治験の目的は、外用薬で効果が不十分であり、外用ステロイド薬(TCS)及び/又は外用カルシニューリン阻害薬(TCI)で治療中の中等症から重症のアトピー性皮膚炎(AD)を有する18歳以上の被験者を対象に、皮下投与によるamlitelimabの有効性及び安全性をプラセボと比較し測定することである。 本治験には以下を含む。 - 投与期間終了時に、被験者は別の盲検継続投与試験(EFC17600[ESTUARY]試験)に移行する選択肢がある - 試験期間は、盲検継続投与試験に移行しない被験者では2~4週間のスクリーニング、24週間のランダム化二重盲検期間及び16週間の安全性追跡調査を含む最長44週間、移行する被験者では2~4週間のスクリーニング及び24週間のランダム化二重盲検期間を含む最長28週間 - 投与期間は最長24週間 - 来院回数は最大10回(盲検継続投与試験に移行する被験者は9回) |
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3 | |||
2024年01月22日 | |||
2024年01月01日 | |||
2026年01月31日 | |||
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496 | ||
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介入研究 | Interventional | |
Study Design |
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無作為化比較 | randomized controlled trial |
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二重盲検 | double blind | |
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プラセボ対照 | placebo control | |
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並行群間比較 | parallel assignment | |
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治療 | treatment purpose | |
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あり | ||
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あり | ||
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あり | ||
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あり | ||
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TBD | TBD | |
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- 同意説明文書への署名時の被験者の年齢が18歳以上であること。 - ベースライン時に、米国皮膚科学会のコンセンサス基準で定義されたADが1年以上ある患者。 - スクリーニング来院前6か月以内に外用治療で効果不十分であることが記録されていること、及び/又はスクリーニング来院前12か月以内に全身療法で効果不十分であることが記録されていること。 - ベースライン来院時の検証済みの医師によるアトピー性皮膚炎の全般評価尺度(vIGA-AD)が3又は4。 - ベースライン来院時の湿疹面積・重症度指数(EASI)が16以上。 - ベースライン来院時のAD病変が体表面積(BSA)の10%以上。 - ベースライン来院時の毎日測定するピーク時そう痒-数値評価尺度(PP-NRS)の週平均が4以上。 - 必要な治験来院及び手順を遵守する能力及び意思があること。 - 体重は40 kg以上であること。 |
- Participants must be 18 years of age (when signing informed consent form) - Diagnosis of atopic dermatitis (AD) for at least 1 year (defined by the American Academy of Dermatology Consensus Criteria) - Documented history (within 6 months before screening) of inadequate response to topical treatments, and/or inadequate response to systemic therapies (within 12 months before screening) - Validated Investigator Global Assessment scale for Atopic Dermatitis (vIGA-AD) of 3 or 4 at baseline visit - Eczema Area and Severity Index (EASI) score of 16 or higher at baseline - AD involvement of 10% or more of Body Surface Area (BSA) at baseline - Weekly average of daily Peak Pruritus-Numerical Rating Scale (PP-NRS) of >= 4 at baseline visit - Able and willing to comply with requested study visits and procedures - Body weight >=40 kg |
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以下のいずれかの基準に該当する場合は、治験の組入れ対象から除外する。 - AD評価の実施能力に悪影響を及ぼす可能性のある皮膚併発疾患。 - 重大な免疫抑制の既往歴又は現在重大な免疫抑制の疑いがある場合。 - ベースライン前に悪性腫瘍を有する被験者又は悪性腫瘍の既往歴を有する被験者(ベースライン前5年より前に切除され治癒した黒色腫以外の皮膚癌を除く)。 - 固形臓器又は幹細胞の移植の既往歴。 - ベースライン前4週間以内の全身治療を要する、蠕虫感染を含むあらゆる活動性又は慢性感染症。 - スクリーニング来院時にヒト免疫不全ウイルス陽性、B型肝炎又はC型肝炎の被験者。 - 活動性結核(TB)又は潜在性TBを有する被験者、完治していないTBの既往歴を有する被験者、肺外結核感染、又はTBの発症リスクが高い被験者。 - ベースライン来院前の規定された期間内に規定の治療のいずれかを受けた者。 - 治験責任(分担)医師の判断により、スクリーニング来院時に臨床的に意義のある臨床検査結果、又はスクリーニング時に実施計画書に規定の臨床検査値異常が認められる場合。 - 添加物や治験薬に対する過敏症又はアレルギーを有する(既往歴を含む)。 |
