jRCT ロゴ

臨床研究等提出・公開システム

Top

English

臨床研究・治験計画情報の詳細情報です。(Japic)

企業治験
主たる治験
令和元年10月30日
令和6年6月7日
令和4年10月6日
日本人の成人腎移植患者を対象にヒトサイトメガロウイルス(CMV)感染及び感染症の予防を目的としてMK-8228(レテルモビル)を投与した際の、安全性、有効性及び薬物動態を評価する単群非盲検第III相試験
日本人成人腎移植患者におけるMK-8228(レテルモビル)の第III相試験
田中 宜之
MSD株式会社
日本人の成人腎移植患者を対象にヒトサイトメガロウイルス(CMV)感染及び感染症の予防を目的としてMK-8228(レテルモビル)を投与した際の、安全性、有効性及び薬物動態を評価する
3
サイトメガロウイルス感染 サイトメガロウイルス感染症
参加募集終了
MK-8228、-
日本赤十字社愛知医療センター名古屋第二赤十字病院治験・臨床研究審査委員会

総括報告書の概要

管理的事項

2024年06月04日

2 結果の要約

2022年10月06日
22
/ 全ての治験参加者は日本人で、そのうち男性が16例(72.7%)、平均年齢は48.5歳であった。ヒトサイトメガロウイルス(CMV)抗体保有状況は、CMV抗体陽性ドナー/CMV抗体陰性レシピエント(D+/R−)が12例(54.5%)、CMV抗体陽性ドナー/CMV抗体陽性レシピエント(D+/R+)が9例(40.9%)、CMV抗体陰性ドナー/CMV抗体陽性レシピエント(D−/R+)が1例(4.5%)であった。 Among the total participants, all were Japanese, 16 (72.7%) were male, and the mean age was 48.5 years. The participants by CMV serostatus were 12 (54.5%) for seropositive donor/seronegative recipient (D+/R-), 9 (40.9%) for seropositive donor/seropositive recipient (D+/R+), and 1 (4.5%) for seronegative donor/seropositive recipient (D-/R+).
/ 組み入れられた22例のうち、全ての治験参加者が治験薬の投与を受け、17例が治験薬投与を完了、20例が試験を完了、2例が試験を中止した。全ての治験参加者がレテルモビル480 mgを1日1回経口投与された。シクロスポリンとレテルモビル240 mgの併用投与、及びレテルモビルの静脈内投与を受けた治験参加者はいなかった。 A total of 22 participants were enrolled and treated. Of these, 17 completed treatment, 20 completed study, and 2 discontinued study. All 22 participants received letermovir (LET) 480 mg orally once daily; none received LET 240 mg once daily with concomitant cyclosporin A. None of the participants received intravenous (IV) infusion of LET.
/ 治験薬の投与を1回以上受けた22例のうち、死亡例はなかった。有害事象は20例(90.9%)に認められ、3例(13.6%)が有害事象のため治験薬投与を中止した。重篤な有害事象は7例(31.82%)に認められ、2例以上で報告された重篤な有害事象はなかった。発現割合5%超の非重篤な有害事象は13例(59.09%)に認められた。3例以上に認められた非重篤な有害事象は、口内炎4例(18.18%)並びに下痢、好中球数減少及び高脂血症各3例(13.64%)であった。 Of 22 participants who received at least 1 dose of study treatment, no deaths were reported. A total of 20 participants (90.9%) reported AEs. Of these, 3 participants(13.6%)discontinued the study treatment due to an AE. A total of 7 participants (31.82%) reported SAEs. None of the SAEs were reported for 2 participants or more. A total of 13 participants (59.09%) reported non-SAEs with a frequency threshold of >5%. The most frequently reported non-SAEs (>=3 participants) were stomatitis (4 participants; 18.18%) and diarrhoea, neutrophil count decreased, and hyperlipidaemia (3 participants; 13.64% each).
/ 安全性:治験薬の投与を1回以上受けた22例において、有害事象は20例(90.9%)の治験参加者に認められ、3例(13.6%)が有害事象のため治験薬投与を中止した。 Safety: Of 22 participants who received at least 1 dose of study treatment, 20 participants (90.9%) experienced AEs and 3 participants (13.6%) experienced AEs resulting in treatment discontinuation.
副次的評価項目の解析結果 / Secondary Outcome Measures 有効性: ・治験薬を1回以上投与され、D+/R−、D+/R+又はD−/R+であり、投与開始1日目にCMV DNAが検出されなかった(中央検査機関にて測定)治験参加者21例のうち、移植後28週以内に中央判定によるCMV感染症を発症又は抗CMV療法を開始した治験参加者はいなかった。移植後52週以内に中央判定によるCMV感染症を発症又は抗CMV療法を開始した治験参加者は4例(19.0%)であり、いずれもD+/R−であった。 ・移植後28週以内に中央判定によるCMV感染症を発症した治験参加者はいなかった。移植後52週以内に中央判定によるCMV感染症を発症した治験参加者は2例(9.5%)であり、いずれもD+/R−であった。 ・定量可能なCMV DNA血症(中央検査機関で測定)は、移植後28週以内に1例(4.8%)、移植後52週以内に5例(23.8%)にみられ、いずれもD+/R−の治験参加者であった。 薬物動態:薬物動態評価の対象となった21例において、レテルモビル480 mgを1日1回反復経口投与した際、投与1週目のAUCtau、Cmax及びCtroughの幾何平均は、それぞれ156,000 ng·hr/mL、17,900 ng/mL及び1,700 ng/mLであった。 Efficacy: -Of 21 participants who received at least 1 dose of study treatment, who were D+/R-, D+/R+ or D-/R+ for CMV and had no detectable CMV viral DNA (measured by central laboratory) on Day 1, no participants experienced adjudicated CMV disease or start of anti-CMV treatment through Week 28 post-transplant. Four participants (19.0%) experienced adjudicated CMV disease or start of anti-CMV treatment through Week 52 post-transplant, all of whom were in the D+/R- subgroup. -No participants experienced adjudicated CMV disease through Week 28 post-transplant. Two participants (9.5%) experienced adjudicated CMV disease through Week 52 post-transplant, both of whom were in the D+/R- subgroup. -Quantifiable CMV DNAemia (measured by central laboratory) was reported for 1 participant (4.8%) through Week 28 post-transplant and 5 participants (23.8%) through Week 52 post-transplant, all of whom were in the D+/R- subgroup. Pharmacokinetics (PK): Of 21 participants who were analyzed for PK, the geometric mean AUCtau, Cmax and Ctrough of LET at Week 1 were 156,000 ng-hr/mL, 17,900 ng/mL and 1,700 ng/mL, respectively, following multiple oral doses of LET 480 mg once daily.
/ 安全性:レテルモビルの忍容性は概して良好であった。

