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臨床研究・治験計画情報の詳細情報です。(Japic)

企業治験
主たる治験
平成29年10月20日
令和6年2月20日
進行性/転移性食道癌患者を対象とした1次治療としてのMK-3475、シスプラチン及び5-フルオロウラシルの併用療法とプラセボ、シスプラチン及び5-フルオロウラシルの併用療法を比較する二重盲検無作為化プラセボ対照第III相試験
食道癌患者を対象とした1次治療としての化学療法と化学療法+MK-3475の比較試験
閌 康博
MSD株式会社
本治験は、切除不能な局所進行性又は転移性の食道腺癌又は食道扁平上皮癌若しくは進行性/転移性Siewert 分類typeI食道胃接合部腺癌患者を対象に、1次治療としてのMK-3475、シスプラチン及び5-FU の併用療法での有効性及び安全性を、プラセボ、シスプラチン及び5-FU の併用療法と比較する。
3
切除不能な局所進行性又は転移性の食道腺癌又は食道扁平上皮癌、若しくは進行性/転移性Siewert 分類typeIの食道胃接合部腺癌
参加募集終了
MK3475+化学療法(シスプラチン、5ーFU)、プラセボ+化学療法(シスプラチン、5ーFU)

管理的事項

試験等の種別 企業治験
主たる治験
登録日 2024年02月19日
jRCT番号 jRCT2080223683

1 試験等の実施体制に関する事項及び試験等を行う施設の構造設備に関する事項

(1)試験等の名称

進行性/転移性食道癌患者を対象とした1次治療としてのMK-3475、シスプラチン及び5-フルオロウラシルの併用療法とプラセボ、シスプラチン及び5-フルオロウラシルの併用療法を比較する二重盲検無作為化プラセボ対照第III相試験 A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Phase III Clinical Trial of Pembrolizumab (MK-3475) in Combination with Cisplatin and 5-Fluorouracil versus Placebo in Combination with Cisplatin and 5-Fluorouracil as First-Line Treatment in Subjects with Advanced/Metastatic Esophageal Carcinoma (KEYNOTE-590)
食道癌患者を対象とした1次治療としての化学療法と化学療法+MK-3475の比較試験 First-line Esophageal Carcinoma Study with Chemo vs. Chemo + Pembrolizumab

(2)治験責任医師等に関する事項

閌 康博 Koh Yasuhiro
MSD株式会社 MSD K.K.
グローバル研究開発本部
東京都千代田区九段北一丁目13番12号 北の丸スクエア KITANOMARU SQUARE,1-13-12,Kudan-kita,Chiyoda-ku,Tokyo 102-8667,Japan
03-6272-1957
JPCT@merck.com
MSDJRCT問合せ窓口 MSDJRCT inquiry mailbox
MSD株式会社 MSD K.K.
グローバル研究開発本部
東京都千代田区九段北一丁目13番12号 北の丸スクエア KITANOMARU SQUARE,1-13-12,Kudan-kita,Chiyoda-ku,Tokyo 102-8667,Japan
03-6272-1957
JPCT@merck.com
2017年09月01日

(3)その他の試験等に従事する者に関する事項

 
 
 
 
 
 
 

(4)多施設共同試験等における治験責任医師等に関する事項など

あり
/

 

/

 

 

2 試験等の目的及び内容並びにこれに用いる医薬品等の概要

(1)試験等の目的及び内容

本治験は、切除不能な局所進行性又は転移性の食道腺癌又は食道扁平上皮癌若しくは進行性/転移性Siewert 分類typeI食道胃接合部腺癌患者を対象に、1次治療としてのMK-3475、シスプラチン及び5-FU の併用療法での有効性及び安全性を、プラセボ、シスプラチン及び5-FU の併用療法と比較する。 The purpose of this trial is to evaluate the efficacy and safety of pembrolizumab in combination with cisplatin and 5-fluorouracil (5 FU) versus placebo in combination with cisplatin and 5-FU as first-line treatment in subjects with locally advanced unresectable or metastatic adenocarcinoma or squamous cell carcinoma of the esophagus or advanced/metastatic Siewert type 1 adenocarcinoma of the esophagogastric junction (EGJ).
3 3
2017年09月01日
2017年06月01日
2022年02月01日
700
介入研究 Interventional

