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臨床研究・治験計画情報の詳細情報です。

特定臨床研究
平成30年11月12日
令和5年12月1日
筋ジストロフィー心筋障害に対するTRPV2阻害薬の多施設共同非盲検単群試験
Tranilast-MD
松村 剛
独立行政法人国立病院機構 大阪刀根山医療センター
筋ジストロフィー患者で標準的心筋保護治療を受けているにもかかわらずBNP 100pg/mL以上を示す心不全患者に対し、トラニラストを併用することでBNP低下や心機能改善、心イベント減少などの効果が見られるか、安全性に問題が無いか非盲検単群試験で評価する。
N/A
筋ジストロフィー
募集終了
トラニラスト
リザベンカプセル100mg,リザベン細粒10%,リザベンドライシロップ5%
独立行政法人国立病院機構名古屋医療センター臨床研究審査委員会
CRB4180009

管理的事項

研究の種別 特定臨床研究
届出日 令和5年12月1日
臨床研究実施計画番号 jRCTs031180038

1 特定臨床研究の実施体制に関する事項及び特定臨床研究を行う施設の構造設備に関する事項

(1)研究の名称

筋ジストロフィー心筋障害に対するTRPV2阻害薬の多施設共同非盲検単群試験 A multicenter, open-label, single-arm study of a TRPV2 inhibitor against cardiomyopathy of muscular dystrophy (Tranilast-MD)
Tranilast-MD Tranilast-MD (Tranilast-MD)

(2)研究責任医師(多施設共同研究の場合は、研究代表医師)に関する事項等

松村 剛 Matsumura Tsuyoshi
30549366
/ 独立行政法人国立病院機構 大阪刀根山医療センター National Hospital Organization OsakaToneyama Medical Center
脳神経内科
560-8552
/ 大阪府豊中市刀根山5-1-1 5-1-1 Toneyama, Toyonaka, Osaka, Japan
06-6853-2001
tmatsumura-toneyama@umin.org
伊藤 豊 Ito Yutaka
独立行政法人国立病院機構 名古屋医療センター National Hospital Organization Nagoya Medical Center
臨床研究センター臨床研究事業部
460-0001
愛知県名古屋市中区三の丸4-1-1 4-1-1 Sannomaru, Naka-ku, Nagoya, Aichi, Japan
052-951-1111
052-212-7360
study.office@nnh.go.jp
奥村  明之進
あり
平成30年10月23日
入院設備

(3)研究責任医師以外の臨床研究に従事する者に関する事項

独立行政法人国立病院機構 名古屋医療センター
齋藤 明子
70524536
臨床研究事業部 データ管理室
独立行政法人国立病院機構 名古屋医療センター
齋藤 明子
70524536
臨床研究事業部 データ管理室
独立行政法人国立病院機構 名古屋医療センター
橋本 大哉
50775715
臨床研究センター 臨床研究企画管理部
独立行政法人国立病院機構 名古屋医療センター
関水 匡大
50436416
臨床研究事業部 研究開発推進室
独立行政法人国立病院機構 名古屋医療センター
伊藤 豊
臨床研究事業部 研究開発推進室
非該当

