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臨床研究・治験計画情報の詳細情報です。(Japic)

保留
平成30年12月11日
令和3年10月29日
HER2陽性の早期乳癌患者を対象とした術前補助療法において,ドキソルビシン+シクロホスファミド及びパクリタキセル+トラスツズマブ+ペルツズマブの逐次投与との併用でのアテゾリズマブの有効性及び安全性の検証を目的としてプラセボと比較するランダム化プラセボ対照二重盲検第III 相試験
HER2陽性早期乳癌の術前補助療法において,ドキソルビシン+シクロホスファミド及びパクリタキセル+トラスツズマブ+ペルツズマブの逐次投与との併用でのアテゾリズマブの有効性及び安全性をプラセボと比較する試験
HER2陽性早期乳癌患者における術前補助療法として,dose-dense AC(ドキソルビシン+シクロホスファミド)及びパクリタキセル+トラスツズマブ+ペルツズマブ(ddAC-PacHP)の逐次投与と併用した場合のアテゾリズマブの有効性及び安全性をプラセボと比較して評価する(T2-4、N1-3、M0)。
3
乳癌
参加募集終了
アテゾリズマブ+化学療法(ドキソルビシン,シクロホスファミド,パクリタキセル)+抗HER2療法(トラスツズマブ,ペルツズマブ,トラスツズマブエムタンシン)、プラセボ+化学療法(ドキソルビシン,シクロホスファミド,パクリタキセル)+抗HER2療法(トラスツズマブ,ペルツズマブ,トラスツズマブエムタンシン)
国家公務員共済組合連合会虎の門病院臨床研究審査委員会

管理的事項

研究の種別 保留
登録日 2021年10月28日
jRCT番号 jRCT2080224179

1 試験等の実施体制に関する事項及び試験等を行う施設の構造設備に関する事項

(1)試験等の名称

HER2陽性の早期乳癌患者を対象とした術前補助療法において,ドキソルビシン+シクロホスファミド及びパクリタキセル+トラスツズマブ+ペルツズマブの逐次投与との併用でのアテゾリズマブの有効性及び安全性の検証を目的としてプラセボと比較するランダム化プラセボ対照二重盲検第III 相試験 A Phase III, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Clinical Trial To Evaluate the Efficacy and Safety Of Atezolizumab or Placebo in Combination With Neoadjuvant Doxorubicin + Cyclophosphamide Followed By Paclitaxel + Trastuzumab + Pertuzumab In Early Her2-Positive Breast Cancer
HER2陽性早期乳癌の術前補助療法において,ドキソルビシン+シクロホスファミド及びパクリタキセル+トラスツズマブ+ペルツズマブの逐次投与との併用でのアテゾリズマブの有効性及び安全性をプラセボと比較する試験 A Study To Evaluate the Efficacy and Safety Of Atezolizumab or Placebo in Combination With Neoadjuvant Doxorubicin + Cyclophosphamide Followed By Paclitaxel + Trastuzumab + Pertuzumab In Early Her2-Positive Breast Cancer

(2)治験責任医師等に関する事項

中外製薬株式会社 Chugai Pharmaceutical Co., Ltd.
臨床試験窓口 Clinical trials information
clinical-trials@chugai-pharm.co.jp
中外製薬株式会社 Chugai Pharmaceutical Co., Ltd.
臨床試験窓口 Clinical trials information
clinical-trials@chugai-pharm.co.jp
2018年12月11日

(3)その他の試験等に従事する者に関する事項

 
 
 
 
 
 
 

(4)多施設共同試験等における治験責任医師等に関する事項など

/

 

/

 

 

