再発高リスク臨床病期1期非小細胞肺癌に対する術前ONO-4538療法の安全性と有効性を検討する。 | |||
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2019年01月05日 | |||
2019年04月03日 | |||
2019年01月01日 | |||
2023年03月31日 | |||
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50 | ||
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介入研究 | Interventional | |
Study Design |
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単一群 | single arm study |
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非盲検 | open(masking not used) | |
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無治療対照/標準治療対照 | no treatment control/standard of care control | |
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単群比較 | single assignment | |
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治療 | treatment purpose | |
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なし | ||
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なし | ||
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なし | ||
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なし | ||
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なし | none | |
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1 ) 非小細胞肺癌(NSCLC)であることが組織診又は細胞診により確認されている 2 ) UICC-TNM分類(第8版)において臨床病期1期と診断された、根治切除可能な再発高リスクNSCLC患者(再発高リスクの定義:術前高分解能CTにおいて、充実型又はT1c/T2a:充実成分径が2 cmを超えるが4 cm以下の何れかを満たす) 3 ) Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のperformance statusが0又は1 4 ) RECISTガイドライン1.1版に基づく測定可能病変を有する 5 ) 手術不能と判断される重大な関連疾患が認められない 6 ) 肺葉切除可能であると判断される 7 ) 20歳以上の男女 8 ) スクリーニング時の臨床検査値が規定の規準を満たしている 9 ) 妊娠可能な女性(WOCBP)は、登録前14日以内に行った血清又は尿による妊娠検査の結果が陰性 10 ) WOCBPは、ONO-4538の投与期間及び治験薬の最終投与から5ヵ月間、避妊に対する指示に従わなければならない 11 ) 本人が文書により同意している 12 ) 予定された来院、治療スケジュール及び臨床検査を遵守する意思があり、かつ遵守できる |
1) Histologically or cytologically confirmed Non Small Cell Lung Cancer 2) Resectable NSCLC patients with clinical stage I (by UICC-TNM ver. 8), defined as having a high risk of reccurrence (pure solid or solid tumor size:2-4cm) 3) ECOG PS 0-1 4) Have a measurable target lesion, designated by RECIST ver.1.1 5) Patients with no serious disease which make the surgery to be impossible to do 6) Patient who is considered capable of lobectomy 7) Age: More than 20 years old 8) Meet the defined criteria of the results of laboratory tests on screening visit 9) For Women of Childbearing Potential (WOCBP), the result of pregnancy test (14 or less days before enrollment) is negative 10) WOCBP who has agreed with contraception until 5 months after last administration of nivolumab 11) Patient with written informed consent for participation of the study 12) Patient who observed the rules about scheduled visit, study schedule, and laboratory tests |
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1 ) EGFR変異(エクソン19の欠失又はエクソン21(L858R)の点突然変異)、ALK転座又はROS1転座が確認されている 2 ) 活動性又は既知の自己免疫疾患、若しくはその疑いがある。 3 ) 登録前14日以内に副腎皮質ステロイド(10 mg/日を超えるプレドニゾロンに相当)又はその他の免疫抑制剤による全身治療を必要とする症状がある。 4 ) 登録前28日以内に生ワクチン又は弱毒化ワクチン接種を受けた又は受ける予定がある 5 ) 胸部CT上、明らかな間質性肺炎又は肺線維症を有する 6 ) 結核の感染又は既往を有する患者 7 ) 重篤又はコントロール不良の疾患を有する 8 ) 早期NSCLCに対する化学療法又は他のあらゆる癌治療を受けた 9 ) 抗PD-1抗体、抗PD-L1抗体、抗PD-L2抗体、抗CTLA-4抗体又はT細胞共刺激経路を標的とする他の抗体による治療歴を有する 10 ) HBs抗原陽性、HCV抗体陽性、HIV抗体陽性、HTLV-1抗体陽性の何れかである 11 ) HBs抗原陰性で、HBs抗体又はHBc抗体が陽性、かつHBV-DNA定量が陽性 12 ) 妊娠中又は妊娠している可能性がある、又は授乳中の女性 13 ) 過去3年以内に活動性の悪性腫瘍が認められ、かつ、悪性腫瘍に対する治療(ホルモン療法を含む)が行われた 14 ) 治験薬の成分に対するアレルギー又は過敏症の既往歴を有する 15 ) 精神障害又は認知症を有し、適切な同意取得に支障を来す 16 ) 憩室炎又は症候性消化管潰瘍疾患を有する 17 ) 造血幹細胞移植等の移植療法が実施された 18 ) その他、主治医等により本研究を安全に実施するのに不適当と判断される |
1) Positive for EGFR mutation (deletion of exon 19, or point mutation on exon21, L858R), ALK translocation or ROS 1 translocation tests 2) Known or suspected autoimmune disease 3) Patients requiring treatment with systemic corticosteroids (over 10 mg/day dose) or immunosuppressants within 14 days before enrollment 4) Receive or plan to receive live or attenuated vaccine within 28 days prior to registration 5) Patients who have obvious interstitial lung disease or pulmonary fibrosis by chest CT test 6) Patients with concomitant or a history of tuberculosis 7) Patients who have serious or uncotrollable disease 8) Patients who have prior therapy with chemotherapy or any other anti-cancer therapy for early stage of NSCLC 9) Patients who have medical history of treatment with anti PD-1 antibody, anti PD-L1/L2 antibody, anti CTLA-4 antibody or any other antibody for inhibition or modulation of T cell costimulatory pathway 10) Positive for HBs antigen, HCV antibody, HIV antibody or