Participants are excluded from the study if any of the following criteria apply: - Skin co-morbidity that would adversely affect the ability to undertake AD assessments - Known history of or suspected significant current immunosuppression - Any malignancies or history of malignancies prior to baseline (excluding for non-melanoma skin cancer excised and cured >5 years prior to baseline) - History of solid organ or stem cell transplant - Any active or chronic infection including helminthic infection requiring systemic treatment within 4 weeks prior baseline - Positive for human immunodeficiency virus, hepatitis B or hepatitis C at screening visit - Having active tuberculosis (TB), latent TB, a history of incompletely treated TB, suspected extrapulmonary TB infection, or who are at high risk of contracting TB - Having received any of the specified therapy within the specified timeframe(s) prior to the baseline visit - In the Investigator's opinion, any clinically significant laboratory results or protocol specified laboratory abnormalities at screening - History of hypersensitivity or allergy to any of the excipients or investigational medicinal product |
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18歳 以上 | 18age old over | |
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上限なし | No limit | |
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男性・女性 | Both | |
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アトピー性皮膚炎 | Dermatitis atopic | |
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あり | ||
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薬剤:SAR445229(amlitelimab) 剤形:注射液、投与経路:皮下注射 薬剤:プラセボ 剤形:注射液、投与経路:皮下注射 投与群の説明 - 治験用:Amlitelimab用量1、治験実施計画書に従って皮下注射 - 治験用:Amlitelimab用量2、治験実施計画書に従って皮下注射 - プラセボ対照用:プラセボ、治験実施計画書に従って皮下注射 |
Drug: SAR445229 (amlitelimab) Pharmaceutical form: Injection solution, Route of administration: Subctaneous injection Drug: Placebo Pharmaceutical form: Injection solution, Route of administration: Subctaneous injection Arm description - Experimental: Amlitelimab dose 1, Subcutaneous injection as per protocol - Experimental: Amlitelimab dose 2, Subcutaneous injection as per protocol - Placebo Comparator: Placebo, Subcutaneous injection as per protocol |
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1. 欧州連合(EU)、EU参照国及び日本の主要評価項目:Week 24時点で、検証済みの医師によるアトピー性皮膚炎の全般評価尺度(vIGA-AD)が0(消失)又は1(ほぼ消失)、かつベースラインから2ポイント以上減少した被験者の割合 [評価期間:Week 24] vIGA-ADは、ADの重症度及び治療に対する臨床効果を判定するために使用する、医師が記入する評価尺度である。これは、0(消失)~4(重症)の5段階評価に基づいている。 2. EU、EU参照国及び日本の主要評価項目:Week 24時点で、湿疹面積・重症度指数(EASI)スコアがベースラインから75%減少(EASI-75)した被験者の割合 [評価期間:Week 24] EASIは、ADの範囲(面積)及び重症度を測定するため使用される、検証済みの医師が評価するツールである。総スコアの範囲は0~72で、スコアが高いほどADの範囲が広く重症度が高いことを示す。 3. 米国及び米国参照国の主要評価項目:Week 24時点でvIGA-ADが0(消失)又は1(ほぼ消失)、かつベースラインから2ポイント以上減少した被験者の割合 [評価期間:Week 24] vIGA-ADについては、主たる評価項目1参照。 |
