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臨床研究・治験計画情報の詳細情報です。

非特定臨床研究
令和4年4月6日
令和5年6月1日
令和4年7月27日
大腿骨頸部骨折患者に対してPENGブロックによる術前リハビリテーションへの促進効果
大腿骨頸部骨折に対してPENGブロックによる術前リハの効果
杉山 大介
亀田総合病院
大腿骨頸部骨折に対して人工骨頭置換術を予定されている患者の術前リハビリテーション介入時にPENGブロック(Pericapsular Nerve Group;股関節包周囲神経ブロック)を施行し鎮痛を行い、立位を取ることをもってリハビリテーションができるかを検証する。
1-2
大腿骨頸部骨折
研究終了
アナペイン
アナペイン注7.5mg/mL
亀田メディカルセンター 臨床研究審査委員会
11000306

総括報告書の概要

管理的事項

2022年12月19日

2 臨床研究結果の要約

2022年07月27日
10
/ 大腿骨頸部骨折;Garden3-4 Femoral neck fracture(Garden Classification 3-4)
/ 計画の選択基準・除外基準通りに評価した上で患者を選択した。研究同意を得た上で、初回リハビリテーションの1時間前までに0.375%ロピバカイン20mlを使用してPENGブロックを施行した。初回リハビリテーションにおいて計画の評価項目を評価した。
潜在的な適格者数:16人
適格性が調査された数:16人
適格と確認された数:10人
研究に組み入れられた数:10人
フォローアップを完了した数:9人 (1人が収縮期血圧180mmHg以上につきリハビリテーション中止)
Patients were selected after evaluation as per the selection and exclusion criteria of the plan. After obtaining study consent, a PENG block was performed using 20 ml of 0.375% ropivacaine at least 1 hour before the initial preoperative rehabilitation. The planned endpoints were assessed during the initial rehabilitation.

Number of potentially eligible patients: 16
Number of patients whose eligibility had been investigated: 16
Number of eligible patients: 10
Number of patients who had been included in the study: 10
Number of patients who completed follow-up: 9 (One patient discontinued rehabilitation for systolic blood pressure >180 mmHg)

/ なし none
/ 主要評価項目:
初回リハビリテーション介入時の立位の成功率(介助の有無に関わらず立位になって体重を足で支えられる):8人/9人

副次評価項目:
①健肢SLR(Straight Leg Raise;下肢伸展挙上)テスト:9人/9人
②ブリッジ(腰上げ)の成功率:9人/9人
③IMS(Intensive Care Unit Mobility Scale;集中治療室離床スケール)
I. ベッド上座位の成功率:9人/9人
II. 端座位(介助の有無に関わらず)の成功率:9人/9人
III. ベッドから椅子への移乗(介助の有無に関わらず)の成功率:6人/9人
IV. ベッドサイドで足踏み(介助の有無に関わらず足を交互に上げる)の成功率:3人/9人
V. 2名以上の介助で歩行(ベッドや椅子から離れて少なくとも5メートル歩く)の成功率:1人/9人
VI. 1名の介助で歩行(ベッドや椅子から離れて少なくとも5メートル歩く)の成功率:1人/9人
VII. 歩行補助具を使って自立して歩行(人による介助はなく、歩行補助具を用いて、ベッドや椅子から離れて少なくとも5メートル歩く。車椅子患者の場合は、ベッドや椅子から5メートル自力で車椅子を操作して離れられる)の成功率:0人/9人
VIII. 歩行補助具無しで自立して歩行(人による介助はなく、歩行補助具を用いないで、ベッドや椅子から離れて少なくとも5メートル歩く)の成功率:0人/9人
④疼痛スコア:NRS(Numerical Rating Scale):中間値(四分位数)6.0 (5.0-7.0)点
Primary outcome:
Success rate of standing during initial rehabilitation (standing and supporting weight with or without caregiving): 8 patients/ 9 patients

Secondary outcomes:
(1) Healthy limb SLR (Straight Leg Raise; lower limb extension elevation) test: 9 patients / 9 patients
(2) Success rate of bridge (waist up): 9 patients / 9 patients
(3) IMS (Intensive Care Unit Mobility Scale; Intensive Care Unit Mobility Scale)
I. Success rate of sitting on the bed: 9 patients / 9 patients
II. Success rate of sitting on the edge (with or without caregiving): 9 patients / 9 patients
III. Success rate of bed-to-chair transfer (with or without caregiving): 6 patients / 9 patients
IV. Success rate of stepping at the bedside (alternately raising the foot with or without caregiving): 3 patients / 9 patients
V. Success rate of walking (walking at least 5 meters away from bed or chair) with the assistance of 2 or more people: 1 patients / 9 patients
VI. Success rate of walking (walking at least 5 meters away from bed or chair) with one person's assistance: 1 patients / 9 patients
VII. Walk independently with a walking aid (without human assistance, walk at least 5 meters away from the bed or chair with the walking aid. For wheelchair patients, 5 meters from the bed or chair. (You can operate the wheelchair and leave) success rate: 0 patients / 9 patients
VIII. Success rate of walking independently without walking aids (walking at least 5 meters away from the bed or chair without human assistance and without walking aids): 0 patients / 9 patients
(4) Pain score: NRS (Numerical Rating Scale): median value (interquartile range): 6.0 (5.0-7.0) points.
/ 大腿骨頸部骨折患者の術前リハビリテーション介入時にPENGブロックを施行し鎮痛を行い、リハビリテーションを促進できた。 PENG block provides sufficient analgesia and facilitates preoperative rehabilitation in patients with a femoral neck fracture.
2023年06月01日

