1) HER2 陰性転移再発乳がんに対する一次または二次治療としてエリブリンの使用が、既存 薬に劣らぬ生命予後が得られ、健康関連 quality of life (health-related quality of life: HRQoL)において S1 に対し非劣性であることを検証する。 2) 無増悪生存期間、全生存期間、治療成功期間、新病変出現までの期間、有害事象、 医 療経済性、患者選好を比較する。 | |||
3 | |||
2016年04月30日 | |||
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2022年10月31日 | ||
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330 | ||
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介入研究 | Interventional | |
Study Design |
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無作為化比較 | randomized controlled trial |
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非盲検 | open(masking not used) | |
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実薬(治療)対照 | active control | |
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並行群間比較 | parallel assignment | |
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治療 | treatment purpose | |
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なし | ||
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なし | ||
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あり | ||
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以下の条件をすべて満たす症例を、本研究の対象とする。 (1) 組織学的に乳がんと診断されている(がんの組織亜型は問わない)。 (2) 転移性乳がんの診断について、以下のいずれかに該当する。 測定可能病変の有無は問わない。 1 初診時に手術適応とならない遠隔転移を有する StageIV乳がん。 (3.2 臨床病期分類を参照) 2 治癒を目的とした乳がんの初期治療後(手術およびその前後の治療の後)に,遠隔転移 にて増悪あるいは再発した乳がんである。 根治切除が可能な局所再発(術側の上方は鎖骨下縁,下方は肋骨弓,内側は胸骨正中 線,外側は広背筋前縁に囲まれた胸壁を指す)は除く。 (3) 転移性乳がんに対する、化学療法が予定されていること。 8 / 54 (4) ECOG の Performance Status (PS) が 0 もしくは1である。 *ただし、骨転移に伴う活動性の低下のため PS2 と判定された症例は適格とする。 (PS の評価を参照) (5) 初回投与(コース 1 day1)前 28 日以内に実施された画像検査において、RECIST に基づ いた測定可能病変があるか、それがない場合は少なくとも一つ以上の評価可能病変を 有する症例 (6) 主要臓器の機能が十分保持され、かつ登録前 14 日以内に実施された最終の検査におい て、下記の基準を満たす症例 |
(i) Women with a histologically confirmed diagnosis of breast cancer. (ii) One of the following conditions has to be met for a diagnosis of metastatic breast cancer. (a) At the diagnosis of breast cancer, the patient has both primary breast cancer and distant metastasis (STAGE IV). (b) The patient has breast cancer that has worsened or recurred in association with distant metastasis after treatment (after surgery and pre- and post- operative treatment); however, local recurrence is excluded (iii) Chemotherapy is scheduled for the treatment of metastatic breast cancer. (iv) A performance status of 0-1 according to the ECOG scale. (v) Patients must have measurable disease or evaluable non-measurable disease. (vi) All of the following conditions have to be met regarding organ function (within 14 days before registration). (a) A neutrocyte count of 1,500/mm3 or higher (b) A platelet count of 100,000/mm3 or higher. (c) A hemoglobin count of 9.0 g/dL or higher (d) Aspartate aminotransferase (AST, GOT) and alanine aminotransferase concentrations (ALT, GPT) of not more than 100 IU/L (When a patient has liver metastasis, this limitation sets it with 150 IU/L in particular ) (e) Total serum bilirubin of not more than 2.1 mg/dL (f) A serum creatinine concentration of not more than 1.6 mg/dL. And creatinine clearance of 50 mL or higher, too (vii) Hormone therapy,radiotherapy and chemotherapy: at least 14 days have elapsed. Surgery: at least 28 days have elapsed. (viii) An age of 20-75 years. (ix) Patient who can observe a treatment plan, periodical inspection, QoL evaluation and other procedures. (x) Patient whom survival more than six months is expected of. (xi) Written informed consent has been obtained directly from the subject |
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以下の1つでも該当する場合、本研究の対象としない。 (1) HER2 陽性乳がん (2) 転移・再発乳がんに対して化学療法を 2 レジメン以上施行されている症例 1 術前術後療法は、転移・再発乳がんに対する化学療法とみなさない 2 併用療法において薬剤の変更が行われた場合はあらたなレジメンとする 3 前レジメンに化学療法薬や分子標的薬、内分泌治療薬が追加または薬剤数を減ら した場合は新たなレジメンとはしない (3) エリブリンまたは S1 の治療歴がある症例 (4) 登録時点で前治療との因果関係が否定できない Grade3 以上の血液・非血液毒性が認められる症例 (5) 初回投与(コース 1 day1)前 28 日以内に実施された画像検査において、肺線維症、間質性肺炎(広範囲のすりガラス陰影またはびまん性陰影)を有する症例(ただし、過去の放射線治療における照射野に一致する放射線肺臓炎を許容する) (6) 心不全、虚血性心疾患を合併または登録前1年以内の治療暦を有する症例 (7) 登録後排液が必要となると考えられる胸水・腹水を有する症例 (8) 継続して全身性ステロイドの投与を必要とする症例 (9) 重篤なアレルギーの既往を有する症例 (10) 妊婦・授乳婦、妊娠が疑われる症例 (11) コントロール不能の脳転移または髄膜病変を有する症例 (12) 活動性の重複癌を有する症例(同時性重複癌および無病期間が5年以内の異時性重複癌、ただし上皮内癌・粘膜内癌は活動性の重複癌に含めない) (13) 両側性乳癌症例(ただし、DCIS や ER,PgR,HER2 status が同じであることが確認された場合は許容する) (14) その他、医師が本試験の参加を不適切と判断した症例 |
(i) Overexpression of human epidermal growth factor receptor 2 (Her2), or the results of in situ hybridization are positive. (ii) Patient has received more than two chemotherapy line for metastatic disease. (iii)Patient has received eribulin or S-1. (iv) Patient has more than CTCAE grade 3 anxiety at enrollment. (v) The presence of interstitial pneumonia or pulmonary fibrosis. (vi) The presence of cardiac conduction abnormality (heart failure, ischemic heart disease) (vii) The presence of pleural effusion, ascites or pericardial effusion requiring tubing or emergency treatment. (viii)Patient has to receive systemic steroid treatment continuously. (xi) The presence of severe allergic reaction (x) Women who are pregnant, breast feeding or intend to become pregnant. (xi) The presence of uncontrollable brain metastasis or meningitis. (xii)The presence of other active cancers (synchronous double cancers or metachronous double cancers with a disease-free interval of 5 years or less, excluded in situ lesion or mucosal lesion). (xiii) bilateral breast cancer (excluded DCIS or corresponding ER and HER2 status) |