無作為化比較、二重盲検、プラセボ対照、並行群間比較

randomized controlled trial,double blind,placebo control,parallel assignment

治療

treatment purpose

/ 日本/北米/欧州 Japan/North America/Europe
/

選択基準
・組織学的又は細胞学的に切除不能な局所進行性又は転移性の食道腺癌又は食道扁平上皮癌
若しくは進行性/転移性Siewert 分類typeIの食道胃接合部腺癌と診断された患者
・各治験実施医療機関の治験担当医師/放射線科医師により、RECIST 1.1に基づく測定可能病変を有することが確認された患者
・ECOG performance status が0又は1の患者
・IHC 法によるPD-L1発現解析のために新たに採取した腫瘍組織検体又は保存腫瘍組織検体を提供可能な患者
・妊娠の可能性がある女性患者の場合:
無作為割付け前72時間以内の尿又は血清妊娠検査が陰性である患者
治験薬初回投与から治験薬の最終投与後120日又はシスプラチンの最終投与後180日まで、プロトコールに記載の適切な避妊法を使用することに同意する患者
・妊娠させる可能性のある男性患者の場合:
治験薬初回投与から治験薬の最終投与後120日又はシスプラチンの最終投与後180日まで、プロトコールに記載の適切な避妊法を使用すること及びその期間に精子を提供しないことに同意する患者
・適切な臓器機能が保持された患者

- Have histologically or cytologically confirmed diagnosis of locally advanced unresectable or metastatic adenocarcinoma or squamous cell carcinoma of the esophagus or advanced/metastatic Siewert type 1 adenocarcinoma of the EGJ.
- Have measurable disease per RECIST 1.1 as determined by the local site investigator/radiology assessment.
- Have an ECOG performance status of 0 to 1.
- Provide either a newly obtained or archival tissue sample for PD-L1 by immunohistochemistry analysis.
- Female subjects of childbearing potential must have a negative urine or serum pregnancy test within 72 hours prior to randomization.
Female subjects of childbearing potential must be willing to use an adequate method of contraception as outlined in the protocol, starting with the first dose of study therapy through 120 days after the last dose of study medication and up to 180 days after last dose of cisplatin.
- Male subjects of childbearing potential must agree to use an adequate method of contraception as outlined in the protocol, starting with the first dose of study therapy through 120 days after the last dose of study medication and up to 180 days after last dose of cisplatin and refrain from donating sperm during this period.
- Have adequate organ function.

/

除外基準
・切除可能又は放射線療法により治癒する可能性がある局所進行性の食道癌の患者(治験担当医師の判断による)
・進行性/転移性の食道腺癌又は食道扁平上皮癌若しくは進行性/転移性のSiewert 分類typeIの食道胃接合部腺癌に対する治療歴を有する患者
・ 無作為割付け前28日以内に大手術、切開生検又は重大な外傷を受けた、若しくは治験期間中に大手術を受ける必要があると考えられる患者
・ 進行性又は治療が必要な他の悪性腫瘍を有する患者
ただし、根治的治療を受けた早期段階の癌(上皮内癌又はStage 1)、根治的治療を受けた皮膚基底細胞癌、皮膚扁平上皮癌、子宮頸部上皮内癌、上皮内乳癌、咽頭上皮内癌又は咽頭粘膜内癌は例外とする。
・活動性の中枢神経系への転移又は癌性髄膜炎を有する患者
・過去2年以内に全身性の治療(疾患修飾薬、コルチコステロイド又は免疫抑制剤)を要した活動性の自己免疫疾患を有する患者
・免疫不全症と判断された患者、又は治験薬初回投与前7日以内に長期全身ステロイド療法(プレドニゾロン換算で1日あたり10 mgを超える用量)や他の免疫抑制療法による治療を受けた患者、又は同種幹細胞移植を含む臓器移植歴がある患者
・間質性肺疾患/肺臓炎を合併、若しくはステロイド投与が必要な(非感染性の)間質性肺疾患/肺臓炎の既往を有する患者
・妊娠中、授乳中又はスクリーニング時から治験薬の最終投与後120日までに、本人又はパートナーの妊娠を希望する患者
・PD-1、PD-L1、PD-L2を標的とした抗体薬又は他の共抑制性T 細胞受容体(すなわち、CTLA-4、OX-40及びCD137)を標的とする薬剤、若しくは過去にMK-3475の治験に参加した患者
・いずれかの薬剤(MK-3475、シスプラチン又は5-FU)又はその賦形剤に対して重度の過敏症(Grade 3以上)を有する患者
・活動性の結核(Bacillus tuberculosis)の既往を有する患者
・ヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染の既往を有する患者
・B 型肝炎(HBs 抗原反応性がある)又はC 型肝炎(HCV-RNA 又はHCV 抗体が検出されている)の既往又は合併を有する患者
・治験薬初回投与前30日以内に生ワクチンの投与を受けた患者
・無作為割付け前14日以内に放射線治療を受けた患者。無作為割付け前14日より前に放射線治療を受けている患者は、放射線治療に関連した有害事象や毒性から完全に回復していること

