進行癌に対する内分泌療法をベースとした治療に疾患進行したエストロゲン受容体陽性/ヒト上皮増殖因子受容体2陰性進行乳癌患者を対象に,PF-07850327がフルベストラントと比較し有意に無増悪生存期間(PFS)を延長することを検証する。 |
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3 | |||
2023年03月14日 | |||
2023年03月14日 | |||
2023年03月14日 | |||
2028年05月15日 | |||
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560 | ||
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介入研究 | Interventional | |
Study Design |
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無作為化比較 | randomized controlled trial |
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非盲検 | open(masking not used) | |
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実薬(治療)対照 | active control | |
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並行群間比較 | parallel assignment | |
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治療 | treatment purpose | |
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なし | ||
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なし | ||
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あり | ||
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プエルトリコ/米国 | Puerto Rico/United States | |
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選択基準 ・外科的切除または放射線療法が適用とならない局所領域での再発または転移性乳癌を有する成人治験参加者 ・ER陽性/HER2陰性乳癌と確定診断を受けた治験参加者 ・局所領域での再発または転移性疾患に対する前治療は以下の基準をすべて満たさなければならない: -1レジメンのCDK4/6阻害薬と内分泌療法の併用 -CDK4/6阻害薬と内分泌療法の併用に加え,内分泌療法が1レジメン以下 -直近の内分泌療法において疾患進行までの投与期間が6ヵ月以上でなければならない -直近の治療レジメンの投与中または投与後に放射線画像による疾患進行が認められる ・固形がんの治療効果判定のための新ガイドライン(RECIST) version 1.1に定義される測定可能病変を有する,または骨病変のみを有する場合は測定不能病変のみを有する治験参加者 ・ECOGパフォーマンスステータスが0-1である治験参加者 ・血液および腫瘍組織を提供する意思がある治験参加者 |
Inclusion Criteria: *Adult participants with loco-regional recurrent or metastatic breast disease not amenable to surgical resection or radiation therapy *Confirmed diagnosis of ER+/HER2- breast cancer *Prior therapies for locoregional recurrent or metastatic disease must fulfill all the following criteria: *One line of CDK4/6 inhibitor therapy in combination with endocrine therapy *<=1 endocrine therapy in addition to CDK4/6 inhibitor with ET *Most recent endocrine treatment duration must have been given for >=6 months prior to disease progression *Radiological progression during or after the last line of therapy *Measurable disease evaluable per Response Evaluation Criterion in Solid Tumors (RECIST) v.1.1 or non-measurable bone-only disease *Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status 0-1 *Participants should be willing to provide blood and tumor tissue |
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除外基準 ・短期的に直ちに生命を脅かす合併症のリスクがある進行した症候性の内臓転移を有する治験参加者 ・以下の治療歴がある治験参加者: -ARV-471,フルベストラント,mTOR,PI3K,AKT経路阻害薬,PARP阻害薬 -その他の開発中の新規の内分泌療法(SERD,SERCA,CERAN)(使用ラインを問わない) -CDK4/6阻害薬による術前/術後補助療法 -進行/転移性疾患に対する化学療法 ・肝臓,腎臓,骨髄機能障害を有する治験参加者 ・活動性の脳転移を有する治験参加者 ・重大な疾患を併発している治験参加者 |
Exclusion Criteria: *Participants with advanced, symptomatic visceral spread, that are at risk of life-threatening complications in the short term *Prior treatment with: *ARV-471, fulvestrant, mTOR, PI3K, AKT pathway inhibitors, PARP inhibitor for any setting *other investigational novel endocrine therapy (ie, SERD, SERCA, CERAN) for any setting *prior CDK4/6 inhibitor treatment in the neoadjuvant/ adjuvant setting *prior chemotherapy for advanced/metastatic disease *Inadequate liver, kidney and bone marrow function *Active brain metastases *Participants with significant concomitant illness |
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18歳 以上 | 18age old over | |
