SE HLA クラスIIリスク対立遺伝子を有する(すなわちSE+)早期の血清反応陽性(RF 陽性及びACPA 陽性)RA 患者において、Week24 の臨床的奏効(ACR 50)の達成に関して、MTX 併用下のアダリムマブに対するアバタセプトの有効性の優位性を示す | |||
3 | |||
2021年10月11日 | |||
2021年11月09日 | |||
2021年10月11日 | |||
2025年05月31日 | |||
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20 | ||
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介入研究 | Interventional | |
Study Design |
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無作為化比較 | randomized controlled trial |
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単盲検 | single blind | |
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実薬(治療)対照 | active control | |
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並行群間比較 | parallel assignment | |
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治療 | treatment purpose | |
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なし | ||
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あり | ||
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あり | ||
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あり | ||
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オーストラリア/フランス/ドイツ/アメリカ/台湾 | Australia/France/Germany/USA/Taiwan | |
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・スクリーニング前12 ヵ月以内に関節リウマチの症状が認められ、12 ヵ月間のいずれかの時点で関節リウマチの分類に関するACR/EULAR 2010 基準に該当した早期関節リウマチを有する。 ・標的(生物学的又は非生物学的)DMARD の投与歴がない。メトトレキサート以外の従来型合成DMARD の投与歴がない。関節リウマチに対する治験薬の投与歴がない。 ・12 週間以上メトトレキサート の投与を受けており、ランダム化の4 週間以上前から一定用量(7.5 mg/週以上)のメトトレキサートの経口又は非経口投与を受けている。 ・スクリーニング時の中央検査機関による検査で抗CCP-2 検査が基準値上限の3 倍を上回り、リウマトイド因子が 陽性である。 ・スクリーニング時にDAS28-CRP が3.2 以上である。 ・スクリーニング時点及びランダム化時点で、圧痛関節数が3 以上、腫脹関節数が3以上である。 |
Early rheumatoid arthritis (RA), defined as symptoms of RA that started <= 12 months prior to screening and satisfied the American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism (ACR/EULAR) 2010 criteria for the classification of RA at some point during the 12-month period Naive to any targeted (biologic or nonbiologic) disease-modifying antirheumatic drugs (DMARDs), conventional synthetic DMARDs other than methotrexate (MTX), or investigational therapies for RA Treated with MTX for at least 12 weeks, with a stable dose(>=7.5mg/week) of oral or parenteral MTX for at least 4 weeks prior to randomization Anti-cyclic citrullinated peptide-2 (Anti-CCP-2) test that is > 3x the upper limit of normal and are positive for rheumatoid factor (RF) according to central lab testing during screening At least a Disease Activity Score 28-joint count calculated using C-reactive protein (DAS28-CRP) >= 3.2 at screening At least 3 tender and at least 3 swollen joints at screening and at randomization |
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・授乳中の女性 ・関節リウマチ以外の自己免疫疾患(例:乾癬、全身性エリテマトーデス[SLE]、血管炎、血清反応陰性脊椎関節炎、炎症性腸疾患、シェーグレン症候群)を有する又は現在活動性の線維筋痛を有する。 ・関節リウマチ以外の炎症性関節疾患(例:乾癬性関節炎、痛風、反応性関節炎、ライム病)の既往又は合併を有する。 ・結核のリスクを有する ・急性感染症に最近罹患した ・慢性又は再発性細菌感染(例:慢性腎盂腎炎、骨髄炎、気管支拡張症)の既往を有する。 ・関節プロテーゼ又は人工関節の感染症の既往を有する。 ・全身性真菌感染(ヒストプラスマ症、ブラストミセス症、コクシジオイデス症など)の既往を有する。 ・原発性免疫不全症の既往を有する。 ・脱髄疾患の臨床所見又は既往を有する。 ・5 関節以上で圧痛又は腫脹の評価ができない。 |
Women who are breastfeeding Autoimmune disease other than RA (e.g., psoriasis, systemic lupus erythematosus [SLE], vasculitis, seronegative spondyloarthritis, inflammatory bowel disease, Sjogren's syndrome) or currently active fibromyalgia History of or current inflammatory joint disease other than RA (e.g., psoriatic arthritis, gout, reactive arthritis, Lyme disease) At risk for tuberculosis Recent acute infection History of chronic or recurrent bacterial infection (e.g., chronic pyelonephritis, osteomyelitis, bronchiectasis) History of infection of a joint prosthesis or artificial joint History of systemic fungal infections (such as histoplasmosis, blastomycosis, or coccidiomycosis) History of primary immunodeficiency Current clinical findings or a history of a demyelinating disorder 5 or more joints cannot be assessed for tenderness or swelling |
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20歳 以上 | 20age old over | |
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上限なし | No limit | |
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男性・女性 | Both | |
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関節リウマチ | Rheumatoid Arthritis | |
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あり | ||
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・単盲検期間 A群:アバタセプト+メトトレキサート B群:アダリムマブ+メトトレキサート ・非盲検期間 アバタセプト+メトトレキサート |
Single-blind Treatment Period Arm A Abatacept+MTX Arm B Adalimumab+MTX Open-label Treatment Period Abatacept+MTX |
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Week24 の臨床的奏効(ACR 50)の達成 | achieving clinical response(ACR50) at Week 24 | |
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Week 24 の臨床的寛解基準(DAS28-CRP 寛解)の達成 | achieving clinical remission criteria (DAS28-CRP remission) at Week 24 |
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医薬品 | ||
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承認内 | ||
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アバタセプト |
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オレンシア | ||
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22500AMX01002000 | ||
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医薬品 | ||
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承認内 | ||
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アダリムマブ |
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ヒュミラ | ||
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22800AMX00410000 | ||
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あり |
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募集終了 |
Not Recruiting |
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あり | |
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あり |
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治験に関する補償(被験者の健康被害に対する補償) | |
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ブリストル・マイヤーズスクイブ株式会社 |
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Bristol-Myers Squibb |
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なし | |
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産業医科大学病院 治験審査委員会 | University of Occupational and Environmental Health Hospital institutional review board |
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福岡県北九州市八幡西区医生ケ丘1番1号 | 1-1, Iseigaoka, Yahatanishi-ku Kitakyushu-shi, Fukuoka |
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093-691-7503 | |
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rinken@mbox.clnc.uoeh-u.ac.jp | |
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承認 |
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NCT04909801 |
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CT.gov |
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CT.gov |
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無 | No |
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設定されていません |
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設定されていません |