再発または難治性のびまん性大細胞型B細胞リンパ腫患者を対象にオビヌツズマブの単回投与後にmaplirpacept (PF-07901801) をglofitamabと併用投与したときの効果を評価する |
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1-2 | |||
2023年08月30日 | |||
2023年08月30日 | |||
2023年08月30日 | |||
2028年06月19日 | |||
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70 | ||
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介入研究 | Interventional | |
Study Design |
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無作為化比較 | randomized controlled trial |
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非盲検 | open(masking not used) | |
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用量比較 | dose comparison control | |
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並行群間比較 | parallel assignment | |
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治療 | treatment purpose | |
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なし | ||
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なし | ||
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あり | ||
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米国/イスラエル/台湾 | United States/Israel/Taiwan | |
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主な選択基準 ・組織学的に確定されたDLBCL ・再発または難治性の疾患 ・大量化学療法およびその後の自家造血幹細胞移植の適応とならない,または受ける意思がない,および/またはキメラ抗原受容体(CAR)T細胞療法を受けることができない。 ・2ライン以上の全身治療による前治療(第2相:2ライン以上4ライン以下の全身治療による前治療)。前治療には抗CD20製剤を含むレジメンが含まれていなければならない。 ・適切な骨髄機能,肝機能および腎機能 ・ECOG performance statusが2以下 |
Key Inclusion Criteria: * Histologically confirmed diagnosis of DLBCL * Relapsed or refractory disease * Participant is not be a candidate for or is unwilling to undergo high dose chemotherapy and subsequent stem cell transplant and/or is unable to receive chimeric antigen receptor (CAR) T-cell therapy * Previous treatment with at least two prior lines of systemic therapy (for phase 2, at least 2 and no more than 4 prior lines of systemic therapy). Prior therapy must include an anti-CD20 antibody. * Adequate bone marrow, hepatic and renal function * Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) <=2 |
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主な除外基準 ・抗CD47抗体および/またはglofitamabまたは抗CD20/CD3抗体を含むレジメンの前治療がある。オビヌツズマブ単剤療法を含むレジメンに抵抗性がある。 ・同種造血幹細胞移植の既往,あるいは登録前12週間以内に自家造血幹細胞移植を受けたことがある。 ・高悪性度B細胞リンパ腫 ・活動性の細菌,ウィルス,真菌,マイコバクテリア,寄生虫またはその他の感染症が確認された患者。 |
Key Exclusion Criteria: *Prior treatment with anti-CD47 and/or prior glofitamab or anti-CD20 x CD3 containing regimen. Refractoriness to an obinutuzumab monotherapy containing regimen. *Prior allogeneic stem cell transplantation or autologous stem cell transplantation within 12 weeks prior to enrolment *High Grade B-Cell Lymphoma *Known active bacterial, viral, fungal, mycobacterial, parasitic, or other infection. |
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18歳 以上 | 18age old over | |
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上限なし | No limit | |
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男性・女性 | Both | |
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びまん性大細胞型B細胞リンパ腫 | Diffuse Large B-Cell Lymphoma | |
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あり | ||
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第1b相 オビヌツズマブの単回投与後に,固定用量のglofitamabとPF-07901801を併用投与する。第2相でさらに評価するための2用量を選択するため,PF-07901801は逐次用量レベルに割り当てる。約20例の治験参加者を登録する。 治療介入: ・薬剤: Maplirpacept (PF-07901801) 点滴静注 ・薬剤: Glofitamab 点滴静注 ・薬剤: オビヌツズマブ 点滴静注 第2相 治験参加者はPF-07901801の2つの異なる用量のいずれかに無作為に割付られ,オビヌツズマブの単回投与後に固定用量のglofitamabとPF-07901801を併用投与する。約50例の治験参加者を登録する(各用量25例)。 治療介入: ・薬剤: Maplirpacept (PF-07901801) 点滴静注 ・薬剤: Glofitamab 点滴静注 ・薬剤: オビヌツズマブ 点滴静注 本治験では3つの治験薬を静脈内投与する。Maplirpacept(PF-07901801)およびglofitamabは21日間のサイクルで投与する。 サイクル0で,治験参加者にオビヌツズマブを単回投与し,その後glofitamabの漸増投与(2回の用量漸増)を行う。Maplirpaceptと完全な用量でのglofitamabの併用投与はサイクル1第1日目に初めて投与する。 Maplirpacept(PF-07901801)は最初の3サイクルは週1回,その後は3週間毎に投与する。約9カ月間は3週間毎にglofitamabを投与する。その後は,maplirpaceptの単剤投与を継続する。 Maplirpaceptは登録されるコホートにより異なる用量が投与されるが,glofitamabおよびオビヌツズマブはびまん性大細胞型B細胞リンパ腫の試験で検討された用量と同じ用量をすべての治験参加者に投与する。 |
