肺高血圧症(PH)患者に対して1年間の呼吸リハを実施する.それにより,現行の運動処方での呼吸リハビリテーションの効果・安全性を明らかにすると共に,呼吸リハビリテーション実施後のPH増悪の有無,運動時PHの病態生理について検討する.さらに,運動時の肺血行動態を踏まえた適切な運動処方の基準を明らかにすることも本研究の目的とする. | |||
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実施計画の公表日 | |||
実施計画の公表日 | |||
2027年03月31日 | |||
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介入研究 | Interventional | |
Study Design |
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単一群 | single arm study |
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非盲検 | open(masking not used) | |
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非対照 | uncontrolled control | |
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単群比較 | single assignment | |
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治療 | treatment purpose | |
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なし | ||
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なし | ||
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なし | ||
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なし | ||
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なし | none | |
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1) 肺高血圧症(右心カテーテル検査で安静時mPAP 20mmHg以上)と診断された患者 2) 既に肺高血圧症に対する血管拡張薬が導入され,3ヶ月以上治療の変更がない患者 3) 直前の右心カテーテル検査で安静時mPAP < 35mmHg,かつ前回値と比較してPVRが15%以上増加していない患者 4) 直前の右心カテーテル検査中に心肺運動負荷試験を施行した患者 5) 同意取得時において年齢が20歳以上の患者 6) 本試験の参加にあたり十分な説明を受けた後,十分な理解の上,患者本人の自由意志による文書同意が得られた患者 |
1) Patients diagnosed with pulmonary hypertension (resting mPAP of 20 mmHg or more by right heart catheterization) 2) Patients who have already been treated with vasodilators for pulmonary hypertension and have not changed their treatment for more than 3 months 3) Patients with resting mPAP < 35 mmHg and PVR not increased by more than 15% compared with the previous right heart catheterization. 4) Patients who underwent a cardiopulmonary exercise stress test during the previous right heart catheterization 5) Patients aged 20 years or older at the time of consent. 6) Patients who have received sufficient explanation for participation in the study and have given written consent of their own free will with sufficient understanding. |
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1)コントロール不十分な心不全,心疾患,不整脈を有している患者 2)ADLに影響を及ぼす骨関節疾患,神経筋疾患を有している患者 3)検査が安全・正確に遂行が難しい精神疾患や認知機能低下を有している患者 |
1) Patients with poorly controlled heart failure, heart disease, or arrhythmia 2) Patients with osteoarticular diseases or neuromuscular diseases that affect ADL 3) Patients with mental illness or cognitive decline that makes it difficult to perform the test safely and accurately |
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20歳 以上 | 20age old over | |
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上限なし | No limit | |
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男性・女性 | Both | |
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1) 予期できない重篤な副作用の発生 2) 予期できる重篤な副作用の発生件数,発生頻度,発生条件等の発生傾向がインタビューフォーム・添付文書から予測できないことを示す情報. 3) 重篤な有害事象のうち因果関係がないと判断されていたが,その後発生数,発生頻度,発生条件等の発生傾向から因果関係が否定できないと判断される情報を得た場合. 4) 試験薬の不具合の発生数,発生頻度,発生条件等の発生傾向が著しく変化したことを示す研究報告. 5) がんその他の重大な疾病,障害もしくは死亡が発生するおそれがあることを示す研究報告. 6) 当該治験で有効性が認められないことを示唆する情報. 7) 研究の対象となる疾患に対して効能もしくは効果を有していないことを示す情報. |
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肺高血圧症 | pulmonary hypertension | |
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肺高血圧症 | pulmonary hypertension | |
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あり | ||
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PH患者に対して,筋力増強運動(四肢),全身持久力運動(歩行),呼吸筋トレーニング(エントリージャパン株式会社・POWER Breathe MEDIC®︎)呼吸体操,ADL練習などの呼吸リハを開始する. 呼吸リハプログラムは,カテーテル検査入院中に患者へ指導し,退院後は自主トレーニングとして在宅で継続してもらう.通院での呼吸リハの頻度は,呼吸リハ開始後3ヶ月間は1〜4回/月,その後は1回/月を目安にする. |
For patients with PH, we start pulmonary rehabilitation, including muscle strengthening exercises, endurance traning, respiratory muscle training (POWER Breathe MEDIC, Entry Japan Inc.), respiratory gymnastics, and ADL training. Pulmonary rehabilitation program is taught to patients during their hospitalization for catheterization and continued at home as voluntary training after discharge. The frequency of outpatient respiratory rehearsal should be 1 to 4 times per month for the first 3 months, and then once per month thereafter. | |
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呼吸リハビリテーション | pulmonary rehabilitation | |
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・6分間歩行距離 | - Six-minute walking distance | |
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・健康関連QOL(emPHasis-10) ・身体活動性(step/day,2.4METs以上の活動時間) ・大腿四頭筋筋力 ・呼吸筋力(PImax) ・運動時肺血行動態(PVR,mPAP / CO slope) ・心肺運動負荷試験(Peak VO2,VE vs. VCO2 slope,VD/VT) ・呼吸リハ実施回数(通院時,自宅) ・呼吸リハの有害事象 ・安静時肺血行動態(RHC [mPAP, PVR, CO],心エコー [TRPG, esPAP]) |
- Health-related quality of life (emPHasis-10) - Physical activity (steps/day, activity time over 2.4 METs) - Quadriceps muscle strength - Respiratory muscle strength (PImax) - Pulmonary hemodynamics during exercise (PVR, mPAP / CO slope) - Cardiopulmonary exercise stress test (Peak VO2, VE vs. VCO2 slope, VD/VT)*. - Number of pulmonary rehabilitation (hospital visit, home) - Adverse events of pulmonary rehabilitaion - Resting pulmonary hemodynamics (RHC [mPAP, PVR, CO], echocardiography [TRPG, esPAP]) |
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なし |
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募集中 |
Recruiting |
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なし | |
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なし |
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なし | |
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千葉大学医学部附属病院 呼吸器内科 | |
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Department of Respiroligy, Chiba University Hospital | |
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なし | |
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なし | |
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千葉大学医学部附属病院 臨床研究倫理審査委員会 | Chiba University Hospital Clinical Research Ethics Review Board |
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千葉県千葉市中央区亥鼻一丁目8番1号 | 1-8-1 Inohana Chuo-ku, Chiba-shi, Chiba |
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043-226-2616 | |
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prc-jim@chiba-u.jp | |
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G2021005 | |
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承認 |
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該当しない |
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該当しない | |
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該当しない | |
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該当しない |
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無 | No |
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設定されていません |
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設定されていません |