cStageⅡ /Ⅲ食道癌( TNM第7版)に対する、術前 DCF 療法および pN陽性症例への術後S-1単剤療法の安全性と有効性を検証する | |||
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2017年07月31日 | |||
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2027年04月30日 | ||
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110 | ||
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介入研究 | Interventional | |
Study Design |
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単一群 | single arm study |
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非盲検 | open(masking not used) | |
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無治療対照/標準治療対照 | no treatment control/standard of care control | |
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単群比較 | single assignment | |
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治療 | treatment purpose | |
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なし | ||
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なし | ||
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なし | ||
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1)食道原発巣の内視鏡生検で、組織学的に扁平上皮癌、腺扁平上皮癌、類基底細胞癌と診断されている 2)TNM分類(UICC-2009年度版:第7版)でT4を除くtageⅡ/Ⅲである(食道癌取扱い規約第11版で「cT3」または「cN1以上(T4を除く)に相当) 3)登録日の年齢が20歳以上である 4)Performance status (ECOG PS)が0または1である 5)測定可能病変の有無は問わない 6)食道癌に対する治療歴がない。ただし、以下のいずれかの場合はその治療歴があっても適格とする (ア)EMR/ESDで治癒切除が行われpT1a-LPM(M2)以浅 (イ)EMR/ESDで治癒切除が行われpT1a-MM(M3)脈管侵襲陰性 7)他のがん種を含め、化学療法・放射線療法・内分泌療法の既往がない(ただし、前立腺癌でホルモン治療の既往があっても、5年以上の無病期間があれば適格) 8)臓器機能が保たれている 9)開胸手術(もしくは胸腔鏡下手術)および開腹手術(もしくは腹腔鏡下手術)による食道癌根治手術(R0)が可能と判断される 10)研究参加について患者本人から文書で同意が得られている |
1. Histologically confirmed esophageal squamous cell carcinoma, adenosquamous carcinoma, or basal cell carcinoma 2. Clinical stage II or III (excluding T4) according to the 7th UICC-TNM classification 3. Age over 20 years old. 4. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status (PS) of 0 or 1. 5. With or without evaluable lesions according to RECIST ver 1.1. 6. No prior treatment for esophageal cancer, except for (i)-(ii): (i) The depths of invasion are diagnosed as tumor invades lamina propria mucosa(pT1a-LPM) after a curative endoscopic mucosal resection (EMR) or endoscopic submucosal dissection (ESD) for esophageal cancer. (ii) The depths of invasion are diagnosed as tumor invades muscularis mucosa(pT1a-MM) and vascular invasion negative after a previous curative EMR or ESD for esophageal cancer. 7. No prior treatment of chemotherapy, radiotherapy or endocrine therapy against any other malignant tumors, except for hormone therapy for prostate cancer, which has improved before 5 years. 8. Adequate organ functions 9. R0 esophagectomy is expected 10. Written informed consent |
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1)活動性の重複癌(同時性重複癌および無病期間が5年以内の異 時性重複癌)を有する。ただし、局所治療により治癒したと判断される上皮内癌または粘膜内癌相当の病変は活動性の重複癌に含めない。 2)活動性の、全身的治療を要する感染症を有する(38℃以上の発熱を有し、画像診断もしくは細菌学的検査にて細菌感染が証明されている。全身状態に影響を与えない局所感染は除く)。 3)活動性のB型肝炎もしくはC型肝炎の感染が確認されている 4)HIV感染が確認されている 5)間質性肺炎、肺線維症、放射線肺臓炎または薬剤性肺臓炎の既往を有する、または画像診断でこれらの疾患が疑われる 6)精神病または精神症状を合併しており研究への参加が困難と 判断される。 7)ステロイド剤の継続的な全身投与(内服または静脈内)を受けている。 8)コントロール不良の糖尿病を合併している。 9)不安定狭心症(最近3週間以内に発症または発作が増悪してい る狭心症)を合併、または3か月以内の心筋梗塞の既往を有する 10)DTX、CDDP、ポリソルベート80 含有製剤のいずれかに対する過敏症の既往を有する。 11)妊娠中である、または妊娠の可能性がある、または授乳中で ある 12)その他、担当医により本研究への参加が不適切であると判断 される |
1. Synchronous or metachronous (within 5 years) double cancers, except for intoramucosal tumor curatively resected by local therapy 2. With active systemic infection disease 3. With active hepatitis B or C 4. With HIV infection 5. With a history of interstitial pneumonia, pulmonary fibrosis or irradiation pneumonitis 6. Severe psychological illness. 7. With continuous systemic steroid or immune-suppressive drug therapy. 8. Poorly controlled diabetes mellitus or thyroid diseases. 9. Unstable angina within 3 weeks or with a history of acute myocardial infarction within 3months 10. With a history of hypersensitivity to docetaxel, cisplatin or polysorbate 80-containing formulations 11. Pregnant and/or nursing women or men who wish to have children in future 12. Judged to be unfit to participate in this study by investigator |
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20歳 以上 | 20age old over | |
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上限なし | No limit | |
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男性・女性 | Both | |
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1)被験者から研究参加の辞退の申し出や同意の撤回があった場 合 2)登録後に適格性を満足しないことが判明した場合 3)手術治療が非治癒切除であった場合 4)プロトコール治療開始後に原病の増悪が認められ、治療が無効 と判断される場合 (ア)「総合効果(Overall Response)」において、画像上、PDと判断された (イ)画像上明らかな増悪は認めないが、原病による症状・身体所見の明らかな悪化を認めた 5)合併症の増悪により研究の継続が困難な場合 (ア)有害事象により研究の継続が困難な場合 (イ)Grade4の重篤な非血液毒性が認められた 6)治療変更基準以外で、有害事象により、担当医が研究を中止することが適当と判断した場合 7)妊娠が判明した場合 8)研究全体が中止された場合 9)その他の理由により、担当医が研究を中止することが適当と判断した場合 |