Experimental: Phase 1b Participants will be allocated to sequential dose levels of PF-07901801, administered in combination with fixed doses of glofitamab after a dose of obinutuzumab, to select two doses of PF-07901801 for further evaluation in Phase 2. Approximately 20 participants will be enrolled. Interventions: * Drug: Maplirpacept (PF-07901801) Intravenous infusion * Drug: Glofitamab Intravenous infusion * Drug: Obinutuzumab Intravenous infusion Experimental: Phase 2 Participants will be randomized to 1 of 2 different dose levels of PF-07901801 which will be administered in combination with fixed doses of glofitamab after a dose of obinutuzumab. Approximately 50 participants will be enrolled (25 per dose). Interventions: * Drug: Maplirpacept (PF-07901801) Intravenous infusion * Drug: Glofitamab Intravenous infusion * Drug: Obinutuzumab Intravenous infusion Everyone in this study will receive all three medicines at the study site by intravenous (IV) infusion which is given directly into a vein. The two study medicines (maplirpacept [PF-07901801] and glofitamab) will be given in 21-day cycles. At Cycle 0, participants will receive a single dose of obinutuzumab pre-treatment followed by two step-up doses of glofitamab. The combination of maplirpacept (PF-07901801) with glofitamab full dose will be administered for the first time at Cycle 1 Day 1. Maplirpacept (PF-07901801) will be given weekly for the first three cycles and then every three weeks. Glofitamab will be given every 3 weeks for approximately 9 months. Thereafter participants will continue to receive maplirpacept alone. Maplirpacept (PF-07901801) will be given at different doses to different participants. Everyone taking part will receive the same fixed doses of glofitamab and obinutuzumab studied in patients with DLBCL. |
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主たる評価項目 1. 第1b相:用量制限毒性(DLT)の発現した治験参加者数[期間:PF-07901801の初回投与から21日後] DLTsは事前に定義した治験薬のいずれかまたはすべてに少なくとも関連する可能性のある有害事象である。 2. 第2相:客観的奏効(OR)[期間:治験薬の初回投与日から疾患進行,死亡または新たな抗がん療法の開始が最初に記録されるまでの期間(最長約24カ月まで評価)] ORはLugano治療効果判定基準(2014年)に基づき,完全奏効(CR)または部分奏効(PR)と評価された治験参加者の割合と定義する。 |
Primary Outcome Measures : 1. Phase 1b: Number of participants with Dose limiting toxicities (DLT) [ Time Frame: 21 days following first PF-07901801 dose ] DLTs are a predefined set of adverse events that are at least possibly related to any or all of the investigational agents. 2. Phase 2: Objective Response (OR) [ Time Frame: Time from the date of first dose of study intervention until the first documentation of disease progression, death, or start of new anticancer therapy (assessed up to approximately 24 months) ] OR defined as proportion of participants with objective response based assessment of complete response (CR) or partial response (PR) according to Lugano Response Classification Criteria 2014. |
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副次的評価項目: 1. 第1b相および第2相:有害事象(AE)の発現頻度[期間:治験薬の初回投与日からPF-07901801の最終投与後28日またはglofitamabおよびオビヌツズマブの最終投与後90日までの期間(最長約24カ月まで評価)] 種類および重症度(重症度は米国国立がん研究所(NCI)有害事象共通用語規準(CTCAE)第5.0版に基づく) 2. 第1b相および第2相:臨床検査値異常の発現頻度[期間:治験薬の初回投与日から治験薬の最終投与後28日またはglofitamabおよびオビヌツズマブの最終投与後90日までの期間(最長約24カ月まで評価)] 種類および重症度(重症度は米国国立がん研究所(NCI)有害事象共通用語規準(CTCAE)第5.0版に基づく) 3. 第1b相:客観的奏効(OR)[期間:治験薬の初回投与日から疾患進行(PD),死亡または新たな抗がん療法の開始が最初に記録されるまでの期間(最長約24カ月まで評価)] ORはLugano治療効果判定基準(2014年)に基づき,完全奏効(CR)または部分奏効(PR)と評価された治験参加者の割合と定義する。 4. 第1b相および第2相:奏効持続期間(DoR)[期間:験薬の初回投与日から疾患進行(PD),死亡または新たな抗がん療法の開始が最初に記録されるまでの期間(最長約24カ月まで評価)] DoRはORが最初に記録された時点からPDまたは原因を問わない死亡のいずれか早い方までの期間と定義する。 5. 第1b相および第2相:完全奏効(CR)[期間:治験薬の初回投与日からPD,死亡または新たな抗がん療法の開始が最初に記録されるまでの期間(最長約24カ月まで評価)] CRはLugano治療効果判定基準(2014年)に従って定義する。 6. 第1b相および第2相:完全奏効持続期間(DoCR)[期間:治験薬の初回投与日からPDまたは原因を問わない死亡のいずれか早い方までの期間(最長約24カ月まで評価)] DoCRはCRが最初に記録された時点からPDまたは原因を問わない死亡のいずれか早い方までの期間と定義する。 7. 第1b相および第2相:無増悪生存期間(PFS)[期間:治験薬の初回投与日からPDまたは原因を問わない死亡のいずれか早い方までの期間(最長約24カ月まで評価)] PFSは初回投与日からLugano治療効果判定基準(2014年)に基づくPDまたは原因を問わない死亡のいずれか早い方までの期間と定義する。 