ATL患者に対する骨髄破壊的な前処置法を用いた同種造血幹細胞移植を積極的に施行する治療の有効性と安全性を検討する。 | |||
3 | |||
2010年09月02日 | |||
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2025年03月02日 | ||
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110 | ||
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介入研究 | Interventional | |
Study Design |
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単一群 | single arm study |
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非盲検 | open(masking not used) | |
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ヒストリカルコントロール | historical control | |
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単群比較 | single assignment | |
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治療 | treatment purpose | |
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なし | ||
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なし | ||
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なし | ||
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1) 形態学的にATLに特徴的な異常リンパ球の増殖がみられ、かつ細胞表面形質や免疫組織化学染色の検査所見がATLとして矛盾しない。 2) 血清抗HTLV-I抗体が陽性であること。 3) ATLの病型分類にて、急性型、リンパ腫型、予後不良因子を有する慢性型のいずれか。「予後不良因子を有する慢性型」とは以下のいずれか1つ以上を満たすものを指す」。 ①血清BUN>25 mg/dL ②血清LDH>300 U/L ③血清アルブミン<3.5 g/dL 4) 年齢は20歳以上、65歳以下。 5) Performance status(PS)は0~3 6) 他のがん腫に対する治療も含めて化学療法、放射線療法のいずれも受けていない。 7) 臨床診断で中枢神経系浸潤がない。 8) 主要臓器機能が保たれている患者。 9) ドナーが得られた場合、同種造血幹細胞移植を受ける意志がある。 10) 試験参加について患者本人から文書で同意が得られている。 |
1) The proliferation of morphological abnormal lymphocytes and confirmation of T-cell with flowcytometry or immunostaining 2) Positive for serum anti HTLV-I antibody 3) Acute type, lymphoma type or chronic type with poor prognostic factor (Chronoic type with poor prognostic factor has at least one of the following data i) BUN > 25 mg/dL ii) LDH > 300 U/L iii) Alb < 3.5 g/dL 4) Aged 20 to 65 years old 5) Preformance status 0-3 6) No prior chemotherapy or radiotherapy 7) No central nervus system involvement 8) Sufficient function of main organ 9) The will of receiving allogeneic hematopoietic stem cell transplantation 10) Written informed consent from patient |
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1) 緑内障の既往がある。 2) 治療中またはコントロール不良の糖尿病を合併。 3) コントロール不良の高血圧を合併。 4) 治療を必要とする冠動脈疾患、心筋症、心不全、抗不整脈薬で治療中の不整脈を有する。 5) 全身的治療を要する感染症を有する。 6) 登録時に38℃以上の発熱を有する。 7) HBs抗原陽性。 8) HCV 抗体陽性である。 9) HIV抗体陽性である。 10) 急性肝炎、肝硬変を合併。 11) 間質性肺炎、肺線維症、高度の肺気腫のいずれかを有する。 12) 活動性の重複がん 13) 悪性リンパ腫・骨髄異形成症候群・白血病の既往がある。 14) 妊娠中または妊娠の可能性がある、または授乳中の女性 15) 精神病または精神症状を合併。 16) bulky massによる症状のため、緊急避難的に放射線療法を要する。 17) ステロイド剤の継続的な全身投与。 18) インターフェロンαの投与歴がある。 19 ) 過去にガンマグロブリン製剤を除く抗体製剤の投与により、アレルギー症状(急性輸注反応は除く)を発症したことがある |
1) History of glaucoma 2) Uncontrollable diabetes mellitus or administration of insulin 3) Uncontrollable hypertension 4) Coronary artery disease requiring treatment, cardiomyopathy, cardiac failure, cardiac arrhythmia treated with antiarrhythmic drug 5) Active infection requiring systemic therapy 6) Fever over 38 degrees Celsius 7) HBs antigen positive 8) HCV antibody positive 9) HIV antibody positive 10) Acute hepatitis or liver cirrhosis 11) Interistitial pneumonitis, pulmonary fibrosis or pulmonary emphysema 12) Synchronous or metachronous malignancy 13) History of malignant lymphoma, myelodysplastic syndrome or leukemia 14) Women during pregnancy or milk breast-feeding 15) Psychosis or psychiatric symptoms 16) Emergency radiation for bulky mass 17) Systemic steroid treatment 18) History of interferon-alpha administration 19) History of allergic reaction by antibody drugs except for gamma globulin |
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20歳 以上 | 20age old over | |
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65歳 以下 | 65age old under | |
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男性・女性 | Both | |
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<患者の中止について> 1) プロトコール治療無効と判断(ドナー確定日の前に原病の増悪を認め移植を断念した場合、造血幹細胞移植後正着確認前に原病の増悪が認められた場合) 2) 有害事象によりプロトコール治療が継続できない場合 3) 有害事象との関連する理由により、患者がプロトコール治療の中止を申し出た場合 4) 有害事象との関連しない理由により、患者がプロトコール治療の中止を申し出た場合 5) プロトコール治療中の死亡 6) その他、登録後治療開始前の増悪(急速な増悪によりプロトコール治療が開始できなかった)、プロトコール違反が判明した場合、登録後の病理診断変更などにより不適格性が判明、ドナーを獲得しか患者が何らかの理由で予定された造血幹細胞移植を実施できないことが判明、造血幹細胞移植後に生着不全と診断された場合など (研究計画書6.2.2.参照) <研究の中止について> 1) 有害事象による試験早期中止 (全体の半数(55例)の患者が登録された時期に、血縁者間移植患者で治療関連死亡が17例生じた場合、非血縁者間移植患者で治療関連死亡が20例生じた場合、化学療法単独施行患者で治療関連死亡が6例生じた場合) 2) 登録不良による試験早期中止 (研究計画書12.6.参照) |
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成人T細胞白血病・リンパ腫 | adult T-cell leukemia-lymphoma | |
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あり | ||
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骨髄破壊的前処置法を用いた同種造血幹細胞移植療法を意図した治療戦略 | strategy to intend to treat with myeloablative conditioning allogeneic hematopoietic stem cell transplantation | |
