進行性腎細胞癌患者に対するカボザンチニブ治療において、 PROモニタリングを活用して有害事象を管理することにより、有害事象の重症化を抑制しカボザンチニブ投与によるHealth-Related Quality of Lifeに変化が生じるか、またPROの適切な媒体を探索的に検討する。 | |||
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実施計画の公表日 | |||
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2025年02月28日 | ||
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105 | ||
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介入研究 | Interventional | |
Study Design |
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無作為化比較 | randomized controlled trial |
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非盲検 | open(masking not used) | |
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実薬(治療)対照 | active control | |
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並行群間比較 | parallel assignment | |
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治療 | treatment purpose | |
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なし | ||
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なし | ||
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あり | ||
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1.同意取得時に18 歳以上の患者(性別は問わない) 2.臨床学的又は組織学的に腎細胞癌と診断され、添付文書に従いカボザンチニブの投与可能と判断した患者 3.腎細胞癌に対する治療として、免疫チェックポイント阻害剤(ペムブロリズマブ、イピリムマブ、ニボルマブ、アベルマブなど)を含む治療が実施されている患者 4.根治切除不能又は転移性の腎細胞癌に対する治療としてカボザンチニブ単剤で治療開始(治療開始投与量:60 mg/日)が予定されている患者 5.Karnofsky Performance Status(KPS)のスコアが60%以上の患者 6.電子デバイスの対応が可能である患者(一部補助が必要な場合も許容する) 7.カボザンチニブ投与開始前28日以内に胸腹部を含むCTまたはMRIが評価されている、もしくは評価を予定している(CT、MRI共に可能な限り造影を推奨) 8.同意取得時点において、6ヵ月以上の生存が見込まれる患者 9.臨床研究の内容を理解し、それを遵守する能力があると研究責任医師又は研究分担医師が判断した患者 10.本研究の登録前に、同意・説明文書に、患者による署名及び日付記入ができる患者 |
1.Patients aged 18 years or older at the time of informed consent (regardless of gender) 2.Patients with clinically or histologically confirmed renal cell carcinoma who are deemed eligible for cabozantinib according to the package insert. 3.Patients who are receiving treatment including immune checkpoint inhibitors (Pembrolizumab, ipilimumab, nivolumab, avelumab, etc.) for renal cell carcinoma. 4.Patients who are scheduled to start treatment with cabozantinib monotherapy for unresectable or metastatic renal cell carcinoma (treatment start dose:60mg/day) 5.Karnofsky Performance Status (KPS) score >= 60% 6.Patients capable of handling electronic devices (may require some assistance) 7.CT or MRI including the chest and abdomen has been assessed or is expected to be assessed within 28 days prior to initiation of cabozantinib treatment (Imaging is recommended as much as possible for both CT and MRI.) 8.Patients expected to survive for at least 6 months at the time of informed consent 9.In the opinion of the investigator or sub-investigator, the subject is capable of understanding and complying with protocol requirements. 10.Patients who can sign and date a written informed consent form prior to enrollment in the study |
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1.前治療により発現した有害事象がベースライン又はCTCAE 5.0 版のGrade 1 以下まで回復していない患者。ただし、臨床的に問題ではない又は支持療法により安定している場合は除く。 2.妊娠中・授乳中の女性、又は試験期間中及び投与終了後4ヵ月後まで避妊が困難な患者 3.錠剤を嚥下できない患者 4.カボザンチニブの治療歴がある患者 5.カボザンチニブの成分に対してアレルギー又は過敏症の既往がある患者 6.他の治験又は介入を伴う臨床研究に参加中または参加予定の患者 7.その他、研究責任医師又は研究分担医師が対象として不適当と判断した患者 |
1.Patients with treatment-emergent adverse events that have not resolved to baseline or Grade <= 1 according to CTCAE version 5.0. unless clinically insignificant or stable on supportive care. 2.Pregnant or breastfeeding women, or women who are unable to prevent pregnancy during the study and for 4 months after the last dose. 3.Patients unable to swallow tablets 4.Patients previously treated with cabozantinib 5.History of allergy or hypersensitivity to any of the ingredients of cabozantinib. 6.Current or planned participation in another clinical study or a clinical study involving an intervention. 7.Other patients considered ineligible for the study by the investigator or sub-investigator |
