治療歴のある濾胞性リンパ腫患者及び辺縁帯リンパ腫患者を対象に、独立効果判定委員会(IRRC)の判定によるPFS延長を指標として、zandelisib+R併用療法の標準免疫化学療法に対する優越性を示す。 | |||
3 | |||
2021年08月16日 | |||
2021年08月16日 | |||
2021年08月13日 | |||
2023年03月16日 | |||
|
534 | ||
|
介入研究 | Interventional | |
Study Design |
|
無作為化比較 | randomized controlled trial |
|
非盲検 | open(masking not used) | |
|
実薬(治療)対照 | active control | |
|
並行群間比較 | parallel assignment | |
|
治療 | treatment purpose | |
|
なし | ||
|
なし | ||
|
あり | ||
|
あり | ||
|
アルゼンチン/オーストラリア/オーストリア/ベルギー/カナダ/コロンビア/チェコ/フランス/ジョージア/ドイツ/ギリシャ/ハンガリー/アイルランド/イタリア/韓国/オランダ/ニュージーランド/ポーランド/ポルトガル/ルーマニア/セルビア/スペイン/台湾/トルコ/イギリス/米国 | Argentina/Australia/Austria/Belgium/Canada/Colombia/Czech Republic/France/Georgia/Germany/Greece/Hungary/Ireland/Italy/Korea/Netherlands/New Zeland/Poland/Portugal/Romania/Serbia/Spain/Taiwan/Turkey/United Kingdom/United States | |
|
|
1. 同意取得時点の年齢が18歳以上(韓国では19歳以上、日本及び台湾では20歳以上)の男性又は女性患者。 2. 組織学的に確認されたCD20陽性iNHLの診断を受け、以下の組織学的サブタイプに分類される患者: a) グレード1、2、又は3aのFL b) MZL(脾、節性又は節外性) 3. 抗CD20抗体と殺細胞性化学療法の併用療法、又は抗CD20抗体と L の併用療法を含む 1 レジメン以上の治療歴(その後の維持療法の有無は問わない) を有する、再発・難治性の患者。 4. Lugano 分類に従い、直交する 2 方向が測定可能であり、最長径(LDi)が測定可能な>1.5 cm の節性病変及び/又は>1.0cmの節外性病変(放射線未照射)を 1 つ以上有する患者。 5. 米国東海岸癌臨床試験グループ(ECOG)パフォーマンスステータスが 0 又は 1 の患者。 6. 本試験での治験薬投与開始までに、前治療に関連するすべての AE 及び臨床検査値異常がグレード 1 以下に回復している患者。 7. 規定来院、投与計画、臨床検査及びその他の試験手順を遵守することができ、その意思がある患者。 |
1. Male or female subjects >= 18 years of age, >= 19 years in Korea, or 20 years for subjects in Japan and Taiwan, at time of signing informed consent. 2. Histologically confirmed diagnosis of CD20 positive iNHL with histological subtype limited to: a) FL Gr 1, Gr 2, or Gr 3a. b)MZL (splenic, nodal, or extra-nodal). 3. Subjects with relapsed or refractory disease who received >= 1 prior lines of therapy that must have included an anti-CD20 antibody in combination with cytotoxic chemotherapy or L, with or without subsequent maintenance therapy. 4. Subjects must have at least one bi-dimensionally measurable nodal lesion with the longest diameter >1.5 cm and/or an extranodal lesion >1.0 cm in the longest diameter (that has not been previously irradiated) according to the Lugano Classification. 5. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status 0-1. 6. All AEs and laboratory toxicities related to prior therapy must resolve to Gr <= 1 prior to the start of the study therapy. 7. Subject is willing and able to comply with all scheduled visits, treatment plans, laboratory tests, and other study procedures. |
|