2 試験等の目的及び内容並びにこれに用いる医薬品等の概要

(1)試験等の目的及び内容

HER2陽性早期乳癌患者における術前補助療法として,dose-dense AC(ドキソルビシン+シクロホスファミド)及びパクリタキセル+トラスツズマブ+ペルツズマブ(ddAC-PacHP)の逐次投与と併用した場合のアテゾリズマブの有効性及び安全性をプラセボと比較して評価する(T2-4、N1-3、M0)。 This study (also known as IMpassion050) will evaluate the efficacy and safety of atezolizumab compared with placebo when given in combination with neoadjuvant dose-dense anthracycline (doxorubicin) + cyclophosphamide followed by paclitaxel + trastuzumab + pertuzumab (ddAC-PacHP) in patients with early HER2-positive breast cancer (T2-4, N1-3, M0).
3 3
2019年02月05日
2018年10月04日
2023年08月24日
453
介入研究 Interventional

二重盲検,ランダム化,プラセボコントロール試験

Double-blind, randomized, placebo-controlled study

治療

treatment purpose

/ 日本/アジア(日本以外)/北米/南米/欧州 Japan/Asia except Japan/North America/South America/Europe
/

・HER2陽性乳癌と診断され,中央測定機関による腫瘍組織代表検体の検査によって,ホルモン及びPD-L1の発現状況が確認されている患者
・放射線学的測定で原発乳腺腫瘍のサイズが2 cm を超える患者
・初診時に,AJCC 病期分類システム第8版で評価される病期がT2~T4,N1~N3,M0の患者
・コアニードル生検によって,悪性腫瘍のリンパ節転移が病理学的に確認されている患者。リンパ節の外科的切除は許容されない
・多病巣性腫瘍を有する患者は,少なくとも1つの病巣から試料が得られ,中央測定機関でHER2陽性であることが確認された場合に適格とする
・多中心性腫瘍を有する患者は,すべての個別病変から試料が得られ,中央測定機関でHER2陽性であることが確認された場合に適格とする
・ECOG Performance Status が0又は1の患者
・ベースライン時に心エコー又はMUGAスキャンにより測定したLVEF が55%以上の患者
・治験薬投与開始前14日以内に,十分な血液学的機能及び主要臓器機能を有する患者
・妊娠可能な女性の場合は,禁欲又は避妊法を使用し,卵子提供を控えることに同意すること
・男性の場合は,禁欲又は避妊法を使用し,精子提供を控えることに同意すること
・中国の拡大登録フェーズで登録する患者:その時点で中国本土に居住している患者,又は中国系の患者(中国部分集団は,中国本土及び台湾の実施医療機関に登録された中国系の患者で構成される)

- Confirmed diagnosis of HER2-positive breast cancer, and hormonal and PD-L1 status, as documented through central testing of a representative tumor tissue specimen
- Primary breast tumor size of > 2 cm by any radiographic measurement
- Stage at presentation: T2-T4, N1-N3, M0 as determined by AJCC staging system, 8th edition
- Pathologic confirmation of nodal involvement with malignancy must be determined by fine needle aspiration or core-needle biopsy. Surgical excision of lymph nodes is not permitted.
- Patients with multifocal tumors are eligible provided at least one focus is sampled and centrally confirmed as HER2-positive.
- Patients with multicentric tumors are eligible provided all discrete lesions are sampled and centrally confirmed as HER2-positive.
- Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status of 0 or 1
- Baseline LVEF >= 55% measured by echocardiogram (ECHO) or multiple-gated acquisition (MUGA) scans
- Adequate hematologic and end-organ function obtained within 14 days prior to initiation of study treatment
- For women of childbearing potential: agreement to remain abstinent or use contraceptive methods, and agreement to refrain from donating eggs
- For men: agreement to remain abstinent or use contraceptive measures, and agreement to refrain from donating sperm
- For patients enrolled in the extended China enrollment phase: current resident of mainland China and of Chinese ancestry (the China subpopulation will consist of patients enrolled at sites in mainland China and Taiwan who are of Chinese ancestry)