- Has locally advanced esophageal carcinoma that is resectable or potentially curable with radiation therapy (as determined by local investigator).
- Has had previous therapy for advanced/metastatic adenocarcinoma or squamous cell cancer of the esophagus or advanced/metastatic Siewert type 1 adenocarcinoma of the EGJ.
- Has had major surgery, open biopsy, or significant traumatic injury within 28 days prior to randomization, or anticipation of the need for major surgery during the course of study treatment.
- Has a known additional malignancy that is progressing or requires active treatment. Exceptions include early-stage cancers (carcinoma in situ or Stage 1) treated with curative intent, basal cell carcinoma of the skin, squamous cell carcinoma of the skin, in situ cervical cancer, in situ breast cancer that has undergone potentially curative therapy, and in situ or intramucosal pharyngeal cancer.
- Has known active central nervous system metastases and/or carcinomatous meningitis.
- Has an active autoimmune disease that has required systemic treatment in past 2 years (ie, with use of disease-modifying agents, corticosteroids, or immunosuppressive drugs).
- Has a diagnosis of immunodeficiency or is receiving chronic systemic steroid therapy (in dosing exceeding 10 mg daily of prednisone equivalent) or any other form of immunosuppressive therapy within 7 days prior to the first dose of trial treatment, or has a history of organ transplant, including allogeneic stem cell transplant.
- Has a history of (non-infectious) pneumonitis that required steroids or has current pneumonitis.
- Is pregnant or breastfeeding, or expecting to conceive or father children within the projected duration of the trial, starting with the screening visit through 120 days after the last dose of study medication.
- Has received prior therapy with an anti-PD-1, anti-PD-L1, or anti-PD-L2 agent or with an agent directed to another co-inhibitory T-cell receptor (i.e., CTLA-4, OX-40, CD137) or has previously participated in a pembrolizumab (MK-3475) clinical trial.
- Has severe hypersensitivity (>= Grade 3) to any study treatment (pembrolizumab, cisplatin, or 5-FU) and/or any of its excipients.
- Has a known history of active tuberculosis (TB; Mycobacterium tuberculosis).
- Has known history of or is positive for hepatitis B (hepatitis B surface antigen reactive) or hepatitis C (hepatitis C virus RNA or hepatitis C antibody is detected).
- Has received a live vaccine within 30 days prior to the first dose of trial drug.
- Has had radiotherapy within 14 days of randomization. Subjects who received radiotherapy >14 days prior to randomization must have completely recovered from any radiotherapy-related AEs/toxicities.

/

18歳以上

18age old over

/

上限なし

No limit

/

男性・女性

Both

/ 切除不能な局所進行性又は転移性の食道腺癌又は食道扁平上皮癌、若しくは進行性/転移性Siewert 分類typeIの食道胃接合部腺癌 locally advanced unresectable or metastatic adenocarcinoma or squamous cell carcinoma of the esophagus or advanced/metastatic Siewert type 1 adenocarcinoma of the esophagogastric junction
/
/ 試験対象薬剤等
一般的名称等:MK-3475 + 化学療法(シスプラチン、5-FU)
薬剤・試験薬剤:pembrolizumab, cisplatin, fluorouracil
薬効分類コード:42- 腫瘍用薬
用法・用量、使用方法:MK-3475:200 mg 静脈内投与(IV)3週間間隔(Q3W)、シスプラチン: 80 mg/m2 IV Q3W、5-FU: 800 mg/m2/日の1~5日目(120時間)の 持続静脈内投与 Q3W

