初発 FLT3-ITD 陰性AML 被験者において主要評価項目であるOS に対するキザルチニブとプラセボ(標準的寛解導入療法及び地固め療法と併用投与後に、維持療法として最大 36 cycle 投与)の効果を比較する。 | |||
3 | |||
2024年11月01日 | |||
2024年11月01日 | |||
2030年06月26日 | |||
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700 | ||
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介入研究 | Interventional | |
Study Design |
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無作為化比較 | randomized controlled trial |
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二重盲検 | double blind | |
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プラセボ対照 | placebo control | |
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並行群間比較 | parallel assignment | |
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治療 | treatment purpose | |
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あり | ||
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あり | ||
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あり | ||
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オーストラリア/オーストリア/ベルギー/ブラジル/ブルガリア/カナダ/中国/クロアチア/チェコ/デンマーク/フランス/ドイツ/香港/ハンガリー/イスラエル/イタリア/韓国/ノルウェー/ポーランド/ポルトガル/ルーマニア/セルビア/シンガポール/スペイン/スウェーデン/スイス/台湾/ウクライナ/英国/米国 | Australia/Austria/Belgium/Brazil/Bulgaria/Canada/China/Croatia/Czech/Denmark/France/Germany/Hong Kong/Hungary/Israel/Italy/Korea/Norway/Poland/Portugal/Romania/Serbia/Singapore/Spain/Sweden/Switzerland/Taiwan/Ukraine/United Kingdom/United States | |
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・本治験固有の手順又は検査を実施する前に、倫理委員会(ethics committee: EC)又は治験審査委員会(Institutional Review Board: IRB)の承認を得た同意説明文書(informed consent form: ICF)を理解し、署名及び日付を記入することができる患者 ・スクリーニング時の年齢が18歳又は法的に成人と見なされる最低年齢(いずれか高い方)以上及び70歳以下の患者 ・世界保健機関(World Health Organization: WHO)分類(2016年)に基づいて、スクリーニング時に形態学的に確認された初発の原発性AMLの患者 ・同意取得時に米国東海岸癌臨床試験グループ(Eastern Cooperative Oncology Group: ECOG)Performance Status(PS)が0~2の患者 ・治験実施計画書に規定された標準的な寛解導入療法(“7 + 3”療法)を受けている患者 |
- Must be competent and able to comprehend, sign, and date an Ethics Committee (EC)- or Institutional Review Board (IRB)-approved Informed Consent Form (ICF) before performance of any trial-specific procedures or tests. - >=18 years or the minimum legal adult age (whichever is greater) and <=70 years (at Screening). - Newly diagnosed, morphologically documented primary AML based on the World Health Organization (WHO) 2016 classification (at Screening) - Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status (at the time the participant signs their ICF) of 0-2. - Participant is receiving standard "7+3" induction chemotherapy regimen as specified in the protocol |
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・急性前骨髄球性白血病(acute promyelocytic leukemia: APL)(FAB[French-American-British]分類のM3又はWHO分類の転座t(15;17)(q22;q12)を伴うAPL)、又はBCR-ABL陽性白血病(すなわち慢性骨髄性白血病の急性転化期)と診断された患者。APLの診断検査及び全トランス型レチノイン酸(all-trans retinoic acid: ATRA)による治療を受けたが、APLではないことが判明した被験者は組み入れ可とする(ATRAによる治療は寛解導入療法開始前に中止しなければならない)。 ・過去に他の腫瘍に対して受けた化学療法又は放射線療法、もしくは自己免疫/リウマチ症状に続発するAMLと診断された患者 ・CMML、aCML、JMMLなどの骨髄異形成症候群(myelodysplastic syndrome: MDS)又は骨髄増殖性腫瘍(myeloproliferative neoplasm: MPN)、もしくはMDS/MPNに続発するAMLと診断された患者 ・バリデーション済みのFLT3変異アッセイに基づいて初発のFLT3-ITD変異がVAF 5%以上(又はSRが0.05以上)で存在する(FLT3-ITD陽性)AMLと診断された患者 ・下記の治療を除く、AMLの治療歴がある患者: 1. 白血球除去療法 2. 白血球増加症に対するヒドロキシウレアの投与 3. 中枢神経系白血球うっ滞に対する頭部放射線療法 4. 予防的な髄腔内化学療法 5. 増殖因子製剤又はサイトカインの支持的投与 |
- Diagnosis of acute promyelocytic leukemia (APL), French-American-British classification M3 or WHO classification of APL with translocation, t(15;17)(q22;q12), or BCR-ABL positive leukemia (ie, chronic myelogenous leukemia in blast crisis); participants who undergo diagnostic workup for APL and treatment with all-trans retinoic acid (ATRA), but who are found not to have APL, are eligible (treatment with ATRA must be discontinued before starting induction chemotherapy). - Diagnosis of AML secondary to prior chemotherapy or radiotherapy for other neoplasms or autoimmune/rheumatologic conditions. - Diagnosis of AML secondary to myelodysplastic syndrome (MDS) or a myeloproliferative neoplasm (MPN) or MDS/MPNs including CMML, aCML, JMML and others. - Participants with newly diagnosed AML with FLT3-ITD mutations (FLT3-ITD [+]) present at >=5% VAF (or >=0.05 SR) based on a validated FLT3 mutation assay. - Prior treatment for AML, except for the following allowances: 1. Leukapheresis; 2. Treatment for hyperleukocytosis with hydroxyurea; 3. Cranial radiotherapy for central nervous system (CNS) leukostasis; 4. Prophylactic intrathecal chemotherapy; 5. Growth factor/cytokine support. |