有効性:D+/R−の治験参加者では、移植後28週以内に中央判定によるCMV感染症の発症は認められず、移植後52週以内に中央判定でCMV症候群と判断されたCMV感染症が2例に認められた。D+/R+又はD−/R+の治験参加者では、移植後52週までCMV感染症の発症は認められなかった。

薬物動態:レテルモビル480 mgを1日1回反復経口投与した際、投与1週目のAUCtau、Cmax及びCtroughの幾何平均は、それぞれ156,000 ng·hr/mL、17,900 ng/mL及び1,700 ng/mLであった。
Safety: Administration of LET was generally well tolerated.
Efficacy: In D+/R- participants, no CMV disease was reported through Week 28 post-transplant, while 2 cases of CMV disease (CMV syndrome) were reported through Week 52 post-transplant. In D+/R+ or D-/R+ participants, no CMV disease was reported.
PK: Following multiple oral doses of LET 480 mg once daily, the geometric mean AUCtau, Cmax and Ctrough at Week 1 were 156,000 ng-hr/mL, 17,900 ng/mL and 1,700 ng/mL, respectively.
2024年05月24日
出版物の掲載 / Posting of iournal publication
2024年04月13日
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38615067/

3 IPDシェアリング

/ Yes
/ MSDの臨床試験データの利用制限を含む共有の指針はhttp://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdfに掲載しております。MSDの臨床試験データ開示は、本サイト(http://engagezone.msd.com/ds_documentation.php)又はメール(dataaccess@merck.com)にて英語で申請してください。 http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

