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臨床研究・治験計画情報の詳細情報です。(Japic)

保留
平成26年9月1日
令和4年7月14日
令和3年9月10日
プラチナ製剤抵抗性の再発又は転移性頭頸部扁平上皮がん(SCCHN)患者においてnivolumabと治験医師選択治療を比較する無作為化非盲検第3相試験(ONO-4538-11/CA209141)
ONO-4538/BMS-936558 第3相試験(ONO-4538-11/CA209141)
プラチナ製剤抵抗性頭頸部がん患者において,ONO-4538と治験医師選択治療の全生存期間を比較する
3
頭頸部がん
参加募集終了
ニボルマブ、セツキシマブ、ドセタキセル、メトトレキサート
国立研究開発法人国立がん研究センター治験審査委員会

総括報告書の概要

管理的事項

2022年07月06日

2 結果の要約

2021年09月10日
361
/ ニボルマブ群と治験医師選択治療(IC)群のベースライン時の人口統計学的特性及び疾患特性は概ね類似していた.
無作為化されたすべての被験者について,年齢の中央値は60.0歳,性別は男性が83.1%,人種は白人が83.1%,喫煙経験者は76.5%であった.ECOG performance statusが0の被験者は19.9%であり,最も多い原発腫瘍部位は口腔(48.5%)であった.放射線療法の治療歴を有する被験者は91.4%,2つ以上の全身療法を有する被験者は54.5%であり,セツキシマブの治療歴を有する被験者は61.5%であった.
Baseline demographic and disease characteristics were generally well balanced between the nivolumab and investigator's choice (IC) groups.
Among all randomized subjects, the median age was 60.0 years and 83.1% of the subjects was male, 83.1% was white, and 76.5% was either former or current smokers. ECOG performance status score of 0 accounted for 19.9% of the subjects and the most frequent site of the primary tumor was the oral cavity (48.5%). Previous treatment included radio-therapy in 91.4% of the subjects and two or more lines of systemic therapy in 54.5%, and previous receipt of cetuximab in 61.5%.
/ 本試験で無作為化された被験者は361名(ニボルマブ群:240名,IC群:121名)であり,そのうち347名(ニボルマブ群:236名,IC群:111名)に治験薬が投与された.IC群の各被験者に対する治療(セツキシマブ,メトトレキサート又はドセタキセル)は,治験担当医師により無作為化前に決定され,それぞれ13名,46名及び52名が投与された.
2015年12月の臨床データベースロック時点で,ニボルマブ群で17.4%及びIC群で2.7%の被験者が治療を継続していた.
Of 361 subjects randomized in the study (240 to the nivolumab group; 121 to the IC group), 347 were treated (236 nivolumab, 111 IC). Investigator indicated their choice of therapy (cetuximab, methotrexate or docetaxel) for each subject prior randomization in the IC group; 13, 46, and 52 subjects were treated with cetuximab, methotrexate, and docetaxel, respectively.
At the time of database lock on December 2015, 17.4% of the subjects in the nivolumab group and 2.7% in the IC group were still receiving treatment.
/ 2015年12月18日の臨床データベースロック時点で,有害事象は,ニボルマブ群97.0%,IC群98.2%で認められ,副作用は,ニボルマブ群58.9%,IC群77.5%で認められた.重篤な有害事象は,ニボルマブ群53.8%,IC群59.5%に認められ,重篤な副作用は,ニボルマブ群6.8%,IC群15.3%に認められた.投与中止に至った有害事象は,ニボルマブ群21.6%,IC群24.3%に認められ,投与中止に至った副作用は,ニボルマブ群3.8%,IC群9.9%に認められた.治験薬の毒性による死亡が2名(肺臓炎及び高カルシウム血症)確認され,いずれもニボルマブ群であった. At the time of database lock on December 18, 2015, adverse events were reported in 97.0% of subjects in the nivolumab group and 98.2% of subjects in the IC group; adverse drug reactions were reported in 58.9% and 77.5% in the nivolumab and IC group, respectively. Serious adverse events were observed in 53.8% and 59.5% in the nivolumab and IC group, respectively; serious adverse drug reactions in 6.8% and 15.3%, respectively. Adverse events leading to discontinuation were reported in 21.6% and 24.3% in the nivolumab and IC group, respectively; adverse drug reactions leading to discontinuation in 3.8% and 9.9%, respectively. Two deaths were considered to be attributed to study drug toxicity (pneumonitis and hypercalcemia) and both occurred in the nivolumab group.