3 IPDシェアリング

/ No
/ None

管理的事項

研究の種別 非特定臨床研究
登録日 令和4年12月19日
jRCT番号 jRCT1031220004

1 臨床研究の実施体制に関する事項及び臨床研究を行う施設の構造設備に関する事項

(1)研究の名称

大腿骨頸部骨折患者に対してPENGブロックによる術前リハビリテーションへの促進効果 Effect of PENG block on preoperative rehabilitation for patients with femoral neck fracture (PENG block on prehab for hip fracture)
大腿骨頸部骨折に対してPENGブロックによる術前リハの効果 Effect of PENG block on preoperative rehabilitation for patients with femoral neck fracture

(2)研究責任医師(多施設共同研究の場合は、研究代表医師)に関する事項等

杉山 大介 Sugiyama Daisuke
/ 亀田総合病院 Kameda Medical Center
麻酔科
2960041
/ 千葉県鴨川市東町929 Higashi-cho 929, Kamogawa City, Chiba Profecture
0470922211
sugiyama.daisuke@kameda.jp
金 顓 Jin Zhuan
亀田総合病院 Kameda Medical Center
麻酔科
2960041
千葉県鴨川市東町929 Higashi-cho 929, Kamogawa City, Chiba Profecture
0470922211
jin.zhuan@kameda.jp
亀田 俊明
あり
令和4年2月4日
救急救命センター

