気管挿管手技は、交感神経刺激作用による高血圧や頻脈を生じることがある。交感神経刺激作用を抑制するために、鎮静薬と鎮痛薬を併用するが、挿管刺激に対する血行動態変動は個人差があり、予測することが難しい。 High Frequency Variable Index(以下 HFVI)は心電図RR間隔(心拍変動)を計測し、高周波成分を副交感神経活動として数値化(0~100)したものである。HFVIは0~100を推移し、副交感神経活動が高まることで高値を示す。麻酔中では麻薬性鎮痛薬の投与量の調整にHFVIが用いられる。 本研究では, 麻酔導入前後にHFVIを測定し、気管挿管後の血行動態変動との関連を調べる. HFVIが血行動態変動の指標となれば、気管挿管前の麻酔薬調整の一助となると考えられる. |
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N/A | |||
実施計画の公表日 | |||
実施計画の公表日 | |||
2024年03月31日 | |||
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20 | ||
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観察研究 | Observational | |
Study Design |
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なし | ||
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なし | ||
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なし | none | |
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全身麻酔を受ける18歳以上の患者20名。 (選定基準)術前状態がASA-PS(American Society of Anesthesiologists Physical Status) 1-2の全身状態良好な患者とする。 研究分担者が担当する麻酔症例患者を対象とし、術前診察、麻酔説明時に研究について説明する。参加の自発性を保障する。 |
20 patients aged 18 years or older undergoing general anesthesia The patients have no severe systemic complication (American Society of Anesthesiologists Physical Status-PS 1-2). The research participant (anesthesiology patient) assigned to the research group is explained about the research during preoperative examination and anesthesia explanation. It is ensured that participation is voluntary. |
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・術前から意識障害のある患者 ・薬物依存の既往のある患者 ・コントロール不良の高血圧患者 ・自律神経疾患の既往のある患者 ・糖尿病性神経障害を合併する患者 ・不整脈を有する患者 ・妊婦 ・授乳婦 ・重症筋無力症の患者 ・末期腎不全患者(GFR <15 mL/min/1.73m2)および透析患者 ・大量出血患者およびショックの患者 ・アルコール中毒の患者 ・緊急手術 |
Preoperative disability of central nervous system, Patients have past history of drug dependence, Patients with uncontrolled hypertension, Patients with disability of autonomic nervous system, Patients with diabetic neuropathy, Patients with Arrhythmias, Pregnant woman, Breast feeding mother, Patients with Myasthenia gravis Patients with end-stage renal failure (GFR <15 mL/min/1.73m2) and those undergoing dialysis Patients with alcohol addiction or alcohol use disorde Emergent surgial cases |
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18歳 以上 | 18age old over | |
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上限なし | No limit | |
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男性・女性 | Both | |
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1)被験者から研究参加の辞退申し出や同意の撤回があった場合 2)登録後に適格性を満足しないことが判明した場合 3)合併症の増悪により研究の継続が困難な場合 4)有害事象により研究の継続が困難な場合 5)研究全体が中止された場合 6)その他の理由により,医師が研究を中止することが適当と判断した場合 |
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全身麻酔 | patients undergoing general anesthesia | |
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なし | ||
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気管挿管前のHFVI値および導入前後のHFVI変動率と気管挿管前後の平均血圧変動率の相関関係 | Correlation between HFVI value before tracheal intubation, HFVI variability before and after induction, and mean blood pressure variability before and after tracheal intubation | |
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• 麻酔導入前後における血圧・脈拍の変動率 • 麻酔導入時の低血圧(麻酔導入前より30%以上の血圧低下) • 気管挿管後の高血圧(麻酔導入前より30%以上の血圧上昇) • 薬剤投与開始から意識消失までの時間 • 気管挿管5分後, 10分後の血圧・脈拍・HFVI |
Variability of Blood Pressure and Heart Rate before and after Anesthesia Induction, Hypotension during Anesthesia Induction (more than 30% decrease in blood pressure compared to before anesthesia induction), Hypertension after Tracheal Intubation (more than 30% increase in blood pressure compared to before anesthesia induction), Time from Administration of Medication to Loss of Consciousness, Blood Pressure, Heart Rate, and HFVI 5 and 10 minutes after Tracheal Intubation |
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医療機器 | ||
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承認内 | ||
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なし |
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募集前 |
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なし | |
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なし |
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なし | |
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なし | |
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Naoyuki Hirata, Professor and Chair, Kumamoto University, Department of Anesthesiology | |
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なし | |
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なし | |
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熊本大学大学院生命科学研究部等 人を対象とする生命科学・医学系研究 疫学・一般部門倫理委員会 | Epidemiology and General Section Ethics Committee for Life Science and Medical Research Involving Human Subjects, Kumamoto University Graduate School of Life Sciences |
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CRB7200002 | |
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熊本県熊本市中央区本荘1丁目1番1号 | 1-1-1 Honjo, Chuo-ku, Kumamoto, Kumamoto |
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096-373-5966 | |
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byi-senshin@jimu.kumamoto-u.ac.jp | |
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承認 |
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該当しない |
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該当しない | |
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該当しない | |
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該当しない |
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無 | No |
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設定されていません |
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設定されていません |