jRCT ロゴ

臨床研究等提出・公開システム

Top

English

臨床研究・治験計画情報の詳細情報です。(Japic)

企業治験
主たる治験と拡大治験のいずれにも該当しない
令和2年2月27日
令和5年6月6日
令和4年3月11日
進行消化管間質腫瘍患者を対象としたDS-6157aの多施設共同非盲検第I相First-in-Human試験
進行消化管間質腫瘍患者を対象としたDS-6157aの多施設共同非盲検第I相First-in-Human試験
進行消化管間質腫瘍患者を対象にDS-6157a投与時の安全性、忍容性及び有効性を検討する。本治験は、DS-6157aの安全性、忍容性、最大耐用量及び用量拡大パートにおける推奨用量(RDE)を評価する用量漸増パートと、RDEでのDS-6157aの安全性、忍容性及び有効性を検討する用量拡大パートから構成される。
1
進行消化管間質腫瘍 (GIST)
参加募集終了
DS-6157a、-
国立研究開発法人国立がん研究センター治験審査委員会(複数の委員会の中で最初の審査を行った委員会を掲載)

総括報告書の概要

管理的事項

2023年06月06日

2 結果の要約

2022年03月11日
34
/ 本試験に参加した患者のうち、大多数はアジア人(16名、47.1%)または白人(16名、47.1%)であり、女性(15名、44.1%)よりも男性(19名、55.9%)のほうが多かった。患者の年齢中央値は60.5歳(範囲:29~81歳)であり、18~64歳の患者が67.6%、65歳以上の患者が32.4%であった。本試験に登録されたすべての患者は進行した転移性GISTを有し、原発巣の部位は胃が最も多く(13名、38.2%)、次いで「その他」(9名、26.5%)であった。 The majority of patients participating in this study were either Asian (16 patients, 47.1%) or White (16 patients, 47.1%), and there were more male patients (19 patients, 55.9%) than female patients (15 patients, 44.1%). The median age of patients was 60.5 (range: 29 to 81 years) years, with 67.6% of patients being between 18 to 64 years, and 32.4% of patients 65 or older. All patients enrolled in the study had advanced, metastatic GIST. The most frequent site for primary tumor location was the stomach (13 patients, 38.2%), followed by “other” (9 patients, 26.5%).
/ 同意取得し、スクリーニング検査を受けた人数 47
同意取得後、適格性基準を満たし治験薬を投与された人数 34
主要評価項目の解析に用いられた人数 34
No. of subjects screened (signed ICF) 47
No. of subjects who met eligibility criteria and received study drug after signed ICF 34
No. of subjects used in the analysis of the primary endpoint 34
/ 34名全員がDS-6157aを少なくとも1回投与された。治療期間の中央値は9.9週(範囲:3~65週)であった。
32名の患者(94.1%)が、治験責任医師によりDS-6157aとの関連ありと判断される有害事象を経験した。治験薬に関連すると評価された最も頻繁に報告された有害事象は、吐き気(27人、79.4%)および食欲低下(17人、50.0%)であった。
9名(26.5%)の患者が少なくとも1つの重篤な有害事象を経験した。PT(基本語)別で最も多く報告された重篤有害事象は、腹痛、肝機能異常、血小板数減少(各2名、5.9%)であった。
1名(2.9%)の患者がグレード5の肝機能異常の有害事象を経験し、治験責任医師の評価によりDS-6157aとの関連性ありと判断された。
本試験で特に注目された有害事象は、間質性肺疾患(ILD)および投与時関連反応(IRR)であった。6.4mg/kg投与群で1名(2.9%)の患者にグレード1のILDが発生した。この事象により、治験薬投与は中止された。この事象は治験責任医師によりDS-6157aとの関連ありと判断されたが、ILD 判定委員会の結論は非ILD事象であった。試験期間中、4名(11.8%)の患者がIRRを経験した。IRR の事象はいずれも重篤な有害事象ではなかった。Grade3の事象(治験薬を中止後、Grade1を経て最終的に回復)を除き、いずれの事象についても治験薬に対する処置は行われなかった。IRR事象はすべてDS-6157aとの関連ありと判断された。
All 34 patients received at least one dose of DS-6157a. The median duration of treatment was 9.9 weeks (range: 3 to 65 weeks).
Thirty-two patients (94.1%) experienced TEAEs considered related to DS-6157a by the Investigator. The most frequently reported TEAEs assessed as related to study drug were nausea (27 patients, 79.4%) and decreased appetite (17 patients, 50.0%).
A total of 9 patients (26.5%) experienced at least one treatment-emergent serious adverse event (TESAE). The most frequently reported TESAEs by Preferred Term (PT) were abdominal pain, hepatic function abnormal, and platelet count decreased (2 patients each, 5.9%).
One patient (2.9%) experienced a Grade 5 TEAE of hepatic function abnormal which was considered related to DS-6157a per Investigator assessment.