/

・浸潤性乳癌の既往歴がある患者
・ステージIV(転移性)の乳癌の患者
・同時性両側浸潤性乳癌患者
・乳癌治療のための全身療法を受けたことがある患者
・何らかの悪性疾患に対するアンスラサイクリン系又はタキサン系による治療歴がある患者
・潰瘍を伴う乳癌又は炎症性乳癌の患者
・原発腫瘍及び/又は腋窩リンパ節の切開生検及び/又は切除生検を受けたことがある患者
・術前補助療法開始前にセンチネルリンパ節生検又は腋窩リンパ節郭清を実施した患者
・スクリーニング前5年以内に他の悪性疾患の既往歴がある患者,ただし転移又は死亡のリスクが無視できるほど小さい患者を除く
・心肺機能障害を有する患者
・安静時呼吸困難を有する患者
・自己免疫疾患又は免疫不全症の既往歴がある患者
・妊娠中又は授乳中,あるいは,治験薬投与期間中,アテゾリズマブ/プラセボの最終投与後5カ月間,ドキソルビシンの最終投与後6カ月間,シクロホスファミドの最終投与後12カ月間,パクリタキセルの最終投与後6カ月間,トラスツズマブ,ペルツズマブ又はトラスツズマブエムタンシンの最終投与後7カ月間のいずれか遅い方の時点までに妊娠する意図がある患者

術後補助療法におけるトラスツズマブ エムタンシンに関連した除外基準
・pCRを達成した患者
・術前補助療法及び手術後の臨床的に明らかな顕著な残存疾患又は再発性疾患のエビデンスのある患者
・術前補助全身療法終了後に治癒を目指した手術を完了できない患者
・治験の術前補助療法期に毒性のためにトラスツズマブ投与を中止した患者
・肝硬変,現在のアルコール乱用,自己免疫性肝疾患,又は硬化性胆管炎を含む肝疾患の臨床的に重要な既往歴がある患者
・grade2以上の末梢神経障害を有する患者
・トラスツズマブエムタンシンによる治療歴がある患者

- Prior history of invasive breast cancer
- Stage IV (metastatic) breast cancer
- Patients with synchronous bilateral invasive breast cancer
- Prior systemic therapy for treatment of breast cancer
- Previous therapy with anthracyclines or taxanes for any malignancy
- Ulcerating or inflammatory breast cancer
- Undergone incisional and/or excisional biopsy of primary tumor and/or axillary lymph nodes
- Sentinel lymph node procedure or axillary lymph node dissection prior to initiation of neoadjuvant therapy
- History of other malignancy within 5 years prior to screening, with the exception of those patients who have a negligible risk of metastasis or death
- Cardiopulmonary dysfunction
- Dyspnea at rest
- Active or history of autoimmune disease or immune deficiency
- Pregnancy or breastfeeding, or intention of becoming pregnant during study treatment or within 5 months after the final dose of atezolizumab/placebo, 6 months after the final dose of doxorubicin, 12 months after the final dose of cyclophosphamide, 6 months after the final dose of paclitaxel, or 7 months after the final dose of trastuzumab, pertuzumab, or trastuzumab emtansine whichever occurs last

Exclusion Criteria Related to Trastuzumab Emtansine in the Adjuvant Setting:
- Patients who achieved pCR
- Evidence of clinically evident gross residual or recurrent disease following neoadjuvant therapy and surgery
- Unable to complete surgery with curative intent after conclusion of neoadjuvant systemic therapy
- Patient discontinued treatment with trastuzumab because of toxicity during the neoadjuvant phase of the study
- Clinically significant history of liver disease, including cirrhosis, current alcohol abuse, autoimmune hepatic disorders, or sclerosis cholangitis
- Patients with Grade >=2 peripheral neuropathy
- Prior treatment with trastuzumab emtansine