管理的事項

試験等の種別 企業治験
主たる治験
登録日 2024年06月04日
jRCT番号 jRCT2080224932

1 試験等の実施体制に関する事項及び試験等を行う施設の構造設備に関する事項

(1)試験等の名称

日本人の成人腎移植患者を対象にヒトサイトメガロウイルス(CMV)感染及び感染症の予防を目的としてMK-8228(レテルモビル)を投与した際の、安全性、有効性及び薬物動態を評価する単群非盲検第III相試験 A Phase 3, Open-Label, Single-Arm Clinical Study to Evaluate the Safety, Efficacy and Pharmacokinetics of MK-8228 (Letermovir) for the Prevention of Human Cytomegalovirus (CMV) Infection and Disease in Adult Japanese Kidney Transplant Recipients
日本人成人腎移植患者におけるMK-8228(レテルモビル)の第III相試験 P3 Trial of MK-8228 (Letermovir) in Adult Japanese Kidney Transplant Recipients

(2)治験責任医師等に関する事項

田中 宜之 Tanaka Yoshiyuki
MSD株式会社 MSD K.K.
グローバル研究開発本部
東京都千代田区九段北一丁目13番12号 北の丸スクエア KITANOMARU SQUARE,1-13-12,Kudan-kita,Chiyoda-ku,Tokyo 102-8667,Japan
03-6272-1957
JPCT@merck.com
MSDJRCT問合せ窓口 MSDJRCT inquiry mailbox
MSD株式会社 MSD K.K.
グローバル研究開発本部
東京都千代田区九段北一丁目13番12号 北の丸スクエア KITANOMARU SQUARE,1-13-12,Kudan-kita,Chiyoda-ku,Tokyo 102-8667,Japan
03-6272-1957
JPCT@merck.com
2019年09月19日

(3)その他の試験等に従事する者に関する事項

 
 
 
 
 
 
 

(4)多施設共同試験等における治験責任医師等に関する事項など

/

 

/

 

 

2 試験等の目的及び内容並びにこれに用いる医薬品等の概要

(1)試験等の目的及び内容

日本人の成人腎移植患者を対象にヒトサイトメガロウイルス(CMV)感染及び感染症の予防を目的としてMK-8228(レテルモビル)を投与した際の、安全性、有効性及び薬物動態を評価する To evaluate the safety and tolerability of letermovir based on the proportion of participants with adverse events.
3 3
2019年12月27日
2019年12月27日
2022年11月28日
20
介入研究 Interventional

多施設共同、単群、非盲検試験

Multicenter clinical study,single arm study,open(masking not used)

治療

treatment purpose

/ 日本 Japan
/

1) ドナー及びレシピエントのCMV IgG抗体保有状況の規定に合致する。
2) スクリーニング時点で初回又は2回目の同種腎移植が予定されているかつ 割付け時点で初回又は2回目の同種腎移植を受けている。
3) 割付け時点で腎移植後0日(移植当日)から7日以内(7日目当日を含む)である。
4) 同意取得時の年齢が18歳以上の日本人男性又は女性
5) 女性被験者の場合、妊娠しておらず、授乳中でなく、かつ以下のいずれかを満たす:妊娠可能な女性に該当しない。又は妊娠可能な女性であるが、治験実施計画書の規定に従い有効な避妊法を用いている、又は異性間性交渉をしない。
・妊娠可能な女性は、治験薬初回投与前72時間以内に高感度の尿又は血清妊娠検査で陰性が確認されなければならない。

Meets recipient and/or donor CMV Immunoglobulin G (IgG) serostatus.
Anticipates receiving a primary or secondary allograft kidney at the time of screening and have received a primary or secondary allograft kidney at the time of allocation.
Is within 0 (i.e., day of transplantation) to 7 days (inclusive) post-kidney transplant at the time of allocation.
Is a Japanese male or female from 18 years to any years of age inclusive, at the time of signing the informed consent.
Female is not pregnant or breastfeeding, and is not a woman of childbearing potential (WOCBP); but if a WOCBP, she is using an acceptable contraceptive method, or is abstinent from heterosexual intercourse, and must have a negative highly sensitive pregnancy test within 72 hours before the first dose of study intervention.

