HER2 TKD 遺伝子変異を有する組織学的に非扁平上皮非小細胞肺癌の切除不能進行または転移と診断され、全身療法を受けたことのない患者を対象に BI 1810631 単剤投与の標準療法に対しての有効性及び安全性を評価すること。 | |||
3 | |||
2024年01月15日 | |||
2023年12月01日 | |||
2028年08月28日 | |||
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270 | ||
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介入研究 | Interventional | |
Study Design |
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無作為化比較 | randomized controlled trial |
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非盲検 | open(masking not used) | |
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無治療対照/標準治療対照 | no treatment control/standard of care control | |
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並行群間比較 | parallel assignment | |
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治療 | treatment purpose | |
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なし | ||
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なし | ||
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あり | ||
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アルゼンチン/オーストラリア/オーストリア/ベルギー/ブラジル/カナダ/チリ/中国/フランス/ドイツ/ギリシャ/香港/ハンガリー/イスラエル/イタリア/韓国/メキシコ/オランダ/ノルウェー/ポーランド/ポルトガル/シンガポール/スペイン/スウェーデン/台湾/イギリス/米国 | Argentina/Australia/Austria/Belgium/Brazil/Canada/Chile/China/France/Germany/Greece/Hong Kong/Hungary/Israel/Italy/Republic of Korea/Mexico/Netherland/Norway/Poland/Portugal/Singapore/Spain/Sweden/Taiwan/United Kingdom/United States | |
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1)同意取得時に年齢18歳以上,又は同意ができる法的年齢が18歳を超える国では,法的年齢に達している患者。 2)組織学的又は細胞学的に確定診断された進行及び/又は転移性非扁平上皮NSCLC患者。 3)できれば組織NGS/PCR(ただし,ctDNAも可能)による各実施医療機関の臨床検査結果に基づいて確認されたHER2 TKD変異を有する患者。 4)保存用ホルマリン固定パラフィン包埋(FFPE)腫瘍組織検体を提供することが可能で,その意思がある患者。 5)局所進行又は転移性疾患に対する全身治療による治療歴がない患者。治験組入れの6カ月前より以前に完了している術前及び/又は術後補助化学療法又は免疫療法は許容される。 6)実施医療機関の治験担当医師及び/又は放射線科医によりRECIST第1.1版に基づく測定可能な病変を1つ以上有すると評価された患者。無症候性(すなわち,臨床的[神経学的]症状がない)脳病変を有する患者は適格とする。 7)製品概要/製品情報に基づき,選択されたプラチナ製剤を含む2剤併用化学療法(シスプラチン/ペメトレキセド又はカルボプラチン/ペメトレキセド)とペムブロリズマブの投与に適格な患者。 8)Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)スコアが0又は1の患者。 9)臨床検査値に基づく十分な臓器機能を有する患者。 |
1) Patients 18 years of age or over the legal age of consent in countries where that is greater than 18 years at the time of signature of the informed consent form (ICF). 2) Histologically or cytologically confirmed diagnosis of advanced and/or metastatic non-squamous NSCLC. 3) Documented HER2 mutation in the TKD as per local lab results preferably by tissue NGS/PCR, but also ctDNA. 4) Availability and willingness to provide a sample of archival formalin-fixed paraffin embedded (FFPE) tumor tissue material. 5) Patients who have not received any systemic treatment for locally advanced or metastatic disease. Prior neoadjuvant and/or adjuvant chemotherapy or immunotherapy is allowed if the treatment was completed more than 6 months prior to trial entry. 6) Presence of at least one measurable lesion according to RECIST 1.1, as determined by the local site investigator/radiology assessment. Patients with asymptomatic (i.e. no clinical [neurological] symptoms) brain lesions are eligible. 7) Eligible to receive treatment with the selected platinum-based doublet-chemotherapy (i.e. cisplatin/pemetrexed or carboplatin/pemetrexed) and pembrolizumab in accordance with the Summary of Product Characteristics/Product Information. 8) Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) score of 0 or 1. 9) Adequate organ function based on laboratory values. |