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上限なし | No limit | |
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男性・女性 | Both | |
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エストロゲン受容体陽性/ヒト上皮増殖因子受容体2陰性の進行乳癌 | ER+/HER2 Advanced Breast Cancer | |
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あり | ||
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被験薬:ARV-471 経口投与,1日1回28日間の連続投与スケジュール その他の名称:PF-07850327 実薬対照:フルベストラント 第1サイクル第1日および第15日,その後第2サイクル第1日(28日間サイクル)から始まる各サイクルの第1日に筋肉内投与 |
Drug: ARV-471 orally, once daily on a 28-day continuous dosing schedule Other Name: PF-07850327 Drug: Fulvestrant intramuscularly on Days 1 and 15 of Cycle 1 and then on Day 1 of each cycle starting from C2D1 (28-day cycle) |
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主要評価項目: 無増悪生存期間(PFS)[期間:無作為割り付け日(最初の48週間は8週ごと,その後は12週ごと)から増悪または死亡が最初に確認された日まで(約2年間)] 無増悪生存期間とは,無作為割り付け日から,盲検下独立中央判定により固形がんの治療効果判定のための新ガイドライン(RECIST) version 1.1に基づき疾患進行が最初に確認された日または原因を問わない死亡日のいずれか早い時点までの期間と定義する。 |
Primary Outcome Measures : 1.Progression Free Survival (PFS) [ Time Frame: From randomization date (every 8 weeks for the first 48 weeks and then every 12 weeks thereafter) to date of first documentation of progression OR death (approximately 2 years). ] Progression-free survival is defined as the time interval from the date of randomization to the date of first documented tumor progression determined by blinded independent central review (BICR) assessment as per Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST 1.1) or death due to any cause, whichever come first. |
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副次評価項目: 1. 全生存期間(OS)[期間:無作為割り付け日から(3ヵ月ごと)死亡日まで(約3年間)] 全生存期間とは,無作為割り付け日から原因を問わない死亡日までの期間と定義する。 2. 客観的奏効率(ORR)[期間:無作為割り付け日(最初の48週間は8週ごと,その後は12週ごと)から疾患進行または死亡日まで(約2年間)] 客観的奏効率とは,無作為割り付け日から疾患進行が確認された日または原因を問わない死亡日のいずれか早い時点までに,RECIST 1.1基準に基づくBICR評価により確定したCRまたはPRに達した治験参加者の割合と定義する。 3. 奏効期間(DR):[期間:客観的奏効が最初に確認された日(最初の48週間は8週ごと,その後は12週ごと)から疾患進行または死亡日まで(約2年間)] 奏効期間とは,RECIST 1.1基準に基づくBICR評価による確定したCRまたはPRが最初に記録された時点から,疾患進行(PD)または原因を問わない死亡のいずれか先に生じた時点までの期間と定義する。 4. 臨床的有用率[期間:無作為割り付け日(最初の48週間は8週ごと,その後は12週ごと)から疾患進行または死亡日まで(約2年間)] 臨床的有用率とは,無作為割り付け日から疾患進行が確認された日または原因を問わない死亡日のいずれか早い時点までに,RECIST 1.1基準に基づくBICR評価により,いずれかの時点で確定したCRまたはPR,あるいは24週以上のSDまたはnon CR/non PDに達した治験参加者の割合と定義する。 5. 有害事象(TEAE),重篤な有害事象(SAE),心電図(ECG)および臨床検査値異常が発生した治験参加者の数[期間:スクリーニングから最終投与後28日まで(約2年間)] TEAE,SAE,ECGおよび臨床検査値異常が発生した治験参加者の割合。TEAE,SAEおよび臨床検査値異常はNCI CTCAE version 5.0により分類される。 6. QT間隔(QTc)[期間:ベースラインから投与終了時まで(約2年間)] 3回連続12誘導心電図(ECG)を実施する(各測定は約2分間隔で実施する)。 7. ARV-471の血漿中濃度の経時変化 [期間:無作為割り付け日から第7サイクルまで(各サイクル28日間)] ARV-471の血漿中濃度 8. European Quality of Life Group questionnaire with 5 dimensions and 5 levels per dimension (EQ-5D-5L)を用いた臨床転帰との関連性の評価[期間:スクリーニングから第6サイクルまでのすべてのサイクル(各サイクル28日間),その後1サイクルおきに最終投与後28日まで(約2年間)] EQ-5D 5L質問票を用いたQoLのベースラインからの変化と悪化するまでの時間の投与群間比較。 9. 欧州がん研究機関(EORTC)の主要なQoL質問票(QLQ-C30)を用いた疾患関連QoLの評価[期間:スクリーニングから第6サイクルまでのすべてのサイクル(各サイクル28日間),その後1サイクルおきに最終投与後28日まで(約2年間)] EORTC QLQ-C30を用いたQoLのベースラインからの変化と悪化するまでの時間の投与群間比較。 10. 欧州がん研究機関(EORTC)の乳癌に特化した質問票(QLQ-BR23)を用いた疾患および治療関連QoLの評価[期間:スクリーニングから第6サイクルまでのすべてのサイクル(各サイクル28日間),その後1サイクルおきに最終投与後28日まで(約2年間)] EORTC QLQ-BR23を用いたQoLのベースラインからの変化と悪化するまでの時間の投与群間比較。 11. Brief Pain Inventory Short Form(BPI-SF)を用いた臨床的疼痛およびその機能への影響[期間:スクリーニングから第6サイクルまでのすべてのサイクル(各サイクル28日間),その後1サイクルおきに最終投与後28日まで(約2年間),mBPI-SF(最悪の疼痛の重症度および疼痛による支障)はベースラインから投与終了時までの毎日(約2年間)] Brief Pain Inventory Short Formのベースラインからの変化と悪化するまでの時間の投与群間比較。 12. 循環腫瘍DNA[期間:ベースラインから投与終了時まで(約2年間)] ベースラインからの変化量 |
