1. 低線量コンピュータ断層撮影(CT)で判定した、ベースラインからWeek 56までの新規の異所性骨化(HO)病変形成に対する高用量garetosmabの効果をプラセボと比較して評価すること 2. ベースラインからWeek 56までのgaretosmabの安全性及び忍容性をプラセボと比較して評価すること |
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3 | |||
2022年12月20日 | |||
2023年01月18日 | |||
2022年10月21日 | |||
2026年12月31日 | |||
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6 | ||
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介入研究 | Interventional | |
Study Design |
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無作為化比較 | randomized controlled trial |
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二重盲検 | double blind | |
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プラセボ対照 | placebo control | |
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並行群間比較 | parallel assignment | |
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治療 | treatment purpose | |
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あり | ||
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あり | ||
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あり | ||
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あり | ||
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チリ/フィンランド/フランス/香港/マレーシア/オランダ/コロンビア/ポーランド/イギリス/アメリカ/ブラジル/中国/イタリア/南アフリカ/スペイン | Chile/Finland/France/Hong Kong/Malaysia/Netherlands/Colombia/Poland/United Kingdom/United States/Brazil/China/Italy/South Africa/Spain | |
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1. 進行性骨化性線維異形成症(FOP)と臨床的に診断されている患者(足の拇指の先天的奇形、一過性の軟部組織腫脹、及び/又は進行性の異所性骨化(HO)の所見に基づく) 2. FOPの診断及びFOPを引き起こすアクチビンAI型受容体(ACVR1)変異の確認記録を有する患者 3. スクリーニング来院前1年以内にFOPの疾患活動性が認められている患者。FOPの疾患活動性は、疼痛、腫脹、硬直、又はFOPフレアアップに伴うその他の兆候及び症状、若しくは関節機能の悪化、又はフレアアップの有無を問わないX線画像上のHO病変進行(HO病変部位の大きさ又は数の増大)と定義される 4. CT画像検査、治験実施計画書で規定されているその他の手順を受けることができる患者 治験実施計画書で規定されたその他の選択基準が適用される |
1. Clinical diagnosis of Fibrodysplasia Ossificans Progressiva (FOP) [(based on findings of congenital malformation of the great toes, episodic soft tissue swelling, and/or progressive Heterotopic Ossification (HO)] 2. Confirmation of FOP diagnosis with documentation of Type I activin A receptor (ACVR1) FOP causing mutation 3. FOP disease activity within 1 year of screening visit. FOP disease activity is defined as pain, swelling, stiffness, or other signs and symptoms associated with FOP flare-ups; or worsening of joint function, or radiographic progression of HO lesions (increase in size or number of HO lesions) with/without being associated with flare-up episodes 4. Willing and able to undergo CT imaging procedures and other procedures as defined in the protocol Other Protocol Defined Inclusion Criteria Apply |
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1. スクリーニング時のCAJISスコア(Cumulative Analog Joint Involvement Scale)が19超の患者 2. 心疾患、腎疾患、リウマチ性疾患、神経学的疾患、精神学的疾患、内分泌性疾患、代謝性疾患又はリンパ系疾患等の重大な合併症又は重大な既往症を有し、治験担当医師が治験の結果に影響を及ぼす可能性がある、又は治験に参加することにより追加のリスクが生じる可能性があると判断した患者 3. がんの既往歴・診断を有する患者 4. Modification of Diet in Renal Disease(MDRD)式で算出した推算糸球体濾過量が30 mL/min/1.73 m2未満と定義される、重度の腎機能障害を有する患者 5. スクリーニング時点でヘモグロビンA1C(HbA1c)が9%超と定義される、コントロール不良の糖尿病を有する患者 6. 以下に定義する、コントロール不良の高血圧の既往歴を有する患者: a. スクリーニング来院時の収縮期血圧が180 mm Hg以上、又は拡張期血圧が110 mm Hg以上 b. スクリーニング来院時の収縮期血圧が160~179 mm Hg、又は拡張期血圧が100~109 mm Hgであり、かつ、末端臓器障害の既往歴(左室肥大、心不全、狭心症、心筋梗塞、脳卒中、一過性脳虚血発作、末梢動脈疾患、末期腎疾患、中等度から高度の網膜症)を有する患者 7. 脳血管奇形の既往歴を有する患者 8. スクリーニング前6ヵ月以内にニューヨーク心臓協会クラスIII又はIVの心不全、心筋症、間欠性跛行、心筋梗塞、又は急性冠動脈症候群等の心血管症状、症候性の心室性不整脈がある患者 9. 酸素吸入、呼吸補助(例:二相性陽圧呼吸[biPAP]又は持続的気道陽圧法[CPAP])を必要とする重度の呼吸困難の既往、又は入院を必要とする誤嚥性肺炎の既往歴を有する患者 10. ビスホスホネートを過去1年以内に使用した患者、及び併用している患者 11. 別の介入試験、放射線検査や侵襲的検査(採血や組織採取等)を伴う非介入試験に現在参加している患者 12. デノスマブ、イマチニブ又はイソトレチノインといった他の治験薬の投与を過去30日以内若しくは半減期の5倍のいずれか長い方の期間内に受けている患者 13. 妊婦又は授乳中の女性 14. 妊娠可能な女性(WOCBP)で、治験実施計画書に規定されているように、効果の高い避妊法を使用する意思のない患者 15. 胎児への曝露を避けるため、治験実施計画書に規定されているように、WOCBPパートナーと性交渉を持つ際にコンドームを使用する意思のない男性患者 治験実施計画書で規定されたその他の除外基準が適用される |
