転移性膵管腺癌患者を対象として,免疫療法をベースとした複数の併用療法における有効性や安全性等を評価する。 適格患者を以下の治療レジメンのいずれかに割り付ける; -対照薬群: nab-パクリタキセル + ゲムシタビン -被験薬群/チラゴルマブ群: nab-パクリタキセル + ゲムシタビン + アテゾリズマブ + チラゴルマブ -被験薬群/トシリズマブ群: nab-パクリタキセル + ゲムシタビン + アテゾリズマブ + トシリズマブ |
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1-2 | |||
2021年02月15日 | |||
2021年03月02日 | |||
2020年11月12日 | |||
2024年02月15日 | |||
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20 | ||
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介入研究 | Interventional | |
Study Design |
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無作為化比較 | randomized controlled trial |
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非盲検 | open(masking not used) | |
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実薬(治療)対照 | active control | |
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並行群間比較 | parallel assignment | |
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治療 | treatment purpose | |
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なし | ||
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なし | ||
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あり | ||
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アメリカ/ドイツ/スペイン/大韓民国 | United States/Germany/Spain/South Korea | |
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- ECOG Performance Statusが0又は1 - 組織学的又は細胞学的に転移性膵管腺癌(PDAC)と診断されている。 - PDACの全身治療歴がない。 - 余命が3ヵ月以上と判断される。 - 中央検査機関によるPD-L1及び/又は追加のバイオマーカーの判定に適した代表的な腫瘍検体が得られている。 - RECIST v1.1に基づく測定可能病変(少なくとも1つの標的病変)を有する。 - 臨床検査結果によって規定される十分な血液学的機能及び末端器官機能を有する。 - 生検可能な腫瘍を有する。 - 妊娠可能な女性の場合:禁欲(異性間性交を控えること)の維持又は避妊法の使用について合意し,卵子の提供を行わないことについて合意できる。 - 男性の場合:禁欲(異性間性交を控えること)の維持又は避妊法の使用について合意し,精子の提供を行わないことについて合意できる。 |
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status of 0 or 1 - Histologically or cytologically confirmed metastatic pancreatic ductal adenocarcinoma - no prior systemic treatment for PDAC - Life expectancy greater than or equal to 3 months - Availability of a representative tumor specimen that is suitable for determination of programmed death-ligand 1 (PD-L1) and/or additional biomarker status via central testing - Measurable disease (at least one target lesion) according to RECIST v1.1 - Adequate hematologic and end-organ function test results - Tumor accessible for biopsy - For women of childbearing potential: agreement to remain abstinent (refrain from heterosexual intercourse) or use contraceptive measures, and agreement to refrain from donating eggs, as outlined for each specific treatment arm - For men: agreement to remain abstinent (refrain from heterosexual intercourse) or use contraceptive measures, and agreement to refrain from donating sperm, as outlined for each specific treatment arm |
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- 繰返し(すなわち,1ヵ月あたり複数回の)ドレナージを要するコントロール不良の胸水,心嚢液貯留又は腹水を有する。 - 症候性,未治療又は活動性,進行中の中枢神経系転移を有する。 - 軟膜疾患の既往歴を有する。 - 自己免疫疾患又は免疫不全症。あるいはこれらの既往歴を有する。 - 特発性肺線維症,器質化肺炎,薬剤誘発性肺臓炎,又は特発性肺臓炎の既往歴を有する患者,あるいはスクリーニング時の胸部コンピュータ断層撮影で活動性肺臓炎が認められた患者。 - スクリーニング時又はスクリーニング前のいずれかの時点でHIV検査陽性であった患者。 - 活動性B型肝炎ウイルス感染,活動性C型肝炎ウイルス感染又は活動性結核を有する患者。 - 治験薬投与開始前4週間以内に,重度の感染症をきたした患者。 - 同種幹細胞移植又は固形臓器移植の既往歴を有する患者。 - スクリーニング前2年以内に膵癌以外の悪性疾患の既往歴を有する患者。ただし,転移又は死亡のリスクが無視できる程度であるものを除く。 |
- Uncontrolled pleural effusion, pericardial effusion, or ascites requiring drainage procedure (i.e., more than one time per month) - Symptomatic, untreated, or actively progressing central nervous system (CNS) metastases - History of leptomeningeal disease - Active or history of autoimmune disease or immune deficiency - History of idiopathic pulmonary fibrosis, organizing pneumonia, drug-induced pneumonitis, or idiopathic pneumonitis, or evidence of active pneumonitis on screening chest computed tomography (CT) scan - Positive human immunodeficiency (HIV) test at screening or at any time prior to screening - Active hepatitis B or C virus infection or active tuberculosis - Severe infection within 4 weeks prior to initiation of study treatment - Prior allogeneic stem cell or solid organ transplantation - History of malignancy other than pancreatic carcinoma within 2 years prior to screening, with the exception of those with a negligible risk of metastasis or death |
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18歳 以上 | 18age old over | |
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上限なし | No limit | |
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男性・女性 | Both | |
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転移性膵管腺癌 | Metastatic Pancreatic Ductal Adenocarcinoma | |
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あり | ||
