DPP-4阻害薬とメトホルミンを含む糖尿病治療薬で治療中の2型糖尿病患者において、イメグリミンの追加投与による血糖コントロールへの影響を、メトホルミンの増量を対照として比較検討する。 | |||
4 | |||
実施計画の公表日 | |||
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2025年08月31日 | ||
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70 | ||
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介入研究 | Interventional | |
Study Design |
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無作為化比較 | randomized controlled trial |
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非盲検 | open(masking not used) | |
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実薬(治療)対照 | active control | |
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並行群間比較 | parallel assignment | |
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治療 | treatment purpose | |
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なし | ||
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なし | ||
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あり | ||
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1) 同意取得時において年齢が20歳以上90歳未満の患者 2) 同意取得時においてHbA1c 7.0%以上10.0%未満の患者 3) 本研究の同意取得時点で、DPP-4阻害薬と 500~1,000mg/日のメトホルミンを12週間以上継続投与されている患者(DPP-4阻害薬のうち、ジャヌビア、グラクティブ、テネリア、スイニーは添付文書記載の常用量から用法用量の上限以内の範疇で投与されている患者とし、エクア、オングリザ、ザファテック、トラゼンタ、ネシーナ、マリゼブは添付文書記載の用法用量で投与されている患者) 4) 本研究への参加にあたり十分な説明を受けた後、十分な理解の上、本人の自由意思による文書同意が得られた者 |
1) Age 20-90 years old 2) HbA1c 7.0-10.0% 3) patients who were treated with DPP-4 inhibitors at least for 12 weeks (Sitagliptin, teneligliptin, and anagliptin: from regular dose to maximun dose; vildagliptin, saxagliptin, trelagliptin, linagliptin, alogliptin, and omarigliptin: regular dose) 4) written informed consent |
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1) イメグリミンの成分に対し過敏症の既往歴のある患者 2) メトホルミンの増量が望ましくないと判断される患者 3) 糖尿病網膜症の状態が安定していない患者 4) 重篤な肝疾患、腎疾患(eGFR 45 mL/min/1.73m2未満)、心疾患の合併により本研究への参加が困難な患者 5) 妊婦又は妊娠している可能性のある婦人 6) 重症ケトーシス、糖尿病性昏睡又は前昏睡 7) 重症感染症、手術前後、重篤な外傷のある患者 8) 食事療法を明らかに遵守できず、主治医が不適と判断した患者 9) その他、研究責任者が研究対象者として不適当と判断した者 |
1) history of anaphylaxis of imeglimin 2) inappropriate to increase metformin 3) unstable retinopathy 4) severe hepatic dysfunction, renal dysfunction (eGFR<45 mL/min/1.73m2), or heart failure 5) female patients who are pregnant and/or willing to be pregnant 6) severe ketosis, diabetic coma 7) severe infection, surgery, serious trauma 8) inability to consume an appropriate diet 9) incompatibility with the trial for other reasons, as determined by a physician |
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20歳 以上 | 20age old over | |
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90歳 未満 | 90age old not | |
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男性・女性 | Both | |
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1) 研究対象者から研究参加の辞退の申し出や同意の撤回があった場合 2) 登録後に適格性を満足しないことが判明した場合 3) 原疾患の悪化のため,試験薬の継続投与が好ましくないと判断された場合 4) 合併症の増悪により試験の継続が困難な場合 5) 疾病等により試験の継続が困難な場合 6) 妊娠が判明した場合 7) 著しくコンプライアンス不良の場合 8) 食事・運動療法の順守ができない患者 9) ほかの経口血糖降下薬が追加になった場合 10) 本研究全体が中止された場合 11) その他の理由により,研究担当医師が研究の中止が適当と判断した場合 |
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2型糖尿病 | type 2 diabetes | |
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あり | ||
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イメグリミン2,000mg/日を追加する、またはメトホルミンを1,000-2,000mg/日(倍量)に増量する。500mg/日では1,000mg/日に、750mg/日では1,500mg/日に増量することとし、1,000mg/日では1,500mg/日に増量したのちに、4週以上の間隔をあけて2,000mg/日への増量を行うこととする。メトホルミン群では2,250mg/日まで増量できる。ただし45≦eGFR<60mL/min/1.73m2の症例、75歳以上の症例では最大投与量を1,500mgとする。 | Addition of imeglimin 2,000 mg/day or increase metformin up to 1,000-2,000 mg/day (doubling). Participants in metformin group follow an escalation regimen of metformin (from 500 mg/day to 1,000 mg/day, from 750 mg/day to 1,500 mg/day, from 1,000 mg/day to 2,000 mg/day (maintenance dose reached after more than 4 weeks of 1,500 mg of metformin)). Metformin can be increased up to 2,250 mg/day in metformin group, however, maximum dose is limited to 1,500 mg/day in case of impaired GFR (45-60 mL/min/1.73m2) and/or 75 years old and above. | |
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24週後の群間のHbA1cのベースラインからの変化量 | The change in HbA1c at 24 weeks from baseline | |
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1) 各種血液・尿検査の変化量 2) 体重、腹囲、血圧、脈拍の変化量 3) インスリン分泌能・抵抗性指標の変化量 4) 脂肪性肝疾患スコアの変化量 5) 疾病等の有無、程度 6) HbA1cや副次的評価項目の改善に寄与した因子の検討 |
1) The change in the other blood and urinary tests 2) The change in weight, abdominal circumference, blood pressure and pulse 3) The change in indices of insulin secretion and insulin resistance 4) The change in scores of fatty liver disease 5) Adverse effects 6) The factors associated with improvement of HbA1c and secondary endopoints |
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医薬品 | ||
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承認内 | ||
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イメグリミン塩酸塩 |
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ツイミーグ | ||
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30300AMX00280 | ||
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住友ファーマ株式会社 | |
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大阪府 中央区道修町2-6-8 | ||
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医薬品 | ||
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承認内 | ||
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メトホルミン塩酸塩 |
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メトグルコ | ||
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22200AMX00234、22400AMX01367 | ||
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住友ファーマ株式会社 | |
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大阪府 中央区道修町2-6-8 |
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なし |
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実施計画の公表日 |
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2022年09月06日 |
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募集終了 |
Not Recruiting |
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あり | |
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なし |
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適切な医療の提供 |
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住友ファーマ株式会社 | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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国立大学法人北海道大学臨床研究審査委員会 | Hokkaido University Certified Review Board |
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CRB1180001 | |
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北海道札幌市北区北14条西5丁目 | Kita 14, Nishi 5, Kita-ku, Sapporo, Hokkaido |
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011-706-7934 | |
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recjimu@huhp.hokudai.ac.jp | |
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承認 |
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該当しない | |
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なし | none | |
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なし | ||
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該当しない | ||
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該当しない | ||
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該当しない |
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設定されていません |
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設定されていません |