保留 | ||
平成31年3月7日 | ||
令和4年11月17日 | ||
令和2年12月28日 | ||
アジアにおける中枢性神経障害性疼痛を有する患者を対象にしたミロガバリンの14週間の多施設共同無作為化二重盲検プラセボ対照試験及び52週間の非盲検長期投与試験 | ||
ミロガバリンの中枢性神経障害性疼痛を対象とした第III相試験 | ||
【二重盲検期】中枢性神経障害性疼痛(脊髄損傷後神経痛)を有する患者を対象にミロガバリンの有効性と安全性をプラセボと比較する。 【長期投与期】中枢性神経障害性疼痛(脊髄損傷後神経痛、脳卒中後疼痛、パーキンソン病による中枢性神経障害性疼痛)を有する患者を対象にミロガバリンの長期投与における安全性と有効性を検討する。 |
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3 | ||
中枢性神経障害性疼痛 | ||
参加募集終了 | ||
DS-5565、プラセボ | ||
神保整形外科 治験審査委員会 | ||
2022年11月16日 |
2020年12月28日 | ||
300 | ||
/ | mITT解析対象集団での主な被験者背景に投与群間の明らかな不均衡は認められなかった。年齢の中央値(範囲)は60.0(20~82)歳で、65歳以上が39.1%であった。男性は85.6%、平均体重は65.80 kg、CLcrの平均値は108.6 mL/minであった。CNePSCIの罹患期間の中央値(範囲)は57.0(3~499)ヵ月であった。ベースラインの週平均疼痛スコアの平均値は6.06、ベースライン(無作為化時)のVASの平均値は63.6 mmであった。試験実施国は、ほとんどが日本(80.9%)であった。 | In the mITT analysis set, no notable differences were found in demographic or other baseline characteristics between the treatment groups. The median age was 60.0 (range, 20 to 82) years, and the percentage of subjects >=65 years old was 39.1%. Overall, 85.6% of subjects were male. The mean body weight was 65.80 kg. The mean CLcr was 108.6 mL/min. The median duration of CNePSCI was 57.0 (range, 3 to 499) months. The mean baseline weekly ADPS was 6.06. The mean SF-MPQ VAS score at baseline (randomization visit) was 63.6 mm. Most subjects (80.9%) were enrolled in Japan. |
/ | 300名の被験者がミロガバリン群とプラセボ群に1:1の割合(150名ずつ)で割り付けられた。そのうち269名(89.7%)が試験を完了した。ミロガバリン群が133名(88.7%)、プラセボ群が136名(90.7%)であった。mITT解析集団は299名で、ミロガバリン群が150名、プラセボ群が149名であった。 | 300 were randomized to mirogabalin or placebo in a ratio of 1:1 (150 subjects each). The study was completed by overall 269 subjects (89.7%): 133 (88.7%) in the mirogabalin group and 136 (90.7%) in the placebo group. The mITT analysis set included 299 randomized subjects: 150 in the mirogabalin group and 149 in the placebo group. |
/ | 有害事象発現割合は、ミロガバリン群78.1%(118/151)、プラセボ群55.4%(82/148)であった。副作用発現割合は、ミロガバリン群41.1%(62/151)、プラセボ群12.8%(19/148)であった。有害事象及び副作用の発現率は、プラセボ群と比較してミロガバリン群で高かった。ミロガバリン群で比較的よくみられた有害事象(ミロガバリン投与群で発現割合が5%以上)は、傾眠(ミロガバリン群29.8%、プラセボ群5.4%、以下同順)、浮動性めまい(8.6%、3.4%)、上咽頭炎(7.9%、5.4%)、体重増加(7.3%、0.7%)、便秘(6.0%、1.4%)、及び末梢性浮腫(6.0%、1.4%)であった。 | Treatment-emergent AEs (TEAEs) were reported in 118 subjects (78.1%) in the mirogabalin group and 82 subjects (55.4%) in the placebo group. Adverse drug reactions (ADRs) were reported in 62 subjects (41.1%) in the mirogabalin group and 19 subjects (12.8%) in the placebo group. The incidences of TEAEs and ADRs were higher in the mirogabalin group than in the placebo group. The most common TEAEs in the mirogabalin group (reported in >=5% of subjects receiving mirogabalin) were somnolence (29.8% in the mirogabalin group and 5.4% in the placebo group; the same order hereinafter), dizziness (8.6% and 3.4%), nasopharyngitis (7.9% and 5.4%), weight increased (7.3% and 0.7%), constipation (6.0% and 1.4%), and oedema peripheral (6.0% and 1.4%). |