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3年生存割合 | Proportion of 3-year survival | |
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全生存期間、ドナー獲得例/ドナー非獲得例別の3年生存割合、移植例/非移植例別の3年生存割合、全移植実施例/全移植非実施例の3年生存割合、有害事象発生割合、治療関連死亡割合 | Overall survival, 3-year survival of groups with or without suitable donor, 3-year survival with or without receiving allogeneic hematopoietic stem cell transplantation according to setting of the study, 3-year survival of all patients with or without allogeneic hematopoietic stem cell transplantation, adverse events, treatment related mortality |
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医薬品 | ||
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適応外 | ||
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カルボプラチン、シタラビン |
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パラプラチン注射液50mg 等、キロサイド注20mg 等 | ||
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21800AMX10584、21800AMX10195000 | ||
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該当なし | |
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医薬品 | ||
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適応外 | ||
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メトトレキサート、プレドニゾロン |
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注射用メソトレキセート5mg 等、水溶性プレドニン10mg 等 | ||
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14300AMY00053、13527KUZ11297 | ||
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該当なし | |
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医薬品 | ||
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承認内 | ||
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ビンクリスチン、シクロホスファミド、ドキソルビシン |
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オンコビン注射用1mg 等、注射用エンドキサン100mg 等、アドリアシン注用10 等 | ||
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21300AMY00373、21300AMY00054、21800AMX10312 | ||
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該当なし | |
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医薬品 | ||
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承認内 | ||
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ラニムスチン、ビンデシン、エトポシド |
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注射用サイメリン50mg 等、注射用フィルデシン1mg 等、ラステット注100mg/5mL 等 | ||
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16200AMZ00042、16000AMY00052、21800AMX10510 | ||
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該当なし | |
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医薬品 | ||
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承認内 | ||
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ブスルファン、シクロスポリン、タクロリムス |
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ブスルフェクス点滴静注用60mg 等、サンディミュン点滴静注用250mg 等、プログラフ注射液2mg 等 | ||
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21800AMY10108、22100AMX02229000、22300AMX00009 | ||
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該当なし | |
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医薬品 | ||
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承認内 | ||
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フルダラビン、プレドニゾロン、ペグフィルグラスチム |
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フルダラ静注用50mg 等、プレドニン錠5mg 等、ジーラスタ皮下注3.6mg 等 | ||
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21700AMY00037、16000AMZ01740、22600AMX01304 | ||
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該当なし | |
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医薬品 | ||
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承認内 | ||
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フィルグラスチム、ナルトグラスチム、レノグラスチム |
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グラン注射液75 等、ノイアップ注25 等、ノイトロジン注50μg 等 | ||
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20300AMZ00751、21000AMZ00119、20300AMZ00758 | ||
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該当なし | |
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医薬品 | ||
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承認内 | ||
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モガムリズマブ |
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ポテリジオ点滴静注20mg 等 | ||
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22400AMX00660 | ||
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該当なし | |
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医療機器 | ||
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承認内 | ||
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A0900 医療用エックス線装置及び医療用エックス線装置用エックス線管 |
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線形加速器システム、定位放射線治療用加速器 システム | ||
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20400BZG00055A01、21500BZY 00309000 | ||
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該当なし | |
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|