/ ・全生存期間(OS)
無作為化されたすべての被験者において,OS(中央値)はニボルマブ群で7.5カ月,IC群で5.1カ月であり,ニボルマブ群のIC群に対する優越性が検証された(層別log-rank検定p値=0.01).両群間のハザード比は0.70(97.73%信頼区間[0.51,0.96])であった.
ニボルマブ群とIC群のOSのKaplan-Meier曲線は,初めは重複していたが投与開始後3カ月頃から間隔が開き始め,6カ月時点及び12カ月時点の全生存率は、いずれにおいてもIC 群よりニボルマブ群で高かった(6カ月時点:ニボルマブ群55.6%,IC群41.8%,12カ月時点:ニボルマブ群36.0%,IC群16.6%).
-Overall Survival (OS)
In all randomized subjects, the median OS was 7.5 months in the nivolumab group and 5.1 months in the IC group, demonstrating superiority of the nivolumab group to the IC group (stratified log-rank test p-value = 0.01). Hazard ratio (HR) of nivolumab to IC therapy was 0.70 (97.73% confidence interval [CI] [0.51, 0.96]).
The Kaplan-Meier curves for OS in both groups overlapped initially; however, they separated after approximately 3 months of drug treatment. OS rates were higher in the nivolumab group than the IC group, both at 6 months (55.6% vs. 41.8%, respectively) and 12 months (36.0% vs. 16.6%, respectively).
副次的評価項目の解析結果 / Secondary Outcome Measures ・無増悪生存期間(PFS) 無作為化されたすべての被験者において,PFS(中央値)はニボルマブ群2.0カ月,IC群2.3カ月であり,ニボルマブ群とIC群のPFSに,統計学的に有意な差は認められなかった(ハザード比0.89,95%信頼区間[0.70,1.13],層別log-rank検定p値=0.32).しかしながら,両群のKaplan-Meier曲線の間隔は投与期間の経過とともに開き始め,6カ月時点の無増悪生存率は、IC群よりニボルマブ群で高かった(ニボルマブ群19.7%,IC群9.9%). ・奏効率 RECISTガイドライン1.1版に基づく実施医療機関の医師判定の奏効率は,ニボルマブ群13.3%,IC群5.8%であり,ニボルマブ群の6名(2.5%)及びIC群の1名(0.8%)が完全奏効の最良総合効果を示した. -Progression-free Survival (PFS) In all randomized subjects, the median PFS was 2.0 months in the nivolumab group and 2.3 months in the IC group. There was no statistically significant difference in PFS between the nivolumab and IC groups (HR = 0.89 95% CI [0.70, 1.13]; stratified log-rank test p-value = 0.32); however, the Kaplan-Meier curves of both groups separated with the passage of dosing period. PFS rates were higher in the nivolumab group than in the IC group at 6 months (19.7% vs. 9.9%, respectively). -Objective Response Rate (ORR) The investigator-assessed ORR using Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) guideline v1.1 was 13.3% in the nivolumab group and 5.8% in the IC group, and 6 (2.5%) subjects in the nivolumab group and 1 (0.8) subject in the IC group achieved a complete response.
/ プラチナ製剤抵抗性の再発又は転移性頭頸部扁平上皮がん患者において,IC群と比較してニボルマブ群でOSの延長が認められ,本試験の主要目的を達成した.
ニボルマブ群の副作用の発現頻度は,IC群よりも低かった.ニボルマブ群の原疾患に起因しない有害事象は,いずれもニボルマブの既知の有害事象であった.頭頸部がん患者において,ニボルマブは忍容可能と考えられた.
The study achieved its primary objective, demonstrating superior improvement in OS with nivolumab to IC therapy in platinum-refractory subjects with recurrent or metastatic SCCHN.
The frequency of adverse drug reactions was lower in the nivolumab group than in the IC group. Each of the adverse events not attributable to primary disease observed in the nivolumab group were an expected adverse event associated with nivolumab. Nivolumab were considered tolerable in patients with head and neck cancer.
出版物の掲載 / Posting of journal publication presence
2016年11月10日
https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa1602252?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%3dwww.ncbi.nlm.nih.gov

