本治験では,最適な支持療法にもかかわらず進行性腎疾患のリスクが高い原発性IgA腎症(IgAN)患者を対象に,新規アンチセンスオリゴヌクレオチド(ASO)製剤であるRO7434656の有効性,安全性及び薬物動態を評価する。 | |||
3 | |||
2024年02月28日 | |||
2024年05月13日 | |||
2023年09月29日 | |||
2029年12月31日 | |||
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428 | ||
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介入研究 | Interventional | |
Study Design |
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無作為化比較 | randomized controlled trial |
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二重盲検 | double blind | |
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プラセボ対照 | placebo control | |
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並行群間比較 | parallel assignment | |
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治療 | treatment purpose | |
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あり | ||
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あり | ||
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あり | ||
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米国/ポーランド/スペイン/フランス/シンガポール/アルゼンチン/オーストラリア/ブラジル/中国/ドイツ/イタリア/台湾/ギリシャ/韓国/チェコ/イギリス/カナダ/香港/マレーシア/メキシコ | USA/ Poland/Spain/France/ Singapore/Argentina/Australia/Brazil/China/Germany/Italy/Taiwan/Greece/Korea/Czechia/United Kingdom/Canada/Hong Kong/Malaysia/Mexico | |
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•スクリーニング前7年以内又はスクリーニング期間中に実施した腎生検により原発性IgA腎症の診断を受けた者で,既知の二次性の原因のない者 •スクリーニング直前の少なくとも90日間,疾患による中断(連続7日間を超えない)を除き,最大耐量のアンジオテンシン変換酵素(ACE)阻害薬又はアンジオテンシンⅡ受容体拮抗薬(ARBs)による治療を受けている者 •尿蛋白クレアチニン比(UPCR) >= 1 g/g 又は 尿蛋白排泄量 >= 1 g/日(かつUPCR >= 0.8 g/g)の者,全てDay1前60日以内のスクリーニング期間中の24時間蓄尿検査により測定される •2021 CKD-EPIクレアチニン式によって算出したeGFRが>=20 mL/min/1.73 m^2の者(Inker et al. 2021a) •妊娠可能な女性被験者は,適切な避妊方法を用いなければならない |
- Primary IgAN, as evidenced by a kidney biopsy performed within 7 years prior to or during screening, without known secondary cause - Treatment with maximum tolerated doses of angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors or angiotensin II receptor blockers (ARBs) for at least 90 days immediately prior to screening - Urine Protein-to-Creatinine Ratio (UPCR) >= 1 gram per gram (g/g) or urine protein excretion >= 1 gram per day (g/day) (with UPCR >= 0.8 g/g), all measured from a 24-hour urine collection during screening obtained no longer than 60 days prior to Day 1 - eGFR >= 20 mL/min/1.73 m^2, as calculated by the 2021 Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) creatinine equation (Inker et al. 2021a) - Female participants of childbearing potential must use adequate contraception |
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•妊娠中又は授乳中である,若しくは治験期間中又はRO7434656最終投与後12週間以内に妊娠する意向がある者 •別の自己免疫性糸球体疾患の組織病理学的所見又はその他の所見がある者 •腎生検で >= 50%の半月体形成が認められ,スクリーニング前3カ月以内の血清クレアチニン値が持続的に倍増している,又は治験責任(分担)医師が急速進行性糸球体腎炎と診断した者 •ヘモグロビンA1c >= 6.5%又は糖尿病(病型は問わない)の臨床診断がある者 •スクリーニング前3カ月間又はスクリーニング期間中に治験責任(分担)医師が血圧コントロール不良と診断した者 •エンドセリン受容体拮抗薬(IgA腎症に対する使用が承認されている薬剤を除く)の使用 •スクリーニング前の90日間以内又はスクリーニング期間中に鉱質コルチコイド受容体拮抗薬及びエンドセリン受容体拮抗薬の投与を開始した者 •RO7434656による治療を過去に受けた者 •スクリーニング前90日間以内又はスクリーニング期間中に漢方薬を使用した者 •スクリーニング前90日間以内に,プレドニゾン換算 >= 7.5 mg/日のコルチコステロイドを7日間,若しくはプレドニゾン換算 >= 5 mg/日のコルチコステロイドを14日間,経口又は静脈内投与された者 •補体阻害剤やアルキル化剤(例:シクロホスファミドやクロラムブシル)及びミコフェノール酸など(これらが全てではない),ランダム化前6カ月間以内に他の免疫調節薬による治療を受けた者 •スクリーニング前2カ月間以内又はスクリーニング期間中にカルシニューリン阻害薬の投与を受けた者 •スクリーニング前9カ月間以内又はスクリーニング期間中に抗CD20剤を用いた治療を受けた者 •患者の安全な治験参加及び治験完了を妨げる,あらゆる重篤な医学的状態や臨床検査値異常をもつ者 •スクリーニング期間中又は治験期間中に大きな手術手技が予定されている者 |
- Pregnancy or breastfeeding, or intention of becoming pregnant during the study or within 12 weeks after the final dose of RO7434656 - Histopathologic or other evidence of another autoimmune glomerular disease - Presence of >= 50% crescents on kidney biopsy, sustained doubling of serum creatinine within 3 months prior to screening, or rapidly progressive glomerulonephritis in the opinion of the investigator - Glycated Hemoglobin (HbA1c) >= 6.5% or a clinical diagnosis of diabetes mellitus of any type - Uncontrolled blood pressure, in the investigator's assessment, for 3 months prior to screening or during screening - Use of endothelin receptor antagonists, except those approved for use in IgAN - Initiation of mineralocorticoid receptor antagonists or endothelin receptor antagonists within 90 days prior to screening or during screening - Previous treatment with RO7434656 - Use of herbal therapies within 90 days prior to or during screening - Treatment with oral or intravenous (IV) corticosteroids with a dose equivalent to >= 7.5 milligrams per day (mg/day) of prednisone for 7 days or equivalent to >= 5 mg/day of prednisone for 14 days within 90 days prior to screening - Treatment with other immunomodulatory agents within 6 months of randomization including, but not limited to, complement inhibitors, alkylating agents (e.g., cyclophosphamide or chlorambucil), or mycophenolate - Treatment with a calcineurin inhibitor within 2 months prior to screening or during screening - Treatment with anti-CD20 therapy within 9 months of screening or during screening - Any serious medical condition or abnormality in clinical laboratory tests that precludes an individual's safe participation in and completion of the study - Planned major procedure or major surgery during screening or the study |
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18歳 以上 | 18age old over | |
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上限なし | No limit | |
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男性・女性 | Both | |
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IgA腎症 | Immunoglobulin A nephropathy | |
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あり | ||
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RO7434656:RO7434656又はプラセボとして,70mg又は0mgを1日目,15日目,29日目に皮下投与し,以降は4週間隔で皮下投与する | RO7434656: SC doses of either 70 mg of RO7434656 or matching volume of placebo on Days 1, 15, and 29, followed by once every 4 weeks | |
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有効性 ベースラインからWeek 37までの24時間蓄尿における尿中蛋白/クレアチニン比の変化 |
efficacy Change in proteinuria, as measured by the UPCR change at Week 37 from baseline from a 24-hour collection |
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有効性:ベースラインからWeek 105までのeGFRスロープの推定値 有効性:複合腎不全評価項目の発生までの時間 有効性:Week 105の疲労のベースラインからの変化 安全性:治験治療下で発現した有害事象(TEAE)の発現割合 薬物動態:RO7434656の血漿濃度 |
efficacy: Estimated eGFR slope at Week 105 from baseline efficacy: Time to the composite kidney failure endpoint efficacy: Change in fatigue at Week 105 compared with baseline safety: Percentage of Participants with Treatment-Emergent Adverse Events (TEAEs) phamacokinetics: Plasma Concentration of RO7434656 |
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医薬品 | ||
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未承認 | ||
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RO7434656 |
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なし | ||
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なし | ||
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募集中 |
Recruiting |
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中外製薬株式会社 |
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Chugai Pharmaceutical Co., Ltd. |
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F. ホフマン・ラ・ロシュ社 |
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F. Hoffmann-La Roche Ltd |
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なし | |
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独立行政法人国立病院機構 奈良県総合医療センター 臨床研究審査委員会 | Institutional Review Board of Nara Prefecture General Medical Center |
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奈良県奈良市七条西町2丁目897-5 | 2-897-5, Shichijonishimachi, Nara-city, Nara, Nara |
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0742-46-6001 | |
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chiken@nara-hp.jp | |
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承認 |
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NCT05797610 |
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ClinicalTrials.gov |
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ClinicalTrials.gov |
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有 | Yes |
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中外製薬は,社外の研究者が,研究目的で,当社が実施した患者さんを対象とする臨床試験データへアクセスできる環境を提供します。当社の臨床試験データの共有に関するポリシーの詳細はこちらです(https://www.chugai-pharm.co.jp/profile/rd/ctds_request.html)。 | Qualified researchers may request access to individual patient level data through the clinical study data request platform. For further details on Chugai's Data Sharing Policy and how to request access to related clinical study documents, see here (www.chugai-pharm.co.jp/english/profile/rd/ctds_request.html). |
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被験者数は国際共同治験全体の被験者数を記載 |
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設定されていません |
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