Secondary Outcome Measures : 1.Overall survival (OS) [ Time Frame: From randomization date (every 3 months) to date of death (approximately 3 years) ] Overall survival is defined as the time interval from the date of randomization to the date of documented death due to any cause. 2.Objective Response Rate (ORR) [ Time Frame: From randomization date (every 8 weeks during the first 48 weeks and then every 12 weeks) to the date of progression OR death (approximately to 2 years). ] Objective response rate is defined as the proportion of participants who have a confirmed CR or PR, as best overall response assessed by BICR as per RECIST 1.1, from the date of randomization to the date of disease progression, death due to any cause, whichever occurs first. 3.Duration of response (DR) [ Time Frame: From the date of the first objective response (every 8 weeks during the first 48 weeks and then every 12 week) to the date of disease progression or death (approximately to 2 years). ] Duration of response is defined as the time from first documented evidence of CR or PR until progressive disease (PD) as determined by BICR assessment as per RECIST 1.1 or death due to any cause, whichever occurs first. 4.Clinical Benefit Rate [ Time Frame: From randomization date (every 8 weeks during the first 48 weeks and then every 12 weeks) to the date of progression or death (approximately to 2 years). ] Clinical benefit rate is defined as the proportion of participants who have a confirmed CR, PR at any time, or SD or nonCR/non PD for at least 24 weeks determined by BICR assessment as per RECIST 1.1, from the date of randomization until disease progression, death due to any cause, whichever occurs first. 5.Number of participants with treatment emergent adverse events (TEAEs), serious adverse events (SAEs), electrocardiogram (ECG) and laboratory abnormalities [ Time Frame: From screening until 28 days after the last dose (approximately 2 years). ] Incidence of participants with TEAEs, SAEs ECGs and laboratory abnormalities. TEAE/SAE and laboratory abnormalities will be graded according to NCI CTCAE V5. 6.QT Interval (QTc) [ Time Frame: From baseline to end of treatment (approximately 2 years). ] Triplicate 12-lead electrocardiogram (ECG) measurements (each recording separated by approximately 2 minutes) are performed. 7.Plasma Concentration Versus Time of ARV-471 [ Time Frame: From randomization date up to cycle 7 (each cycle is 28 days). ] Plasma concentrations of ARV-471 8.Health state utility and health status will be assessed using the European Quality of Life Group questionnaire with 5 dimensions and 5 levels per dimension (EQ-5D-5L) [ Time Frame: From screening and every cycle until cycle 6 (each cycle is 28 days), and then every other cycle until 28 days after the last dose (approximately 2 years). ] Change from baseline and time to deterioration between treatment comparison in Quality of Life using the EQ-5D 5L questionnaire. 9.Disease-related Quality of Life will be assessed using the European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) core quality of life questionnaire (QLQ-C30) [ Time Frame: From screening and every cycle until cycle 6 (each cycle is 28 days), and then every other cycle until 28 days after the last dose (approximately 2 years). ] Change from baseline and time to deterioration between treatment comparison in Quality of Life using the EORTC QLQ-C30 questionnaire. 