Adverse events of special interest (AESIs) for this study included interstitial lung disease (ILD) and infusion-related reactions (IRR). One patient (2.9%) in the 6.4 mg/kg dose level experienced Grade 1 ILD. The study drug was withdrawn due to this event. The event was considered related to DS-6157a by the investigator. The conclusion of the ILD Adjudication Committee was that this was a non-ILD event. Four patients (11.8%) experienced IRRs during the study. None of the IRR events were serious TEAEs. No action was taken with the study drug for any of the events, with the exception of the Grade 3 event (study drug was withdrawn; the event was upgraded to a Grade 1 and eventually resolved). All of the IRR events were considered related to DS-6157a
/ 本第1相試験では、DS-6157aの忍容性は概ね良好であった一方、消化器系毒性が多く認められた。 骨髄抑制も観察され、ペイロードとの関連ありと思われる。グレード5の肝機能異常を含む重篤有害事象が観察された。 In this Phase I study, although DS-6157a was generally well tolerated, GI toxicity was common. Myelosuppression was observed in patients and likely related to payload. TESAEs, including Grade 5 abnormal liver function were observed.
副次的評価項目の解析結果 / Secondary Outcome Measures - 完全奏効を達成した患者はいなかった。1名(2.9%)が部分奏効(PR)を達成し、17名(50.0%)が病勢安定(SD)を獲得した。無増悪生存期間(PFS)中央値は4.2カ月(95%信頼区間[CI]1.6、6.9)であった。 - 概ね、DS-6157a、総抗GPR20 抗体、及びMAAA-1181aの全身曝露量(CmaxおよびAUCtau)は用量依存的に増加した - There were no patients that achieved a complete response. One patient (2.9%) achieved a partial response (PR) and 17 patients (50.0%) had stable disease (SD).The median progression-free survival (PFS) was 4.2 months (95% confidence interval [CI] 1.6, 6.9). - In general, the systemic exposures (Cmax and AUCtau) of intact DS-6157a, total anti-GPR20 antibody, and MAAA-1181a increased in a dose-dependent manner.
/ 本試験の用量漸増パート(Part1)には34名の患者が登録され、治療を受けた。なお、本試験の用量拡大試験(Part2)は実施されなかった。
DS-6157aを投与された34名の患者のうち、過半数(18名、52.9%)が疾患進行により治療を中止し、次いで医師判断による中止(6名、17.6%)が多かった。治療中に2名(5.9%)が死亡し、そのうち1名(2.9%)は疾患進行により、1名(2.9%)は有害事象により死亡した。
最大耐用量は6.4mg/kgと決定された。DS-6157aとの関連ありと判断されたグレード3以上の有害事象と重篤な有害事象は、それぞれ17名(50.0%)と4名(11.8%)に発現した。腫瘍の縮小は7名(20.6%)で認められ、うち1名(2.9%)は部分奏効を達成した。
Thirty-four patients were enrolled and treated in the Dose-Escalation part (Part 1) of this study. The Dose-Expansion part (Part 2) of this study was not conducted.
Of the 34 patients who received DS-6157a, the majority (18 patients, 52.9%) discontinued study treatment due to progressive disease, followed by physician decision (6 patients, 17.6%). Two patients (5.9%) died on treatment, of which 1 patient (2.9%) died due to disease progression and 1 patient (2.9%) died due to an adverse event (AE).
The MTD was determined to be 6.4 mg/kg. Seventeen patients (50.0%) and four patients (11.8%) experienced CTCAE Grade >=3 TEAEs and serious adverse events related to DS-6157a, respectvely. Tumor shrinkage was observed in 7 patients (20.6%), and 1 patient (2.9%) achieved a partial response.
2023年06月06日
出版物の掲載 / Posting of iournal publication

3 IPDシェアリング

/ No
/

管理的事項

試験等の種別 企業治験
主たる治験と拡大治験のいずれにも該当しない
登録日 2023年06月06日
jRCT番号 jRCT2080225089

1 試験等の実施体制に関する事項及び試験等を行う施設の構造設備に関する事項

(1)試験等の名称

進行消化管間質腫瘍患者を対象としたDS-6157aの多施設共同非盲検第I相First-in-Human試験 Phase 1, Open-Label, First-in-Human Study of DS-6157a in Subjects with Advanced Gastrointestinal Stromal Tumor
進行消化管間質腫瘍患者を対象としたDS-6157aの多施設共同非盲検第I相First-in-Human試験 Phase 1, Open-Label, First-in-Human Study of DS-6157a in Subjects with Advanced Gastrointestinal Stromal Tumor