/ | <mITT解析> ミロガバリン群での週平均疼痛スコアの最小二乗平均値は、1週時以降治験薬投与期間を通してプラセボ群と比較して低値で推移し、4週時以降はほぼ一定に推移した。14週時の最小二乗平均値(補完後)はミロガバリン群4.83、プラセボ群5.54であった。14週時の週平均疼痛スコアのベースライン(ミロガバリン群6.04、プラセボ群6.09)からの変化量(補完後)の最小二乗平均値(標準誤差)は、ミロガバリン群−1.23(0.132)、プラセボ群−0.52(0.132)であった。プラセボ群と比較してミロガバリン群で統計学的に有意に週平均疼痛スコアが低下した。 |
<mITT analysis> For the mirogabalin group, the least squares (LS) mean weekly ADPS decreased from Week 1 and then remained at a lower level compared with placebo throughout the entire treatment period. The decrease in the weekly ADPS remained almost unchanged from Week 4 onwards in the mirogabalin group. From the baseline weekly ADPS (mean 6.04 in the mirogabalin group and 6.09 in the placebo group), the LS mean changes (SE) in the imputed weekly ADPS at Week 14 were -1.23 (0.132) in the mirogabalin group and -0.52 (0.132) in the placebo group. The improvement in the imputed weekly ADPS was statistically greater in the mirogabalin group than that in the placebo group. |
副次的評価項目の解析結果 / Secondary Outcome Measures | <mITT解析> 14週時の週平均疼痛スコアがベースラインから30%以上減少した被験者の割合は、ミロガバリン群30.7%、プラセボ群18.8%であった。50%以上減少した被験者の割合は、ミロガバリン群14.0%、プラセボ群6.0%であった。いずれもプラセボ群と比較してミロガバリン群で統計学的に有意に高かった。 ミロガバリン群でのベースラインと比較した14週時(補完後)のSF-MPQの全サブスケールは、プラセボ群に比べて改善した。プラセボ群に対するミロガバリン群の最小二乗平均値の差は、統計学的に有意であった。 | <mITT analysis> At Week 14, the percentage of subjects with a >=30% reduction in the weekly ADPS from baseline was greater in the mirogabalin group (30.7%) than in the placebo group (18.8%). The percentage of subjects with a >=50% reduction in the weekly ADPS from baseline was greater in the mirogabalin group (14.0%) than in the placebo group (6.0%). These differences versus placebo were statistically significant. Mirogabalin resulted in numerically greater improvements from baseline to Week 14/last observation carried forward (LOCF) in all SF-MPQ subscales than placebo. The LS mean differences versus placebo were statistically significant. |
/ | CNePSCI患者にミロガバリンを14週間(漸増期2週間を含む)、スクリーニング時にCLcrが60 mL/min以上の場合は最高用量30 mg/日、30 mL/min以上60 mL/min未満の場合は最高用量15 mg/日まで投与したとき、プラセボ投与と比較して統計学的に有意な週平均疼痛スコアの改善が認められ、CNePSCI患者へのミロガバリン投与のプラセボ投与に対する優越性が検証された。さらに、副次評価項目でも主要評価項目を支持する結果が得られた。 ミロガバリンは重大な特有の安全性の懸念はなく、忍容性は良好であった。 |
In subjects with CNePSCI receiving flexible-dose mirogabalin (up to 30 mg/day for subjects with CLcr >=60 mL/min and 15 mg/day for subjects with CLcr 30 to <60 mL/min) for 14 weeks, including a 2-week titration period, mirogabalin resulted in a statistically significant improvement in weekly ADPS compared with placebo. The results of secondary endpoints were generally supportive of the results of primary endpoint. Mirogabalin was generally well-torelated without any significant specific safety concern. |
出版物の掲載 / Posting of iournal publication | 無 | absence |
/ | 有 | Yes |
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/ | 概要: 非特定化された個別被験者データ及び関連文章を、データ共有サイトhttps://vivli.org/ で要求することができる。臨床試験データと関連文書は、定められたポリシーと手順に基づき提供され、被験者の個人情報は保護される。以下のウェブサイトに、データ共有の条件とデータへのアクセス方法を示す。 https://vivli.org/ourmember/daiichi-sankyo/ 関連文書: - 治験実施計画書 - 統計解析計画書 - 総括報告書 データの共有が可能となる時期: 2014年1月1日以降に欧州(EU)、米国(US)、日本(JP)で承認を取得した医薬品もしくは適応症に関する臨床試験のデータは承認取得後。EU、US、JPいずれにおいても承認申請を予定しない医薬品もしくは適応症に関する臨床試験のデータは、主要な結果を学会等に公表後。 データへのアクセス条件: 2014年1月1日以降に承認を取得した製品に関する臨床試験の個別被験者データ及び関連文書について、資格要件を満たした科学研究者や医学研究者からの要求であり、正当な研究を実施するために必要なものであること。個人情報の保護とインフォームド・コンセントの尊重の原則を満たさなければならない。 URL: https://vivli.org/ourmember/daiichi-sankyo/ |