(4)多施設共同研究における研究責任医師に関する事項等

多施設共同研究の該当の有無 あり
/

田村 拓久

Takuhisa Tamura

00171900

/

独立行政法人国立病院機構 東埼玉病院

National Hospital Organization Higashisaitama National Hospital

神経内科

349-0196

埼玉県 蓮田市黒浜4147

048-768-1161

tamura.takuhisa.th@mail.hosp.go.jp

髙橋 正子

独立行政法人国立病院機構 東埼玉病院

事務部

349-0196

埼玉県 蓮田市黒浜4147

048-768-1161

048-769-5347

takahashi.masako.sr@mail.hosp.go.jp

大田 康男
あり
平成30年10月23日
入院設備
/

今井 富裕

Tomihiro Imai

10438822

/

独立行政法人国立病院機構 箱根病院

National Hospital Organization Hakone Hospital

神経内科

250-0032

神奈川県 小田原市風祭412

0465-22-3196

toimai@sapmed.ac.jp

北尾 るり子

独立行政法人国立病院機構 箱根病院

神経内科

250-0032

神奈川県 小田原市風祭412

0465-22-3196

0465-23-1167

krrmb5656@gmail.com

小森 哲夫
あり
平成30年10月23日
入院設備
/

瀬川 和彦

Kazuhiko Segawa

179318

/

国立精神・神経医療研究センター病院

Natonal Center Hospital, National Center of Neurology and Psychiatry

教育研修部

187-8551

東京都 小平市小川東町4-1-1

042-341-2711

ksegawa@ncnp.go.jp

瀬川 和彦

国立精神・神経医療研究センター病院

教育研修部

187-8551

東京都 小平市小川東町4-1-1

042-341-2711

ksegawa@ncnp.go.jp

阿部 康二
あり
平成30年10月23日
入院設備
/

久留 聡

Satoshi Kuru

80501163

/

独立行政法人国立病院機構 鈴鹿病院

Suzuka National Hospital

脳神経内科

513-8501

三重県 鈴鹿市加佐登3丁目2番1号

059-378-1321

kuru.satoshi.rb@mail.hosp.go.jp

久留 聡

独立行政法人国立病院機構 鈴鹿病院

脳神経内科

513-8501

三重県 鈴鹿市加佐登3丁目2番1号

059-378-1321

059-378-7083

kuru.satoshi.rb@mail.hosp.go.jp

久留 聡
あり
平成30年10月23日
入院設備
/

中村 昭則

Akinori Nakamura

10303471

/

独立行政法人国立病院機構 まつもと医療センター

National Hospital Organization Matsumoto Medical Center

脳神経内科

399-8701

長野県 松本市村井町南2丁目20番30号

0263-58-4567

anakamu@shinshu-u.ac.jp

中村 昭則

独立行政法人国立病院機構 まつもと医療センター

脳神経内科

399-8701

長野県 松本市村井町南2丁目20番30号

0263-58-4567

0263-86-3183

anakamu@shinshu-u.ac.jp

小池 祥一郎
あり
平成30年10月23日
入院設備
/

渡邉 千種

Chigusa Watanabe

10274078

/

独立行政法人国立病院機構 広島西医療センター

National Hospital Organization Hiroshimanishi Medical Center

脳神経内科

739-0696

広島県 大竹市玖波4丁目1番1号

0827-57-7151

watanabe.chigusa.qx@mail.hosp.go.jp

増本 文

独立行政法人国立病院機構 広島西医療センター

治験管理室

739-0696

広島県 大竹市玖波4丁目1番1号

0827-57-0461

0827-57-0461

masumoto.fumi.eu@mail.hosp.go.jp

奥谷 卓也
あり
平成30年10月23日
入院設備
/

二村 直伸

Naonobu Futamura

30501564

/

独立行政法人国立病院機構 兵庫中央病院

National Hospital Organization Hyogo-Chuo National Hospital

脳神経内科

669-1592

兵庫県 三田市大原1314

079-563-2121

futamura.naonobu.hu@mail.hosp.go.jp

二村 直伸

独立行政法人国立病院機構 兵庫中央病院

脳神経内科

669-1592

兵庫県 三田市大原1314

079-563-2121

079-564-4626

futamura.naonobu.hu@mail.hosp.go.jp

里中 和廣
あり
平成30年10月23日
入院設備
/

髙橋 俊明

Toshiaki Takahashi

80501379

/

独立行政法人国立病院機構 仙台西多賀病院

National Hospital Organization Sendai-Nishitaga Hospital

脳神経内科

982-8555

宮城県 仙台市太白区鈎取本町2丁目11番11号

022-245-2111

takahashi.toshiaki.hj@mail.hosp.go.jp

髙橋 俊明

独立行政法人国立病院機構 仙台西多賀病院

脳神経内科

982-8555

宮城県 仙台市太白区鈎取本町2丁目11番11号

022-245-2111

022-243-2530

takahashi.toshiaki.hj@mail.hosp.go.jp

武田 篤
あり
平成30年12月14日
入院設備
/

本吉 慶史

Yasufumi Motoyoshi

80271287

/

独立行政法人国立病院機構 下志津病院

National Hospital Organization Shimoshizu National Hospital

神経内科

284-0003

千葉県 四街道市鹿渡934-5

043-422-2511

nw@nmix.org

本吉 慶史

独立行政法人国立病院機構 下志津病院

神経内科

284-0003

千葉県 四街道市鹿渡934-5

043-422-2511

043-422-2511

nw@nmix.org

重田 みどり
あり
平成30年12月14日
入院設備
/

福留 隆泰

Takayasu Fukudome

30380976

/

独立行政法人国立病院機構 長崎川棚医療センター

National Hospital Organization Nagasaki Kawatana Medical Center

脳神経内科

859-3615

長崎県 東彼杵郡川棚町下組郷2005番地1

0956-82-3121

ereking@mua.biglobe.ne.jp

福留 隆泰

独立行政法人国立病院機構 長崎川棚医療センター

脳神経内科

859-3615

長崎県 東彼杵郡川棚町下組郷2005番地1

0956-82-3121

0956-83-3710

ereking@mua.biglobe.ne.jp

藤岡 ひかる
あり
平成30年12月14日
入院設備

2 特定臨床研究の目的及び内容並びにこれに用いる医薬品等の概要

(1)特定臨床研究の目的及び内容

筋ジストロフィー患者で標準的心筋保護治療を受けているにもかかわらずBNP 100pg/mL以上を示す心不全患者に対し、トラニラストを併用することでBNP低下や心機能改善、心イベント減少などの効果が見られるか、安全性に問題が無いか非盲検単群試験で評価する。