8. 第1b相および第2相:PF-07901801の血清中濃度の経時的推移[期間:第1サイクルおよび第2サイクルの1日目の投与前後(各サイクルは21日間),第1サイクルの8日目の投与前,第3,4,5,7,10,13およびそれ以降は投与終了まで6サイクルごとに1日目の投与前] 初回の28日サイクルの1日目および8日目,その後は6サイクル目まで各サイクルの1日目,その後は13サイクルまで3サイクルごと,その後は投与終了まで6サイクルごと(最長約24カ月まで評価)] PF-07901801の投与前後の濃度 9. 第1b相および第2相:Glofitamabの血清中濃度の経時的推移[期間:第0サイクル(サイクル期間は21日間)の8日目および15日目の投与前,第1サイクルおよび第2サイクルの1日目の投与前後,第3,4,7,10および12サイクルの1日目の投与前] Glofitamabの投与前後の濃度 10. 第1b相および第2相:PF-07901801に対する抗薬物抗体(ADA)の発現した治験参加者の数[期間:21日サイクルの初回から5サイクルまでの各サイクルの1日目,その後は第7サイクルから13サイクルまでは3サイクルごと,その後はPF-07901801の投与終了まで6サイクルごと(最長約24カ月まで評価)] PF-07901801の免疫原性の評価 11. 第1b相および第2相:Glofitamabに対する抗薬物抗体(ADA)の発現した治験参加者の数[期間:第0サイクル(サイクル期間は21日間)の8日目,その後は第4サイクルまでは1日目,その後は第7,10および12サイクルの1日目(最終評価)] Glofitamabの免疫原性の評価 12. 第1b相および第2相:PF-07901801に対する中和抗体(NAb)価の発現した治験参加者の数[期間:21日サイクルの初回から5サイクルまでの各サイクルの1日目,その後は第7サイクルから13サイクルまでは3サイクルごと,その後はPF-07901801の投与終了まで6サイクルごと(最長約24カ月まで評価)] PF-07901801の免疫原性の評価 |
Secondary Outcome Measures : 1. Phase 1b and Phase 2: Frequency of adverse events (AE) [ Time Frame: Time from the date of first dose of study intervention through 28 days after last dose of PF-07901801 or 90 days after last dose of glofitamab or obinutuzumab (assessed up to approximately 24 months) ] Type and severity (severity according to the National Cancer Institute [NCI] Common Terminology Criteria for Adverse Events [CTCAE], version 5.0). Severity of Cytokine Release Syndrome (CRS) and Immune effector cell-associated neurotoxicity syndrome (ICANS) assessed according to ASTCT criteria. 2. Phase 1b and Phase 2: Frequency of clinical laboratory abnormalities [ Time Frame: Time from the date of first dose of study intervention through 28 days after last dose of PF-07901801 or 90 days after last dose of glofitamab or obinutuzumab (assessed up to approximately 24 months) ] Type and severity (severity according to the National Cancer Institute [NCI] Common Terminology Criteria for Adverse Events [CTCAE], version 5.0). 3. Phase 1b: Objective Response (OR) [ Time Frame: Time from the date of first dose of study intervention until the first documentation of disease progression, death, or start of new anticancer therapy (assessed up to approximately 24 months) ] OR defined as proportion of participants with objective response based assessment of complete response (CR) or partial response (PR) according to Lugano Response Classification Criteria 2014. 4. Phase 1b and Phase 2: Duration of Response (DoR) [ Time Frame: Time from the date of first dose of study intervention until the first documentation of disease progression, death, or start of new anticancer therapy (assessed up to approximately 24 months) ] DoR defined as the time from the first documentation of OR until progressive disease (PD), or death due to any cause, whichever occurs first. 5. Phase 1b and Phase 2: Complete Response (CR) [ Time Frame: Time from the date of first dose of study intervention until the first documentation of disease progression, death, or start of new anticancer therapy (assessed up to approximately 24 months) ] CR defined per Lugano Response Classification Criteria 2014 6. Phase 1b and Phase 2: Duration of Complete Response (DoCR) [ Time Frame: Time from the date of first dose of study intervention until PD, or death due to any cause, whichever occurs first (assessed up to approximately 24 months) ] DoCR defined as the time from the first documentation of a CR until PD, or death due to any cause, whichever occurs first. 7. Phase 1b and Phase 2: Progression Free Survival (PFS) [ Time Frame: Time from the date of first dose of study intervention until PD, or death due to any cause, whichever occurs first (assessed up to approximately 24 months) ] PFS is defined as the time from the date of first dose until PD per Lugano Response Classification Criteria 2014, or death due to any cause, whichever occurs first. 