Plan Description: De-identified individual participant data (IPD) and applicable supporting clinical trial documents may be available upon request at https://vivli.org/. In cases where clinical trial data and supporting documents are provided pursuant to our company policies and procedures, Daiichi Sankyo will continue to protect the privacy of our clinical trial participants. Details on data sharing criteria and the procedure for requesting access can be found at this web address: https://vivli.org/ourmember/daiichi-sankyo/ Supporting Documents: - Study Protocol - Statistical Analysis Plan - Clinical Study Report Time Frame: Studies for which the medicine and indication have received European Union (EU) and United States (US), and/or Japan (JP) marketing approval on or after 01 January 2014 or by the US or EU or JP Health Authorities when regulatory submissions in all regions are not planned and after the primary study results have been accepted for publication. Access Criteria: Formal request from qualified scientific and medical researchers on IPD and clinical study documents from clinical trials supporting products submitted and licensed in the United States, the European Union and/or Japan from 01 January 2014 and beyond for the purpose of conducting legitimate research. This must be consistent with the principle of safeguarding study participants' privacy and consistent with provision of informed consent. URL: https://vivli.org/ourmember/daiichi-sankyo/ |
研究の種別 | 保留 |
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登録日 | 2022年11月16日 |
jRCT番号 | jRCT2080224584 |
アジアにおける中枢性神経障害性疼痛を有する患者を対象にしたミロガバリンの14週間の多施設共同無作為化二重盲検プラセボ対照試験及び52週間の非盲検長期投与試験 | An Asian, multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled 14 week study of mirogabalin in patients with central neuropathic pain followed by a 52 week open-label extension | ||
ミロガバリンの中枢性神経障害性疼痛を対象とした第III相試験 | Mirogabalin phase 3 study for central neuropathic pain |
第一三共株式会社 | DAIICHI SANKYO Co.,Ltd. | ||
臨床試験情報公開窓口 | Contact for Clinical Trial Information | ||
dsclinicaltrial@daiichisankyo.co.jp |
第一三共株式会社 | DAIICHI SANKYO Co.,Ltd. | ||
臨床試験情報公開窓口 | Contact for Clinical Trial Information | ||
dsclinicaltrial@daiichisankyo.co.jp |
2019年02月28日 |
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【二重盲検期】中枢性神経障害性疼痛(脊髄損傷後神経痛)を有する患者を対象にミロガバリンの有効性と安全性をプラセボと比較する。 【長期投与期】中枢性神経障害性疼痛(脊髄損傷後神経痛、脳卒中後疼痛、パーキンソン病による中枢性神経障害性疼痛)を有する患者を対象にミロガバリンの長期投与における安全性と有効性を検討する。 | [Double Blind Phase] Investigate the efficacy and safety of mirogabalin in subjects with central neuropathic pain (central neuropathic pain after spinal cord injury) in comparison to placebo. [Open Extension Phase] Assess the long-term safety and efficacy of mirogabalin in subjects with central neuropathic pain (central neuropathic pain after spinal cord injury, central post stroke pain, and central neuropathic pain in Parkinson's disease). | ||