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1) 既承認の治療法がある標的変異を有する腫瘍がある患者。 2) コントロール不良又は症候性の脳転移,硬膜下転移又は軟膜病変が存在する,又はその既往歴のある患者。ただし,治験担当医師が安定していると判断し,局所治療が完了している場合は除外対象とはしない。 3) 治験担当医師の評価に基づく,肺に特異的な臨床的に重要な重度の併存疾患を有する患者。 4) ランダム化前4週間以内に,放射線療法を受けた患者。ただし,緩和目的の放射線療法は,ランダム化の2週間前に完了していれば組入れ可能。 5) ランダム化前4週間以内に大手術(大手術かどうかの判断は治験担当医師の評価による)を受けた,又はスクリーニング後6カ月以内に大手術を受ける予定がある患者。 6) 患者の治験手順を遵守する能力を損なう,又は被験薬の安全性及び有効性の評価を妨げる可能性があると治験担当医師が判断する既往歴又は合併症のある患者。 7) 治験担当医師が臨床的に問題であると判断した,心血管系異常の既往歴又は併存がある患者。ランダム化前6カ月以内に心筋梗塞,脳卒中又は肺塞栓症を発症した患者。 8) 安静時心電図で,臨床的に重要なリズム,伝導,又は形態学的に異常が認められる患者(治験担当医師の評価に基づく)。 9) 安静時補正QT間隔(QTcF)の平均値が470 msecを超える患者。 10) QTc延長のリスク又は不整脈イベントのリスクを上昇させる要因(例:心不全,低カリウム血症,先天性QT延長症候群,QT延長症候群若しくは40歳未満の原因不明の突然死の家族歴,又はQT間隔を延長することがわかっている併用薬の使用)を有する患者。 11) 駆出率が50パーセント未満又は各実施医療機関の基準値下限未満のいずれか低い方に該当する患者。 12) 活動性の非感染性間質性肺疾患/肺臓炎を有する患者又は既存の非感染性間質性肺疾患/肺臓炎を有することがわかっている患者。 13) 治験薬の服用及び/又は吸収に影響を及ぼすと治験担当医師が判断したコントロール不良の胃腸障害の既往歴又は併存がある患者。 |
1) Tumors with targetable alterations with approved available therapy. 2) Presence or history of uncontrolled or symptomatic brain, subdural metastases or leptomeningeal disease, unless considered stable by the investigator and local therapy was completed. 3) Lung-specific intercurrent clinically significant severe illness based on investigators assessment 4) Radiotherapy within 4 weeks prior to randomization with exception of palliative radiotherapy completed 2 weeks prior to randomization. 5) Major surgery (major according to the investigators assessment) performed within 4 weeks prior to randomization or planned within 6 months after screening. 6) Any history of or concomitant condition that, in the opinion of the investigator, would compromise the patients ability to comply with the trial or interfere with the evaluation of the safety and efficacy of the test drug. 7) History or presence of cardiovascular abnormalities which are considered as clinically relevant by the investigator. Myocardial infarction, stroke, or pulmonary embolism within 6 months prior to randomization. 8) Any clinically important abnormalities (as assessed by the investigator) in rhythm, conduction, or morphology of resting electrocardiograms. 9) Mean resting corrected QT interval (QTcF) more than 470 msec. 10) Any factors that increase the risk of QTc prolongation or risk of arrhythmic events such as heart failure, hypokalemia, congenital long QT syndrome, family history of long QT syndrome or unexplained sudden death under 40 years-of-age, or any concomitant medication known to prolong the QT interval. 11) Ejection fraction less than 50 percent or the lower limit of normal of the institutional standard, whatever is lower. 12) Active or known pre-existing non-infectious interstitial lung disease/pneumonitis. 13) Any history or presence of uncontrolled gastrointestinal disorders that could affect the intake and/or absorption of the trial drug in the opinion of the investigator. |
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18歳 以上 | 18age old over | |
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上限なし | No limit | |
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男性・女性 | Both | |
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以下に該当する患者は治験薬の投与を中止する。 1) 患者が治験薬の投与中止を希望した場合。 2) 本治験の重要な手順の不遵守が度々認められ,今後も本治験の要件に従う意思又は能力がないため,患者の安全が保証できないと治験担当医師及び治験依頼者の担当者の両者が判断した場合。 3) 患者が被験薬又はその他の治験薬と相互作用する併用薬を使用する必要が生じた場合。 4) 患者がその他の医学的理由(手術,治験薬と関連のある重篤又は重度の薬物性肝障害,その他のAE,その他の疾患,妊娠など)により,治験薬を投与できなくなった場合。現在の治療中にRECIST第1.1版に基づく進行が放射線学的(又は臨床的)に確認された場合。ただし,患者に臨床上の利益が認められるため,進行後も投与を継続すると治験担当医師が記録している場合は中止の対象とならない |
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HER2 TKD変異を有する切除不能,局所進行又は転移性非扁平上皮非小細胞肺癌 | Unresectable, locally advanced or metastatic non-squamous NSCLC harboring HER2 TKD mutations | |
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D002289 | ||
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あり | ||
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Zongertinib (BI 1810631):経口投与 ペムブロリズマブとプラチナ製剤+ペメトレキセド化学療法の併用:静脈内投与 |
Zongertinib (BI 1810631): Oral administration Pembrolizumab plus platinum-pemetrexed chemotherapy: intravenous administration |