3 IPDシェアリング

/ No
/

管理的事項

研究の種別 保留
登録日 2022年07月06日
jRCT番号 jRCT2080222596

1 試験等の実施体制に関する事項及び試験等を行う施設の構造設備に関する事項

(1)試験等の名称

プラチナ製剤抵抗性の再発又は転移性頭頸部扁平上皮がん(SCCHN)患者においてnivolumabと治験医師選択治療を比較する無作為化非盲検第3相試験(ONO-4538-11/CA209141) An Open Label, Randomized Phase 3 Clinical Trial of Nivolumab vs Therapy of Investigator's Choice in Recurrent or Metastatic Platinum-refractory Squamous Cell Carcinoma of the Head and Neck (SCCHN)(ONO-4538-11/CA209141)
ONO-4538/BMS-936558 第3相試験(ONO-4538-11/CA209141) A Phase 3 Study of ONO-4538/BMS-936558(ONO-4538-11/CA209141)

(2)治験責任医師等に関する事項

小野薬品工業株式会社 ONO PHARMACEUTICAL CO.,LTD.
開発本部 Development Headquarters
clinical_trial@ono.co.jp
小野薬品工業株式会社 ONO PHARMACEUTICAL CO.,LTD.
くすり相談室 Medical Information Center
0120-626-190(受付時間:土・日・祝日を除く9:00−17:00)
clinical_trial@ono.co.jp
2014年11月19日

(3)その他の試験等に従事する者に関する事項

 
 
 
 
 
 
 

(4)多施設共同試験等における治験責任医師等に関する事項など

/

 

/

 

 

2 試験等の目的及び内容並びにこれに用いる医薬品等の概要

(1)試験等の目的及び内容

プラチナ製剤抵抗性頭頸部がん患者において,ONO-4538と治験医師選択治療の全生存期間を比較する To compare OS of Nivolumab to Investigator's Choice in platinum-refractory squamous cell carcinoma of the head and neck.
3 3
2014年05月01日
2014年05月01日
2020年10月27日
360
介入研究 Interventional

多施設共同無作為化非盲検比較試験

A Randomized, Open-Label Study

治療

treatment purpose

/ 日本/アジア(日本以外)/北米/南米/欧州 Japan/Asia except Japan/North America/South America/Europe
/

1. 組織学的に再発又は転移性頭頸部扁平上皮がんであることが確認されている患者
2. プラチナ製剤抵抗性の患者
3. 測定可能病変(RECISTガイドライン1.1版に基づく)を有する患者

1. Histologic confirmation of Squamous Cell Carcinoma of the Head and Neck
2. Platinum-refractory patients
3. Measurable disease per Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) 1.1 criteria

/

1. 活動性の脳転移を有する患者
2. 活動性の自己免疫疾患の合併又は疑いのある患者

1. Patients with active brain metastases
2. Patients with active, known or suspected autoimmune disease

/

18歳以上

18age old over

/

上限なし

No limit

/

男性・女性

Both

/ 頭頸部がん Head and neck cancer
/
/ 試験対象薬剤等
一般的名称等:ニボルマブ
薬剤・試験薬剤:nivolumab
薬効分類コード:429 その他の腫瘍用薬
用法・用量、使用方法:静脈内投与

対象薬剤等
一般的名称等:セツキシマブ
薬剤・試験薬剤:Cetuximab
薬効分類コード:42- 腫瘍用薬
用法・用量、使用方法:静脈内投与
一般的名称等:ドセタキセル
薬剤・試験薬剤:Docetaxel
薬効分類コード:42- 腫瘍用薬
用法・用量、使用方法:静脈内投与
一般的名称等:メトトレキサート
薬剤・試験薬剤:Methotrexate
薬効分類コード:42- 腫瘍用薬
用法・用量、使用方法:静脈内投与
investigational material(s)
Generic name etc : Nivolumab
INN of investigational material : nivolumab
Therapeutic category code : 429 Other antitumor agents
Dosage and Administration for Investigational material : Intravenous administration