N/A
2018年02月01日
2024年03月31日
20
介入研究 Interventional
単一群 single arm study
非盲検 open(masking not used)
無治療対照/標準治療対照 no treatment control/standard of care control
単群比較 single assignment
治療 treatment purpose
なし
なし
なし
1) 13歳以上のMD患者
2) 前観察期のBNPが高値(100pg/mL以上)
3) 標準的心筋保護治療薬(アンギオテンシン変換酵素阻害薬(angiotensin converting enzyme inhibitor: ACEI)/ アンジオテンシンⅡ受容体拮抗薬(angiotensin type II receptor blocker: ARB) かつ/または β遮断薬)が導入されている患者(以下の両方を満たす)
同意取得時に維持量を服用している
投与開始2週前から投与開始時点まで用法・用量が固定されている
4) カプセルもしくは細粒・ドライシロップ細粒の内服が可能か、または経管により確実な投与が可能な患者
5) 患者本人または代諾者の自由意思による文書同意が得られた患者
1) MD patients aged 13 or more
2) With high value in BNP (100 pg/mL or more)
3) Those introduced with standard myocardium protective drugs (angiotensin converting enzyme inhibitor (ACEI)/angiotensin type II receptor blocker (ARB) and/or beta blocker) who meets both of the following:
taking maintenance doses at the time of consent;
whose dosage regimen and doses are fixed from 2 weeks before the start of administration until the start of administration.
4) To whom intrinsic administration of capsule, fine granules or dry syrup is possible, or who can be reliably administered tranilast by tube
5) Provided written consent by their free will / the representative
1) 急性期心不全状態(経静脈的に強心剤・利尿剤・抗不整脈剤を使用中)
2)投与開始2週前から投与開始時点までジギタリス、利尿剤、アルドステロン拮抗剤、強心剤、抗不整脈剤の用法・用量が固定されていない
3) 致死性の不整脈(4連発以上の心室性期外収縮等)が存在
 埋込式除細動器の移植された患者は除く
4) 重篤な腎機能障害(cystatin Cを用いた推定糸球体濾過量(estimated glomerular filtration ratio: eGFR)が30mL/min/1.73m2未満)
 男性:eGFR=(104×Cystatin C-1.019×0.996年齢(歳))-8
 女性:eGFR=(104×Cystatin C-1.019×0.996年齢(歳) ×0.929)-8
18歳未満の患者ではcystatin Cが2.5mg/L以上
5) 重篤な肝機能障害(T.Bil 10mg/dl以上、AST, ALT 500 IU/L以上、ALP正常上限の5倍以上、PT 40%以下、出血傾向、意識障害等の肝不全症状(劇症肝炎)、肝硬変、肝腫瘍、6ヶ月以上遷延する黄疸)(「医薬品等の副作用の重篤度分類基準について」におけるグレード3相当)
6) 著明な白血球(white blood cell: WBC)減少(3000/μL未満)、血小板(platelet: Plt)減少(8万/μL未満)
7) トラニラストに対する過敏症の既往歴
8) 妊娠中またはその可能性がある女性
9) 研究責任者責任医師、研究分担者分担医師が本研究の参加について適切でないと判断した場合
1) Acute stage heart failure condition (using cardiotonic, diuretic, antiarrhythmic drug intravenously)
2) From 2 weeks before the start of administration to the start of administration Directions of digitalis, diuretic, aldosterone antagonist, cardiotonic agent, antiarrhythmic drug are not fixed
3) With a lethal arrhythmia including ventricular premature contraction of more than four (short run)), excluding those with transplanted implantable defibrillators
4) With serious renal dysfunction (estimated glomerular filtration ratio (eGFR) using cystatin C of less than 30 mL/min/1.73 m2)
Male: eGFR = (104 ^ Cystatin C-1.019^ 0.996age (years)) - 8
Female: eGFR = (104 ^ Cystatin C-1.019 ^ 0.996age (years) ^ 0.929) - 8
For those aged 18 or less, cyctain C of 2.5 mg/L or more is used.
5) With severe liver function disorder (T. Bil of 10 mg/dl or more, AST and ALT of 500 IU/L or more, ALP of 5 times or more of the normal upper limit, PT of 40% or less, bleeding tendency, hepatic failure symptoms (fulminant hepatitis), cirrhosis of the liver, liver tumor, jaundice prolonged for more than 6 months) (equivalent to grade 3 in "Classification criteria for severity of adverse drug reactions" )
6) Marked white blood cell (WBC) decrease (less than 3000/mm^3), platelet (Plt) decrease (less than 80,000/mm^3)
7) Having a history of hypersensitivity to tranilast
8) Pregnant or possibly pregnant
9) For whom the principal investigator/sub-investigators judged not appropriate for participation in this study
13歳 以上 13age old over
上限なし No limit
男性・女性 Both
以下のいずれかに該当する場合は、研究対象者の試験治療を中止する。試験治療中止例の研究期間中の観察は引き続き実施する。
・試験治療の中止の申し出があった場合
・有害事象により試験治療の継続が困難と判断された場合
・その他の理由により、研究責任医師、研究分担医師が試験治療を中止することが適当と判断した場合