1. Cumulative Analog Joint Involvement Scale (CAJIS) score at screening >19 2. Participant has significant concomitant illness or history of significant illness such as but not limited to cardiac, renal, rheumatologic, neurologic, psychiatric, endocrine, metabolic, or lymphatic disease, that in the opinion of the study investigator might confound the results of the study or pose additional risk to the patient by their participation in the study 3. Previous history or diagnosis of cancer 4. Severely impaired renal function defined as estimated glomerular filtration rate <30 milliliter per minute (mL/min)/1.73 m^2 calculated by the Modification of Diet in Renal Disease equation 5. Uncontrolled diabetes defined as hemoglobin A1C (HbA1c) >9% at screening 6. History of poorly controlled hypertension, as defined by: a. Systolic blood pressure >=180 mm Hg or diastolic blood pressure >=110 mm Hg at the screening visit b. Systolic blood pressure of 160 mm Hg to 179 mm Hg or diastolic blood pressure of 100 mm Hg to 109 mm Hg at the screening visit, AND a history of end-organ damage (including history of left-ventricular hypertrophy, heart failure, angina, myocardial infarction, stroke, transient ischemic attack, peripheral arterial disease, end-stage renal disease, and moderate-to-advanced retinopathy) 7. Known history of cerebral vascular malformation 8. Cardiovascular conditions such as New York Heart Association class III or IV heart failure, cardiomyopathy, intermittent claudication, myocardial infarction, or acute coronary syndrome within 6 months prior to screening; symptomatic ventricular cardiac arrhythmia 9. History of severe respiratory compromise requiring oxygen, respiratory support (eg, bilevel positive airway pressure [biPAP] or continuous positive airway pressure [CPAP]), or a history of aspiration pneumonia requiring hospitalization 10. Prior use in the past year and concomitant use of bisphosphonates 11. Concurrent participation in another interventional clinical study or a non-interventional study with radiographic measures or invasive procedures (eg, collection of blood or tissue samples). 12. Treatment with another investigational drug, denosumab, imatinib or isotretinoin in the last 30 days or within 5 half-lives of the investigational drug, whichever is longer 13. Pregnant or breastfeeding women 14. Women of childbearing potential (WOCBP) who are unwilling to practice highly effective contraception, as defined in the protocol 15. Male patients with WOCBP partners who are not willing to use condoms with WOCBP partners to prevent potential fetal exposure, as defined in the protocol Other Protocol Defined Exclusion Criteria Apply |
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18歳 以上 | 18age old over | |
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上限なし | No limit | |
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男性・女性 | Both | |
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進行性骨化性線維異形成症 | Fibrodysplasia Ossificans Progressiva | |
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あり | ||
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Group 1 [Garetosmab 高用量]: Garetosmabを 4週毎(Q4W)に静脈内(IV)投与する。 薬剤: Garetosmab - Garetosmabは、液体製剤として供給され、静脈内(IV)投与される。 -その他の名称: REGN2477 Group 2 [Garetosmab 低用量]: Garetosmabを Q4W静脈内(IV)投与する。 薬剤: Garetosmab - Garetosmabは、液体製剤として供給され、IV投与される。 -その他の名称: REGN2477 Group 3 [プラセボ]: Garetosmabに対応するプラセボは、モノクローナル抗体(またはタンパク質)を含まない溶液として供給され、Q4W IV投与される。 薬剤: プラセボ - Garetosmabに対応するプラセボは、モノクローナル抗体(またはタンパク質)を含まない溶液として供給され、IV投与される。 |
Group 1 [High dose Garetosmab]: Garetosmab is administered by intravenous (IV) administration every 4 weeks (Q4W). Drug: Garetosmab -Garetosmab is supplied as a liquid drug product and will be administered IV. -Other Names: REGN2477 Group 2 [Low dose Garetosmab]: Garetosmab is administered by IV administration Q4W. Drug: Garetosmab -Garetosmab is supplied as a liquid drug product and will be administered IV. -Other Names: REGN2477 Group 3 [Placebo]: Placebo to match garetosmab, is supplied as a liquid solution without the monoclonal antibody (or the protein) and is administered IV Q4W. Drug: Placebo -Placebo to match garetosmab, is supplied as a liquid solution without the monoclonal antibody (or the protein) and is administered IV. |
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1. HOの新規病変部位数 2. 試験治療下で発現した特に注目すべき有害事象(AESI)の発現率及び重症度 |
1. Number of new HO lesions 2. Incidence and severity of treatment-emergent adverse events of special interest (AESIs) |
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1. 医師評価によるフレアアップの件数 2. HOの新規病変の発現 3. HOの新規病変部位総体積 4. 患者報告によるフレアアップの発現(あり/なし) 5. HOの新規病変の件数 6. 医師評価によるフレアアップの発現(あり/なし) 7. 患者報告によるフレアアップの件数 8. 医師による Cumulative Analog Joint Involvement Scale (CAJIS)に基づく、関節機能評価の変化 9. 肺活量測定により評価した肺機能の変化 10. 被験者によるGlobal Impression of Severity(PGIS)によって評価した疾患重症度 11. 被験者によるGlobal Impression of Change(PGIC)によって評価した疾患重症度の変化 12. 医師による Global Impression of Change(CGIC)によって評価した疾患重症度の変化 13. 血清中総アクチビンA濃度の経時的推移 14. 血清中のガレトスマブの経時的濃度 15. ガレトスマブに対する抗薬物抗体(ADA)の経時的発現率 16. ガレトスマブに対するADAの経時的力価 |