HTLV-1 antibody tests 11) Negative for HBs antigen test, but positive for HBs or HBc antibody test and positive for HBV-DNA quantitative test 12) Females who are pregnant, lactating or suspected pregnancy 13) Patients who have a treatment history of active malignant tumor within 3 years before enrollment 14) Patients who have a medical history of allergy or hypersensitivity to ingredients of nivolumab 15) Patients with psychosis or dementia to interfere to obtain informed consent appropriately 16) Patients who have diverticulitis or symptomatic peptic ulcer disease 17) Patients who have medical history of hematopoietic stem cell transplantation 18) Patients whom the physicians in the study consider inappropriate for entry |
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20歳 以上 | 20age old over | |
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上限なし | No limit | |
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男性・女性 | Both | |
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1 ) 被験者より治験中止の申し出があった場合。 2 ) 被験者の選択規準を満たしていないことが判明した場合。 3 ) 被験者の除外規準に抵触することが判明した場合。 4 ) 有害事象が発現のため治験の継続が困難と治験責任医師等が判断した場合。 5 ) 病勢進行により治験の継続が適当でないと治験責任医師等が判断した場合。 6 ) 必要な観察、検査の実施が不可能であることが判明した場合。 7 ) その他、治験責任医師等が治験を中止すべきと判断した場合。 |
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非小細胞肺癌 | non small cell lung cancer | |
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D002289 | ||
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あり | ||
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術前療法としてニボルマブ(240 mg/body)を2週間隔で静脈内投与する。これを1サイクルとして、3サイクルまで投与する。術前療法期終了(ONO-4538の投与中止の場合を含む)後、依然として手術可能な全ての被験者は、NSCLCの根治手術を受ける。 | Nivolumab (240 mg/body) is administrated i.v. as preopierative therapy on day 1 of 2-week cycle for a total of 3 cycles. After period of the preoperative therapy, inclucing discontinuation of nivolumab administration, radical surgery is performed for all operable patients. | |
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ニボルマブ, 術前療法 | Nivolumab, preoperative therapy | |
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病理学的完全奏効割合(中央判定) | pathological CR rate(IPR) | |
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1 ) 安全性(術前、術後90日以内有害事象) 2 ) 画像による奏効割合(RECIST v1.1)(中央判定) 3 ) Major pathological response rate(中央判定) 4 ) 全生存期間 |
1) Safety (adverse event to 90 days post-operation) 2) Response rate (RECIST v1.1)(IPR) 3) Major pathological response rate (IPR) 4) Overall survival |
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医薬品 | ||
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適応外 | ||
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ニボルマブ |
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オプジーボ | ||
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22600AMX00769000 | ||
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小野薬品工業株式会社 | |
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大阪府 大阪市中央区久太郎町1-8-2 |
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あり |
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募集終了 |
Not Recruiting |
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あり | |
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あり |
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医療費、医療手当 | |
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医療の提供 |
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あり | |
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小野薬品工業株式会社 | ONO PHARMACEUTICAL CO., LTD. |
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非該当 |
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広島大学病院治験審査委員会 | Hiroshima University hospital IRB |
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広島県広島市南区霞1-2-3 | 1-2-3, Kasumi, Minami-ku, Hiroshima |
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082-257-5596 | |
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hugcp@hiroshima-u.ac.jp | |
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50019 | |
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承認 |
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該当しない |
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該当しない | |
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該当しない | |
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該当する |
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無 | No |
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設定されていません |
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設定されていません |