10.Disease- and treatment-related Quality of Life will be assessed using the European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) breast cancer module (QLQ-BR23) questionnaire [ Time Frame: From screening and every cycle until cycle 6 (each cycle is 28 days), and then every other cycle until 28 days after the last dose (approximately 2 years). ] Change from baseline and time to deterioration between treatment comparison in Quality of Life Using the EORTC QLQ-BR23 (Breast) questionnaire. 11.Clinical Pain and its impact on functioning will be assessed using Brief Pain Inventory Short Form (BPI-SF) questionnaire. [ Time Frame: From screening and every cycle until cycle 6 (cycle=28 days) and then every other cycle until 28 days after the last dose (appr. 2 yrs).The modified BPI-SF (worst pain severity and pain interference) daily from baseline until the EOT (appr 2 yrs) ] Change from baseline and time to deterioration between treatment comparison in Brief Pain Inventory Short Form questionnaire. 12.circulating deoxyribonucleic acid (DNA) [ Time Frame: From baseline to end of treatment (approximately 2 years). ] Quantitative changes from baseline |
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医薬品 | ||
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未承認 | ||
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PF-07850327 |
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なし | ||
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なし | ||
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募集中 |
Recruiting |
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ファイザー株式会社 |
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Pfizer Japan Inc. |
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なし | |
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千葉県がんセンター治験審査委員会 | Chiba Cancer Center Institutional Review Board |
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千葉県千葉市中央区仁戸名町666-2 | 666-2 Nitona-cho,Chuo-ku,Chiba, Chiba |
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承認 |
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NCT05654623 |
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ClinicalTrials.gov |
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ClinicalTrials.gov |
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有 | Yes |
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ファイザーは,ある基準,条件,特例により適格とされる研究者からの要請に応じて、匿名化された個別治験参加者のデータおよび関連文書(治験実施計画書,統計解析計画書,総括報告書など)に研究者がアクセスできる環境を提供しています。当社の臨床試験データの共有に関する基準およびアクセス申請の詳細は,https://www.pfizer.com/science/clinical_trials/trial_data_and_results/data_requestsに掲載されています。 | Pfizer will provide access to individual de-identified participant data and related study documents (e.g. protocol, Statistical Analysis Plan (SAP), Clinical Study Report (CSR)) upon request from qualified researchers, and subject to certain criteria, conditions, and exceptions. Further details on Pfizer's data sharing criteria and process for requesting access can be found at: https://www.pfizer.com/science/clinical_trials/trial_data_and_results/data_requests. |
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(1)試験等の目的及び内容の「実施予定被験者数」は、日本の被験者数ではなく、試験全体の被験者数である。 |
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施設の要望により記載不可 |
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