(3)研究責任医師以外の臨床研究に従事する者に関する事項

亀田総合病院
吉沼 裕美
麻酔科

(4)多施設共同研究における研究責任医師に関する事項等

多施設共同研究の該当の有無 なし

2 臨床研究の目的及び内容並びにこれに用いる医薬品等の概要

(1)臨床研究の目的及び内容

大腿骨頸部骨折に対して人工骨頭置換術を予定されている患者の術前リハビリテーション介入時にPENGブロック(Pericapsular Nerve Group;股関節包周囲神経ブロック)を施行し鎮痛を行い、立位を取ることをもってリハビリテーションができるかを検証する。
1-2
2022年03月01日
2022年10月30日
10
介入研究 Interventional
単一群 single arm study
非盲検 open(masking not used)
非対照 uncontrolled control
単群比較 single assignment
治療 treatment purpose
なし
なし
なし
①同意書の取得時における年齢が満20歳以上の患者
②Garden分類にてStage3-4の大腿骨頸部骨折で、人工骨頭置換術を予定されている患者
③ASA-PS(American Society of Anesthesiologists physical status、アメリカ麻酔学会における全身状態分類):1(合併症無く全身状態良好)〜3(高度の全身疾患を有するが運動不可能ではない)の患者
(1) Patients who are 20 years old or older at the time of obtaining the consent form
(2) Patients with a stage 3-4 femoral neck fracture who are scheduled to undergo artificial head replacement according to the Garden classification.
(3) ASA-PS (American Society of Anesthesiologists physical status): 1 (good general condition without complications) to 3 (severe systemic disease but not incapacitated)
①認知症のある患者
②対象薬剤のアレルギーを持つ患者
③受傷前から立位が取れていなかった患者
④人工骨頭置換術既往のある患者
⑤すでに当試験に参加されている患者
⑥PENGブロックの施行予定部位の感染のある患者
⑦担当医師が本研究への参加に不適当と判断された患者
(1) Patients with dementia
(2) Patients with allergies to the target drug
(3) Patients who could not stand before the injury
(4) Patients with a history of artificial head replacement
(5) Patients who have already participated in this study
(6) Patients with infection at the site where PENG block will be performed
(7) Patients who are judged by the doctor in charge to be inappropriate for participation in this study
20歳 以上 20age old over
上限なし No limit
男性・女性 Both
①患者及びその家族より中止の申し出があった場合
②神経ブロックに関連する重篤な有害事象(刺入部の出血、刺入部の感染、神経障害、局所麻酔薬中毒など)が発生した場合
大腿骨頸部骨折 Femoral neck fracture
D005265
大腿骨頚部骨折、股関節骨折 Femoral neck fracture, hip fracture
あり
PENGブロック(Pericapsular Nerve Group Block;股関節包周囲神経ブロック) Pericapsular Nerve Group Block
PENGブロック PENG block
初回リハビリテーション介入時の立位の成功率(介助の有無に関わらず立位になって体重を足で支えられる) Success rate of standing during initial rehabilitation (standing and supporting weight with or without caregiving)
①健肢SLR(Straight Leg Raise;下肢伸展挙上)テスト
②ブリッジ(腰上げ)の成功率
③IMS(Intensive Care Unit Mobility Scale;集中治療室離床スケール)
I. ベッド上座位の成功率
II. 端座位(介助の有無に関わらず)の成功率
III. ベッドから椅子への移乗(介助の有無に関わらず)の成功率
IV. ベッドサイドで足踏み(介助の有無に関わらず足を交互に上げる)の成功率
V. 2名以上の介助で歩行(ベッドや椅子から離れて少なくとも5メートル歩く)の成功率
VI. 1名の介助で歩行(ベッドや椅子から離れて少なくとも5メートル歩く)の成功率
VII. 歩行補助具を使って自立して歩行(人による介助はなく、歩行補助具を用いて、ベッドや椅子から離れて少なくとも5メートル歩く。車椅子患者の場合は、ベッドや椅子から5メートル自力で車椅子を操作して離れられる)の成功率
VIII. 歩行補助具無しで自立して歩行(人による介助はなく、歩行補助具を用いないで、ベッドや椅子から離れて少なくとも5メートル歩く)の成功率
④MMT(Manual Muscle Testing;徒手筋力検査)
⑤疼痛スコア:NRS(Numerical Rating Scale)
⑥疼痛スコア:VAS(Visual Analogue Scale)
(1) Healthy limb SLR (Straight Leg Raise; lower limb extension elevation) test
(2) Success rate of bridge (waist up)
(3) IMS (Intensive Care Unit Mobility Scale; Intensive Care Unit Mobility Scale)
I. Success rate of sitting on the bed
II. Success rate of sitting on the edge (with or without caregiving)
III. Success rate of bed-to-chair transfer (with or without caregiving)
IV. Success rate of stepping at the bedside (alternately raising the foot with or without caregiving)
V. Success rate of walking (walking at least 5 meters away from bed or chair) with the assistance of 2 or more people
VI. Success rate of walking (walking at least 5 meters away from bed or chair) with one person's assistance
VII. Walk independently with a walking aid (without human assistance, walk at least 5 meters away from the bed or chair with the walking aid. For wheelchair patients, 5 meters from the bed or chair. (You can operate the wheelchair and leave) success rate
VIII. Success rate of walking independently without walking aids (walking at least 5 meters away from the bed or chair without human assistance and without walking aids)
(4) MMT (Manual Muscle Testing)
(5) Pain score: NRS (Numerical Rating Scale)
(6) Pain score: VAS (Visual Analogue Scale)

(2)臨床研究に用いる医薬品等の概要

医薬品
承認内
アナペイン
アナペイン注7.5mg/mL
21300AMY00132000
医療機器
承認内
理学診療用器具
汎用超音波画像診断装置 Vscan Air
303ACBZX00012000

3 臨床研究の実施状況の確認に関する事項

(1)監査の実施予定

あり

(2)臨床研究の進捗状況

2022年04月01日

2022年04月08日

/

研究終了

Complete

/

4 臨床研究の対象者に健康被害が生じた場合の補償及び医療の提供に関する事項

なし

5 臨床研究に用いる医薬品等の製造販売をし、又はしようとする医薬品等製造販売業者及びその特殊関係者の当該臨床研究に対する関与に関する事項等

(1)特定臨床研究に用いる医薬品等の医薬品等製造販売業者等からの研究資金等の提供等

なし
なし
なし

(2)臨床研究に用いる医薬品等の医薬品等製造販売業者等以外からの研究資金等の提供

あり
亀田総合病院麻酔科 the Depatment of Anesthesiology, Kameda Medical Center
非該当

6 審査意見業務を行う認定臨床研究審査委員会の名称等

亀田メディカルセンター 臨床研究審査委員会 Kameda Medical Center Clinical Research Review Board
11000306
千葉県鴨川市東町929 Higashi-cho 929, Kamogawa City, Chiba
0470922121
clinical_research@kameda.jp
承認

7 その他の事項

(1)臨床研究の対象者等への説明及び同意に関する事項

(2)他の臨床研究登録機関への登録

(3)臨床研究を実施するに当たって留意すべき事項

該当しない
なし none
なし
該当しない
該当しない
該当しない

(4)全体を通しての補足事項等

添付書類(実施計画届出時の添付書類)

設定されていません

設定されていません

添付書類(終了時(総括報告書の概要提出時)の添付書類)

2. 研究計画書1.6.pdf
4. 同意説明文書1.6.pdf

設定されていません

変更履歴

種別 公表日
終了 令和5年6月1日 (当画面) 変更内容
軽微変更 令和4年6月4日 詳細 変更内容
変更 令和4年5月28日 詳細 変更内容
届出外変更 令和4年5月13日 詳細 変更内容
新規登録 令和4年4月6日 詳細