1. European Union (EU), EU reference countries, and Japan: Proportion of participants with Validated Investigator Global Assessment scale for Atopic Dermatitis (vIGA-AD) of 0 (clear) or 1 (almost clear) and a reduction from baseline of >=2 points at Week 24 [Time Frame: Week 24] The vIGA-AD is an Investigator-completed assessment scale used to determine severity of AD and clinical response to treatment. It is based on a 5-point scale, ranging from 0 (clear) to 4 (severe). 2. EU, EU reference countries, and Japan: Proportion of participants reaching 75% reduction from baseline in Eczema Area and Severity Index (EASI) score (EASI-75) at Week 24 [Time Frame: Week 24] The EASI is an Investigator-assessed validated tool used to measure the extent (area) and severity of AD. Total score ranges from 0 to 72 with a higher score indicating increased extent and severity of AD. 3. United States (US) and US reference countries: Proportion of participants with vIGA-AD of 0 (clear) or 1 (almost clear) and a reduction from baseline of >=2 points at Week 24 [Time Frame: Week 24] Refer to the primary outcome-1 for "vIGA-AD". |
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1. Week 24時点でEASI-75を達成した被験者の割合(米国及び米国参照国のみ) [評価期間:Week 24] EASIについては、主たる評価項目2参照。EASI-75はEASIスコアのベースラインから75%の減少である。 2. vIGA-ADが0(消失)又は1(ほぼ消失)、かつかろうじて知覚できる紅斑(硬結/丘疹なし、苔癬化なし、毛細血管性出血又は痂皮なし)のみが認められた被験者の割合 [評価期間:ベースラインからWeek 24まで] vIGA-ADについては、主たる評価項目1参照。 3. 毎日測定するピーク時そう痒-数値評価尺度(PP-NRS)のベースラインの週平均が4以上の被験者で、PP-NRSの週平均がベースラインから4ポイント以上減少した被験者の割合 [評価期間:ベースラインからWeek 24まで] PP-NRSは、ADに関連するピーク時そう痒(痒み)を評価する、検証済みの単一項目の0~10の数値評価尺度である。0 = そう痒なし、10 = 想像できる最悪のそう痒である。 4. EASI-75を達成した被験者の割合 [評価期間:ベースラインからWeek 20まで] EASIについては、主たる評価項目2参照。EASI-75は、EASIスコアのベースラインから75%の減少である。 5. vIGA-ADが0(消失)又は1(ほぼ消失)、かつベースラインから2ポイント以上減少した被験者の割合 [評価期間:ベースラインからWeek 20まで] vIGA-ADについては、主たる評価項目1参照。 6. EASI-90を達成した被験者の割合 [評価期間:ベースラインからWeek 24まで] EASIについては、主たる評価項目2参照。EASI-90は、EASIスコアのベースラインから90%の減少である。 7. EASI-100を達成した被験者の割合 [評価期間:ベースラインからWeek 24まで] EASIについては、主たる評価項目2参照。EASI-100は、EASIスコアのベースラインから100%の減少である。 8. 皮膚疾患に特異的な生活の質(QoL)指標(DLQI)のベースラインからの変化量 [評価期間:ベースラインからWeek 24まで] DLQIは、成人患者の皮膚疾患に特化したQoLを測定する、検証済みの10項目の質問票である。総スコアの範囲は0~30で、スコアが高いほどQoLが低いことを示す。 9. ベースラインのDLQIが4以上の被験者で、DLQIがベースラインから4以上減少した被験者の割合 [評価期間:ベースラインからWeek 24まで] DLQIについては、副次的な評価項目8参照。 10. 病院における不安と抑うつに関する質問票(HADS)のベースラインからの変化量 [評価期間:ベースラインからWeek 24まで] HADSは、不安及び抑うつの2つのサブスケールから成る14項目の質問票である。サブスケール(不安及び抑うつ)スコアの範囲はそれぞれ0~21である。HADSの総スコアの範囲は0~42で、スコアが高いほど状態が悪いことを示す。 11. ベースラインのHADSサブスケール-不安(HADS-A)が8以上の被験者で、HADS-Aが8未満の被験者の割合 [評価期間:ベースラインからWeek 24まで] HADS-Aスコアの範囲は0~21で、スコアが高いほど状態が悪いことを示す。 12. ベースラインのHADSサブスケール-抑うつ(HADS-D)が8以上の被験者で、HADS-Dが8未満の被験者の割合 [評価期間:ベースラインからWeek 24まで] HADS-Dスコアの範囲は0~21で、スコアが高いほど状態が悪いことを示す。 13. 毎日測定する皮膚疼痛-数値評価尺度(SP-NRS)の週平均のベースラインからの変化量 [評価期間:ベースラインからWeek 24まで] SP-NRSは、ADに関連する皮膚疼痛を評価する単一項目の0~10の数値評価尺度である。0 = 痛みなし、10 = 想像できる最悪の痛みである。 14. 毎日測定するSP-NRSのベースラインの週平均が4以上の被験者で、SP-NRSの週平均がベースラインから4以上減少した被験者の割合 [評価期間:ベースラインからWeek 24まで] SP-NRSについては、副次的な評価項目13参照。 15. 毎日測定する睡眠障害-数値評価尺度(SD-NRS)の週平均のベースラインからの変化量 [評価期間:ベースラインからWeek 24まで] SD-NRSは、ADに関連する睡眠障害を評価する単一項目の0~10の数値評価尺度である。0 = 睡眠障害はなかった、10 = 全く眠れなかったである。 16. 毎日測定するSD-NRSのベースラインの週平均が3以上の被験者で、SD-NRSの週平均がベースラインから3以上減少した被験者の割合 [評価期間:ベースラインからWeek 24まで] SD-NRSについては、副次的な評価項目15参照。 17. 毎日測定するSD-NRSのベースラインの週平均が5以上の被験者で、SD-NRSの週平均がベースラインから5以上減少した被験者の割合 [評価期間:ベースラインからWeek 24まで] SD-NRSについては、副次的な評価項目15参照。 18. ベースラインからのEASIスコアの変化率 [評価期間:ベースラインからWeek 24まで] EASIについては、主たる評価項目2参照。 19. 毎日測定するPP-NRSの週平均のベースラインからの変化率 [評価期間:ベースラインからWeek 24まで] PP-NRSについては、副次的な評価項目3参照。 20. EASI-50を達成した被験者の割合 [評価期間:ベースラインからWeek 24まで] EASIについては、主たる評価項目2参照。EASI-50は、EASIスコアのベースラインから50%の減少である。 21. EASIが7以下の被験者の割合 [評価期間:ベースラインからWeek 24まで] EASIについては、主たる評価項目2参照。 