中間期肝細胞癌患者を対象に,アテゾリズマブ+ベバシズマブ併用療法の有効性及び安全性をTACEと比較検討すること | |||
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実施計画の公表日 | |||
実施計画の公表日 | |||
2025年11月30日 | |||
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介入研究 | Interventional | |
Study Design |
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無作為化比較 | randomized controlled trial |
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非盲検 | open(masking not used) | |
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実薬(治療)対照 | active control | |
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並行群間比較 | parallel assignment | |
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治療 | treatment purpose | |
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なし | ||
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なし | ||
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あり | ||
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あり | ||
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韓国/台湾/スペイン/フランス/イタリア/ドイツ/オーストリア | South Korea/Taiwan/Spain/France/Italy/Germany/Austria | |
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組織病理学的初見もしくはAASLD基準に従ったダイナミックCTまたはMRIでの画像診断に基づいて肝細胞癌と確定診断された患者 根治的手術および移植(一部例外あり)又は根治的焼灼療法が適用でなく、ランダム化時にTACE適応の患者 中間期HCC ベースライン/適格性評価画像で門脈本幹浸潤/血栓症が認められない。軽微な浸潤(Vp1及びVp2)がみられる患者は,除外基準に該当しない場合のみ適格。 100㎎/日以上のスピロノラクトンの投与を要する腹水がない、Child-PughスコアA又はB(7点)の患者 |
Confirmed hepatocellular carcinoma diagnosis based on histopathological findings from tumor tissue or typical diagnostic imaging on dynamic CT or MRI according to AASLD criteria Disease not amenable to curative surgery or transplantation (for exceptions refer to inclusion criterion #5) or curative ablation BUT disease amenable to TACE at enrollment. Intermediate stage HCC No main portal vein invasion/thrombosis on baseline/eligibility imaging. Patients with minimal invasion, (Vp1 and Vp2) may be eligible if no exclusion criteria are violated. Child-Pugh score class A or B7 without ascites requiring more than 100 mg of spironolactone/day |
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線維性層板型HCC、肉腫瘍HCC、又は胆管HCCとHCCの混合型と診断された患者 根治的手術、移植または根治的焼灼療法が適応となる疾患を持つ患者 アテゾリズマブ又はベバシズマブによる治療歴がある患者 TACE施術歴またはその他の冠動脈治療歴がある患者 ベースラインで主要な脈管への侵襲の所見がある患者。軽微な浸潤(Vp1及びVp2)がみられる患者は,除外基準に該当しない場合のみ適格となる。 TACEの施術を妨げる多結節塊状型パターンがある患者 肝臓外への転移がある患者 HCCに対する放射線療法歴がある患者。ただし,選択基準を満たす場合に限り、過去のRFAが許容される。 |
Known fibrolamellar HCC, sarcomatoid HCC, or mixed cholangiocarcinoma and HCC (only if proven by biopsy). Disease still amenable to curative surgery or transplantation or curative ablation Previous treatment with atezolizumab or bevacizumab Previous local therapy (e.g. cryoablation, high-intensity focused ultrasound, irreversible electroporation) Evidence of macrovascular invasion on baseline/eligibility imaging. Patients with minimal invasion (Vp1 and Vp2) are eligible if no other Exclusion criteria are violated. Massive multinodular pattern preventing adequate TACE Extrahepatic disease Previous radiotherapy for HCC, but previous RFA is allowed (refer to inclusion criterion) |
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18歳 以上 | 18age old over | |
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上限なし | No limit | |
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男性・女性 | Both | |
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ランダム化から最長24カ月の治療期間に到達した場合 治療失敗(認容不能な毒性を含む)と治験担当医師が判断した場合 治験参加の妨げとなるその他の疾患の発症(例:二次性悪性新生物) 妊娠が判明した場合 |
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中間期肝細胞癌 | Intermediate-stage HepatoCellular Carcinoma | |
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あり | ||
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Arm:A アテゾリズマブ1200㎎を3週間ごとに静脈内投与(1サイクル3週間)及びベバシズマブ15mg/kgを3週間ごとに静脈内投与(1サイクル3週間) Arm:B 肝動脈化学塞栓療法(従来のTACE[cTACE]又は薬物溶出性ビーズTACE[DEB-TACE]を使用) |
Arm: A Atezolizumab 1200mg intraveneous(IV) infusions Q3W(dosed in 3-week cycles) plus Bevacizumab 15 mg/kg IV Q3W(dosed in 3-week cycles) Arm: B Transarterial Chemoembolization(using conventional TACE [cTACE] or drug-eluting bead TACE [DEB-TACE] ) |
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割付後、死亡または次治療が必要となるまでの期間[TTFS] | Time to failure of treatment strategy(TTFS[assessed every 8 weeks] | |
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全生存期間 24カ月時点の全生存率 全奏効率 無増悪期間 全身治療の選択肢がなくなるまでの時間 無増悪生存期間 治療期間 奏功期間 肝機能悪化までの期間 安全性 QoL |
Overall Survival Overall Survival Rate at 24 months Objective Response Rate Time to Progression Time to loss of systemic treatment options Progression free survival Duration of Treatment Duration of Response Time to deterioration of liver function Safety QoL |
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医薬品 | ||
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適応外 | ||
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アテゾリズマブ(遺伝子組換え) |
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テセントリク点滴静注1200㎎ | ||
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23000AMX00014 | ||
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F.Hoffmann-La Roche Ltd. | |
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医薬品 | ||
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適応外 | ||
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ベバシズマブ(遺伝子組換え) |
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アバスチン点滴静注用400㎎/16mL | ||
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21900AMX00921 | ||
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F.Hoffmann-La Roche Ltd. | |
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あり |
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募集中 |
Recruiting |
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あり | |
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あり |
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補償金 | |
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医療の提供 |
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あり |
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Roche Pharma AG |
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あり |
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あり |
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治験薬 |
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なし |
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なし | |
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近畿大学病院治験審査委員会 | Institutional Review Board for Kindai University Hospital |
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大阪府大阪狭山市大野東377-2 | 377-2,Onohigashi,Osakasayama, Osaka |
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072-366-0221 | |
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承認 |
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NCT04803994 |
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Clinical Trials.gov |
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Clinical Trials.gov |
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2020-004210-35 |
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EudraCT |
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EudraCT |
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該当する |
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無 | No |
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6.IRBの名称等 電子メールアドレスの未記載について、IRBでメールアドレスを設けていないため |
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設定されていません |
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設定されていません |