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20歳 以上 | 20age old over | |
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74歳 以下 | 74age old under | |
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男性・女性 | Both | |
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以下のいずれかに該当する場合、調査を中止する。 1) 転院等の理由によりそれ以降の調査継続が不可能と判断された場合 2) 同意を撤回した場合 3) 死亡した場合 4) 適格基準を満たさないことが判明した場合 5) その他、本研究の対象として継続不可能と判断された場合 |
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HER2陰性転移・再発乳癌 | metastatic breast cancer | |
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HER2陰性、転移・再発乳癌 | HER2 negative, metastatic breast cancer | |
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あり | ||
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適格であることが確認された被験者は、データセンターによりエリブリン群また は S1 群に 1:1 の比率で割り付けられる。 | The CSPOR Data Center will confirm patient eligibility, and treatment will be automatically assigned either Eribulin or S1 according to the assignment adjustment factors for eligible patients. The following 5 variables will be used as assignment adjustment factors: hospital, age, first line or second, hormone sensitivity, and the period from the date of surgery to the date of recurrence | |
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エリブリン, S1 | Eribulin, S1 | |
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健康関連QoL(HRQoL) | Health related Quality of Life (HRQoL) | |
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全生存期間、無増悪生存期間、治療成功期間、新病変出現までの期間、有害事象、 医療経済評価、患者選好、その他の HRQoL |
overall survival (OS), progression free survival (PFS), time to treatment failure (TTF), new metastatic free survival (nMFS), adverse events, patient preference, cost-effectiveness, and QoL other than HRQoL |
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医薬品 | ||
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承認内 | ||
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エリブリンメシル酸塩 |
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ハラヴェン | ||
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22300AMX00520000 | ||
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エーザイ株式会社 | |
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東京都 文京区小石川4−6−10 | ||
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医薬品 | ||
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承認内 | ||
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テガフール, ギメラシル, オテラシルカリウム 等 |
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ティーエスワン配合カプセルT20 | ||
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22100AMX00886000 | ||
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大鵬薬品工業株式会社 | |
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東京都 千代田区神田錦町1-27 |
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あり |
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2016年04月30日 |
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2016年06月13日 |
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研究終了 |
Complete |
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なし | |
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なし |
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なし |
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エーザイ株式会社 | |
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あり | |
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エーザイ株式会社 | Eisai |
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非該当 | |
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あり | |
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平成28年3月11日 | |
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なし | |
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なし | |
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大鵬薬品工業株式会社 | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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国立大学法人北海道大学臨床研究審査委員会 | Hokkaido University Clinical Research Review Board |
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CRB1180001 | |
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北海道 札幌市北区北14条西5丁目 | Kita14, Nishi5, Kita-Ku, Sapporo , Hokkaido |
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011-706-7934 | |
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recjimu@huhp.hokudai.ac.jp | |
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承認 |
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UMIN000021398 |
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大学病院医療情報ネットワーク |
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University Hospital Medical Information Network |
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該当しない | |
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なし | none | |
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なし | ||
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該当しない | ||
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該当しない | ||
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該当しない |
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設定されていません |
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|
設定されていません |
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RESQ_Protocol Ver1.6 (2).pdf | |
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RESQ_同意説明文書 Ver1.4 (2).pdf | |
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設定されていません |