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18歳 以上 | 18age old over | |
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70歳 以下 | 70age old under | |
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男性・女性 | Both | |
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急性骨髄性白血病 | Acute Myeloid Leukemia | |
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あり | ||
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投与群A:キザルチニブ + 化学療法(シタラビン、ダウノルビシン又はイダルビシン) 寛解導入期及び地固め療法期の化学療法完了後、キザルチニブ60 mg/dayを1日1回、連続14日間経口投与する。維持療法としてキザルチニブ60 mg/dayを最大36 サイクル投与する(28日間を1 サイクルとする)。 投与群B:プラセボ + 化学療法(シタラビン、ダウノルビシン又はイダルビシン) 寛解導入期及び地固め療法期の化学療法完了後、プラセボ60 mg/dayを1日1回、連続14日間経口投与する。維持療法としてプラセボ60 mg/dayを最大36 サイクル投与する(28日間を1 サイクルとする)。 投与群 C:キザルチニブ + 化学療法(シタラビン、ダウノルビシン又はイダルビシン)+ プラセボ(維持療法) 寛解導入期及び地固め療法期の化学療法完了後、キザルチニブ60 mg/dayを1日1回、連続14日間経口投与する。維持療法としてプラセボ60 mg/dayを最大36 サイクル投与する(28日間を1 サイクルとする)。 |
Experimental: Arm A: Quizartinib + Chemotherapy (Cytarabine, Daunorubicin or Idarubicin) Participants will receive quizartinib at 60 mg/day orally once daily for 14 days starting after the completion of chemotherapy in Induction and Consolidation Phase. In the Maintenance Phase, participants will receive quizartinib at 60 mg/day orally once daily for up to 36 cycles (28-day cycle). Placebo Comparator: Arm B: Placebo + Chemotherapy (Cytarabine, Daunorubicin or Idarubicin) Participants will receive placebo at 60 mg/day orally once daily for 14 days starting after the completion of chemotherapy in Induction and Consolidation Phase. In the Maintenance Phase, participants will receive placebo at 60 mg/day orally once daily for up to 36 cycles (28-day cycle) Experimental: Arm C: Quizartinib + Chemotherapy (Cytarabine, Daunorubicin or Idarubicin) then Placebo Maintenance Participants will receive quizartinib at 60 mg/day orally once daily for 14 days starting after the completion of chemotherapy in Induction and Consolidation Phase. In the Maintenance Phase, participants will receive placebo at 60 mg/day orally once daily for up to 36 cycles (28-day cycle) |
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有効性:全生存期間 | Efficacy: Overall survival (OS) | |
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有効性: 無イベント生存期間(EFS)、完全寛解持続期間(DoCR)、無再発生存期間(RFS)、完全寛解(CR)率、微小残存病変もしくは測定可能残存病変(MRD)陰性CR、 安全性及び忍容性:治験治療中に発現した有害事象(TEAE) |
Efficacy: Event-free survival (EFS), Duration of complete response (DoCR), Relapse-free survival (RFS), Complete remission rate (CR), CR rate with minimal or measurable residual disease (MRD) Safety and tolerability: Treatment-emergent adverse events (TEAE) |
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医薬品 | ||
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適応外 | ||
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キザルチニブ塩酸塩 |
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ヴァンフリタ錠17.7mg / ヴァンフリタ錠26.5mg | ||
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30100AMX00017 / 30100AMX00018 | ||
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医薬品 | ||
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承認内 | ||
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シタラビン |
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キロサイド注20mg / 40mg | ||
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21800AMX10195000 / 21800AMX10196000 | ||
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医薬品 | ||
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承認内 | ||
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シタラビン |
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キロサイド注60mg / 100mg | ||
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21800AMX10197000 / /21800AMX10198000 | ||
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医薬品 | ||
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承認内 | ||
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シタラビン |
