骨粗鬆症を有する透析患者に対して、ロモソズマブの有効性及び安全性を検証する。 | |||
N/A | |||
実施計画の公表日 | |||
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2026年03月31日 | ||
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100 | ||
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介入研究 | Interventional | |
Study Design |
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無作為化比較 | randomized controlled trial |
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非盲検 | open(masking not used) | |
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実薬(治療)対照 | active control | |
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並行群間比較 | parallel assignment | |
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治療 | treatment purpose | |
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なし | ||
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なし | ||
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あり | ||
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・ 骨折の危険性の高い骨粗鬆症 過去1年以内の骨密度値が-2.5SD以下で脆弱性骨折を有する。 過去1年以内の腰椎骨密度が-3.3SD未満 既存椎体骨折の数が2個以上 既存椎体骨折の半定量評価結果がグレード3 ・ 週3回の維持血液透析療法を施行されている患者 ・ 血液透析導入後、1年以上が経過している患者(同意取得時) ・ 診療記録、診察、定期採血で安定していると判断された患者 ・ 年齢が20才以上100歳未満である患者(同意取得時) ・ iPTH240pg/ml未満(登録時) ・ 補正Ca≧8.4mg/dl(登録時) ・ 書面にて研究に同意した患者 |
1. Patients with osteoporosis on high risk fracture 1.1 a bone mineral density T score of -2.5SD or less and vulnerable fracture 12 months before entry 1.2 a bone mineral density T score of -3.3SD or less at the lumber vertebra 1.3 history of more than two vertebral fractures 1.4 history of grade 3 vertebral fracture by semiquantitative methods 2. Patients on maintenance hemodialysis 3 times a week 3. Patients with more than one-year hemodialysis vintage 4. Patients who are judged stable 5. Older than 20 years and younger than 100 years 6. iPTH < 240 pg/ml at enrollment 7. corrected Ca >=8.4mg/dl at enrollment 8. Patients who are able to write informed consent |
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・ 過去に本研究薬(イベニティ)の投与を受けた患者 ・ 1年以内のビスホスホネート製剤の使用(同意取得時) ・ 1年以内のデノスマブの使用 ・ 1年以内の虚血性心疾患、脳血管障害、下肢切断 ・ 現在ステロイド治療(PSL換算で10mg/日以上)中の患者 ・ 活動性のある慢性関節リウマチの患者 ・ 妊娠中、授乳中、あるいは妊娠している可能性がある、研究期間中に妊娠を希望する患者 ・ 治療を要する悪性新生物又は重篤な感染症など合併症を有する患者 ・ 他、担当医師が、本研究の参加に不適当と判断した患者 |
1. Patients who have been prescribed romosozumab before 2. Bisphosphonate users within one year 3. Denosumab users within one year 4. Ischemic heart disease, stroke, lower limb amputation within one year 5.Steroid user (10mg/day or more in terms of PSL) 6. Active rheumatoid arthritis 7. Pregnant or breast feeding 8. Patients with severe complication, for instance cancer or severe infections 9. Inapporopriate for this study as judged by attending investigator |
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20歳 以上 | 20age old over | |
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100歳 未満 | 100age old not | |
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男性・女性 | Both | |
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・ 被験者または被験者の家族から中止の申し出または同意の撤回があった場合 ・ コントロールができない低カルシウム血症が発症した場合* ・ 顎骨壊死・顎骨骨髄炎が発生した場合 ・ 大腿骨転子下及び近位大腿骨骨幹部の非定型骨折を認めた場合 ・ 虚血性心疾患の発症、悪化 ・ 研究責任(分担)医師、主治医の医学的判断により、中止の必要性を認めた場合 ・ 転居等により被験者が来院しない場合 ・ プロトコル治療開始後、不適格症例であると判明した場合 |
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骨粗鬆症 | Osteoporosis | |
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D010024 | ||
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あり | ||
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A群:ロモソズマブ210mg 1ヶ月に1回、皮下投与を行う。 B群:対象群(併用禁止薬を除いた標準治療) |
am A: Romosozumab (210mg) subcutaneously every month for 12 months am B: Control |
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介入群、非介入群の2群間における、二重エネルギーエックス線吸収測定法(dual-energy X-ray absorptiometry; DXA)による腰椎の骨密度(bone mineral density; BMD)の投与前と12ヶ月後の変化率 | Rate of change in bone mineral density (BMD) at the lumber vertebra by dual-energy X-ray absorptiometry (DXA) after 12 months of treatment relative to baseline between romosozumab intervention group and control group | |