以下のいずれかに該当する場合は、研究対象者の試験を中止する。
・研究対象者(又は代諾者)から同意撤回の申し出があった場合
・研究対象者が死亡した場合
・試験全体が中止された場合
・登録後不適格症例であることが判明した場合
・その他の理由により、研究責任者責任医師、研究分担者分担医師が試験を中止することが適当と判断した場合
筋ジストロフィー muscular dystrophy
muscular dystrophies
筋ジストロフィー ・ 心不全・トラニラスト muscular dystrophy ,heart failure ,tranilast
あり
選択基準を満たし、除外基準を満たさない被験者に、トラニラスト 300mg/日を分3投与する。
28週間治療を実施する(原則として外来投与)。28週時点で投与継続について同意の再確認を行い、確認が得られた場合は、さらに116週間治療を実施する。
Tranilast 300 mg / day is administered three times per minute.
Treatment for 28 weeks (in principle, outpatient administration). As of the 28th week, reconfirmation of consent regarding continuation of administration is confirmed, and if confirmation is obtained, further treatment for 116 weeks is carried out.
投与開始前(前観察期、投与開始時データの平均値) から24週までのBNPの変化量(20週、24週、28週データの平均値を用いる) The change in BNP before the start of administration (using the average of values in the pre-treatment observation period and at the start of administration) to 24 weeks (using the average of values at 20 weeks, 24 weeks and 28 weeks)
1) 心イベント(心機能増悪による心不全治療内服薬(ACEI/ARB、β遮断薬、ジギタリス、利尿剤、アルドステロン拮抗剤、強心剤、抗不整脈剤)の変更または経静脈薬(強心剤・利尿剤・抗不整脈剤)投与、心不全による入院または入院期間の延長)
2) 総死亡
3) 左室内径短縮率(fractional shortening: FS)
4) human atrial natriuretic peptide (hANP) 、cardiac troponin T (cTnT)
5) 末梢血単核球表面transient receptor potential cation channel, subfamily V, member 2 (TRPV2)発現
6) 筋力(手指ピンチ力)、クレアチンキナーゼ(creatine kinase: CK)
7) Muscular dystrophy quality of life-60 (MDQOL-60), The short form (12)health survey (SF-12)
8)有害事象
1) Cardiac events (change of oral medicine for cardiac failure due to cardiac function exacerbation (ACEI/ARB, Beta blocker, digitalis, diuretic, aldosterone antagonist, cardiotonic agent or antiarrhythmic agent), administration of intravenous drugs (cardiotonic agents, diuretics or antiarrhythmic agent), hospitalization due to heart failure or prolongation of hospitalization)
2) All deaths
3) Left ventricula fractional shortening (FS)
4) Human atrial natriuretic peptide (hANP), cardiac troponin T (cTnT)
5) The expression of transient receptor potential cation channel, subfamily V, member 2 (TRPV2) expression on cytoplasminc membrane of isolated peripheral blood mononuclear cells (PBMCs)
6) Hand finger muscle strength (pinch strength), creatine kinase (CK)
7) Muscular dystrophy quality of life-60 (MDQOL-60), The short form (12) health survey (SF-12)
8) Adverse events