1. Number of clinician-assessed flare-ups 2. Occurrence of new HO lesions 3. Total volume of new HO lesions 4. Occurrence of patient-reported flare-ups: Reported as Yes/No 5. Number of new HO lesions 6. Occurrence of clinician-assessed flare-ups: Reported as Yes/No 7. Number of patient-reported flare-ups 8. Change in joint function assessment by physician using cumulative analog joint involvement scale (CAJIS) 9. Change in pulmonary function as assessed by spirometry 10. Change in disease severity as assessed by the Patient Global Impression of Severity (PGIS) 11. Change in disease severity as assessed by the Patient's Global Impression of Change (PGIC) 12. Change in disease severity as assessed by the Clinician's Global Impression of Change (CGIC) 13. Concentration of total activin A in serum over time 14. Concentrations of garetosmab in serum over time 15. Incidence of anti-drug antibodies (ADA) to garetosmab over time 16. Titer of ADA to garetosmab over time |
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医薬品 | ||
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未承認 | ||
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REGN2477 |
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なし | ||
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なし | ||
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あり |
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募集終了 |
Not Recruiting |
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あり | |
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あり |
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補償金 | |
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Regeneron Pharmaceuticals |
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Regeneron Pharmaceuticals |
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なし |
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なし | |
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名古屋大学医学部附属病院治験審査委員会 | Nagoya University Hospital Institutional review board |
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愛知県名古屋市昭和区鶴舞町65 | 65 Tsurumai-cho, Showa-ku, Nagoya, Aichi, 466-8560, Japan, Aichi |
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承認 |
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NCT05394116 |
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ClinicalTrials.gov |
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ClinicalTrials.gov |
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2022-000880-40 |
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EU CT Number |
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EU CT Number |
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有 | Yes |
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一般公開される結果の根拠となるすべての個別被験者データ(IPD)は共有の対象として検討される。 <期間> Regeneronが下記に該当するとき: -主要な保健当局(例: FDA、欧州医薬品庁 (EMA)、医薬品医療機器総合機構 (PMDA) など)から当該製品と適応症について販売承認を受け、2020年4月以降に全ての適応症についてグローバルに開発を中止している、または中止しており、今後の開発計画がない -試験結果を一般に公表している(学術論文、学術会議、臨床試験レジストリーなど) -データを共有する法的権限を有する -被験者のプライバシーを保護する能力を確保している <アクセス基準> 有資格の研究者は、Vivli を通じて、Regeneron が後援する臨床試験からの個々の被験者または集計レベルのデータへのアクセスの提案を提出できる。 Regeneron の独立調査依頼の評価基準は以下を参照。 https://www.regeneron.com/sites/default/files/Regeneron-External-Data-Sharing-Policy-and-Independent-Research-Request-Evaluation-Criteria.pdf <URL> https://vivli.org/ | All Individual Patient Data (IPD) that underlie publicly available results will be considered for sharing <Time Frame> When Regeneron has: - received marketing authorization from major health authorities (e.g., FDA, European Medicines Agency (EMA), Pharmaceuticals and Medical Devices Agency (PMDA), etc.) for the product and indication or has globally discontinued development of the product for all indications on or after April 2020 and has no plans for future development - made the study results publicly available (e.g., scientific publication, scientific conference, clinical trial registry) - the legal authority to share the data, and - ensured the ability to protect participant privacy <Access Criteria> Qualified researchers can submit a proposal for access to individual patient or aggregate level data from a Regeneron-sponsored clinical trial through Vivli. Regeneron's Independent Research Request Evaluation Criteria can be found at: https://www.regeneron.com/sites/default/files/Regeneron-External-Data-Sharing-Policy-and-Independent-Research-Request-Evaluation-Criteria.pdf <URL> https://vivli.org/ |
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設定されていません |
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