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食道癌 | Esophageal cancer | |
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あり | ||
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術前治療: Docetaxel(70mg/㎡)d1, 22, 43 Cisplatin(70mg/㎡)d1, 22, 43 5-FU(700mg/㎡)d1-5, 22-26, 43-47 手術:食道切除術+D2以上リンパ節郭清 術後治療(リンパ節転移陽性症例のみ) S-1(80-120mg/body)d1-14、3週毎、半年間 |
Neoadjuvant therapy: Docetaxe (70mg/m2) d1, 22, 43 Cisplatin (70mg/m2) d1, 22, 43 5-FU (700mg/m2) d1-5, 22-26, 43-47 Surgery: esophagectomy Adjuvant therapy (If pathological lymph node metastasis is found): S-1 (80-120mg/body) d1-14, 3weekly, for 6 months |
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無再発生存期間(RFS) | Recurrence free survival (RFS) | |
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全生存期間(OS)、奏功割合、R0切除割合、pN陽性割合、有害事象 | Overall survival(OS) , Response rate (RR), R0 resction rate, pN positive rate, Adverse events |
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医薬品 | ||
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承認内 | ||
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フルオロウラシル |
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フルオロウラシル注250mg「トーワ」・フルオロウラシル注1000mg「トーワ」 | ||
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22700AMX00302・22700AMX00303 | ||
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医薬品 | ||
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適応外 | ||
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テガフール・ギメラシル・オテラシルカリウム |
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エスワンタイホウ配合OD錠T20/T25 | ||
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22900AMX00376000、22900AMX00377000 | ||
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医薬品 | ||
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承認内 | ||
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ドセタキセル |
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ドセタキセル点滴静注20㎎/1mL「ニプロ」・80㎎/4mL「ニプロ」 | ||
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22700AMX00434 ・22700AMX00435 | ||
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医薬品 | ||
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承認内 | ||
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シスプラチン |
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シスプラチン点滴静注10mg「マルコ」・25mg「マルコ」・50mg「マルコ」 | ||
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22100AMX01616・22100AMX01617・22100AMX01618 | ||
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なし |
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2017年08月01日 |
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2017年08月27日 |
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募集中 |
Recruiting |
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なし | |
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なし |
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なし |
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日医工ファーマ株式会社 | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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東和薬品株式会社 | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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岡山大鵬薬品株式会社 | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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ニプロ株式会社 | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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東京大学臨床研究審査委員会 | The University of Tokyo, Clinical Research Review Board |
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CRB3180024 | |
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東京都 文京区本郷7-3-1 | 7-3-1, Hongo,Bunkyo-ku, Tokyo |
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0358410818 | |
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ethics@m.u-tokyo.ac.jp | |
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承認 |
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無 | No |
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UMIN000027589 |
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UMIN臨床試験登録システム |
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UMIN-CTR |
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該当しない | |
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なし | none | |
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なし | ||
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該当しない | ||
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該当しない | ||
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該当しない |
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設定されていません |
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|
設定されていません |