腎移植患者はフレイル,プレフレイルの有病率が高く,また術後も症状が遷延しやすい.腎移植患者に対するリハビリテーション治療は,術後早期から有酸素運動やレジスタンス訓練を行うことで,サルコペニア予防を介して,運動耐容能や生活の質(QOL)の改善,及び移植腎機能の保持が報告されている.本研究では,腎移植患者に術後早期から有酸素運動,レジスタンス訓練,VR(Virtual Reality)訓練,及び退院以降の訓練指導による腎臓リハビリテーション治療を実施し,身体機能や移植腎機能に対する安全性と有用性について検討する. | |||
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2023年05月01日 | |||
2023年04月20日 | |||
2025年03月31日 | |||
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30 | ||
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介入研究 | Interventional | |
Study Design |
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単一群 | single arm study |
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非盲検 | open(masking not used) | |
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非対照 | uncontrolled control | |
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単群比較 | single assignment | |
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治療 | treatment purpose | |
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なし | ||
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なし | ||
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なし | ||
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なし | ||
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なし | none | |
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1) 兵庫医科大学病院泌尿器科で腎移植術が実施される患者 2) 試験参加について文章による同意が得られる患者 3) 同意取得自の年齢が20歳以上の患者 4) 訓練を理解し実施可能な患者 |
1. Patients who undergo kidney transplantation at the Department of Urology, Hyogo Medical University Hospital 2. Written informed consent from the patient for study participation 3. Age 20 or older at the time consent is obtained 4. Patients who understand and can parform renal rehabilitation treatment |
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1. 運動療法を拒否した患者 2. 急性心筋梗塞 3. コントロール不良の不安定狭心症 4. コントロール不良の不整脈 5. 高度大動脈弁狭窄症 6. コントロール不良の心不全 7. 急性の肺塞栓または肺梗塞 8. 急性の心筋炎または心膜炎 9. 急性大動脈解離 10. 意思疎通の行えない精神疾患 11. コントロール不良の高血圧症(収縮期180mmHg,拡張期100mmHg以上) 12. 電解質異常(術後の血清カリウム5.5mEq/L以上) 13. 研究責任医師もしくは研究分担医師が本研究参加に不適当と判断した患者 |
1. Patient who refused renal rehabilitation treatment 2. Patients with acute myocardial infarction 3. Patients with poorly controlled unstable angina pectoris 4. Patients with poorly controlled arrhythmia 5. Patients with severe aortic stenosis 6. Patients with poorly controlled Heart failure 7. Patients with acute pulmonary embolism or pulmonary infarction 8. Patients with acute myocarditis or pericarditis 9. Patients with acute aortic dissection 10. Patients with mental illness who cannot communicate 11. Patients with poorly controlled hypertension (systolic blood pressure >= 180 mmHg, diastolic blood pressure >= 100 mmHg) 12. Patients with electrolyte imbalance (postoperative serum potassium >=5.5 mEq/L) 13. Patients who are judged unsuitable as subjects by the principal investigator or subinvestigator |
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20歳 以上 | 20age old over | |
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上限なし | No limit | |
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男性・女性 | Both | |
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1. 38度以上の発熱 2. VASで7/10以上の創部痛 3. 2日以上続けて血清Cre値が上昇している場合 4. 前日と比較して血清Cre値が30%以上上昇した場合 5. 重度の貧血(HGB値<7.0g/dl), 6. 何らかの理由で禁食中の場合 7. 安静時収縮期血圧180mmHg以上 8. 心拍数120回/分以上 9. 運動中に重症不整脈の出現,中等度の呼吸困難,めまい,嘔気,狭心症の出現 10. 他の理由で病棟看護師あるいは医師が運動療法に向かないと判断した場合 |
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腎移植 | Kidney Transplantation | |
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D016030 | ||
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末期腎不全 | End stage renal disease | |
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あり | ||
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腎臓リハビリテーション(有酸素運動,レジスタンス訓練,VR訓練) 心肺運動負荷試験 体成分分析装置 質問紙(健康関連QOL,身体活動量) |
Renal rehabilitation(aerobic exercise, resistance exercise, virtual reality training) Cardio Pulmonary Exercise test Body Composition Analyzer Questionnaire for health related quality of life, and physical activities |
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腎臓リハビリテーション | Renal rehabilitation | |
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6分間歩行距離 | 6-minute walk distance | |
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最高酸素摂取量,嫌気性代謝閾値 歩行速度 Short Physical Performance Battery(以下: SPPB) 膝伸展筋力 eGFR,HGB,Alb 心臓エコー図各指標(左室駆出率,左室拡張末期径,左房径,左房容積,E/e’) ankle brachial pressure index/pulse wave velocity(以下: ABI/PWV) Skeletal Muscle mass Index(以下: SMI) 健康関連QOL,身体活動量 |
Peak VO2(maximum VO2), Anaerobic Threshold Gait Speed Short Physical Performance Battery(as follows: SPPB) Knee extension strength eGFR, HGB, Alb Echocardiography(left ventricular ejection fraction measured, left ventricular end diastolic diameter measured, left atrium diameter measured, left atrium volume measured, E/e' measured) Ankle brachial pressure index/Pulse Wave Velocity(as follows: ABI/PWV) Skeletal Muscle mass Index(as follows: SMI) health-related quality of life, physical activities |
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募集中 |
Recruiting |
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ありません | |
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兵庫医科大学病院 | |
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Hyogo Medical University Hospital | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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兵庫医科大学 臨床研究審査委員会 | The Certified Review Board of Hyogo Medical University |
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CRB5200003 | |
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兵庫県西宮市武庫川町1番1号 | 1-1, Mukogawa-cho, Nishinomiya, Hyogo, Hyogo |
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0798-45-6066 | |
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rinken@hyo-med.ac.jp | |
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4347 | |
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承認 |
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該当しない |
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該当しない | |
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該当しない | |
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該当しない |
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無 | No |
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設定されていません |
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設定されていません |