対象薬剤等
一般的名称等:プラセボ + 化学療法(シスプラチン、5-FU)
薬剤・試験薬剤:cisplatin, fluorouracil
薬効分類コード:42- 腫瘍用薬
用法・用量、使用方法:プラセボ: IV Q3W、シスプラチン: 80 mg/m2 IV Q3W、5-FU: 800 mg/m2/日の1~5日目(120時間)の持続静脈内投与 Q3W
investigational material(s)
Generic name etc : MK-3475 + chemotherapy (cisplatin, fluorouracil)
INN of investigational material : pembrolizumab, cisplatin, fluorouracil
Therapeutic category code : 42- Antineoplastic agents
Dosage and Administration for Investigational material : pembrolizumab 200 mg IV Q3W, Cisplatin 80 mg/m2 IV Q3W, 5-FU 800 mg/m2/day continuous IV infusion on each of Days 1 to 5 (120 hours) Q3W

control material(s)
Generic name etc : Placebo + chemotherapy (cisplatin, fluorouracil)
INN of investigational material : cisplatin, fluorouracil
Therapeutic category code : 42- Antineoplastic agents
Dosage and Administration for Investigational material : Placebo IV Q3W, Cisplatin 80 mg/m2 IV Q3W, 5-FU 800 mg/m2/day continuous IV infusion on each of Days 1 to 5 (120 hours) Q3W
/
/ 1)PD-L1 CPS 10以上の腫瘍を有する食道扁平上皮癌(ESCC)患者におけるOS
2)ESCC患者におけるOS
3)PD-L1 CPS 10以上の腫瘍を有する患者におけるOS
4)全患者におけるOS
5)ESCC患者において、治験担当医師がRECIST 1.1に基づき評価したPFS
6)PD-L1 CPS 10以上の腫瘍を有する患者において、治験担当医師がRECIST 1.1に基づき評価したPFS
7)全患者において、治験担当医師がRECIST 1.1に基づき評価したPFS
(1) OS in subjects with esophageal squamous cell carcinoma (ESCC) whose tumors are PD-L1 biomarker positive (CPS >=10)
(2) OS in subjects with ESCC
(3) OS in subjects whose tumors are PD-L1 biomarker positive (CPS >=10)
(4) OS in all subjects
(5) PFS per RECIST 1.1, as determined by investigator, in subjects with ESCC
(6) PFS per RECIST 1.1, as determined by investigator, in subjects whose tumors are PD-L1 biomarker positive (CPS >=10)
(7) PFS per RECIST 1.1, as determined by investigator, in all subjects
/ 1)全患者において、治験担当医師がRECIST 1.1に基づき評価したORR
2)PD-L1 CPS 10以上の腫瘍を有するESCC患者、ESCC患者及びPD-L1 CPS 10以上の腫瘍を有する患者において、治験担当医師がRECIST 1.1に基づき評価したORR
3)全患者、PD-L1 CPS 10以上の腫瘍を有するESCC患者、ESCC患者及びPD-L1 CPS 10以上の腫瘍を有する患者において、治験担当医師がRECIST 1.1に基づき評価した奏効期間(DOR)
4)安全性及び忍容性
5)全患者、PD-L1 CPS 10以上の腫瘍を有するESCC患者、ESCC患者及びPD-L1 CPS 10以上の腫瘍を有する患者において、European Organization for Research and Treatment of Cancer(EORTC)Quality of Life Questionnaire C30(QLQ-C30)及びEORTC Quality of Life Questionnaire Oesophageal Module(QLQ-OES18)を用いた健康関連QOL(Health-Related Quality of Life)のスコア変化
(1) ORR per RECIST 1.1, as determined by investigator, in all subjects
(2) ORR per RECIST 1.1, as determined by investigator, in subjects with ESCC whose tumors are PD-L1 biomarker-positive (CPS >=10), in subjects with ESCC, and in subjects whose tumors are PD-L1 biomarker-positive (CPS >=10)
(3) DOR per RECIST 1.1, as determined by investigator, in all subjects, in subjects with ESCC whose tumors are PD-L1 biomarker-positive (CPS >=10), in subjects with ESCC, and in subjects whose tumors are PD-L1 biomarker-positive (CPS >=10)
(4) Safety and tolerability
(5) Changes from baseline in health-related quality of life using the European Organization for the Research and Treatment of Cancer (EORTC) Quality of Life Questionnaire C30 (QLQ-C30) and the EORTC Quality Of Life Questionnaire Oesophageal Module (QLQ OES18) in all subjects, in subjects with ESCC whose tumors are PD-L1 biomarker-positive (CPS >=10), in subjects with ESCC, and in subjects whose tumors are PD-L1 biomarker-positive (CPS >=10)