/

18歳以上

18age old over

/

上限なし

No limit

/

男性・女性

Both

/ 乳癌 Breast Cancer
/
/ 試験対象薬剤等
一般的名称等:アテゾリズマブ+化学療法(ドキソルビシン,シクロホスファミド,パクリタキセル)+抗HER2療法(トラスツズマブ,ペルツズマブ,トラスツズマブエムタンシン)
薬剤・試験薬剤:-
薬効分類コード:42- 腫瘍用薬
用法・用量、使用方法:術前(サイクル1-4):アテゾリズマブ(ATZ)840mg及びddAC(ドキソルビシン60mg/m2,シクロホスファミド600mg/m2)を2週毎4サイクル点滴静注する。術前(サイクル5-8):ATZ1200mg,トラスツズマブ(TRA)6mg/kg(初回8mg/kg)及びペルツズマブ(PER)420mg(初回840mg)を3週毎4サイクル,パクリタキセル(PTX)80mg/m2を週1回連続12週点滴静注する。術後(サイクル9-22):ATZ1200mg,TRA6mg/kg(初回8mg/kg)及びPER420mg(初回840mg)を3週毎,術前術後で計52週投与する。pCR未達成の場合はATZとトラスツズマブエムタンシンを手術後14サイクル投与する選択肢がある。

対象薬剤等
一般的名称等:プラセボ+化学療法(ドキソルビシン,シクロホスファミド,パクリタキセル)+抗HER2療法(トラスツズマブ,ペルツズマブ,トラスツズマブエムタンシン)
薬剤・試験薬剤:-
薬効分類コード:--- その他
用法・用量、使用方法:術前(サイクル1-4):プラセボ(pla)及びddAC(ドキソルビシ60mg/m2及びシクロホスファミド600mg/m2)を2週毎4サイクル点滴静注する。術前(サイクル5-8):pla,TRA6mg/kg(初回8mg/kg)及びPER420mg(初回840mg)を3週毎4サイクルに加え, PTX80mg/m2を週1回連続12週点滴静注する。術後(サイクル9-22)は,pla,TRA6mg/kg(初回8mg/kg)及び PER420mg(初回840mg)を3週毎,術前及び術後で計52週となるまで投与する。pCR未達成の場合はplaとトラスツズマブエムタンシンを手術後14サイクル投与する選択肢がある。
investigational material(s)
Generic name etc : Atezolizumab + Chemotherapy (doxorubicin, cyclophosphamide, paclitaxel) + HER2-target therapy (trastuzumab + pertuzumab + Trastuzumab Emtansine)
INN of investigational material : -
Therapeutic category code : 42- Antineoplastic agents
Dosage and Administration for Investigational material : Participants will receive atezolizumab 840 mg IV Q2W for 4 cycles during neoadjuvant phase with ddAC (doxorubicin 60 mg/m2 and cyclophosphamide 600 mg/m2 IV), followed by atezolizumab 1200 mg IV Q3W for 4 cycles with paclitaxel 80 mg/m2 IV weekly for 12 continuous weeks, trastuzumab 6 mg/kg IV (with an initial 8-mg/kg IV loading dose) Q3W for 4 cycles, and pertuzumab 420 mg IV (with an initial 840-mg IV loading dose) Q3W for 4 cycles. During the adjuvant phase, participants will continue to receive the following study treatments Q3W to complete up to 1 year of HER2-target therapy inclusive of therapy given both in the neoadjuvant and adjuvant setting: atezolizumab 1200 mg IV Q3W, trastuzumab 6 mg/kg IV (with an initial 8-mg/kg IV loading dose) Q3W, and pertuzumab 420 mg IV (with an initial 840-mg IV loading dose) Q3W. Participants who do not achieve pCR have the option of receiving blinded atezolizumab + trastuzumab emtansine post surgery for 14 cycles.