22. ADの影響を受けた体表面積(BSA)のベースラインからの変化率 [評価期間:ベースラインからWeek 24まで] 23. アトピー性皮膚炎重症度評価尺度(SCORAD)のベースラインからの変化率 [評価期間:ベースラインからWeek 24まで] SCORADインデックスは、ADの範囲及び重症度を評価する臨床ツールである。総スコアの範囲は0(なし)~103(重症)である。 24. SCORADスコアのベースラインが8.7以上の被験者で、SCORADがベースラインから8.7ポイント以上減少した被験者の割合 [評価期間:ベースラインからWeek 24まで] SCORADについては、副次的な評価項目23参照。 25. 患者自身による湿疹評価(POEM)のベースラインが4以上の被験者で、POEMがベースラインから4以上減少した被験者の割合 [評価期間:ベースラインからWeek 24まで] POEMは、ADの症状を評価する7項目の自己評価式の質問票で、0(なし[0日])から4(過去1週間の毎日)の5段階で評価する。7項目を合計したPOEM総スコアは0(消失)~28(非常に重症)で、スコアが高いほど湿疹の重症度が高く、QoLが低いことを示す。 26. POEMのベースラインからの変化量 [評価期間:ベースラインからWeek 24まで] POEMについては、副次的な評価項目25参照。 27. レスキュー薬を使用した被験者の割合 [評価期間:ベースラインからWeek 24まで] 28. TCSの累積使用量 [評価期間:ベースラインからWeek 24まで] 29. TCS/TCI離脱日数の割合 [評価期間:ベースラインからWeek 24まで] 30. 治験薬投与下で発現した有害事象、治験薬投与下で発現した重篤な有害事象又は治験薬投与下で発現した特に注目すべき有害事象を発現した被験者の割合 [評価期間:ベースラインからWeek 40まで] 31. 血清中amlitelimab濃度 [評価期間:ベースラインからWeek 40まで] 32. Amlitelimabの抗薬物抗体の発現割合 [評価期間:ベースラインからWeek 40まで] |
1. Proportion of participants reaching EASI-75 at Week 24 (for US and US reference countries only) [Time Frame: Week 24] Refer to the primary outcome-2 for "EASI". EASI-75 is 75% reduction from baseline in EASI score. 2. Proportion of participants with vIGA-AD 0 (clear) or 1 (almost clear) with presence of only barely perceptible erythema (no induration/papulation, no lichenification, no oozing or crusting) [Time Frame: Baseline to Week 24] Refer to the primary outcome-1 for "vIGA-AD". 3. Proportion of participants with >=4-point reduction in weekly average of daily Peak Pruritus-Numerical Rating Scale (PP-NRS) from baseline in participants with baseline weekly average of daily PP-NRS >=4 [Time Frame: Baseline to Week 24] The PP-NRS is a validated single item 0-10 numeric rating scale assessing peak pruritus (itch) associated with AD with 0 = no itch and 10 = worst itch imaginable. 4. Proportion of participants reaching EASI-75 [Time Frame: Baseline to Week 20] Refer to the primary outcome-2 for "EASI". EASI-75 is 75% reduction from baseline in EASI score. 5. Proportion of participants with vIGA-AD of 0 (clear) or 1 (almost clear) and a reduction from baseline of >=2 points [Time Frame: Baseline to Week 20] Refer to the primary outcome-1 for "vIGA-AD". 6. Proportion of participants reaching EASI-90 [Time Frame: Baseline to Week 24] Refer to the primary outcome-2 for "EASI". EASI-90 is 90% reduction from baseline in EASI score. 7. Proportion of participants reaching EASI-100 [Time Frame: Baseline to Week 24] Refer to the primary outcome-2 for "EASI". EASI-100 is 100% reduction from baseline in EASI score. 8. Change in Dermatology Quality of Life (QoL) Index (DLQI) from baseline [Time Frame: Baseline to Week 24] The DLQI is a validated 10-item questionnaire to measure dermatology-specific QoL in adult patients. Overall scoring ranges from 0 to 30, with a higher score indicating a poorer QoL. 9. Proportion of participants with a reduction in DLQI >=4 from baseline in participants with DLQI baseline >=4 [Time Frame: Baseline to Week 24] Refer to the secondary outcome-8 for "DLQI". 10. Change in Hospital Anxiety Depression Scale (HADS) from baseline [Time Frame: Baseline to Week 24] The HADS is 14-item questionnaire with two subscales: anxiety & depression. Each subscale (anxiety & depression) ranges 0-21. The total HADS score ranges 0-42 with higher score indicating a poorer state. 