/

1) 過去に臓器移植あるいは造血幹細胞移植を受けた。
2) 複数臓器の同時移植レシピエント(膵腎同時移植等)
3) 割付け前6ヵ月以内のCMV感染症の既往又は合併(疑い例を含む)
4) 移植後割付けまでの期間にCMV DNA PCR検査又はCMV抗原血症法で陽性が確認された。
5) レテルモビル製剤の有効成分又は添加物に対し過敏症が疑われるかその既往を有する。
6) 割付け時に透析を受けている。
7) スクリーニング時に重度の肝機能障害(Child-Pugh クラスCと定義)を有する。
8) 移植後の腎機能が、割付け時のクレアチニンクリアランス値で10 mL/min以下である。
9) スクリーニング時に中等度の肝機能障害と中等度から重度の腎機能障害の両方を有する。
10) 割付け時にコントロール不良な感染を有する。
11) 割付け前のいずれかの時点でヒト免疫不全ウイルス抗体(HIV-Ab)の陽性が確認された、又は割付け前90日以内にHCV RNAの検出を伴うC型肝炎ウイルス抗体(HCV-Ab)の陽性、若しくはB型肝炎表面抗原(HBsAg)の陽性が確認された。
12) 割付け時に人工呼吸器を必要とする、又は血行動態が不安定
13) 同意取得前5年以内に悪性腫瘍の病歴がある、又は活動性の悪性腫瘍若しくは悪性腫瘍の疑いで検査中。
14) 割付け前30日以内にCMV免疫グロブリン抗体治療又は抗CMV薬/抗CMV生物学的療法の治験薬の投与を受けた、あるいは治験期間中に投与する予定がある。
15) 割付け前にレテルモビルを一度でも投与したことがある。
16) 割付け前7日以内にCMVに有効な薬剤の投与を受けた、あるいは治験期間中に投与する予定がある。
17) 同意取得時に娯楽薬又は違法薬物の使用、あるいは直近(1年以内)に薬物又はアルコールの乱用歴又は依存歴を有すると判断された。
18) 治験実施計画書の併用禁止薬の項に記載されている薬剤を使用している、あるいは使用を予定している。
19) 未承認の治験薬又は医療機器の試験に現在参加中、又は本治験の初回投与前28日以内若しくは未承認治験薬の半減期の5倍の期間内のいずれか長い期間内に試験に参加した者。
20) 本治験又はレテルモビルのその他の治験への参加歴がある。
21) CMVワクチン若しくは他のCMV治験薬を投与する試験に参加したことがある、現在参加中である、又は本治験の期間中に参加する予定がある。
22) 同意取得から治験薬最終投与28日後までに、妊娠中若しくは妊娠を予定している、又は授乳中若しくは授乳を予定している。
23) 同意取得から治験薬最終投与28日後までに、卵子のドナーになる予定がある。

Has received a previous solid organ transplant or hematopoietic stem cell transplant (HSCT).
Is a multi-organ transplant recipient (e.g., kidney-pancreas).
Has a history of CMV disease or suspected CMV disease within 6 months prior to allocation.
Has positive results on CMV assay and/or CMV antigen test at any time between the completion of the transplant surgery and time of allocation.
Has suspected or known hypersensitivity to active or inactive ingredients of LET formulations.
Is on dialysis (for the purposes of this protocol dialysis includes hemofiltration) or plasmapheresis at the time of allocation.
Has Child-Pugh Class C severe hepatic insufficiency at screening.
Has post-transplant renal function of creatinine clearance (CrCl) <=10 mL/min at allocation (measured locally).
Has both moderate hepatic insufficiency AND moderate-to-severe renal insufficiency at screening.
Has any uncontrolled infection on the day of allocation.
Has documented positive results for human immunodeficiency virus antibody (HIV-Ab) test at any time prior to allocation, or for hepatitis C virus antibody (HCV-Ab) and with detectable HCV RNA within 90 days prior to allocation or hepatitis B surface antigen (HBsAg) within 90 days prior to allocation.
Requires mechanical ventilation, or is hemodynamically unstable, at the time of allocation.
Has a history of malignancy <=5 years prior to signing informed consent.
Has received within 30 days prior to allocation or plans to receive during the study any of the following: CMV immune globulin; any investigational CMV antiviral agent/biologic therapy.
Has received any dose of LET prior to allocation.
Has received within 7 days prior to allocation or plans to receive during the study any anti-CMV drug therapy.
Is a user of recreational or illicit drugs or has had a recent history (within the last year) of drug or alcohol abuse or dependence.
Is taking or plans to take any of the prohibited medications listed in the protocol.
Is currently participating or has participated in a study with an unapproved investigational compound or device within 28 days, or 5 half-life of the investigational compound.
Has previously participated in this study or any other study involving LET.
Has previously participated or is currently participating in any study involving administration of a CMV vaccine or another CMV investigational agent, or is planning to participate in a study of a CMV vaccine or another CMV investigational agent during the course of this study.
Is pregnant or expecting to conceive, is breastfeeding, or plans to breastfeed from the time of consent through at least 28 days following cessation of study therapy.
Is expecting to donate eggs starting from the time of consent through at least 28 days following cessation of study therapy.