1. 組織学的に確認されたグレード 3b の FL 又は形質転換したNHL の診断を受けた患者。 2. R/O-B と R/O-CHOP(又はその他のアントラサイクリンを含むレジメン)の両方の治療歴を有する患者、並びに治療歴が抗CD20 抗体単剤療法のみの患者。 3. PI3K 阻害剤による治療歴のある患者。 4. コントロール不良の臨床的に重要な疾患(全身抗菌療法を要する活動性感染症、高血圧、狭心症、不整脈又はその他のコントロール不良の心血管疾患、肺疾患、自己免疫機能障害、及び尿路感染又は尿流の障害等)を有する患者。 5. 治験薬又はその添加剤若しくは本試験で使用される他の治療に対し、過敏症又はその他の臨床的に重要な反応を示す患者。 6. 治験薬投与の開始前 3年以内に、低悪性度 B 細胞性 NHLとは原発部位又は組織型が異なる癌の既往がある又は併発している患者。 7. 不安定又は患者の安全性や治験手順遵守を損なうおそれのある、疾患又は医学的状態を有する患者。説明・同意文書(ICF)を理解し署名することができない患者。 |
1. Histologically confirmed diagnosis of FL Gr 3b or transformed disease. 2. Subjects who received both R/O-B and R/O-CHOP (or other anthracycline-containing regimen) as previous lines of therapy, and those who received only single agent anti-CD20 mAb therapy as prior line of treatment. 3. Prior therapy with PI3K inhibitors. 4. Any uncontrolled clinically significant illness including, but not limited to, active infections requiring systemic antimicrobial therapy, hypertension, angina, arrhythmias or other uncontrolled cardiovascular condition, pulmonary disease, autoimmune dysfunction, and urinary infection or flow obstruction. 5. Hypersensitivity or other clinically significant reaction to the study drug or its inactive ingredients or other therapy used in the study. 6. Previous or concurrent cancer that is distinct in primary site or histology from indolent B cell NHL within 3 years before start of study treatment. 7. Any illness or medical conditions that are unstable or could jeopardize the safety of the subjects and their compliance in the study. Inability to understand and sign informed consent form. |
|
|
20歳 以上 | 20age old over | |
|
上限なし | No limit | |
|
男性・女性 | Both | |
|
|||
|
濾胞性リンパ腫、辺縁帯リンパ腫 | Follicular Lymphoma, Marginal zone lymphoma | |
|
|||
|
|||
|
あり | ||
|
<デザイン> 適格性基準を満たす被験者を、以下の投与群のいずれかに 1:1 の割合でランダムに割り付ける。 - コホート 1:R+zandelisib - コホート 2:R+化学療法(CHOP 又は B) <用法用量> zandelisib:28 日サイクルで投与する。zandelisib カプセル60 mgを最初の 2 サイクル(56 日間)は連日投与し、その後28 日サイクルの最初の 7 日間に 60 mg を 1 日 1 回投与した後、21 日間休薬する。 <投与期間> - コホート1: R:6 サイクル(約 6 ヵ月) zandelisib:26 サイクル(約 24 ヵ月) - コホート2(R-B 及び R-CHOP):6 サイクル(約 4~6 ヵ月) |
<Study Design> Subjects who meet the eligibility criteria will be randomly assigned in a 1:1 ratio to one of the treatment arms: - Arm 1: R plus zandelisib - Arm 2: R plus chemotherapy (CHOP or B) <Study Treatments> Zandelisib: Administered in a 28-day cycle. Zandelisib capsule should be taken once a day on dosing days on the following schedule: 60 mg daily for the first two cycles of therapy (56 days) followed by: 60 mg for the first 7 days followed by 21 days off treatment in every subsequent 28-day cycle. <Duration of Treatment> - Arm 1: R, 6 cycles (approximately 6 months) Zandelisib, 26 cycles of therapy (approximately 24 months) - Arm 2 (R-B and R-CHOP): 6 cycles (approximately 4 to 6 months) |