(2)治験責任医師等に関する事項

第一三共株式会社 DAIICHI SANKYO Co.,Ltd.
臨床試験情報公開窓口 Contact for Clinical Trial Information
dsclinicaltrial@daiichisankyo.co.jp
第一三共株式会社 DAIICHI SANKYO Co.,Ltd.
臨床試験情報公開窓口 Contact for Clinical Trial Information
dsclinicaltrial@daiichisankyo.co.jp
2020年04月08日

(3)その他の試験等に従事する者に関する事項

 
 
 
 
 
 
 

(4)多施設共同試験等における治験責任医師等に関する事項など

国立研究開発法人国立がん研究センター東病院 National Cancer Center Hospital East
/

 

/

 

 

2 試験等の目的及び内容並びにこれに用いる医薬品等の概要

(1)試験等の目的及び内容

進行消化管間質腫瘍患者を対象にDS-6157a投与時の安全性、忍容性及び有効性を検討する。本治験は、DS-6157aの安全性、忍容性、最大耐用量及び用量拡大パートにおける推奨用量(RDE)を評価する用量漸増パートと、RDEでのDS-6157aの安全性、忍容性及び有効性を検討する用量拡大パートから構成される。 This study investigate the safety, tolerability and efficacy in patient with advanced gastrointestinal stromal tumor. This study will include a Dose Escalation Part to evaluate the safety, tolerability, the maximum tolerated dose and recommended dose for expansion (RDE) of DS-6157a, and a Dose Expansion Part to investigate the safety, tolerability and efficacy of DS-6157a at the RDE.
1 1
2020年05月31日
2020年05月07日
2024年10月31日
100
介入研究 Interventional

多施設共同、非盲検

multi center, open-label

治療

treatment purpose

/ 日本/北米 Japan/North America
/

1. - 用量漸増パート(Part 1): 被験者が以下のいずれかの基準を満たすこと
a. (米国の治験実施医療機関のみ)imatinib (IM) 及びIM 後1 レジメン以上の治療を受けて進行したか不耐となった患者、又はIM 後の標準的治療法の対象とならないGIST 患者
b. (日本の治験実施医療機関のみ)既存のすべての標準的治療法を受けた患者、又はIM 後の利用可能な1 レジメン以上の標準的治療法の対象とならないGIST 患者
c. IM 又は治癒目的の外科的治療法の対象とならないGIST 患者
- 用量拡大パート(Part 2)コホート1: IM 及びIM 後1 レジメン以上の治療を受けて進行したか不耐となったGIST 患者
- 用量拡大パート(Part 2)コホート2: IM 投与中に進行し、IM 後の治療(二次治療)を受けていないGIST 患者標準的治療法に不応又は不耐となった、もしくは標準的治療法がない患者
2. LVEF >= 50%
3. ECOG PSが0~1
4. 20歳以上 (日本)、18歳以上 (日本以外)

1. - Dose Escalation (Part 1): subjects should meet one of the following criteria:
a. (For US sites only) Subjects with GIST who have progressed on, or are intolerant to, imatinib (IM) and at least one post-IM treatment, or who are not candidates for post-IM standard of care treatment
b. (For Japan sites only) Subjects with GIST who have received all the existing standard of care treatments or who are not candidates for one or more available post-IM standard of care treatments
c. Subjects with GIST who are not candidates for IM or curative intent surgical treatment
- Dose Expansion (Part 2) Cohort 1: subjects with GIST who have progressed on or are intolerant to IM and at least one post-IM treatment
- Dose Expansion (Part 2) Cohort 2: subjects with GIST who have progressed on IM and had not received a post-IM treatment (2nd line)
2. LVEF >= 50% .
3. Has an ECOG PS 0-1.
4. Is aged >=20 years old in Japan or >=18 years old in other countries

/

1. 悪性腫瘍の既往歴又は併存する悪性腫瘍の自然経過や治療が、治験薬のレジメンの安全性、有効性、又はその他の評価を妨げる可能性があると判断される患者
2. 治験薬投与前6ヵ月以内に心筋梗塞又は不安定狭心症の既往のある患者
3. 臨床的に重要な肺障害を有する患者又は酸素補給を要する患者

1. Has a prior or concurrent malignancy whose natural history or treatment has the potential to interfere with the safety, efficacy, or any other assessments of the investigational regimen
2. Has a documented history of myocardial infarction or unstable angina within 6 months before study treatment
3. Has clinically significant pulmonary compromise or requirement for supplemental oxygen

/

20歳以上

20age old over

/

上限なし

No limit

/

男性・女性

Both

/ 進行消化管間質腫瘍 (GIST) Advanced gastrointestinal stromal tumor (GIST)
/
/ 試験対象薬剤等
一般的名称等:DS-6157a
薬剤・試験薬剤:-
薬効分類コード:429 その他の腫瘍用薬
用法・用量、使用方法:用量漸増パート:点滴静注(3週間に1回、開始用量は1.6 mg/kg)
用量拡大パート:点滴静注(3週間に1回、用量拡大パートの推奨用量)


