KRAS G12Cと呼ばれる遺伝子の変異を有する非小細胞肺癌(NSCLC)の治験参加者を対象に、化学療法の併用下または非併用下にLY3537982と免疫療法を投与する試験 | |||
3 | |||
2024年01月31日 | |||
2024年02月07日 | |||
2023年11月24日 | |||
2029年10月01日 | |||
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1016 | ||
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介入研究 | Interventional | |
Study Design |
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無作為化比較 | randomized controlled trial |
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二重盲検 | double blind | |
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プラセボ対照 | placebo control | |
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並行群間比較 | parallel assignment | |
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治療 | treatment purpose | |
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あり | ||
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あり | ||
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あり | ||
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オーストラリア/オーストリア/ベルギー/ブラジル/カナダ/中国/チェコ/フランス/ドイツ/ギリシャ/ハンガリー/インド/イタリア/韓国/メキシコ/オランダ/ノルウェー/ポーランド/ポルトガル/ルーマニア/スペイン/スウェーデン/台湾/イギリス/アメリカ | Australia/Austria/Belgium/Brazil/Canada/China/Czechia/France/Germany/Greece/Hungary/India/Italy/Korea, Republic of/Mexico/Netherlands/Norway/Poland/Portugal/Romania/Spain/Sweden/Taiwan/United Kingdom/United States | |
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IIIB~IIIC 期又はIV 期のNSCLCであることが組織診又は細胞診により確認されており、治癒を目的とする根治的手術又は放射線療法に適さない患者 パート B 及びパートB 安全性導入期:腫瘍の主たる組織型が非扁平上皮型である患者(ペメトレキセドの添付文書に従う) KRAS G12C変異のエビデンスが認められている患者 programmed death-ligand 1(PD-L1) 発現の結果が判明している患者 パート A: 50%以上 パート B: 0%~100% RECIST v1.1 に基づく測定可能病変を有する患者 ECOG performance status が0又は1である患者 推定余命が 12 週以上の患者 カプセル剤を飲み込むことができる患者 適切な臨床検査値を有する患者 避妊方法は、臨床試験参加者の避妊方法に関する各国の規制要件に合致していなければならない 妊娠可能な女性は以下に該当しなければならない 妊娠検査の結果が陰性である。 投与期間中、及び治験薬投与後少なくとも 180 日間は授乳していない |
Histologically or cytologically confirmed NSCLC with Stage IIIB-IIIC or Stage IV disease, not suitable for curative intent radical surgery or radiation therapy. Part B and Safety Lead-In Part B: the histology of the tumor must be predominantly non-squamous (in line with pemetrexed label). Must have disease with evidence of KRAS G12C mutation. Must have known programmed death-ligand 1 (PD-L1) expression Part A: Greater than or equal to (>=)50 percent (%). Part B: 0% to 100%. Must have measurable disease per RECIST v1.1. Must have an ECOG performance status of 0 or 1. Estimated life expectancy >=12 weeks. Ability to swallow capsules. Must have adequate laboratory parameters. Contraceptive use should be consistent with local regulations for those participating in clinical studies. Women of childbearing potential must Have a negative pregnancy test. Not be breastfeeding during treatment and after study intervention for at least 180 days. |
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検証済みの標的となりうる他の発がんドライバーの変異又は変化(例:epidermal growth factor receptor[EGFR]、anaplastic lymphoma kinase[ALK]、BRAF[V600E]、human epidermal growth factor receptor 2 [HER2]、MET[エクソン14]、ROS1、rearranged during transfection[RET]、又はneurotrophic tyrosine receptor kinase[NTRK]1/2/3 などの遺伝子)を有することが記録により判明している患者 無作為割付前に以下のいずれかに該当する患者: 進行又は転移性 NSCLC に対する全身療法(化学療法、免疫療法、分 子標的療法、又は生物学的製剤)の治療歴がある 速やかな治療が臨床的に必要とされる場合、本治験への組入れ前に1 サイクルの標準治療が許容される 活動性 CNS転移、癌性髄膜炎、もしくはその両方を有することが判明している患者 ペメトレキセド及びプラチナ製剤の投与を受ける治験参加者の除外基準(パートB 及びパートB 安全性導入期) 扁平上皮細胞、小細胞/非小細胞混合型、又はその両方の組織型は許容されない アスピリン又はその他の非ステロイド系抗炎症薬(NSAIDs)を中断することができない患者 葉酸又はビタミン B12 のサプリメントを摂取できない、又は摂取する意思がない患者 |
Have a documented additional validated targetable oncogenic driver mutation or alteration in genes such as epidermal growth factor receptor (EGFR), anaplastic lymphoma kinase (ALK), BRAF (V600E), human epidermal growth factor receptor 2 (HER2), MET (exon 14), ROS1, rearranged during transfection (RET), or neurotrophic tyrosine receptor kinase (NTRK)1/2/3. Have had any of the following prior to randomization: -- Prior systemic therapy (chemotherapy, immunotherapy, targeted therapy, or biological therapy) for advanced or metastatic NSCLC. --- 1 cycle of standard-of-care treatment prior to study enrollment will be allowed for cases where immediate treatment is clinically indicated: Have known active central nervous system metastases and/or carcinomatous meningitis. Exclusion Criteria for Participants receiving Pemetrexed and Platinum (Part B and Safety Lead-In Part B) Squamous cell and/or mixed small cell/nonsmall cell histology is not permitted. Is unable to interrupt aspirin or other nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) Is unable or unwilling to take folic acid or vitamin B12 supplementation. |