control material(s)
Generic name etc : placebo + Chemotherapy (doxorubicin, cyclophosphamide, paclitaxel) + HER2-target therapy (trastuzumab + pertuzumab + Trastuzumab Emtansine)
INN of investigational material : -
Therapeutic category code : --- Other
Dosage and Administration for Investigational material : Participants will receive placebo 840 mg IV Q2W for 4 cycles during neoadjuvant phase with ddAC (doxorubicin 60 mg/m2 and cyclophosphamide 600 mg/m2 IV), followed by placebo 1200 mg IV Q3W for 4 cycles with paclitaxel 80 mg/m2 IV weekly for 12 continuous weeks, trastuzumab 6 mg/kg IV (with an initial 8-mg/kg IV loading dose) Q3W for 4 cycles, and pertuzumab 420 mg IV (with an initial 840-mg IV loading dose) Q3W for 4 cycles. During the adjuvant phase, participants will continue to receive the following study treatments Q3W to complete up to 1 year of HER2-target therapy inclusive of therapy given both in the neoadjuvant and adjuvant setting: placebo 1200 mg IV Q3W, trastuzumab 6 mg/kg IV (with an initial 8-mg/kg IV loading dose) Q3W, and pertuzumab 420 mg IV (with an initial 840-mg IV loading dose) Q3W. Participants who do not achieve pCR have the option of receiving blinded atezolizumab + trastuzumab emtansine post surgery for 14 cycles.
/
/ 有効性
AJCC staging system
efficacy
AJCC staging system
/ 安全性
有効性
探索性
薬物動態
ファーマコゲノミクス
AJCC staging system, 観察
safety
efficacy
exploratory
pharmacokinetics
pharmacogenomics
AJCC Staging system, observation

(2)試験等に用いる医薬品等の概要

医薬品 medicine
アテゾリズマブ+化学療法(ドキソルビシン,シクロホスファミド,パクリタキセル)+抗HER2療法(トラスツズマブ,ペルツズマブ,トラスツズマブエムタンシン) Atezolizumab + Chemotherapy (doxorubicin, cyclophosphamide, paclitaxel) + HER2-target therapy (trastuzumab + pertuzumab + Trastuzumab Emtansine)
- -
42- 腫瘍用薬 42- Antineoplastic agents
術前(サイクル1-4):アテゾリズマブ(ATZ)840mg及びddAC(ドキソルビシン60mg/m2,シクロホスファミド600mg/m2)を2週毎4サイクル点滴静注する。術前(サイクル5-8):ATZ1200mg,トラスツズマブ(TRA)6mg/kg(初回8mg/kg)及びペルツズマブ(PER)420mg(初回840mg)を3週毎4サイクル,パクリタキセル(PTX)80mg/m2を週1回連続12週点滴静注する。術後(サイクル9-22):ATZ1200mg,TRA6mg/kg(初回8mg/kg)及びPER420mg(初回840mg)を3週毎,術前術後で計52週投与する。pCR未達成の場合はATZとトラスツズマブエムタンシンを手術後14サイクル投与する選択肢がある。 Participants will receive atezolizumab 840 mg IV Q2W for 4 cycles during neoadjuvant phase with ddAC (doxorubicin 60 mg/m2 and cyclophosphamide 600 mg/m2 IV), followed by atezolizumab 1200 mg IV Q3W for 4 cycles with paclitaxel 80 mg/m2 IV weekly for 12 continuous weeks, trastuzumab 6 mg/kg IV (with an initial 8-mg/kg IV loading dose) Q3W for 4 cycles, and pertuzumab 420 mg IV (with an initial 840-mg IV loading dose) Q3W for 4 cycles. During the adjuvant phase, participants will continue to receive the following study treatments Q3W to complete up to 1 year of HER2-target therapy inclusive of therapy given both in the neoadjuvant and adjuvant setting: atezolizumab 1200 mg IV Q3W, trastuzumab 6 mg/kg IV (with an initial 8-mg/kg IV loading dose) Q3W, and pertuzumab 420 mg IV (with an initial 840-mg IV loading dose) Q3W. Participants who do not achieve pCR have the option of receiving blinded atezolizumab + trastuzumab emtansine post surgery for 14 cycles.
プラセボ+化学療法(ドキソルビシン,シクロホスファミド,パクリタキセル)+抗HER2療法(トラスツズマブ,ペルツズマブ,トラスツズマブエムタンシン) placebo + Chemotherapy (doxorubicin, cyclophosphamide, paclitaxel) + HER2-target therapy (trastuzumab + pertuzumab + Trastuzumab Emtansine)
- -
--- その他 --- Other
術前(サイクル1-4):プラセボ(pla)及びddAC(ドキソルビシ60mg/m2及びシクロホスファミド600mg/m2)を2週毎4サイクル点滴静注する。術前(サイクル5-8):pla,TRA6mg/kg(初回8mg/kg)及びPER420mg(初回840mg)を3週毎4サイクルに加え, PTX80mg/m2を週1回連続12週点滴静注する。術後(サイクル9-22)は,pla,TRA6mg/kg(初回8mg/kg)及び PER420mg(初回840mg)を3週毎,術前及び術後で計52週となるまで投与する。pCR未達成の場合はplaとトラスツズマブエムタンシンを手術後14サイクル投与する選択肢がある。 Participants will receive placebo 840 mg IV Q2W for 4 cycles during neoadjuvant phase with ddAC (doxorubicin 60 mg/m2 and cyclophosphamide 600 mg/m2 IV), followed by placebo 1200 mg IV Q3W for 4 cycles with paclitaxel 80 mg/m2 IV weekly for 12 continuous weeks, trastuzumab 6 mg/kg IV (with an initial 8-mg/kg IV loading dose) Q3W for 4 cycles, and pertuzumab 420 mg IV (with an initial 840-mg IV loading dose) Q3W for 4 cycles. During the adjuvant phase, participants will continue to receive the following study treatments Q3W to complete up to 1 year of HER2-target therapy inclusive of therapy given both in the neoadjuvant and adjuvant setting: placebo 1200 mg IV Q3W, trastuzumab 6 mg/kg IV (with an initial 8-mg/kg IV loading dose) Q3W, and pertuzumab 420 mg IV (with an initial 840-mg IV loading dose) Q3W. Participants who do not achieve pCR have the option of receiving blinded atezolizumab + trastuzumab emtansine post surgery for 14 cycles.