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D000284, D061605 | ||
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中央独立審査機関が盲検下でRECIST第1.1版に基づいて判定したPFSである。PFSは,ランダム化からRECIST第1.1版に基づく腫瘍進行又は全死因死亡のいずれか早い時点までの期間と定義する。 | PFS according to RECIST 1.1 determined by blinded central independent review. PFS is defined as the time from randomization until tumor progression according to RECIST 1.1 or death from any cause, whichever occurs earlier. | |
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[主な副次評価項目] 中央独立審査機関が盲検下でRECIST第1.1版に基づいて判定したOR,Week 25におけるNSCLC-SAQ総スコアのベースラインからの変化量及びOSである。ORは,最良総合効果が完全奏効(CR)又は部分奏効(PR)と定義する。最良総合効果は,RECIST第1.1版に基づいて,ランダム化から次の抗癌療法開始,追跡不能,又は同意撤回より前の進行,死亡,又は最後の評価可能な腫瘍評価のいずれか最も早い時点まで評価する。OSは,ランダム化から全死因死亡までの期間と定義する。 [副次評価項目] 1) 中央独立審査機関が盲検下で判定した奏効期間(DoR)DoRは,客観的奏効が認められた患者で,CR又はPRが最初に認められた時点から,進行又は死亡のいずれか早い時点までの期間と定義する。 2) ベースライン時に中枢神経系(CNS)病変が認められた患者:中央独立審査機関が盲検下で判定したCNS PFSは,ランダム化からRANO-BMに基づく腫瘍進行又は全死因死亡のいずれか早い時点までの期間と定義する。 3) 中央独立審査機関が盲検下で判定したbi-compartmental PFSは,ランダム化からRECIST 第1.1版及び/又はRANO-BMに基づく腫瘍進行又は全死因死亡のいずれか早い時点までの期間と定義する。 4) ベースライン時にCNS病変が認められた患者:中央独立審査機関が盲検下で判定したCNS ORは,最良総合効果がCR又はPRと定義する。最良総合効果は,RANO-BMに基づいて,ランダム化から次の抗癌療法開始,追跡不能,又は同意撤回より前のCNS病変進行,死亡,又は最後の評価可能な腫瘍評価のいずれか最も早い時点まで評価する。 5) Week 25における以下のPROドメインスコアのベースラインからの変化量として解析した患者報告アウトカム(PRO): - NSCLC-SAQ疼痛ドメインスコア - NSCLC-SAQ呼吸困難ドメインスコア - NSCLC-SAQ咳嗽ドメインスコア - NSCLC-SAQ食欲ドメインスコア - NSCLC-SAQ疲労ドメインスコア - EORTC QLQ-C30身体機能ドメインスコア 6) CTCAE第5.0版に従ってグレード判定した治験薬投与下での有害事象(AE)の発現 7) CTCAE第5.0版に従ってグレード判定した治療薬投与下での重篤なAE(SAE)の発現 |
[Key secondary endpoints] OR according to RECIST 1.1, determined by blinded central independent review, the change from baseline to Week 25 of NSCLC-SAQ total score, and OS. OR is defined as best overall response of complete response (CR) or partial response (PR), where best overall response is determined according to RECIST 1.1 from date of randomization until the earliest of disease progression, death, or last evaluable tumor assessment before start of subsequent anti-cancer therapy, loss to follow-up or withdrawal of consent. OS is defined as the time from randomization until death from any cause. [Secondary endpoints] 1) Duration of response (DoR), determined by blinded central independent review. DoR is defined as the time from first documented CR or PR until the earliest of disease progression or death among patients with objective response. 2) For patients with central nervous system (CNS) lesions at baseline: CNS PFS, determined by blinded central independent review. CNS PFS is defined as the time from randomization until tumor progression according to RANO-BM or death from any cause, whichever occurs earlier. 3) Bi-compartmental PFS, determined by blinded central independent review. Bi-compartmental PFS is defined as the time from randomization until tumor progression according to RECIST 1.1 and/or RANO-BM or death from any cause, whichever occurs earlier. 4) For patients with CNS lesions at baseline: CNS OR, determined by blinded central independent review. CNS OR is defined as best overall response of CR or PR, where best overall response is determined according to RANO-BM from date of randomization until the earliest of CNS progression, death, or last evaluable tumor assessment before start of subsequent anti-cancer therapy, loss to follow-up or withdrawal of consent. 5) Patient reported outcomes (PROs), analyzed as change from baseline to Week 25 of the following PRO domain scores: - NSCLC-SAQ pain domain score - NSCLC-SAQ dyspnoea domain score - NSCLC-SAQ cough domain score - NSCLC-SAQ appetite domain score - NSCLC-SAQ fatigue domain score - EORTC QLQ-C30 physical functioning domain score 6) Occurrence of adverse events (AEs) during the on-treatment period, graded according to CTCAE version 5.0. 7) Occurrence of serious AEs (SAEs) during the on-treatment period, graded according to CTCAE version 5.0. |
