本試験の目的は、標準治療に加え、MACE(心血管[CV]死、心筋梗塞[MI]、虚血性脳卒中の複合)のリスク低減において、milvexianがプラセボより優れていることを評価することである。 |
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3 | |||
2023年06月01日 | |||
2023年05月30日 | |||
2026年10月19日 | |||
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16000 | ||
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介入研究 | Interventional | |
Study Design |
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無作為化比較 | randomized controlled trial |
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二重盲検 | double blind | |
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プラセボ対照 | placebo control | |
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交差比較 | crossover assignment | |
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治療 | treatment purpose | |
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あり | ||
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あり | ||
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あり | ||
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アルゼンチン/オーストラリア/オーストリア/ベルギー/ブラジル/ブルガリア/カナダ/チリ/中国/クロアチア/チェコ/デンマーク/エストニア/フランス/ドイツ/ギリシャ/ハンガリー/インド/イスラエル/イタリア/韓国/ラトビア/リトアニア/マレーシア/メキシコ/オランダ/ニュージーランド/北マケドニア/フィリピン/ポーランド | Argentina/Australia/ Austria/Belgium/Brazil/Bulgaria/Canada/Chile/China/Croatia/Czechia/Denmark/Estonia/France/Germany/Greece/Hungary/India/Israel/Italy/Republic Of Korea/ Latvia/Lithuania/Malaysia/Mexico/Netherlands/New Zealand/North Macedonia/Philippines/Poland | |
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-ランダム化前7日以内に以下の3つの基準を全て満たす指標イベントを発現した被験者。:a) 自発性心虚血と一致する臨床症候群,:b) 急性冠症候群(ACS)の診断(すなわち,ST上昇型心筋梗塞[STEMI],非STEMI又は不安定狭心症[UA]),c) 実施医療機関の検査室で測定した基準値上限を上回る心臓関連バイオマーカーの上昇(例:トロポニンI,トロポニンT,クレアチニンキナーゼ-MB[CK-MB])。 -以下の危険因子のうち2つ以上を有する被験者:a) 65歳以上,b) 糖尿病,c)心筋梗塞(MI)(指標ACSイベント以外)の病歴,d) 多枝冠動脈疾患 (CAD),e) 指標ACSイベントの発現前の冠動脈バイパス術(CABG)歴,f) 末梢動脈疾患(PAD)又は脳血管疾患の病歴(例:頸動脈アテローム性動脈硬化症,頭蓋内動脈狭窄。,g) 保存的管理(すなわち,指標ACSイベントの発現後に経皮的冠動脈インターベンション[PCI]又はCABGを施行していない),h) 以下の血管造影における高リスクの特徴のうち一つ以上, i)ステントの全長が30 ミリメートル(mm)超,ii). 血栓性標的病変,iii) 2つ以上のステントにより治療した分岐部病変,iv)アテレクトミーにより治療した石灰化標的病変,v)指標ACSに対する閉塞性の左主幹部又は近位左前下行枝の治療(又は前壁STEMIの臨床診断) -妊娠可能な女性被験者は全て,スクリーニング時に高感度の血清β-ヒト絨毛性ゴナドトロピン(hCG)検査又は尿検査で陰性でなければならない。 -女性被験者は,治験薬の最終投与後4日間(半減期の5倍の期間)は妊娠,授乳又は妊娠を計画してはならない。 |
- Participants must have an index event that meets all 3 of the following criteria within 7 days prior to randomization: a) clinical syndrome consistent with spontaneous cardiac ischemia, b) diagnosis of acute coronary syndrome (ACS) (that is, ST-elevation myocardial infarction [STEMI], non-STEMI, or unstable angina [UA]), c) cardiac biomarker elevation (example, troponin I, troponin T, creatine kinase-MB [CK-MB]) above the upper limit of normal as determined by the local laboratory - Participants must have at least 2 of the following risk factors:a) age 65 or older, b) diabetes mellitus, c) history of a prior myocardial infarction (MI) (other than index ACS event), d) multivessel coronary artery disease (CAD), e) history of coronary artery bypass graft (CABG) surgery prior to index ACS event, f) history of peripheral artery disease (PAD) or cerebrovascular disease (example, carotid atherosclerosis, intracranial artery stenosis, g) conservative management (that is, no percutaneous intervention [PCI] or CABG after index ACS event), h) Any one or more of the following high-risk angiographic features i) total stent length of greater than (>) 30 millimeters (mm), ii) thrombotic target lesion, iii) bifurcation lesion treated with more than one stent, iv) calcified target lesion treated with atherectomy, v) treatment of obstructive left main or proximal left anterior descending artery for index ACS (or clinical diagnosis of an anterior STEMI) - All female participants of childbearing potential must have a negative highly sensitive serum beta-human chorionic gonadotropin (hCG) or urine test at screening - A female participant must not be pregnant, breastfeeding, or planning to become pregnant until 4 days (5 half-lives) after the last dose of study intervention |
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-指標ACSイベントとして,酸素の需要増加又は供給不足による虚血に続発する心筋梗塞(Type 2心筋梗塞)又は周術期心筋梗塞が認められる。 -ランダム化後にCABG又はstaged PCIの施行が予定されている -治験責任(分担)医師の判断及び/又は各国のガイドラインにより,長期抗凝固療法が必要な状態である。 -著しい出血リスクの上昇を伴う状態である(例:過去3カ月以内の臨床的に重大な出血,既知の出血性素因)。 |
- MI secondary to ischemia due to either increased oxygen demand or decreased supply (Type 2 MI) or periprocedural MI as the index ACS event - Planned CABG or staged PCI after randomization - Any condition that requires chronic anticoagulation at the discretion of the investigator and/or local guidelines - Conditions with a significant increased risk of bleeding (example, clinically significant bleeding within previous 3 months, known bleeding diathesis, et cetera) |
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18歳 以上 | 18age old over | |
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上限なし | No limit | |
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男性・女性 | Both | |
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急性冠症候群 | Acute Coronary Syndrome | |
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あり | ||
