
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上限なし | No limit | |
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男性・女性 | Both | |
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以下のいずれかの場合、プロトコール治療を中止する。 1)2.5mgへ減量しても試験治療薬に起因する Grade 2以上の有害事象が持続する場合 2)有害事象によりプロトコール治療が継続できない場合 3)研究分担医師が中止の必要ありと判断した場合 また、以下のいずれかの場合、本試験全体を中止する。 1)重篤な有害事象が発現し、試験継続が困難と判断される場合 2)有害事象が高頻度に発現し、試験継続が困難と判断される場合 3)試験以外の新たな基礎試験成績(海外からの情報を含む)や添付文書の改訂等により、被験者に重大な影響を及ぼすと推測される成績が得られた場合 4)その他試験責任医師が試験全体を中止または中断すべきとの判断を行った場合 |
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オピオイドによる悪心・嘔吐 | Opioid-induced nausea and vomiting | |
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あり | ||
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オランザピン群 | Olanzapine arm | |
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オランザピン投与後5日間の嘔吐完全制御割合 | Complete control rate during the 5 days of treatment with initiation of olanzapine. | |
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1) オランザピン投与後5日間の嘔吐完全抑制割合 2) オランザピン投与後5日間の嘔気嘔吐総制御割合 3) 最初の「嘔吐性事象」までの発現時間 4) 最初の「制吐剤救済治療」までの時間 5) 治療成功期間(TTF:Time to Treatment Failure: TTF) 6) 「嘔吐性事象なし」の患者割合 7) 「嘔吐性事象」の回数 8) 「悪心なし」又は「悪心の増悪なし(試験開始時Grade1の患者の場合)」の患者割合 9) 「悪心」の程度(NRS) 10) 「制吐剤救済治療なし」の患者割合 11) 「制吐剤救済治療」の回数 12) オピオイドの使用量(救援治療を含む) 13) 食事量の変化 14) QOL評価(FACT-G) 15) 「疼痛」の程度(NRS) 16) エドモントン症状評価尺度(ESAS-j) 17) 有害事象(CTCAE ver.5) 18) 患者満足度 19) 試験治療の完遂率 |
1) Complete Response Rate during the 5 days of treatment with initiation of olanzapine. 2) Total Control Rate during the 5 days of treatment with initiation of olanzapine. 3) Time to the first emetic episode 4) Time to the first rescue antiemetics administration 5) Time to Treatment Failure 6) The proportion of patients who had no emetic episode during the study period 7) The cumulative number of emetic episodes in patients who had at least one emetic episode during the study period 8) The proportions of patients with no nausea, no moderate nausea (CTCAE grade2>) 9) Nausea numerical rating scale 10) The proportion of patients who had no rescue antiemetics during the study period 11) The cumulative number of rescues antiemetics during the study period 12) Opioid daily dose (including rescue opioid) 13) Oral intake 14) FACT-G 15) Pain numerical rating scale 16) ESAS-j 17) Adverse events (CTCAE ver.5) 18) Patient satisfaction 19) Feasibility |
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医薬品 | ||
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適応外 | ||
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オランザピン |
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オランザピン「トーワ」 | ||
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22800AMX00139 | ||
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なし |
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2022年05月01日 |
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2022年06月03日 |
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募集終了 |
Not Recruiting |
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あり | |
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あり |
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医療費・医療手当・補償金 | |
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なし |
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東和薬品株式会社 | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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あり | |
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日本緩和医療学会 | Japanese society of palliative medicine |
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該当 |
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国立研究開発法人国立がん研究センター中央病院臨床研究審査委員会 | National Cancer Center Hospital Certified Review Board |
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CRB3180008 | |
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東京都 中央区築地五丁目一番一号 | 5-1-1 Tsukiji, Chuo-ku, Tokyo, 104-0045 Japan , Tokyo |
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03-3542-2511 | |
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ncch-irb@ml.res.ncc.go.jp | |
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承認 |
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無 | No |
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該当しない | |
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なし | none | |
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なし | ||
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該当しない | ||
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該当しない | ||
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該当しない |
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設定されていません |
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設定されていません |