COVID-19肺炎患者において,単剤治療(ファビピラビル)を行う群と,ファビピラビル+カモスタット+シクレソニド吸入の多剤併用治療を行う群とで,退院までの期間について群間で比較し,多剤併用治療の有効性を検証する.また,有害事象の発現率を群間で比較し,併用療法の安全性についても検討する. | |||
2-3 | |||
2020年11月11日 | |||
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2021年09月30日 | ||
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118 | ||
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介入研究 | Interventional | |
Study Design |
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無作為化比較 | randomized controlled trial |
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非盲検 | open(masking not used) | |
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実薬(治療)対照 | active control | |
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並行群間比較 | parallel assignment | |
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治療 | treatment purpose | |
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なし | ||
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なし | ||
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あり | ||
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1) 研究参加に関して文書による同意が得られた者 2) 同意取得時の年齢が20 歳以上,男女の性別は問わない. 3) SARS-CoV-2 PCR 又はLAMP 法が陽性の者者,その他厚生労働省で承認されている検査法で COVID-19 と診断されている者 4) COVID-19 による明らかな肺炎像が胸部CT写真で確認された者 5) 試験薬投与期間中(10日間)入院が可能である患者 6) 吸入補助ディバイスを用いてシクレソニドの吸入が可能である者 7) 閉経前の女性患者を対象とする場合、試験薬投与前の妊娠検査で陰性を確認できた患者 |
1) Patients who have given written consent to participate in the study 2) age > 20 years old 3) SARS-CoV-2 PCR or LAMP test positive or COVID-19 confirmed by the diagnostic test which is approved by the Ministry of Health, Labor and Welfare 4) Patients with COVID-19 pneumonia on chest CT scan 5) Patients who can admit on the hospital at least 10 days during treatment 6) Patients who can use ciclesonide inhaler 7) Pregnancy test-negative |
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1) 同意取得日以前の 28日以内 に SARS-CoV2に対して抗ウイルス抑制効果が示唆されている薬剤の全身投与を受けた患者 2) COVID-19の再発又は再感染の患者 3) COVID-19以外に明らかな呼吸器感染合併がある者(慢性感染症,抗酸菌症,真菌症など) 4) うっ血性心不全の合併が疑われる患者 5) Child-Pugh分類でグレード Cに相当する重度肝機能障害を有する患者 6) 透析を必要とする腎機能障害患者 7) HIV陽性など免疫不全疾患の合併が疑われる患者 8) 見当識障害等の意識障害を認める患者 9) 免疫抑制剤を使用中の患者 10) 吸入又は経口ステロイド剤を使用している者 11) 妊婦又は妊娠している可能性のある患者 12) ファビピラビル投与開始から終了 90日後までの間に,経口避妊薬,子宮内装具又はバリア法 (ペッサリー,コンドーム ) 等の機械的避妊具を使用,及びそれらを組み合わせるなどの方法で避妊することに同意できない女性患者 13) 上記 (12) に記載した避妊法を用いて避妊することに同意できないパートナーがいる男性患者 14) 遺伝性キサンチン尿症の患者 15) 低尿酸症 (1 mg/dL未満 ) 又はキサンチン尿路結石と診断されたことのある患者 16) コントロール不良な 痛風あるいは高尿酸血症の患者 17) ファビピラビル,カモスタット,シクレソニドに対する過敏症の既往がある者 18) ICU入室,人工呼吸,ECMO装着を要する重症例 19) 研究責任医師又は研究分担医師が研究への組み入れを不適切と判断した者 |
1) Patients who had been already treated with ceratain drug for COVID-19 2) Patients diagnosed with relapse or 2nd infection of COVID-19 3) Patiens with obvious other respiratory infection 4) Patients having cardiac dysfunctions such as congestive heart failure 5) Patients having severe liver dysfunction such as Child-Pugh C state 6) Patients having renal dysfunction requiring dialysis 7) Patients having immuno deficiency such as HIV infection 8) Patients having disorders of consciousness such as disorientation 9) Patients using the drug of immuno suppression 10) Patients using steroid inhaler 11) Patients who are pregnant or who may be pregnant 12) Patients who cannot use contraceptive 13) Male patients having a partner who agree with the usage of contraceptive 14) Patients with hereditary xanthineuria 15) Patients with Patients with hypouricemia or xanthine urinary stone 16) Patients with retractable gout or hyperuricemia 17) Patents with allergy of favipiravir, camostat mesilate or inhaled ciclesonide 18) Patients in severe disease state with artificial ventilation, or ECMO in intensive care unit 19) Patients who are considered inappropriate for inclusion in the study by the investigator |
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20歳 以上 | 20age old over | |
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上限なし | No limit | |
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男性・女性 | Both | |
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<研究対象者ごとの中止基準> 1) 疾病等の発現のため,研究の継続が困難と判断された場合 2) 研究対象者が追跡不能となった場合 3) 妊娠または妊娠の疑いが生じた場合 4) 研究対象者からの研究参加取りやめの申し出があった場合 5) 服薬不遵守 6) 臨床研究法,施行規則又は本研究計画書に重大な又は継続的な違反が生じた場合 7) 併用禁止薬を投与する必要性が生じた場合又は投与した場合 8) その他,研究責任医師又は研究分担医師により研究の継続が困難と判断された場合 <臨床研究全体の中止基準> 1)試験薬の品質,有効性及び安全性に関する事項,研究の実施又は継続に影響を及ぼすような重要な情報,その他研究を適正に行うために重要な情報を知った場合. 2)研究対象者の組入れが困難で予定症例数を達成することが困難であると判断されたとき. 3)認定臨床研究審査委員会の意見として研究計画書等に対する修正の指示があり,これを受け入れることが困難な場合. 4)認定臨床研究審査委員会が中止の判断をした場合. |
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新型コロナウイルス感染症(COVID-19) | Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) | |
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コロナウイルス | COVID-19 | |
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あり | ||
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本登録後、多剤併用療法群に割り付けられた場合は,ファビピラビル,カモスタット内服,シクレソニド吸入を10日間行う. | 10 day treatment with the combination usage of favipiravir, camostat mesilate and inhaled ciclesonide | |
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入院してから退院基準を満たすまでの期間 | Length of hospital stay | |