11. Proportion of participants with HADS subscale Anxiety (HADS-A) <8 in participants with baseline HADS-A >=8 [Time Frame: Baseline to Week 24] HADS-A score ranges 0-21 with higher score indicating a poorer state. 12. Proportion of participants with HADS subscale Depression (HADS-D) <8 in participants with HADS-D baseline >=8 [Time Frame: Baseline to Week 24] HADS-D score ranges 0-21 with higher score indicating a poorer state. 13. Change in weekly average of daily Skin Pain-Numerical Rating Scale (SP-NRS) from baseline [Time Frame: Baseline to Week 24] The SP-NRS is a single item 0-10 numeric rating scale assessing skin pain associated with AD with 0 = no pain and 10 = worst possible pain imaginable. 14. Proportion of participants with a reduction in weekly average of daily SP-NRS >=4 from baseline in participants with baseline weekly average of daily SP-NRS >=4 [Time Frame: Baseline to Week 24] Refer to the secondary outcome-13 for "SP-NRS". 15. Change in weekly average of daily Sleep Disturbance-Numerical Rating Scale (SD-NRS) from baseline [Time Frame: Baseline to Week 24] The SD-NRS is a single item 0-10 numeric rating scale assessing sleep disturbance associated with AD with 0 = no sleep loss and 10 = did not sleep at all. 16. Proportion of participants with a reduction in weekly average of daily SD-NRS >=3 from baseline in participants with Baseline weekly average of daily SD-NRS >=3 [Time Frame: Baseline to Week 24] Refer to the secondary outcome-15 for "SD-NRS". 17. Proportion of participants with a reduction in weekly average of daily SD-NRS >=5 from baseline in participants with baseline weekly average of daily SD-NRS >=5 [Time Frame: Baseline to Week 24] Refer to the secondary outcome-15 for "SD-NRS". 18. Percent change in EASI score from baseline [Time Frame: Baseline to Week 24] Refer to the primary outcome-2 for "EASI". 19. Percent change in weekly average of daily PP-NRS from baseline [Time Frame: Baseline to Week 24] Refer to the secondary outcome-3 for "PP-NRS". 20. Proportion of participants reaching EASI-50 [Time Frame: Baseline to Week 24] Refer to the primary outcome-2 for "EASI". EASI-50 is 50% reduction from baseline in EASI score. 21. Proportion of participants with EASI =<7 [Time Frame: Baseline to Week 24] Refer to the primary outcome-2 for "EASI". 22. Change in percent Body Surface Area (BSA) affected by AD from baseline [Time Frame: Baseline to Week 24] 23. Percent change in Scoring Atopic Dermatitis (SCORAD) index from baseline [Time Frame: Baseline to Week 24] The SCORAD index is a clinical tool to evaluate the extent and severity of AD. Total score ranges from 0 (absent disease) to 103 (severe disease). 24. Proportion of participants with a reduction in SCORAD >=8.7 points from baseline in participants with baseline SCORAD score >=8.7 [Time Frame: Baseline to Week 24] Refer to the secondary outcome-23 for "SCORAD". 25. Proportion of participants with a reduction in Patient Oriented Eczema Measure (POEM) >=4 from baseline in participants with POEM Baseline >=4 [Time Frame: Baseline to Week 24] The POEM is a 7-item self-assessment questionnaire that assesses disease symptoms on a 5-point scale; 0 (no days) to 4 (every day in the last week). The sum of the 7 items gives the total POEM score of 0 (absent disease) to 28 (very severe). Higher scores indicated more severe disease and poor QoL. 26. Change in POEM from baseline [Time Frame: Baseline to Week 24] Refer to the secondary outcome-25 for "POEM". 