本治験の目的は,抗N-メチル-D-アスパラギン酸受容体(NMDAR)又は抗ロイシンリッチグリオーマ不活性化1(LGI1)脳炎患者を対象に,サトラリズマブの有効性,安全性,薬物動態及び薬力学を評価することである。 本試験では,最長28日間のスクリーニング期間後に,以下の2つのパートにて実施される。 ・ パート 1:52 週間の主要投与期間 ・ パート 2:最後の被験者が継続期間に移行してから約2 年間,又はAIE 治療のためのサトラリズマブの市販薬が利用可能となるまで続く,任意の継続期間 |
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3 | |||
2022年09月05日 | |||
2022年09月27日 | |||
2022年02月17日 | |||
2027年02月28日 | |||
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152 | ||
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介入研究 | Interventional | |
Study Design |
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無作為化比較 | randomized controlled trial |
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二重盲検 | double blind | |
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プラセボ対照 | placebo control | |
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並行群間比較 | parallel assignment | |
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治療 | treatment purpose | |
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あり | ||
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あり | ||
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あり | ||
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アメリカ/アルゼンチン/オーストリア/オランダ/イタリア/チェコ共和国/韓国/中国/フランス/ポーランド/ブラジル/デンマーク/ガーナ共和国/台湾 | USA/Argentina/Austria/Netherlands/Italy/Czech Republic/South Korea/China/France/Poland/Brazil/Denmark/Ghana/Taiwan | |
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すべての被験者 1. 治験実施計画書を遵守し、同意説明文書に署名できる患者 2. ベースライン来院(ランダム化)前に腫瘍又は悪性腫瘍を合理的に除外できる患者 3. ランダム化前9 カ月以内に自己免疫介在性脳炎(AIE) の症状が発現した患者 4. 「New onset」又は「Incomplete Responder」AIE の定義に合致する患者 5. ベースラインで測定したModified Rankin Scale(mRS)スコアが≥2で(少なくとも24時間)安定している患者 6. 妊娠可能な女性:サトラリズマブ又はプラセボの投与期間及び最終投与後3 カ月以上は禁欲を継続する又は適切な避妊法を用いることに同意する患者 NMDAR AIE コホートの追加選択基準 1. 同意説明文書署名時の年齢が12歳以上の患者 2. Probable NMDAR 脳炎又はdefinite NMDAR 脳炎と診断された患者 LGI1 AIE コホートの追加選択基準 1. 同意説明文書署名時の年齢が18歳以上の患者 2. LGI1 脳炎と診断された患者 |
For all participants 1. Capable of giving signed informed consent, which includes compliance with the requirements and restrictions listed in the Informed Consent Form and in this protocol 2. Reasonable exclusion of tumor or malignancy before baseline visit (randomization) 3. Onset of AIE symptoms <= 9 months before randomization 4. Meet the definition of "New Onset" or "Incomplete Responder" AIE 5. Has a stable (for at least 24 hours) Modified Rankin Scale (mRS) score >= 2, measured at baseline 6. For women of childbearing potential: agreement to remain abstinent (refrain from heterosexual intercourse) or use adequate contraception during the treatment period and for at least 3 months after the final dose of satralizumab or placebo For the NMDAR AIE Cohort 1. Age>=12 years at the time of signing Informed Consent Form 2. Diagnosis of probable or definite NMDAR encephalitis For the LGI1 AIE Cohort 1. Age>=18 years at the time of signing Informed Consent Form 2. Diagnosis of LGI1 encephalitis |
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1. ベースライン来院(ランダム化)時に治療を受けていない奇形腫又は胸腺腫を有する患者 2. 癌又は悪性腫瘍の既往のある患者。ただし,適切な治療により治癒し,スクリーニング前≥5 年にわたり再発の所見がないと考えられる場合を除く 3. NMDAR AIE 患者においては,症状発現から9 カ月以内にセルベースアッセイを用いた脳脊髄液(CSF)中の抗NMDAR 抗体陰性の既往がある患者 4. 癌との関連が高い細胞内抗原に対する自己抗体又はGAD-65 が陽性であることがこれまでに確認されている患者 5. NMDAR 及びLGI1 以外の細胞表面神経抗体が陽性であることがこれまでに確認されている患者 6. 傍腫瘍性脳炎と確定診断されている患者 7. 中枢又は末梢神経系の脱髄疾患が確認されている患者 8. CNS 感染症,敗血症性脳症,代謝性脳症,てんかん性疾患,ミトコンドリア病,クライネ・レヴィン症候群,クロイツフェルト・ヤコブ病,リウマチ性疾患,ライ症候群,先天性代謝異常等,関連症状の他の原因がある患者 9. 過去24 週間において単純ヘルペスウイルス脳炎の既往がある患者 |
1. Any untreated teratoma or thymoma at baseline visit (randomization) 2. History of carcinoma or malignancy, unless deemed cured by adequate treatment with no evidence of recurrence for >=5 years before screening 3. For patients with NMDAR AIE, history of negative anti-NMDAR antibody in cerebrospinal fluid (CSF) using a cell-based assay within 9 months of symptom onset 4. Historically known positivity to an intracellular antigen with high cancer association or GAD-65 5. Historically known positivity to any cell surface neuronal antibodies other than NMDAR and LGI1 6. Confirmed paraneoplastic encephalitis 7. Confirmed central or peripheral nervous system demyelinating disease 8. Alternative causes of associated symptoms 9. History of herpes simplex virus encephalitis in the previous 24 weeks |
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12歳 以上 | 12age old over | |
