未治療の慢性リンパ性白血病(CLL)/小リンパ球性リンパ腫患者(SLL)を有する18歳以上の患者を対象にMK-1026の有効性及び安全性をイブルチニブ又はアカラブルチニブと比較する。 | |||
3 | |||
2024年05月21日 | |||
2024年05月07日 | |||
2024年05月07日 | |||
2032年09月30日 | |||
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16 | ||
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介入研究 | Interventional | |
Study Design |
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無作為化比較 | randomized controlled trial |
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非盲検 | open(masking not used) | |
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実薬(治療)対照 | active control | |
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並行群間比較 | parallel assignment | |
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治療 | treatment purpose | |
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なし | ||
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なし | ||
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あり | ||
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オーストラリア/マレーシア/台湾/タイ/中国/ベルギー/チェコ/デンマーク/ドイツ/ギリシャ/イスラエル/ノルウェー/ポーランド/ポルトガル/南アフリカ/スペイン/スウェーデン/トルコ/英国/ブラジル/チリ/コロンビア/メキシコ/ペルー/カナダ/アメリカ合衆国 | Australia/Malaysia/Taiwan/Thailand/China/Belgium/Czech Republic/Denmark/Germany/Greece/Israel/Norway/Poland/Portugal/South Africa/Spain/Sweden/Turkiye/UK/Brazil/Chile/Colombia/Mexico/Peru/Canada/USA | |
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・CLL/SLLの診断が確定され、治療を開始する必要があることが文書に明記されている活動性疾患を有する患者。 ・疾患の負担に関するマーカーが1つ以上認められる患者。 ・無作為割付け前7日以内に評価したEastern Cooperative Oncology Group(ECOG)Performance Statusが0~2の患者。 ・嚥下能力があり、薬剤を経口摂取可能な患者。 ・B型肝炎表面(HBs)抗原陽性の患者では、少なくとも4週間のB型肝炎ウイルス(HBV)に対する抗ウイルス治療を受けており、無作為化前にHBV DNA量が検出されなければ、本治験に適格である。 ・C型肝炎ウイルス(HCV)の感染歴のある患者では、スクリーニング時にHCV RNA量が検出されなければ、本治験に適格である。 ・ヒト免疫不全ウイルス(HIV)に感染している患者では、全ての適格基準を満せば組入れ可能である。 |
- Confirmed diagnosis of CLL/SLL and active disease clearly documented to have a need to initiate therapy. - Has at least 1 marker of disease burden. - Has an Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status of 0 to 2 within 7 days before randomization. - Has the ability to swallow and retain oral medication. - Participants who are hepatitis B surface antigen (HBsAg) positive are eligible if they have received hepatitis B virus (HBV) antiviral therapy for at least 4 weeks and have undetectable HBV deoxyribonucleic acid (DNA) viral load before randomization. - Participants with history of hepatitis C virus (HCV) infection are eligible if HCV ribonucleic acid (RNA) viral load is undetectable at screening. - Participants with human immunodeficiency virus (HIV) who meet ALL eligibility criteria. |
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・活動性のB型肝炎又は活動性のC型肝炎を合併している患者。 ・薬物の吸収に影響を及ぼす可能性がある消化管機能障害がある患者。 ・リヒター症候群と診断された又はCLL/SLLに起因する活動性の中枢神経系疾患を有する患者。 ・スクリーニング前12ヵ月以内に後天性免疫不全症候群(AIDS)関連日和見感染を起こした患者。 ・補正したQC間隔(QTc)延長、又は臨床的に意義のある他の心電図異常所見を有する患者。 ・MK-1026に対する過敏症を有する、イブルチニブ若しくはアカラブルチニブが禁忌である、又は治験薬等に含まれる添加剤が禁忌である患者。 ・重度の出血性疾患の既往を有する患者。 ・他の悪性腫瘍の病歴を有する患者(根治的治療を終了後、2年以内に悪性腫瘍が認められない場合は許容される)。 ・CLL/SLLに対する全身性のがん治療歴を有する患者。 ・現在、治療域が狭いP-gp基質薬、CYP3Aの強力の誘導剤、又はCYP3Aの強力な阻害剤を治療に用いている患者。 ・治験薬等の初回投与前2週間以内に放射線療法を受けた患者、又は放射線療法に関連した毒性を治療するためにコルチコステロイドが必要である患者。 ・治験薬等の初回投与前30日以内に生ワクチン又は弱毒生ワクチンの接種を受けた患者。不活化ワクチンであれば許容される。 ・治験薬等の初回投与前4週間以内に治験段階の他の薬剤の投与を受けた患者又は治験用の医療機器を用いた患者。 ・免疫不全状態と診断された患者、又は治験薬等の初回投与前7日以内に長期全身性ステロイド療法(プレドニゾロン換算で10 mg/日超)や他の免疫抑制療法による治療を受けた患者。 ・過去2年以内に全身性の治療を要した活動性の自己免疫疾患を有する患者。ただし、補充療法(チロキシン、インスリン、又は生理的用量のコルチコステロイド補充療法など)は使用可能である。 ・全身性の治療を必要とする活動性の感染症を有する患者。 ・大手術を受けてから十分に回復していない、又は手術による合併症が持続している患者。 |
- Has an active HBV/HCV infection. - Has gastrointestinal (GI) dysfunction that may affect drug absorption. - Has diagnosis of Richter Transformation or active central nervous system (CNS) involvement by CLL/SLL. - Has had acquired immune deficiency syndrome (AIDS)-defining opportunistic infection in the past 12 months before screening. - Has QT interval corrected (QTc) prolongation or other significant electrocardiogram (ECG) abnormalities. - Has hypersensitivity to nemtabrutinib or contraindication to ibrutinib or acalabrutinib, or any of the excipients. - Has history of severe bleeding disorder. - Has history of second malignancy, unless potentially curative treatment has been completed with no evidence of malignancy for 2 years. - Has received any systemic anticancer therapy for CLL/SLL. - Is currently being treated with p-glycoprotein (P-gp) substrates with a narrow therapeutic index, cytochrome P450 3A (CYP3A) strong inducers or CYP3A strong inhibitors. - Received prior radiotherapy within 2 weeks of start of study intervention, or radiation-related toxicities, requiring corticosteroids. - Received a live or live-attenuated vaccine within 30 days before the first dose of study intervention. Administration of killed vaccines are allowed. - Has received an investigational agent or has used an investigational device within 4 weeks before study intervention administration. - Has diagnosis of immunodeficiency or is receiving chronic systemic steroid therapy (in dosing exceeding 10 mg daily of prednisone equivalent) or any other form of immunosuppressive therapy within 7 days prior the first dose of study medication. - Has active autoimmune disease that has required systemic treatment in the past 2 years. Replacement therapy (eg, thyroxine, insulin, or physiologic corticosteroid) is allowed. - Has active infection requiring systemic therapy. - Participants who have not adequately recovered from major surgery or have ongoing surgical complications. |