27. Proportion of participants with rescue medication use [Time Frame: Baseline to Week 24] 28. Cumulative amount of TCS consumption [Time Frame: Baseline to Week 24] 29. Percentage of TCS/TCI free days [Time Frame: Baseline to Week 24] 30. Percentage of participants who experienced Treatment-Emergent Adverse Events, experienced Treatment-Emergent Serious Adverse Events and/or Treatment-Emergent Adverse Events of Special Interest [Time Frame: Baseline to Week 40] 31. Serum amlitelimab concentrations [Time Frame: Baseline to Week 40] 32. Incidence of antidrug antibodies of amlitelimab [Time Frame: Baseline to Week 40] |
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医薬品 | ||
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未承認 | ||
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SAR445229(amlitelimab) |
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なし | ||
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なし | ||
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医薬品 | ||
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未承認 | ||
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プラセボ |
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なし | ||
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なし | ||
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募集中 |
Recruiting |
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サノフィ株式会社 |
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Sanofi K.K. |
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なし | |
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病院合同治験審査委員会 | Byouin Godou Institutional Review Board |
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高知県高知市南久保1番14号サンヨウ高知ビル3階 | Sanyou Kochi Building 3F, 1-14 Minami-kubo, Kochi-shi, Kochi |
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088-861-2111 | |
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godou-irb@eps.co.jp | |
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承認 |
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該当する |
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有 | Yes |
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資格要件を満たした研究者が被験者レベルデータや試験関連文書(試験総括報告書、試験実施計画書、症例報告書、統計解析計画書、データセット仕様書等)へのアクセスを要求することは可能である。試験参加者のプライバシーを守るため、被験者レベルデータは匿名化され、試験関連文書の一部記載は削除される。サノフィ社の臨床試験データ共有に関する基準、対象試験、及びアクセス申請方法に関する詳細は、https://vivli.orgを参照のこと。 | Qualified researchers may request access to patient level data and related study documents including the clinical study report, study protocol with any amendments, blank case report form, statistical analysis plan, and dataset specifications. Patient level data will be anonymized and study documents will be redacted to protect the privacy of trial participants. Further details on Sanofi's data sharing criteria, eligible studies, and process for requesting access can be found at: https://vivli.org |
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治験実施計画書番号:EFC17561 |
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設定されていません |
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設定されていません |