/

18歳以上

18age old over

/

上限なし

No limit

/

男性・女性

Both

/ サイトメガロウイルス感染
サイトメガロウイルス感染症
Cytomegalovirus Infection
Cytomegalovirus Disease
/
/ 試験対象薬剤等
一般的名称等:MK-8228
薬剤・試験薬剤:letermovir
薬効分類コード:625 抗ウイルス剤
用法・用量、使用方法:・シクロスポリン非併用時には、レテルモビル480 mgを1日1回 経口又は静脈内投与。移植後7日以内に投与を開始し、第28週まで継続する。 ・シクロスポリン併用時には、レテルモビル240 mgを1日1回 経口又は静脈内投与。移植後7日以内に開始し、第28週まで継続する。

対象薬剤等
一般的名称等:-
薬剤・試験薬剤:-
薬効分類コード:
用法・用量、使用方法:-
investigational material(s)
Generic name etc :
INN of investigational material : letermovir
Therapeutic category code : 625 Anti-virus agents
Dosage and Administration for Investigational material :

control material(s)
Generic name etc :
INN of investigational material : -
Therapeutic category code :
Dosage and Administration for Investigational material :
/
/ 安全性
safety
/ 有効性
薬物動態
efficacy
pharmacokinetics

(2)試験等に用いる医薬品等の概要

医薬品 medicine
MK-8228
letermovir letermovir
625 抗ウイルス剤 625 Anti-virus agents
・シクロスポリン非併用時には、レテルモビル480 mgを1日1回 経口又は静脈内投与。移植後7日以内に投与を開始し、第28週まで継続する。 ・シクロスポリン併用時には、レテルモビル240 mgを1日1回 経口又は静脈内投与。移植後7日以内に開始し、第28週まで継続する。
-
- -
-

3 試験等の実施状況の確認に関する事項

(1)監査の実施予定

(2)試験等の進捗状況

参加募集終了 completed
/

試験完了

completed

4 試験等の対象者に健康被害が生じた場合の補償及び医療の提供に関する事項

5 依頼者等に関する事項

(1)依頼者等に関する事項

MSD 株式会社
MSD K.K.
-

(2)依頼者以外の企業からの研究資金等の提供

-
-

6 IRBの名称等

日本赤十字社愛知医療センター名古屋第二赤十字病院治験・臨床研究審査委員会 Japanese Red Cross Aichi Medical Center Nagoya Daini Hospital IRB
愛知県名古屋市昭和区妙見町2番地の9 2-9 Myoken-cho, Showa-ku, Nagoya-shi, Aichi
承認 approved

7 その他の事項

(1)試験等の対象者等への説明及び同意に関する事項

(2)他の臨床研究登録機関への登録

presence
NCT04129398
ClinicalTrials.gov ClinicalTrials.gov
JapicCTI-195020

(3)臨床研究を実施するに当たって留意すべき事項

(5)全体を通しての補足事項等

試験番号:8228-042

添付書類

設定されていません

設定されていません

添付書類(終了時(総括報告書の概要提出時)の添付書類)

MK-8228-042.pdf

設定されていません

設定されていません

設定されていません

変更履歴

種別 公表日
終了 令和6年6月7日 (当画面) 変更内容
変更 令和6年5月27日 詳細 変更内容
変更 令和4年7月13日 詳細 変更内容
変更 令和3年11月29日 詳細 変更内容
変更 令和2年6月3日 詳細 変更内容
変更 令和2年5月7日 詳細 変更内容
変更 令和2年1月7日 詳細 変更内容
新規登録 令和元年10月30日 詳細