3 試験等の実施状況の確認に関する事項

(1)監査の実施予定

(2)試験等の進捗状況

参加募集終了 completed
/

実施中

progressing

4 試験等の対象者に健康被害が生じた場合の補償及び医療の提供に関する事項

5 依頼者等に関する事項

(1)依頼者等に関する事項

中外製薬株式会社
CHUGAI PHARMACEUTICAL CO., LTD.
F. ホフマン・ラ・ロシュ社
F. Hoffmann-La Roche Ltd

(2)依頼者以外の企業からの研究資金等の提供

- -
- -

6 IRBの名称等

国家公務員共済組合連合会虎の門病院臨床研究審査委員会 Federation of National Public Service Personnel Mutual Aid Associations Toranomon Hospital Certified Review Board
東京都港区虎ノ門2−2−2 2-2-2 Toranomon, Minato-ku, Tokyo, Japan
承認 approved

7 その他の事項

(1)試験等の対象者等への説明及び同意に関する事項

(2)他の臨床研究登録機関への登録

presence
NCT03726879
ClinicalTrials.gov ClinicalTrials.gov
JapicCTI-184241

(3)臨床研究を実施するに当たって留意すべき事項

(4)IPD(individual clinical trial participant-level data)シェアリング(匿名化された臨床研究の対象者単位のデータの共有)

Yes
中外製薬は、社外の研究者が、研究目的で、当社が実施した患者さんを対象とする臨床試験データへアクセスできる環境を提供します(www.clinicalstudydatarequest.com)。当社の臨床試験データの共有に関するポリシーの詳細はこちらです(https://www.chugai-pharm.co.jp/profile/rd/ctds_request.html)。 Qualified researchers may request access to individual patient level data through the clinical study data request platform (www.clinicalstudydatarequest.com). For further details on Chugai's Data Sharing Policy and how to request access to related clinical study documents, see here (www.chugai-pharm.co.jp/english/profile/rd/ctds_request.html).

(5)全体を通しての補足事項等

添付書類

設定されていません

設定されていません

変更履歴

種別 公表日
変更 令和3年10月29日 (当画面) 変更内容
変更 令和2年10月9日 詳細 変更内容
変更 令和元年10月3日 詳細 変更内容
変更 平成30年12月17日 詳細 変更内容
変更 平成30年12月11日 詳細 変更内容
新規登録 平成30年12月11日 詳細