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・ 介入群、非介入群の2群間における、DXAによる大腿骨近位部・腰椎・大腿骨頸部のBMDの投与前と6・18・24ヶ月後の変化率 ・ 介入群、非介入群の2群間における、DXAによる大腿骨近位部・腰椎・大腿骨頸部のBMDの投与前と6・12・18・24ヶ月後の変化量 ・ 介入群、非介入群の2群間における、骨代謝マーカー(P1NP、BAP、TRACP-5b)の投与前と1・6・12ヶ月後の変化率、変化量 ・ 介入群、非介入群の2群間における、脊椎条件で撮影されたCTの3D画像解析による胸腰椎の体積の投与前と12・24ヶ月後の変化率、変化量 ・ 介入群、非介入群の2群間における、脊椎条件で撮影されたCTの3D画像解析による胸腰椎の高さの投与前と12・24ヶ月後の変化率、変化量 ・ 介入群、非介入群の2群間における介入期間12ヶ月間、24ヶ月間に新規骨折(臨床的+形態学的)を認めなかった患者の割合(無骨折達成率) [腰椎については、椎体変形半定量的評価法(semiquantitative method:SQ法)にて、圧迫骨折のGradeの悪化を認めた場合にも骨折とする。] ・ VitDの投与量 ・ iPTH, Ca, P, ALPの 推移 ・ 投与群別副作用発現割合 ・ 投与群別症状別副作用発現割合 |
1. Rate of change in BMD at the proximal femur, lumber vertebra and femoral neck by DXA after 6, 18, and 24 months of treatment relative to baseline between romosozumab intervention group and control group 2. Change in BMD at the proximal femur, lumber vertebra and femoral neck by DXA after 6, 12, 18, and 24 months of treatment relative to baseline between romosozumab intervention group and control group 3. Rate of change and change in bone metabolic markers (P1NP,BAP,TRACP-5b) after 1, 6, and 12 months of treatment relative to baseline between romosozumab intervention group and control group 4. Rate of change and change in volume of thoracic spine and lunber verebra by 3D image analysis of CT under spinal conditions after 12 and 24 months of treatment relative to baseline between romosozumab intervention group and control group 5. Rate of change and change in height of thoracic spine and lunber verebra by 3D image analysis of CT under spinal conditions after 12 and 24 months of treatment relative to baseline between romosozumab intervention group and control group 6. Proportion of patients who do not have new fracture during intervention period between romosozumab intervention group and control group 7. Dose of VitD 8. Change of iPTH, Ca, P, ALP 9. Adverse events |
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医薬品 | ||
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承認内 | ||
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ヒト化抗スクレロスチンモノクローナル抗体 |
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イベニティ | ||
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23100AMX00004000 | ||
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アステラス製薬 | |
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東京都 中央区日本橋本町2丁目5番1号 |
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なし |
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実施計画の公表日 |
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募集中 |
Recruiting |
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あり | |
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あり |
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医療費・医療手当 | |
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なし |
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アステラス製薬 | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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名古屋大学臨床研究審査委員会 | Nagoya University Clinical Research Review Board |
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CRB4180004 | |
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愛知県名古屋市昭和区鶴舞町65番地 | 65 Tsurumaicho Showaku Nagoya-shi, Aichi |
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052-744-2479 | |
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ethics@med.nagoya-u.ac.jp | |
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承認 |
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該当しない | |
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なし | none | |
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なし | ||
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該当しない | ||
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該当しない | ||
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該当しない |
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設定されていません |
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設定されていません |