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(1)臨床所見の変化:体温,酸素の使用状況,呼吸数,酸素飽和度,重症度,人工呼吸器装着の有無,ECMO の使用,ICU 管理の有無,その他併用薬の状況 (2)検査所見の変化:Alb,リンパ球数,CRP,D-dimer,PIC,TAT,白血球数,血小板数,ビリルビン,AST,ALT,LDH,ALP,CK,クレアチニン,BUN,Na,K,Glu,尿酸,プロカルシトニン,フェリチン,IL-6 (3)SARS-CoV2 ウイルスゲノム量 (4)抗体(IgM, IgG)産生の有無 |
(1) clinical course: fever, oxygen demand, respiratory rate, SpO2, usage of artificial ventilation or ECMO, stay in ICU, usage of other drugs (2) change of laboratory findings: Alb, lymphocyte, CRP, D-dimer, PIC, TAT, white blood cells, platelet, bil, AST, ALT, LDH, ALP, CK, cre, BUN, Na, K, Glu, uric acid, PCT, , Ferritin, IL-6 (3) SARS-COV2 viral load (4) SARS-CO2 antibody |
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医薬品 | ||
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適応外 | ||
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ファビピラビル |
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アビガン®錠200mg | ||
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22600AMX00533000 | ||
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富士フイルム富山化学株式会社 | |
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東京都 中央区京橋 2-14-1 | ||
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医薬品 | ||
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適応外 | ||
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シクレソニド吸入剤 |
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オルベスコ®200μgインヘラー56吸入用 | ||
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21900AMY00028000 | ||
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帝人ファーマ株式会社 | |
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東京都 千代田区霞が関3丁目2番1号 | ||
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医薬品 | ||
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適応外 | ||
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カモスタットメシル酸塩 |
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フオイパン®錠100mg | ||
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21700AMZ00621 | ||
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小野薬品工業株式会社 | |
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大阪府 大阪市中央区久太郎町1丁目8番2号 |
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なし |
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2020年11月11日 |
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2020年11月11日 |
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研究終了 |
Complete |
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あり | |
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あり |
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補償金(死亡,後遺障害1級・2級) | |
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なし |
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富士フィルム富山化学株式会社 | |
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なし | |
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あり | |
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医薬品(アビガン®錠200mg) | |
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なし | |
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帝人ファーマ株式会社 | |
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なし | |
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|
あり | |
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医薬品(オルベスコ®200μgインヘラー56吸入用) | |
|
なし | |
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小野薬品工業株式会社 | |
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|
なし | |
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あり | |
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医薬品(フオイパン®錠100mg) | |
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なし | |
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|
あり | |
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国立研究開発法人日本医療研究開発機構 | Japan Agency for Medical Research and Development (AMED) |
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非該当 |
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東京医科歯科大学臨床研究審査委員会 | Tokyo Medical and Dental University, Clinical Research Review Board |
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CRB3180020 | |
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東京都 文京区湯島1丁目5番45号 | 1-5-45 Yushima, Bunkyo-ku, Tokyo, Tokyo |
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03-5803-4575 | |
|
mkan-rinsho.adm@cmn.tmd.ac.jp | |
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承認 |
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該当しない | |
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なし | none | |
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なし | ||
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該当しない | ||
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該当しない | ||
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該当しない |
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設定されていません |
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|
設定されていません |
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AMEDCOVID-19IUHW研究 研究計画書ver5.0_fix.pdf | |
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同意説明文書ver.3.0_20201225.pdf | |
|
【FACCI】SAP_ver2.0.pdf |