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18歳 以上 | 18age old over | |
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上限なし | No limit | |
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男性・女性 | Both | |
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慢性リンパ性白血病/小リンパ球性リンパ腫 | Chronic Lymphocytic Leukemia/Small Lymphocytic Lymphoma | |
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あり | ||
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・MK-1026 疾患進行が認められるまで、許容できない毒性が発現するまで、又は治験薬等の投与中止基準に該当するまで規定された用量のMK-1026を投与する。 MK-1026は65 mgを1日1回、経口投与する。 ・イブルチニブ/アカルチニブ 疾患進行が認められるまで、許容できない毒性が発現するまで、又は治験薬等の投与中止基準に該当するまで規定された用量の治験担当医師が選択したイブルチニブ又はアカラブルチニブを投与する。 イブルチニブは420 mgを1日1回、経口投与する。 アカラブルチニブは100 mgを12時間ごとに経口投与する。 |
- Nemtabrutinib (MK-1026) Participants will receive nemtabrutinib at specified dose until disease progression, unacceptable toxicity or until discontinuation criteria are met. Nemtabrutinib is administered as a daily 65 mg dose, taken orally. - Ibrutinib/Acalabrutinib Participants will receive investigator's choice of ibrutinib or acalabrutinib at specified dose until disease progression, unacceptable toxicity or until discontinuation criteria are met. Ibrutinib is administered as a daily 420 mg dose, taken orally. Acalabrutinib is administered as 100 mg every 12 hours, taken orally. |
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・International Workshop on Chronic Lymphocytic Leukemia(iwCLL)基準(2018)に基づき盲検化された中央画像判定機関(BICR)が評価した奏効率(ORR) ・iwCLL基準(2018)に基づきBICRが評価した無増悪生存期間(PFS) |
- Objective Response Rate (ORR) per International Workshop on Chronic Lymphocytic Leukemia (iwCLL) criteria 2018 as assessed by Blinded Independent Central Review (BICR) - Progression-Free Survival (PFS) per iwCLL criteria 2018 as assessed by BICR |
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・全生存期間(OS) ・iwCLL基準(2018)に基づきBICRが評価した奏効期間(DOR) ・1件以上の有害事象(AE)を経験した患者数 ・AEにより治験薬等の投与を中止した患者数 |
- Overall Survival (OS) - Duration of Response (DOR) per iwCLL criteria 2018 as assessed by BICR - Number of Participants Who Experience One or More Adverse Events (AEs) - Number of Participants Who Discontinue Study Treatment Due to an AE |
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医薬品 | ||
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未承認 | ||
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MK-1026/Nemtabrutinib |
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NA | ||
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なし | ||
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医薬品 | ||
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承認内 | ||
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イブルチニブ |
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イムブルビカカプセル140mg | ||
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22800AMX00387000 | ||
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医薬品 | ||
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承認内 | ||
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アカラブルチニブ |
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カルケンスカプセル100mg | ||
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30300AMX00032 | ||
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募集中 |
Recruiting |
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MSD株式会社 |
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MSD K.K. |
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なし | |
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千葉県がんセンター治験審査委員会 | Chiba Cancer Center Institutional Review Board |
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千葉県千葉県千葉市中央区仁戸名町666-2 | 666-2 Nitona-cho, Chuo-ku, Chiba City,Chiba, Chiba |
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043-264-5431 | |
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承認 |
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NCT06136559 |
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ClinicalTrials.gov |
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ClinicalTrials.gov |
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有 | Yes |
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MSDの臨床試験データの利用制限を含む共有の指針はhttp://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdfに掲載しております。MSDの臨床試験データ開示は、本サイト(http://engagezone.msd.com/ds_documentation.php)又はメール(dataaccess@merck.com)にて英語で申請してください。 | http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf |
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MK-1026-011 |
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IRBの電子メールアドレスについて、施設確認の結果、情報として無い |
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設定されていません |
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設定されていません |