(2)試験等に用いる医薬品等の概要

医薬品 medicine
MK3475+化学療法(シスプラチン、5ーFU) MK3475+chemotherapy(cisplatin, fluorouracil)
pembrolizumab, cisplatin, fluorouracil pembrolizumab, cisplatin, fluorouracil
42- 腫瘍用薬 42- Antineoplastic agents
MK-3475:200 mg 静脈内投与(IV)3週間間隔(Q3W)、 シスプラチン: 80 mg/m2 IV Q3W、 5-FU: 800 mg/m2/日の1~5日目(120時間)の 持続静脈内投与 Q3W MK-3475:200 mg IV Q3W Cisplatin:80mg/m2IV Q3W 5-FU:800 mg/m2/daycontinuous IV infusion on each of Days 1to 5Q3W (total of 4000 mg/m2per 3-week cycle)
プラセボ+化学療法(シスプラチン、5ーFU) placebo+chemotherapy(cisplatin, fluorouracil)
cisplatin, fluorouracil
42- 腫瘍用薬 42- Antineoplastic agents
プラセボ: IV Q3W、 シスプラチン: 80 mg/m2 IV Q3W、 5-FU: 800 mg/m2/日の1~5日目(120時間)の持続静脈内投与 Q3W placebo: IV Q3W Cisplatin:80mg/m2IV Q3W 5-FU:800 mg/m2/daycontinuous IV infusion on each of Days 1to 5Q3W (total of 4000 mg/m2per 3-week cycle)

3 試験等の実施状況の確認に関する事項

(1)監査の実施予定

(2)試験等の進捗状況

参加募集終了 completed
/

試験完了

completed

4 試験等の対象者に健康被害が生じた場合の補償及び医療の提供に関する事項

5 依頼者等に関する事項

(1)依頼者等に関する事項

MSD株式会社
MSD K.K.
-

(2)依頼者以外の企業からの研究資金等の提供

-
-

6 IRBの名称等

-
-
承認 approved

7 その他の事項

(1)試験等の対象者等への説明及び同意に関する事項

(2)他の臨床研究登録機関への登録

presence
NCT03189719
ClinicalTrials.gov ClinicalTrials.gov
JapicCTI-173739

(3)臨床研究を実施するに当たって留意すべき事項

(4)IPD(individual clinical trial participant-level data)シェアリング(匿名化された臨床研究の対象者単位のデータの共有)

Yes
MSDの臨床試験データの利用制限を含む共有の指針はhttps://www.merck.com/clinical-trials/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdfに掲載しております。MSDの臨床試験データ開示は、本サイト(http://engagezone.msd.com/ds_documentation.php)又はメール(dataaccess@merck.com)にて英語で申請してください。 http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

(5)全体を通しての補足事項等

3475-590
試験実施地域 : 米国、イギリス、フランス、ドイツ、日本他 試験の目的 : 治療 関連ID名称 : NIH NCT Number 関連ID番号 : NCT03189719 関連ID名称 : Other Study ID Numbers 関連ID番号 : 3475-590 関連ID名称 : EudraCT Number 関連ID番号 : 2017-000958-19
NIH ClinicalTrials.gov
https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03189719

添付書類

設定されていません

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変更履歴

種別 公表日
変更 令和6年2月20日 (当画面) 変更内容
変更 令和2年6月4日 詳細 変更内容
変更 平成30年4月5日 詳細 変更内容
変更 平成29年12月27日 詳細 変更内容
新規登録 平成29年10月20日 詳細