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18歳 以上 | 18age old over | |
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上限なし | No limit | |
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男性・女性 | Both | |
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【研究対象者ごとの中止基準】 1.研究対象者からカボザンチニブ治療中止の申し出があった場合 2.カボザンチニブ以外の抗がん剤治療や当該試験の評価に影響する手術を実施する必要性があると研究責任医師、研究分担医師が判断した場合 3.カボザンチニブ20 mg/日で忍容不能な場合 4..研究対象者が妊娠した場合 5.研究対象者が来院せず、連絡も取れなくなった場合(追跡不能の場合) 6.研究対象者がカボザンチニブ治療中に死亡した場合 7.研究実施計画書からの重大な逸脱が認められた場合(被験薬投与後に、研究対象者が研究実施計画書の選択基準、除外基準を満たしていない又は研究実施計画書を遵守していないことが判明し、かつ臨床研究の継続により研究対象者の健康に容認できないリスクを与える場合) 8.上記以外の理由で、研究責任医師、研究分担医師が中止を必要とした場合 【臨床研究全体の中止基準】 以下の基準に1つ以上該当する場合は、臨床研究を中止する。 ・被験薬の安全性又は有効性に関して、当該化合物の既知のリスク/ベネフィットプロファイルの変化を示す新しい情報又は別の評価が得られ、研究対象者の臨床研究参加に関してリスク/ベネフィットがもはや許容できなくなり、研究代表医師、研究運営委員長、武田薬品、又は認定臨床研究審査委員会が研究全体を中止せざるを得ないと判断した場合 ・研究対象者の安全性を危ぶませるような臨床研究法からの重大な違反があった場合 【実施医療機関での臨床研究の中止基準】 実施医療機関(研究責任医師を含む)が臨床研究法、研究実施計画書又は臨床研究契約の重大な違反を犯したことが判明した場合、適正な臨床研究の実施ができなくなった場合又はその他で契約上合意された場合は、当該実施医療機関は研究代表医師又は武田薬品から臨床研究の中止を求められることがある。 |
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腎細胞がん | Renal cell carcinoma | |
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腎細胞がん | Renal cell carcinoma | |
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あり | ||
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無作為化割付 | randomaization | |
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Functional Assessment of Cancer Therapy (FACT)-Kidney Cancer Symptom Index (FKSI-19)の悪化割合 FKSIの悪化割合:ベースラインから5スコア以上低下した場合を悪化と定義し、カボザンチニブ投与開始後のFKSI-19の評価において少なくとも1回以上ベースラインから5スコア以上減少した研究対象者の割合とする。 |
Deterioration rate of the Functional Assessment of Cancer Therapy (FACT) -Kidney Cancer Symptom Index (FKSI -19) during the period until Week 24 or discontinuation Deterioration rate of FKSI: A decrease of >= 5 points from baseline is defined as deterioration, and the percentage of study subjects whose FKSI-19 assessment after the start of cabozantinib was reduced by at least one time from baseline by at least 5 points. |
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•FKSI-19の変化 •Medical outcome study short form-8(SF-8)の変化 •EQ-5D-5Lの変化 •手段的日常生活活動(Instrumental Activities of Daily Living: IADL)の変化 •RECIST1.1に基づく研究責任医師又は研究分担医師の判定による無増悪生存期間・24週時点の無増悪生存割合 (Progression free survival:PFS) •試験期間中の用量調整(休薬、減量、中止)割合及び期間 •相対用量強度(relative dose intensity: RDI) •規定Visit以外でのTEAEに対する治療介入の頻度 •FKSI-19悪化までの期間に関する時間解析 •安全性 –カボザンチニブ投与後に発現した有害事象(TEAE)が認められた研究対象者の割合 –Grade 3 以上の TEAE が認められた研究対象者の割合 –重篤な TEAE が認められた研究対象者の割合 –TEAE によりカボザンチニブの投与中止に至った研究対象者の割合 –TEAE によりカボザンチニブの用量調整(減量又は休薬)に至った研究対象者の割合 –TEAEの発現を研究担当医師が把握するまでの期間 –TEAEに対して対処を始めるまでの期間 •研究担当医師、研究対象者へのアンケート調査(ePRO/paper-PROモニタリング群のみ) ・ePRO/paper-PROの入力遵守割合 (ePRO/paper-PROモニタリング群のみ) |