(2)特定臨床研究に用いる医薬品等の概要

医薬品
適応外
トラニラスト
リザベンカプセル100mg,リザベン細粒10%,リザベンドライシロップ5%
21600AMZ00624000,21700AMX00146000,21800AMX10265000
非該当

3 特定臨床研究の実施状況の確認に関する事項

(1)監査の実施予定

なし

(2)特定臨床研究の進捗状況

2018年10月01日

2018年12月18日

/

募集終了

Not Recruiting

/

現時点では、 本研究の継続は妥当であると考える。 心機能データの顕著な改善を得るには至っていないが、 本試験の対象者は多くがDMDの高度心不全例であることから心不全進行を抑制していることが効果と考えられる。 実際、 carvedilol多施設共同研究対照群データと比べるとlog(BNP)の増加が有意に抑制されており、 共同研究者の木村らのデータ(図: DMD患者 289 例データの生存曲線 未発表)や投与に至らなかった症例群と比較すると生存率は高いように見える。 Pilot studyでは心エコー検査の改善は 1 年以上経過して表れたことから、 観察の継続が重要と考える。 また、 本報告は主たる解析結果に関するものであり、 今回の主要評価項目以外の副次評価項目( 心イベント、 総死亡、 有害事象) を含めた全データの解析についても本 試験終了後に行い最終的な総括報告書として報告を行う。

Although no improvement was found in cardiac function, the increase in log(BNP) was reduced when compared with data from previous trial in similar patients. In addition, mortality is likely to be lower than the patients who did not receive tranilast. In the pilot study, improvement in echocardiography occurred after more than one year, so this study is necessary to continue to monitor the results. At the end of the study, we will conduct a full analysis of the data and provide a final summary report.

4 特定臨床研究の対象者に健康被害が生じた場合の補償及び医療の提供に関する事項

あり
あり
医療手当
なし

5 特定臨床研究に用いる医薬品等の製造販売をし、又はしようとする医薬品等製造販売業者及びその特殊関係者の当該特定臨床研究に対する関与に関する事項等

(1)特定臨床研究に用いる医薬品等の医薬品等製造販売業者等からの研究資金等の提供等

キッセイ薬品工業株式会社、武田テバファーマ株式会社、長生堂製薬株式会社、東和薬品株式会社
なし
なし
あり
キッセイ薬品工業からの安全性情報提供

(2)特定臨床研究に用いる医薬品等の医薬品等製造販売業者等以外からの研究資金等の提供

あり
独立行政法人国立病院機構 National Hospital Organization
非該当

6 審査意見業務を行う認定臨床研究審査委員会の名称等

独立行政法人国立病院機構名古屋医療センター臨床研究審査委員会 National Hospital Organization Review Board for Clinical Trials (Nagoya)
CRB4180009
愛知県 名古屋市中区三の丸四丁目1番1号 4-1-1 Sannomaru, Naka-ku, Nag oya 460-0001 JAPAN, Aichi, Aichi
052-951-1111
311-nmc-rec@mail.hosp.go.jp
承認

7 その他の事項

(1)特定臨床研究の対象者等への説明及び同意に関する事項

No

(2)他の臨床研究登録機関への登録

UMIN000031965
大学病院医療情報ネットワーク研究センター
UMIN

(3)特定臨床研究を実施するに当たって留意すべき事項

該当しない
なし None
あり
該当しない
該当しない
該当しない

(4)全体を通しての補足事項等

先進医療B

添付書類(実施計画届出時の添付書類)

設定されていません

設定されていません

変更履歴

種別 公表日
変更 令和5年12月1日 (当画面) 変更内容
変更 令和5年3月29日 詳細 変更内容
変更 令和4年9月20日 詳細 変更内容
変更 令和4年2月3日 詳細 変更内容
変更 令和3年3月16日 詳細 変更内容
変更 令和2年10月29日 詳細 変更内容
変更 令和元年10月9日 詳細 変更内容
変更 令和元年6月19日 詳細 変更内容
変更 平成31年4月18日 詳細 変更内容
変更 平成30年12月27日 詳細 変更内容
新規登録 平成30年11月12日 詳細