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Milvexian : Milvexianを経口投与する:急性冠症候群(ACS)発症前7日以内に登録され、経皮的インターベンション(PCI)を伴う心臓カテーテルを受けた、又はカテーテル挿入の有無にかかわらず保守的に管理されており、治験責任(分担)医師の判断で標準治療の抗血小板療法[単剤抗血小板療法(SAPT)又は2剤抗血小板療法(DAPT)]を受けている被験者には、Milvexianを経口投与する。 プラセボ:プラセボを経口投与する:ACS発症後7日以内に登録され、PCIを伴う心臓カテーテルを受けた、もしくはカテーテル挿入の有無にかかわらず保存的治療を受けており、治験責任(分担)医師により抗血小板療法の標準治療(SAPT又はDAPT)を受けていると判断された被験者には、プラセボを経口投与する。 |
Milvexian : Milvexian will be administered orally : Participants enrolled within 7 days of an acute coronary syndrome (ACS), who have undergone cardiac catheterization with percutaneous intervention (PCI) or who are being managed conservatively with or without catheterization, and who are receiving antiplatelet therapy standard-of-care (single antiplatelet therapy [SAPT] or dual antiplatelet therapy [DAPT]) as determined by the investigator will receive milvexian orally. Placebo : Placebo will be administered orally : Participants enrolled within 7 days of an ACS, who have undergone cardiac catheterization with PCI or who are being managed conservatively with or without catheterization, and who are receiving antiplatelet therapy standard-of-care (SAPT or DAPT) as determined by the investigator will receive placebo orally. |
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主要有害心血管イベント(MACE)の初回発現までの期間:最長3年6ヵ月:MACEのいずれかの要素が最初に発生するまでの時間を報告する。MACEとは心血管(CV)系死亡、心筋梗塞(MI)、虚血性脳卒中の複合である。 |
Time to First Occurrence of Major Adverse Cardiovascular Event (MACE) : Up to 3 years 6 months : Time to first occurrence of any component of MACE will be reported. MACE is a composite of cardiovascular (CV) death, myocardial infarction (MI), and ischemic stroke. |
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主要な有害血管事象 (MAVE) の最初の発生までの時間:最長 3 年 6 か月:MAVE のいずれかの構成要素が最初に発生までの時間を報告。 MAVE は、心血管 死、MI、虚血性脳卒中、主要な有害肢イベント (MALE)、および症候性静脈血栓塞栓症 (VTE) の複合体です。 全死亡 (ACM)、心筋梗塞 (MI)、および虚血性脳卒中の複合の最初の発生までの時間: 最長 3 年 6 か月:ACM、MI、および虚血性脳卒中の複合の最初の発生までの時間を報告する。 心血管 (CV) 死までの時間 : 最長 3 年 6 か月 : 心血管死までの時間を報告する。 全死亡発現までの時間(ACM) : 最大 3 年 6 か月 : ACMまでの時間を報告する。 ACM は、CV死、非CV死、および原因不明の死に分類される。 |
Time to the First Occurrence of Major Adverse Vascular Event (MAVE) : Up to 3 years 6 months : Time to first occurrence of any component of MAVE will be reported. MAVE is a composite of CV death, MI, ischemic stroke, major adverse limb event (MALE), and symptomatic venous thromboembolism (VTE). Time to the First Occurrence of Composite of All-cause Mortality (ACM), Myocardial Infarction (MI) and Ischemic Stroke : Up to 3 years 6 months : Time to the first occurrence of composite of ACM, MI and ischemic stroke will be reported. Time to Cardiovascular (CV) Death : Up to 3 years 6 months : Time to CV death will be reported. Time to All-cause Mortality (ACM) : Up to 3 years 6 months : Time to ACM will reported. ACM will be categorized into CV death, non-CV death, and death due to unknown cause. |
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医薬品 | ||
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未承認 | ||
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JNJ-70033093 |
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なし | ||
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なし | ||
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医薬品 | ||
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未承認 | ||
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Placebo |
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なし | ||
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なし | ||
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募集中 |
Recruiting |
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ヤンセンファーマ株式会社 |
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Janssen Pharmaceutical K.K. |
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あり | |
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ブリストル・マイヤーズ スクイブ株式会社 | |
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非該当 |
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東京都済生会中央病院治験審査委員会 | Tokyo Saiseikai Central Hospital Institutional Review Board |
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東京都東京都港区三田一丁目4番17号 | 4-17, Mita 1-chome, Minato-ku, Tokyo, Tokyo |
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03-3451-8211 | |
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承認 |
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NCT05754957 |
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ClinicalTrials.gov |
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ClinicalTrials.gov |
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有 | Yes |
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ジョンソン・エンド・ジョンソングループのヤンセンファーマのデータ共有ポリシーは,https://www.janssen.com/ja/clinical-trials/transparencyで入手できます。 当サイトに記載の通り,Yale Open Data OpenAccess(YODA)プロジェクトサイト:yoda.yale.eduより研究データへのアクセスをリクエストすることができます | The data sharing policy of the Janssen Pharmaceutical Companies of Johnson and Johnson is available at www.janssen.com/clinical-trials/transparency. As noted on this site, requests for access to the study data can be submitted through Yale Open Data Access (YODA) Project site at yoda.yale.edu. |
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Protocol ID:70033093ACS3003 |
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東京都済生会中央病院治験審査委員会は電子メールアドレスがありません。 |
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設定されていません |
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設定されていません |