-Changes in FKSI-19 -Changes in Medical outcome study short form-8 (SF-8) -Change in EQ-5D-5L -Changes in instrumental activities of daily living (IADL) -Progression free survival (PFS) assessed by the investigator or subinvestigator based on RECIST1. 1 and PFS rate at Week 24 -Dose adjustment (Interruption, dose reduction, discontinuation) rate and duration during the study -relative dose intensity (RDI) -Frequency of therapeutic interventions for TEAEs outside of scheduled visits -Time analysis of period until FKSI-19 Progression -Safety -Percentage of Participants with Treatment-Emergent Adverse Events (TEAE) Following Cabozantinib Treatment -Proportion of subjects with Grade 3 or higher TEAEs. -Proportion of subjects with serious TEAEs. -Percentage of study subjects who discontinued cabozantinib due to a TEAE -Percentage of participants with TEAEs leading to dose modification (dose reduction or interruption) of cabozantinib -Time to first awareness by the investigator of the occurrence of a TEAE -Time to start handling TEAEs -Questionnaire survey of investigators and study subjects (ePRO/paper-PRO monitoring group only) -ePRO/paper-PRO adherence rates (ePRO/paper-PRO monitoring arm only) |
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医薬品 | ||
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承認内 | ||
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カボザンチニブ |
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カボメティクス | ||
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30200AMX00433/30200AMX00434 | ||
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武田薬品工業株式会社 | |
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大阪府 大阪市中央区道修町四丁目1番1号 |
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なし |
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実施計画の公表日 |
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2022年01月18日 |
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募集終了 |
Not Recruiting |
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あり | |
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あり |
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被保険者が日本国内で実施した臨床研究等に起因して研究対象者に身体障害が発生した場合において被保険者が法律上の賠償責任を負担することにより被る損害、もしくは臨床研究等に起因して研究対象者が身体障害を被り、その結果として死亡または所定の後遺障害(国民年金・厚生年金保険障害認定基準に定める後遺障害等級1級,2級,3級の後遺障害)となった場合の補償金、もしくは臨床研究等に起因して研究対象者が身体障害を被り、その結果、治療することが必要となったことにより生じる医療費および医療手当の補償責任に対して被保険者がインフォームドコンセントに基づき負担することにより被る損害について保険金を支払う。(インフォームド・コンセントにおける説明同意文書等に記載、かつ研究対象者が同意説明を受けた作用を除く。)ただし、医療行為に起因する賠償責任は、医師賠償責任保険で担保するため、別途医師賠償責任保険の付保が前提である。 | |
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医療の提供 |
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武田薬品工業株式会社 | |
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あり | |
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武田薬品工業株式会社 | Takeda Pharmaceutical Company Limited |
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非該当 | |
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あり | |
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令和3年12月23日 | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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国立大学法人北海道大学臨床研究審査委員会 | Hokkaido University Clinical Research Review Board |
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CRB1180001 | |
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北海道 札幌市北区北14条西5丁目 | N14W5 Kitaku, Sapporo city, Hokkaido, Hokkaido |
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011-706-7934 | |
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recjimu@huhp.hokudai.ac.jp | |
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承認 |
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該当しない | |
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なし | none | |
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なし | ||
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該当しない | ||
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該当しない | ||
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該当しない |
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設定されていません |
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設定されていません |