対象薬剤等
一般的名称等:-
薬剤・試験薬剤:-
薬効分類コード:
用法・用量、使用方法:-
investigational material(s)
Generic name etc : DS-6157a
INN of investigational material : -
Therapeutic category code : 429 Other antitumor agents
Dosage and Administration for Investigational material : Dose Escalation Part : IV solution (Once every 3 weeks, initial dose 1.6 mg /kg)
Dose Expansion Part : IV solution (Once every 3 weeks, recommended dose for expansion part)


control material(s)
Generic name etc : -
INN of investigational material : -
Therapeutic category code :
Dosage and Administration for Investigational material : -
/
/ 安全性
有効性
用量漸増パート:DS-6157aの安全性及び忍容性、並びに最大耐用量及び用量拡大パートにおける推奨用量を決定する。
用量拡大パート:DS-6157aの安全性、忍容性及び有効性を検討する。
safety
efficacy
Dose Escalation Part: To evaluate the safety and tolerability and to determine the maximum tolerated dose and the recommended dose for expansion of DS-6157a.
Dose Expansion Part: To investigate the safety, tolerability and efficacy of DS-6157a.
/ 有効性
薬物動態
その他
1. DS-6157a、総抗GPR20抗体、及び薬物部分(MAAA-1181a)の薬物動態(PK)特性
2. DS-6157aの有効性(Part 1のみ)
3. DS-6157aに対する抗薬物抗体(ADA)の発現率
efficacy
pharmacokinetics
other
1. To characterize the pharmacokinetic (PK) properties of DS-6157a, total anti- GPR20 antibody and drug component (MAAA-1181a)
2. To evaluate the efficacy of DS-6157a (Part 1 only)
3. To assess the incidence of anti-drug antibodies (ADAs) against DS-6157a

(2)試験等に用いる医薬品等の概要

医薬品 medicine
DS-6157a DS-6157a
- -
429 その他の腫瘍用薬 429 Other antitumor agents
用量漸増パート:点滴静注(3週間に1回、開始用量は1.6 mg/kg) 用量拡大パート:点滴静注(3週間に1回、用量拡大パートの推奨用量) Dose Escalation Part : IV solution (Once every 3 weeks, initial dose 1.6 mg /kg) Dose Expansion Part : IV solution (Once every 3 weeks, recommended dose for expansion part)
- -
- -
- -

3 試験等の実施状況の確認に関する事項

(1)監査の実施予定

(2)試験等の進捗状況

参加募集終了 completed
/

試験完了

completed

4 試験等の対象者に健康被害が生じた場合の補償及び医療の提供に関する事項

5 依頼者等に関する事項

(1)依頼者等に関する事項

第一三共株式会社
DAIICHI SANKYO Co.,Ltd.
-
-

(2)依頼者以外の企業からの研究資金等の提供

- -
- -

6 IRBの名称等

国立研究開発法人国立がん研究センター治験審査委員会(複数の委員会の中で最初の審査を行った委員会を掲載) National Cancer Ctr IRB#2-j
東京都中央区築地5丁目1番1号 5-1-1 Tsukiji, Chuo-ku, Tokyo, 104-0045, Japan
承認 approved

7 その他の事項

(1)試験等の対象者等への説明及び同意に関する事項

(2)他の臨床研究登録機関への登録

presence
NCT04276415
ClinicalTrials.gov ClinicalTrials.gov
JapicCTI-205184

(3)臨床研究を実施するに当たって留意すべき事項

(5)全体を通しての補足事項等

DS6157-A-U101 DS6157-A-U101
- 目標症例数: 用量漸増パート:約40名 用量拡大パート:約60名 - 本試験は多施設共同国際試験であり、National Cancer Ctr IRB#2-jは、日本で最初に本試験を承認したIRBである。 - Target sample size: Dose Escalation Part: Approximately 40 subjects will be enrolled. Dose Expansion Part: Approximately 60 subjects will be enrolled. - This study is a multicenter clinical trial and the National Cancer Ctr IRB#2-j is the IRB which granted approval of this study first in Japan.

添付書類

設定されていません

設定されていません

添付書類(終了時(総括報告書の概要提出時)の添付書類)

DS6157-A-U101-amend_redact_revise_墨消し済み.pdf

設定されていません

設定されていません

設定されていません

変更履歴

種別 公表日
終了 令和5年6月6日 (当画面) 変更内容
変更 令和3年8月31日 詳細 変更内容
変更 令和3年5月14日 詳細 変更内容
変更 令和2年5月13日 詳細 変更内容
新規登録 令和2年2月27日 詳細