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上限なし | No limit | |
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男性・女性 | Both | |
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自己免疫介在性脳炎 | Autoimmune Encephalitis | |
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あり | ||
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サトラリズマブ:4週間隔(Q4W)で治験実施計画書で規定された用量にて皮下投与 | Satralizumab: SC injection at protocol-specified dose every 4 weeks (Q4W) | |
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安全性、有効性 Part1(主要投与期間): サトラリズマブの有効性をプラセボと比較し,評価すること ・Week 24 時点のmRS スコアが,レスキュー治療を受けずにベースラインから1 以上改善した被験者の割合 Part 2(継続期間):サトラリズマブの長期安全性及び忍容性を評価する ・有害事象の発現率,重篤度及び重症度 ・対象としたバイタルサイン,臨床検査結果,心電図結果,体重,身長(<18 歳のみ)及びC-SSRS のベースラインからの変化量 |
Safety, Efficacy Part1 (Primary Treatment Period) : To evaluate the efficacy of satralizumab compared with placebo - Proportion of participants with mRS score improvement >= 1 from baseline and no use of rescue therapy at Week 24 Part 2 (Extension Period) : To evaluate the long-term safety and tolerability of satralizumab - Incidence, seriousness, and severity of adverse events - Change from satralizumab baseline in targeted vital signs, clinical laboratory test results, ECG results, weight, height (<18 years only), and C-SSRS |
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安全性、有効性、薬物動態、薬力学、その他 サトラリズマブの有効性をプラセボと比較し,評価すること ・レスキュー治療を受けずにmRS スコアがベースラインから≥1 改善するまでの期間 ・レスキュー治療を実施するまでの時間 ・レスキュー治療を受けずに,seizure freedomを達成する又はてんかん重積状態の解消に至るまでの期間 ・ベースラインからWeek 24 までのCASE スコアの変化量 ・Week 24 におけるMOCA 合計スコア, RAVLT スコア(LGI1AIE コホート), mRS スコア(NMDAR AIE コホート) サトラリズマブの安全性をプラセボと比較し,評価すること |
Safety, Efficacy, Phamacokinetics, Phamacodynamics, Other To evaluate the efficacy of satralizumab compared with placebo - Time to mRS score improvement >=1 from baseline without use of rescue therapy - Time to rescue therapy - Time to seizure freedom or cessation of status epilepticus without use of rescue therapy - Change in CASE score from baseline at Week 24 - MOCA total score, RAVLT score (LGI1 AIE cohort) and mRS score (NMDAR AIE cohort) at Week 24 To evaluate the safety of satralizumab compared with placebo |
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医薬品 | ||
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適応外 | ||
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サトラリズマブ |
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エンスプリング | ||
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30200AMX00488 | ||
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募集中 |
Recruiting |
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中外製薬株式会社 |
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Chugai Pharmaceutical Co., Ltd. |
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F. ホフマン・ラ・ロシュ社 |
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F. Hoffmann-La Roche Ltd |
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なし | |
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国立大学法人北海道大学病院治験審査委員会 | Hokkaido University Hospital Institutional Review Board |
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北海道札幌市北区北14条西5丁目 | Kita 14, Nishi 5, Kita-ku, Sapporo, Hokkaido |
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011-706-7061 | |
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tiken@med.hokudai.ac.jp | |
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承認 |
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NCT05503264 |
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ClinicalTrials.gov |
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2021-002395-39 |
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EU Clinical Trials Register (EU-CTR) |
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有 | Yes |
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中外製薬は、社外の研究者が、研究目的で、当社が実施した患者さんを対象とする臨床試験データへアクセスできる環境を提供します。当社の臨床試験データの共有に関するポリシーの詳細はこちらです(https://www.chugai-pharm.co.jp/profile/rd/ctds_request.html)。 | Qualified researchers may request access to individual patient level data through the clinical study data request platform. For further details on Chugai's Data Sharing Policy and how to request access to related clinical study documents, see here (www.chugai-pharm.co.jp/english/profile/rd/ctds_request.html). |
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被験者数は国際共同治験全体の被験者数を記載 |
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