control material(s)
Generic name etc : Cetuximab
INN of investigational material : Cetuximab
Therapeutic category code : 42- Antineoplastic agents
Dosage and Administration for Investigational material : Intravenous administration
Generic name etc : Docetaxel
INN of investigational material : Docetaxel
Therapeutic category code : 42- Antineoplastic agents
Dosage and Administration for Investigational material : Intravenous administration
Generic name etc : Methotrexate
INN of investigational material : Methotrexate
Therapeutic category code : 42- Antineoplastic agents
Dosage and Administration for Investigational material : Intravenous administration
/
/ 有効性
全生存期間
efficacy
Overall survival
/ 有効性
無増悪生存期間,奏効率
efficacy
Progression-free survival, Objective response rate

(2)試験等に用いる医薬品等の概要

医薬品 medicine
ニボルマブ Nivolumab
nivolumab nivolumab
429 その他の腫瘍用薬 429 Other antitumor agents
静脈内投与 Intravenous administration
セツキシマブ Cetuximab
Cetuximab Cetuximab
42- 腫瘍用薬 42- Antineoplastic agents
静脈内投与 Intravenous administration
ドセタキセル Docetaxel
Docetaxel Docetaxel
42- 腫瘍用薬 42- Antineoplastic agents
静脈内投与 Intravenous administration
メトトレキサート Methotrexate
Methotrexate Methotrexate
42- 腫瘍用薬 42- Antineoplastic agents
静脈内投与 Intravenous administration

3 試験等の実施状況の確認に関する事項

(1)監査の実施予定

(2)試験等の進捗状況

参加募集終了 completed
/

試験完了

completed

4 試験等の対象者に健康被害が生じた場合の補償及び医療の提供に関する事項

5 依頼者等に関する事項

(1)依頼者等に関する事項

小野薬品工業株式会社
ONO PHARMACEUTICAL CO.,LTD.
ブリストル・マイヤーズ スクイブ
Bristol-Myers Squibb

(2)依頼者以外の企業からの研究資金等の提供

- -
- -

6 IRBの名称等

国立研究開発法人国立がん研究センター治験審査委員会 National Cancer Center Institutional Review Board
東京都中央区築地5丁目1番1号 5-1-1 Tsukiji, Chuo-ku, Tokyo
承認 approved

7 その他の事項

(1)試験等の対象者等への説明及び同意に関する事項

(2)他の臨床研究登録機関への登録

presence
NCT02105636
ClinicalTrials.gov ClinicalTrials.gov
2013-003622-86
EU Clinical Trials Register (EU-CTR) EU Clinical Trials Register (EU-CTR)
JapicCTI-142647

(3)臨床研究を実施するに当たって留意すべき事項

(5)全体を通しての補足事項等

ONO-4538-11/CA209141 日本:治験終了届提出済(2020/5/21)。 ClinicalTrials.govのステータスはCompleted. ONO-4538-11/CA209141 In Japan, a clinical trial completion notification has been submitted on May 21, 2020. ClinicalTrials.gov status is Completed.

添付書類

設定されていません

設定されていません

添付書類(終了時(総括報告書の概要提出時)の添付書類)

設定されていません

設定されていません

設定されていません

設定されていません

変更履歴

種別 公表日
終了 令和4年7月14日 (当画面) 変更内容
変更 令和3年2月5日 詳細 変更内容
変更 令和2年10月14日 詳細 変更内容
変更 令和2年6月22日 詳細 変更内容
変更 令和元年6月3日 詳細 変更内容
変更 平成30年12月17日 詳細 変更内容
変更 平成30年10月1日 詳細 変更内容
変更 平成30年10月1日 詳細 変更内容
変更 平成29年5月22日 詳細 変更内容
変更 平成29年5月22日 詳細 変更内容
変更 平成28年4月12日 詳細 変更内容
変更 平成28年4月12日 詳細 変更内容
変更 平成27年4月23日 詳細 変更内容
変更 平成27年4月23日 詳細 変更内容
変更 平成27年1月19日 詳細 変更内容
変更 平成27年1月19日 詳細 変更内容
変更 平成26年9月1日 詳細 変更内容
新規登録 平成26年9月1日 詳細