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キロサイド注200mg | ||
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21800AMX10199000 | ||
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医薬品 | ||
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承認内 | ||
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ダウノルビシン塩酸塩 |
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ダウノマイシン静注用20mg | ||
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21900AMX00756000 | ||
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医薬品 | ||
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承認内 | ||
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イダルビシン塩酸塩 |
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イダマイシン静注用5mg | ||
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22000AMX02057 | ||
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募集前 |
Pending |
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第一三共株式会社 |
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Daiichi Sankyo Co., Ltd. |
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なし | |
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公立学校共済組合中国中央病院 治験審査委員会 | Chugoku Central Hospital Institutional Review Board |
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広島県福山市御幸町大字上岩成148‐13 | 148-13, Oaza Kamiiwanari Miyuki-cho Fukuyama-shi, Hiroshima, Hiroshima |
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084-970-2121 | |
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承認 |
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NCT06578247 |
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ClinicalTrials.gov |
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ClinicalTrials.gov |
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有 | Yes |
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終了した試験の非特定化された個別被験者データ(IPD)及び関連文書を、データ共有サイトhttps://vivli.org/ で要求することができる。臨床試験データと関連文書は、第一三共のデータ共有ポリシーと手順に基づき提供され、被験者の個人情報は保護される。以下のウェブサイトに、データ共有の条件とデータへのアクセス申請の手順を示す。 https://vivli.org/ourmember/daiichi-sankyo/ 関連文書: - 治験実施計画書 - 統計解析計画書(SAP) - 同意説明文書(ICF) データの共有が可能となる時期: 試験が終了しすべてのデータが収集・解析され、米国、欧州、日本で予定された当該医薬品もしくは適応症の承認(2014 年 1 月 1 日以降の承認)が得られ、主要な結果を学会等に公表後。 データへのアクセス条件: 2014年1月1日以降に米国、欧州、日本で承認を取得した製品に関する、終了した臨床試験のIPD及び関連文書についての、資格を有した科学研究者又は医学研究者からの要求であり、研究目的であること。被験者の個人情報保護の原則を満たし、インフォームド・コンセントの規定内であること。 URL: https://vivli.org/ourmember/daiichi-sankyo/ | De-identified individual participant data (IPD) on completed studies and applicable supporting clinical trial documents may be available upon request at https://vivli.org/. In cases where clinical trial data and supporting documents are provided pursuant to our company policies and procedures, Daiichi Sankyo will continue to protect the privacy of our clinical trial participants. Details on data sharing criteria and the procedure for requesting access can be found at this web address: https://vivli.org/ourmember/daiichi-sankyo/ Supporting Information: - Study Protocol - Statistical Analysis Plan (SAP) - Informed Consent Form (ICF) Time Frame: Completed studies that has reached a global end or completion with all data set collected and analyzed, and for which the medicine and indication have received European Union (EU) and United States (US), and/or Japan (JP) marketing approval on or after 01 January 2014 or by the US or EU or JP Health Authorities when regulatory submissions in all regions are not planned and after the primary study results have been accepted for publication. Access Criteria: Formal request from qualified scientific and medical researchers on IPD and clinical study documents on completed clinical trials supporting products submitted and licensed in the United States, the European Union and/or Japan from 01 January 2014 and beyond for the purpose of conducting legitimate research. This must be consistent with the principle of safeguarding study participants' privacy and consistent with provision of informed consent. URL: https://vivli.org/ourmember/daiichi-sankyo/ |
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Other Study ID Numbers: AC220-168 |
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