3 | 3 | ||
2019年03月12日 | |||
2019年03月01日 | |||
2021年01月31日 | |||
274 | |||
介入研究 | Interventional | ||
二重盲検試験、長期非盲検試験 |
A double-blind study followed by open-label extension |
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治療 |
treatment purpose |
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/ | 日本/アジア(日本以外) | Japan/Asia except Japan | |
/ | ・外傷による脊髄損傷を有する患者 |
- Spinal cord injury due to trauma |
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/ | ・脊髄損傷後神経痛と関連のない他の重度の疼痛を有し、脊髄損傷後神経痛の評価に影響すると判断される患者 |
- Other severe pain at screening or randomization, unrelated to central neuropathic pain after spinal cord injury, that may confound the assessment of central neuropathic pain after spinal cord injury |
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/ | 20歳以上 |
20age old over |
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/ | 上限なし |
No limit |
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/ | 男性・女性 |
Both |
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/ | 中枢性神経障害性疼痛 | central neuropathic pain | |
/ | |||
/ | 試験対象薬剤等 一般的名称等:DS-5565 薬剤・試験薬剤:mirogabalin 薬効分類コード:119 その他の中枢神経系用薬 用法・用量、使用方法:経口投与 対象薬剤等 一般的名称等:プラセボ 薬剤・試験薬剤:- 薬効分類コード:--- その他 用法・用量、使用方法:経口投与 |
investigational material(s) Generic name etc : DS-5565 INN of investigational material : mirogabalin Therapeutic category code : 119 Other agents affecting central nervous system Dosage and Administration for Investigational material : Oral administration control material(s) Generic name etc : Placebo INN of investigational material : - Therapeutic category code : --- Other Dosage and Administration for Investigational material : Oral administration |
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/ | |||
/ | 有効性 平均疼痛スコア |
efficacy Average daily pain score |
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/ | 安全性 有効性 ・短縮版McGill 疼痛質問票 ・平均睡眠障害スコア |
safety efficacy - Short-Form McGill Pain Questionnaire - Average Daily Sleep Interference Score |
医薬品 | medicine | |||
DS-5565 | DS-5565 | |||
mirogabalin | mirogabalin | |||
119 その他の中枢神経系用薬 | 119 Other agents affecting central nervous system | |||
経口投与 | Oral administration | |||
プラセボ | Placebo | |||
- | - | |||
--- その他 | --- Other | |||
経口投与 | Oral administration |
参加募集終了 | completed | |
/ | 試験完了 |
completed |
第一三共株式会社 | ||
DAIICHISANKYO Co.,Ltd. |
- | ||
- | ||
- | - | |
- | - |
神保整形外科 治験審査委員会 | Jimbo Orthopedics IRB | |
東京都小金井市本町5−38−41 | 5-38-41, Honcho, Koganei-shi, Tokyo | |
承認 | approved |
有 | presence | |
NCT03901352 | ||
ClinicalTrials.gov | ClinicalTrials.gov | |
JapicCTI-194653 | ||
設定されていません |
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設定されていません |
https://www.clinicaltrials.jp/file/ohzJIMpgd | |||
DS5565-A-J314_Protocol V2.2_30Sep20_DB_LT_JP_redact_墨消し済み.pdf |
設定されていません |
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Version 2.2 | |||
2020年09月30日 | |||
設定されていません |
|||
設定されていません |