あり |
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2010年09月02日 |
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2010年12月07日 |
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研究終了 |
Complete |
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なし | |
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なし |
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なし |
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ブリストル・マイヤーズスクイブ株式会社 等、日本新薬株式会社 等 | |
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なし | |
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|
なし | |
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|
なし | |
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ファイザー株式会社 等、塩野義製薬株式会社 等 | |
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なし | |
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|
なし | |
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|
なし | |
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日本化薬株式会社 等、塩野義製薬株式会社 等、サンドファーマ株式会社 等、ファイザー株式会社 等 | |
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なし | |
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|
なし | |
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|
なし | |
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ニプロESファーマ株式会社 等、日医工株式会社 等、日本化薬株式会社 等 | |
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なし | |
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|
なし | |
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|
なし | |
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大塚製薬株式会社 等、ノバルティスファーマ株式会社 等、アステラス製薬株式会社 等 | |
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|
なし | |
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|
なし | |
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|
なし | |
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サノフィ株式会社 等、塩野義製薬株式会社 等、協和キリン株式会社 等 | |
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なし | |
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|
なし | |
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|
なし | |
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協和キリン株式会社 等、株式会社ヤクルト本社 等、中外製薬株式会社 等 | |
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なし | |
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|
なし | |
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|
なし | |
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協和キリン株式会社 等 | |
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なし | |
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||
|
なし | |
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|
なし | |
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株式会社バリアンメディカルシステムズ 等、ブレインラボ株式 会社 等 | |
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なし | |
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|
なし | |
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|
なし | |
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|
あり | ||
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国立研究開発法人国立がん研究センター | National Cancer Center Japan | |
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該当 |
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厚生労働省 | Ministry of Health, Labour and Welfare | |
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非該当 |
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国立研究開発法人日本医療研究開発機構(AMED) | Japan Agency for Medical Research and Development |
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|
非該当 |
|
国立研究開発法人国立がん研究センター中央病院臨床研究審査委員会 | National Cancer Center Hospital Certified Review Board |
---|---|---|
|
CRB3180008 | |
|
東京都 中央区築地五丁目一番一号 | 5-1-1 Tsukiji, Chuo-ku, Tokyo |
|
03-3542-2511 | |
|
ncch-irb@ml.res.ncc.go.jp | |
|
承認 |
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UMIN000004147 |
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UMIN臨床試験登録システム (UMIN-CTR) |
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UMIN Clinical Trials Registry (UMIN-CTR) |
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該当しない | |
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なし | none | |
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なし | ||
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該当しない | ||
|
該当しない | ||
|
該当しない |
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|
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|
設定されていません |
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|
設定されていません |
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JCOG0907_プロトコール_ver2.9.0_20230222公開用.pdf | |
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JCOG0907_IC文書_ver2.21_20181122公開用.pdf | |
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JCOG0907_総括報告書20240206.pdf |