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被験薬群(チラゴルマブ群,トシリズマブ群):チラゴルマブ群は,アテゾリズマブとして840mg,チラゴルマブとして420mgを2週間隔で1回点滴静注する。トシリズマブ群は,アテゾリズマブとして1680mg,トシリズマブとして8mg/kgを4週間隔で1回点滴静注する。また,両群共に併用薬として,ゲ ムシタビンとして1000mg/m2,nab-パクリタキセルとして 125mg/m2を1日目,8日目,15日目に4週間隔で点滴静注する。対照薬群:ゲムシタビンとして1000mg/m2,パクリタキセル(アルブミン懸濁型)として,125mg/m2を1日目,8日目,15日目に4週間隔で点滴静注する。 | Experimental/Tiragolumab arm: Atezolizumab 840 mg and Tiragolumab 420 mg IV infusion on days 1 and 15 of each 28 day cycle. Nab-paclitaxel 125 mg/m2 and Gemcitabine 1000 mg/m2 IV infusion on days 1, 8, and 15 of each 28 day cycle. Experimental/Tocilizumab arm: Tocilizumab 8 mg/kg IV infusion on day 1 of each 28 day cycle. Atezolizumab 1680 mg IV infusion on day 1 of each 28 day cycle. Nab-paclitaxel 125 mg/m2 and Gemcitabine 1000 mg/m2 IV infusion on days 1, 8, and 15 of each 28 day cycle. Control arm: Nab-paclitaxel 125 mg/m2 and Gemcitabine 1000 mg/m2 IV infusion on days 1, 8, and 15 of each 28 day cycle. |
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安全性、有効性 観察・検査,RECIST v1.1 |
Safety, Efficacy Observation/Inspection, RECIST v1.1 |
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安全性、有効性 観察・検査,RECIST v1.1 |
Safety, Efficacy Observation/Inspection, RECIST v1.1 |
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医薬品 | ||
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適応外 | ||
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アテゾリズマブ |
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テセントリク | ||
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30100AMX00261 | ||
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医薬品 | ||
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未承認 | ||
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チラゴルマブ |
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なし | ||
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なし | ||
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医薬品 | ||
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適応外 | ||
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トシリズマブ |
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アクテムラ | ||
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22500AMX00871 | ||
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医薬品 | ||
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承認内 | ||
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ナノ粒子アルブミン結合パクリタキセル |
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アブラキサン | ||
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22200AMX00876000 | ||
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医薬品 | ||
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承認内 | ||
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ゲムシタビン |
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ジェムザール | ||
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21300AMY00405 | ||
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研究終了 |
Complete |
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中外製薬株式会社 |
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Chugai Pharmaceutical Co., Ltd. |
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F. ホフマン・ラ・ロシュ社 |
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F. Hoffmann-La Roche Ltd |
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なし | |
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神奈川県立がんセンター 治験審査員会 | Kanagawa Cancer Center Institutional Review Board |
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神奈川県横浜市旭区中尾二丁目3番2号 | 2-3-2 Nakao, Asahi-ku, Yokohama, Kanagawa |
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045-520-2222 | |
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承認 |
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NCT03193190 |
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ClinicalTrials.gov |
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ClinicalTrials.gov |
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有 | Yes |
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中外製薬は、社外の研究者が、研究目的で、当社が実施した患者さんを対象とする臨床試験データへアクセスできる環境を提供します。当社の臨床試験データの共有に関するポリシーの詳細はこちらです(https://www.chugai-pharm.co.jp/profile/rd/ctds_request.html)。 | Qualified researchers may request access to individual patient level data through the clinical study data request platform. For further details on Chugai's Data Sharing Policy and how to request access to related clinical study documents, see here (www.chugai-pharm.co.jp/english/profile/rd/ctds_request.html). |
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設定されていません |
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