8. Phase 1b and Phase 2: Serum Concentration Versus Time Summary of PF-07901801 [ Time Frame: Pre and post-infusion on Day 1 of Cycle 1 and 2 (each cycle is 21 days), Pre-infusion on Day 8 of Cycle 1, Pre-infusion on Day 1 of Cycles 3, 4, 5, 7, 10, 13 and every 6 cycle thereafter until end of treatment (approximately 24 months) ] Pre- and post-dose concentrations of PF-07901801 9. Phase 1b and Phase 2: Serum Concentration Versus Time Summary of glofitamab [ Time Frame: Pre-infusion on Days 8 and 15 of Cycle 0 (cycle duration is 21 days), Pre-infusion, post-Infusion on Day 1 of Cycle 1 and 2, Pre-infusion on Day 1 of Cycle 3, 4, 7, 10 and 12. ] pre- and post-dose concentrations of glofitamab 10. Phase 1b and Phase 2: Number of participants with Anti-Drug Antibody (ADA) against PF-07901801 [ Time Frame: On the first day of every 21-day cycle through 5 cycles, then every third cycle from cycle 7 through cycle 13 and then every sixth cycle thereafter until end of PF-07901801 treatment (assessed up to approximately 24 months) ] To evaluate immunogenicity of PF-07901801 11. Phase 1b and Phase 2: Number of participants with Anti-Drug Antibody (ADA) against glofitamab [ Time Frame: On the 8th day of cycle 0 (cycle duration is 21 days), then the first day of every 21-day cycle through cycle 4, then the first day of cycle 7, 10 and 12 (last assessment). ] To evaluate immunogenicity of glofitamab 12. Phase 1b and Phase 2: Number of participants with Neutralizing antibody (NAb) for PF-07901801 [ Time Frame: On the first day of every 21-day cycle through 5 cycles, then every third cycle from cycle 7 through cycle 13 and then every sixth cycle thereafter until end of PF-07901801 treatment (assessed up to approximately 24 months) ] To evaluate immunogenicity of PF-07901801 |
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医薬品 | ||
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未承認 | ||
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PF-07901801 |
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なし | ||
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なし | ||
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募集中 |
Recruiting |
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ファイザー株式会社 |
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Pfizer Japan Inc. |
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なし | |
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独立行政法人国立病院機構 九州がんセンター治験審査委員会 | National Hospital Organization Kyushu Cancer Center institutional review board |
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福岡県福岡市南区野多目3-1-1 | 3-1-1, Notame Minamiku Fukuoka-shi, Fukuoka |
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092-541-3231 | |
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601-nkcc-tiken@mail.hosp.go.jp | |
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承認 |
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NCT05896163 |
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ClinicalTrials.gov |
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ClinicalTrials.gov |
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有 | Yes |
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ファイザーは,ある基準,条件,特例により適格とされる研究者からの要請に応じて、匿名化された個別治験参加者のデータおよび関連文書(治験実施計画書,統計解析計画書,総括報告書など)に研究者がアクセスできる環境を提供しています。当社の臨床試験データの共有に関する基準およびアクセス申請の詳細は,https://www.pfizer.com/science/clinical_trials/trial_data_and_results/data_requestsに掲載されています。 | Pfizer will provide access to individual de-identified participant data and related study documents (e.g. protocol, Statistical Analysis Plan (SAP), Clinical Study Report (CSR)) upon request from qualified researchers, and subject to certain criteria, conditions, and exceptions. Further details on Pfizer's data sharing criteria and process for requesting access can be found at: https://www.pfizer.com/science/clinical_trials/trial_data_and_results/data_requests. |
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(1)試験等の目的及び内容の「実施予定被験者数」は、日本の被験者数ではなく、試験全体の被験者数である。 |
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