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18歳 以上 | 18age old over | |
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上限なし | No limit | |
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男性・女性 | Both | |
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非小細胞肺癌 転移性腫瘍 | Carcinoma, Non-Small-Cell Lung Neoplasm Metastasis | |
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あり | ||
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薬剤:LY3537982 経口投与 薬剤:ペムブロリズマブ 静脈内投与 薬剤:プラセボ 経口投与 薬剤:シスプラチン 静脈内投与 薬剤:カルボプラチン 静脈内投与 薬剤:ペメトレキセド 静脈内投与 被験薬群:用量最適化期:用量レベル1のLY3537982及びペムブロリズマブ 用量レベル1のLY3537982の経口投与とペムブロリズマブの静脈内投与を21日サイクルで併用投与する。治験参加者は、中止基準に抵触するまで投与を続けることができる。 介入: 薬剤:LY3537982 薬剤:ペムブロリズマブ 被験薬群:用量最適化期:用量レベル2のLY3537982及びペムブロリズマブ 用量レベル2のLY3537982の経口投与とペムブロリズマブの静脈内投与を21日サイクルで併用投与する。治験参加者は、中止基準に抵触するまで投与を続けることができる。 介入: 薬剤:LY3537982 薬剤:ペムブロリズマブ 被験薬群:安全性導入期:LY3537982、ペムブロリズマブ、ペメトレキセド及びプラチナ製剤 LY3537982の経口投与とペムブロリズマブ、ペメトレキセド及びプラチナ製剤(シスプラチンまたはカルボプラチン)の静脈内投与を21日サイクルで併用投与する。治験参加者は、中止基準に抵触するまで投与を続けることができる。 介入: 薬剤:LY3537982 薬剤:ペムブロリズマブ 薬剤:シスプラチン 薬剤:カルボプラチン 薬剤:ペメトレキセド 被験薬群:パートA:LY3537982及びペムブロリズマブ LY3537982の経口投与とペムブロリズマブの静脈内投与を21日サイクルで併用投与する。治験参加者は、中止基準に抵触するまで投与を続けることができる。 介入: 薬剤:LY3537982 薬剤:ペムブロリズマブ プラセボ対照:パートA:プラセボ及びペムブロリズマブ プラセボの経口投与とペムブロリズマブの静脈内投与を21日サイクルで併用投与する。治験参加者は、中止基準に抵触するまで投与を続けることができる。 介入: 薬剤:ペムブロリズマブ 薬剤:プラセボ 被験薬群:パートB:LY3537982、ペムブロリズマブ、ペメトレキセド及びプラチナ製剤 LY3537982の経口投与とペムブロリズマブ、ペメトレキセド及びプラチナ製剤(シスプラチンまたはカルボプラチン)の静脈内投与を21日サイクルで併用投与する。治験参加者は、中止基準に抵触するまで投与を続けることができる。 介入: 薬剤:LY3537982 薬剤:ペムブロリズマブ 薬剤:シスプラチン 薬剤:カルボプラチン 薬剤:ペメトレキセド プラセボ対照:パートB:プラセボ、ペムブロリズマブ、ペメトレキセド及びプラチナ製剤 プラセボの経口投与とペムブロリズマブ、ペメトレキセド及びプラチナ製剤(シスプラチンまたはカルボプラチン)の静脈内投与を21日サイクルで併用投与する。治験参加者は、中止基準に抵触するまで投与を続けることができる。 介入: 薬剤:ペムブロリズマブ 薬剤:プラセボ 薬剤:シスプラチン 薬剤:カルボプラチン 薬剤:ペメトレキセド |
Drug: LY3537982 Administered orally. Drug: Pembrolizumab Administered IV. Drug: Placebo Administered orally. Drug: Cisplatin Administered IV. Drug: Carboplatin Administered IV. Drug: Pemetrexed Administered IV. Study Arms Experimental: Dose Optimization: LY3537982 Dose Level 1 plus Pembrolizumab LY3537982 Dose level 1 administered orally in combination with pembrolizumab administered intravenously (IV) in 21-day cycles. Participants may continue to receive treatment until discontinuation criteria are met. Interventions: Drug: LY3537982 Drug: Pembrolizumab Experimental: Dose Optimization: LY3537982 Dose Level 2 plus Pembrolizumab LY3537982 Dose level 2 administered orally in combination with pembrolizumab administered IV in 21-day cycles. Participants may continue to receive treatment until discontinuation criteria are met. Interventions: Drug: LY3537982 Drug: Pembrolizumab Experimental: Safety Lead In: LY3537982 plus Pembrolizumab, Pemetrexed and Platinum LY3537982 administered orally in combination with pembrolizumab, pemetrexed, and platinum (cisplatin or carboplatin) administered IV in 21-day cycles. Participants may continue to receive treatment until discontinuation criteria are met. Interventions: Drug: LY3537982 Drug: Pembrolizumab Drug: Cisplatin Drug: Carboplatin Drug: Pemetrexed Experimental: Part A: LY3537982 plus Pembrolizumab LY3537982 administered orally in combination with pembrolizumab administered IV in 21-day cycles. Participants may continue to receive treatment until discontinuation criteria are met. Interventions: Drug: LY3537982 Drug: Pembrolizumab Placebo Comparator: Part A: Placebo plus Pembrolizumab Placebo administered orally in combination with pembrolizumab administered IV in 21-day cycles. Participants may continue to receive treatment until discontinuation criteria are met. Interventions: Drug: Pembrolizumab Drug: Placebo Experimental: Part B: LY3537982 plus Pembrolizumab, Pemetrexed, and Platinum LY3537982 administered orally in combination with pembrolizumab, pemetrexed, and platinum (cisplatin or carboplatin) administered IV in 21-day cycles. Participants may continue to receive treatment until discontinuation criteria are met. Interventions: Drug: LY3537982 Drug: Pembrolizumab Drug: Cisplatin Drug: Carboplatin Drug: Pemetrexed Placebo Comparator: Part B: Placebo plus Pembrolizumab, Pemetrexed, and Platinum Placebo administered orally in combination with pembrolizumab, pemetrexed, and platinum (cisplatin or carboplatin) administered IV in 21-day cycles. Participants may continue to receive treatment until discontinuation criteria are met. Interventions: Drug: Pembrolizumab Drug: Placebo Drug: Cisplatin Drug: Carboplatin Drug: Pemetrexed |