|
|
|||
|
|||
|
IRRC の判定による PFS | PFS as determined by the IRRC | |
|
- 有効性:IRRC の判定による ORR 及び CRR - OS - TTNT - PFS 2 - PRO:FlymSI-18 のサブセットである 9 項目の疾患関連症状下位尺度-身体症状 (DRS-P)が悪化するまでの期間 - PRO:FlymSI-18 のサブセットである 9 項目の DRS-P が改善するまでの期間 - PRO:規定の治験来院時の機能的健康感(FWB)スコア並びに DRS-P と FWB 下位 尺度及び FlymSI-18 合計スコアのベースラインからの変化 - PRO:規定の治験来院時の EQ-5D-3L 合計スコア及び VAS スコアのベースラインか らの変化 - TEAE、重篤な AE(SAE)及び臨床検査値異常 |
- Efficacy: ORR and CRR as determined by the IRRC - OS - TTNT - PFS 2 - PRO : time to deterioration in the 9-item DRS-P subset of FlymSI-18 - PRO : time to improvement in the 9-item DRS-P subset of FlymSI-18 - PRO : functional and well-being (FWB) score and change from baseline in the DRS-P and FWB subscales and total score of FlymSI-18 at specified study visits - PRO : change from baseline in EQ-5D-3L total score and VAS score at specified study visits - Treatment-emergent AEs, serious AEs, and laboratory abnormalities |
|
医薬品 | ||
---|---|---|---|
|
未承認 | ||
|
|
|
ME-401 |
|
なし | ||
|
なし | ||
|
|
||
|
|||
|
医薬品 | ||
|
未承認 | ||
|
|
|
Rituximab |
|
Truxima 100 mg (Hungary) | ||
|
なし | ||
|
|
||
|
|||
|
医薬品 | ||
|
未承認 | ||
|
|
|
Bendamustin |
|
Bendamustin Hikma 2,5 mg/ml (Portugal) | ||
|
なし | ||
|
|
||
|
|||
|
医薬品 | ||
|
未承認 | ||
|
|
|
Cyclophosphamide |
|
ENDOXAN, 1g, powder for solution for injection (Poland) | ||
|
なし | ||
|
|
||
|
|||
|
医薬品 | ||
|
未承認 | ||
|
|
|
ドキソルビシン塩酸塩 |
|
アドリアシン注用10/アドリアシン注用50 | ||
|
21800AMX10312 | ||
|
|
||
|
|||
|
医薬品 | ||
|
未承認 | ||
|
|
|
Vincriarine sulfate |
|
cellcristin® 1 mg/mL solution for injection (Germany) | ||
|
なし | ||
|
|
||
|
|||
|
医薬品 | ||
|
未承認 | ||
|
|
|
Prednisone |
|
Encorton (Poland) | ||
|
なし | ||
|
|
||
|
|
---|
|
||
---|---|---|
|
研究終了 |
Complete |
|
|
||
---|---|---|
|
|
|
|
||
|
|
MEI Pharma, Inc |
---|---|
|
MEI Pharma, Inc |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
あり | |
---|---|---|
|
協和キリン株式会社 | Kyowa Kirin Co., Ltd. |
|
該当 |
|
公益財団法人がん研究会有明病院治験倫理審査委員会 | The Cancer Institute Hospital Of JFCR Institutional Review Board |
---|---|---|
|
東京都江東区有明3-8-31 | 3-8-31, Ariake, Koto-ku, Tokyo |
|
03-3520-0111 | |
|
tiken_office@ml.jfcr.or.jp | |
|
||
|
承認 |
|
NCT04745832 |
---|---|
|
ClinicalTrials.gov |
|
ClinicalTrials.gov |
|
|
|
---|---|---|
|
||
|
||
|
|
無 | No |
---|---|---|
|
|
試験実施計画書番号:ME-401-004 |
---|---|
|
国際共同試験であることから、2 (1) 項の実施予定被験者数はグローバルの情報であり、日本では異なる。 |
|
|
設定されていません |
---|---|
|
設定されていません |