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医薬品 | ||
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未承認 | ||
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Zongertinib |
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なし | ||
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なし | ||
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日本ベーリンガーインゲルハイム株式会社 | |
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東京都 品川区大崎2-1-1 | ||
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医薬品 | ||
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承認内 | ||
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シスプラチン |
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シスプラチン Hikama(ポルトガル) | ||
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なし | ||
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日本ベーリンガーインゲルハイム株式会社 | |
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東京都 品川区大崎2-1-1 | ||
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医薬品 | ||
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承認内 | ||
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カルボプラチン |
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カルボプラチン Hikama(ポルトガル) | ||
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なし | ||
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日本ベーリンガーインゲルハイム株式会社 | |
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東京都 品川区大崎2-1-1 | ||
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医薬品 | ||
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承認内 | ||
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ペメトレキセド |
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アリムタ | ||
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22100AMX00807,21900AMX00002 | ||
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日本ベーリンガーインゲルハイム株式会社 | |
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東京都 品川区大崎2-1-1 | ||
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医薬品 | ||
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承認内 | ||
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ペムブロリズマブ |
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キイトルーダ | ||
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22800AMX00696000 | ||
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日本ベーリンガーインゲルハイム株式会社 | |
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東京都 品川区大崎2-1-1 |
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募集中 |
Recruiting |
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あり | |
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あり |
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日本ベーリンガーインゲルハイム株式会社 |
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Boehringer Ingelheim |
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なし | |
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九州大学病院 治験倫理審査委員会 | the IRB of Kyushu University Hospital |
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福岡県福岡市東区馬出3-1-1 九州大学病院内 | 3-1-1, Maidashi, Higashi-ku, Fukuoka, Fukuoka |
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承認 |
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該当する |
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有 | Yes |
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研究者は,本治験データへのアクセルを要求するための情報を,以下Web上にて確認できる。 https://trials.boehringer-ingelheim.com | Reserchers can refer to https://trials.boehringer-ingelheim.com to request access to raw data from our clinical studies. |
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設定されていません |
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設定されていません |