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用量最適化期及びパートB 安全性導入期:Treatment Emergent Adverse Event(s) (TEAE)を発現した治験参加者数 [期間:無作為割付から、最初の疾患進行が記録された日、又は何らかの原因による死亡が生じた日(推定約1年)] 用量最適化期及びパートB 安全性導入期:TEAE を発現した治験参加者数 パートA及びパートB:Progression-Free Survival (PFS)[期間:無作為割付から、最初の疾患進行が記録された日、又は何らかの原因による死亡が生じた日(推定約1年)] Response Evaluation Criteria in Solid Tumors(RECIST) v1.1 に基づく盲検独立中央判定(BICR)が判定するPFS |
Dose Optimization and Safety Lead-In Part B: Number of Participants with a Treatment Emergent Adverse Event(s) (TEAE) [ Time Frame: Randomization to first documented progression of disease or death from any cause. (Estimated as approximately 1 year) ] Dose Optimization and Safety Lead-In Part B: Number of Participants with a TEAE Part A and Part B: Progression-Free Survival (PFS) [ Time Frame: Randomization to first documented progression of disease or death from any cause. (Estimated as approximately 1 year) ] PFS per Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) v1.1 by blinded independent central review (BICR) |
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医薬品 | ||
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未承認 | ||
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LY3537982 |
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なし | ||
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なし | ||
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医薬品 | ||
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承認内 | ||
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ペムブロリズマブ |
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キイトルーダ点滴静注100mg | ||
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22800AMX00696000 | ||
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医薬品 | ||
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承認内 | ||
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ペメトレキセドナトリウム水和物 |
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アリムタ注射用100mg,500mg,他 | ||
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22100AMX00807,21900AMX00002,他 | ||
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医薬品 | ||
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承認内 | ||
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カルボプラチン |
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パラプラチン注射液50mg、150mg、450mg、他 | ||
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21800AMX10584、21800AMX10583、21800AMX10588、他 | ||
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医薬品 | ||
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承認内 | ||
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シスプラチン |
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ランダ注10mg/20mL,25mg/50mL,50mg/100mL,他 | ||
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22000AMX01851,22000AMX01852,22000AMX01853,他 | ||
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募集中 |
Recruiting |
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日本イーライリリー株式会社 |
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Eli Lilly Japan K.K. |
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なし | |
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鳥取大学医学部附属病院 治験審査委員会 | Tottori University Hospital Institutional Review Board |
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鳥取県米子市西町36番地1 | 36-1 Nishi-cho, Yonago, Tottori, Tottori |
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0859-38-6946 | |
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toridai-chiken@ml.med.tottori-u.ac.jp | |
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承認 |
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NCT06119581 |
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ClinicalTrial.gov |
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ClinicalTrial.gov |
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有 | Yes |
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匿名化された個々の被験者レベルのデータは、試験実施計画書及び署名されたデータ共有合意書の承認の上、安全なアクセス環境で提供される。 | Anonymized individual patient level data will be provided in a secure access environment upon approval of a research proposal and a signed data sharing agreement. |
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設定されていません |
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設定されていません |