静脈麻酔下で内視鏡的逆行性胆道膵管造影患者( ERCP)を行う患者で起こりうる術中の高二酸化炭素血症の発症をNasal High Flowの使用により防止することでdexmedetomidineによる鎮静を安定化することができるかを検討する | |||
N/A | |||
実施計画の公表日 | |||
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2025年03月31日 | ||
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118 | ||
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介入研究 | Interventional | |
Study Design |
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無作為化比較 | randomized controlled trial |
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非盲検 | open(masking not used) | |
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無治療対照/標準治療対照 | no treatment control/standard of care control | |
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並行群間比較 | parallel assignment | |
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予防 | prevention purpose | |
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なし | ||
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なし | ||
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あり | ||
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1) 年齢:同意取得時において、年齢が20歳以上85歳未満の成人患者 2) 性別:不問 3)入院/外来:入院のみ 4)本研究への参加にあたり十分な説明を受けた後 、十分な理解の上、患者本人の自由意思による文書同意が得られた患者 |
1) Age: Adult patients whose age is between 20 a nd 85 years old at the time of obtaining consent 2) Gender: Any question 3) Hospitalization / outpatient: hospitalization onl y 4) Patients who have received sufficient explanati on for participation in this study, and who have re ceived sufficient written consent from the patient himself / herself with sufficient understanding. |
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1)術後再建腸管の症例 2)経鼻カニューレによる酸素の持続投与(在宅酸素療法) 3) 鼻呼吸が出来ない患者 4)内視鏡前の当日に抗血栓薬の減量・中止ができない患者 5)気胸の既往がある患者 6)新型コロナウイルス(SARS -CoV-2)PCR検査で陽性の患者 7)気管支喘息発作中あるいは重篤な喘息の既往がある患者 8)その他、研究責任者が研究対象者として不適当と判断した患者 |
1) Cases of postoperative reconstructed intestinal tract 2) Continuous administration of oxygen by nasal cannula (home oxygen therapy) 3) Patients who cannot breathe nose 4) Patients who cannot reduce or discontinue anti thrombotic drugs on the day before the endoscope 5) Patients with a history of pneumothorax 6) Patients who are positive for the new coronavirus (SARS-CoV-2) PCR test 7) Patients with a history of bronchial asthma attack or severe asthma 8) Other patients who are determined to be inappropriate as research subjects by the principal investigator |
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20歳 以上 | 20age old over | |
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85歳 未満 | 85age old not | |
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男性・女性 | Both | |
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1) 研究対象者より中止の申し出があった場合 2)有害事象の発生(原疾患の増悪、合併症の悪化、二酸化炭素濃度の異常な上昇:TCO2が持続して65mmHg以上を示す場合、新たな疾患の併発等)により、研究者等が当該研究対象者に対する研究の継続を不適当と判断した場合 3)著しい不眠のため止むを得ず入院後に眠剤を内服した場合 4)その他、研究者等が当該研究対象者に対して研究の継続が不適当と判断した場合 |
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胆道疾患 | Biliary disease | |
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あり | ||
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NHF機器使用群と非使用群 | NHF intervention | |
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併用する鎮痛薬のペチジンの総投与量 |
total dose of pethidine, an analgesic used in combination |
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1)静脈麻酔時に経皮的二酸化炭素濃度の最大値が60mmHg以上(PaCO2>55mmHgに相当)を示す著しい高二酸化炭素血症の発生割合 2)静脈麻酔時の単位時間あたりの経皮的二酸化炭素濃度の曲線下面積(AUC) 3)静脈麻酔時に経皮的二酸化炭素濃度の最大値が50mmHg以上(PaCO2>45mmHgに相当)を示す中等度の高二酸化炭素血症の持続時間 4)静脈麻酔時に経皮的酸素飽和度の値が90%以下を示す低酸素血症の発生割合 5)Radical7を用いた呼吸数 6)心電図電極のインピーダンス変化から評価された呼吸数 7)鎮静薬(DexmedetomidineおよびMidazolam)の総投与量、麻酔時間当たりの投与量 8)SEDLINEを用いた鎮静度 9)客観的評価であるRamsay scale |
1) Occurrence rate of marked hypercapnia showing a maximum percutaneous carbon dioxide concentration of 60 mmHg or more (corresponding to PaCO2> 55 mmHg) during intravenous anesthesia. 2) Area under the curve (AUC) of percutaneous carbon dioxide concentration per unit time during intravenous anesthesia 3) Duration of moderate hypercapnia showing a maximum percutaneous carbon dioxide concentration of 50 mmHg or more (equivalent to PaCO2> 45 mmHg) during intravenous anesthesia 4) Incidence of hypoxemia with percutaneous oxygen saturation of 90% or less during intravenous anesthesia 5) Respiratory rate using Radical 7 6) Respiratory rate from changes in impedance of ECG electrodes 7) Total dose of sedative (Dexmedetomidine and Midazolam), dose per anesthesia time 8) Sedation level using SEDLINE 9) Ramsay scale, which is an objective evaluation |
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医療機器 | ||
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未承認 | ||
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クラスII |
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加湿加温器搭載型フロージェネレーター | ||
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なし | ||
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なし |
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実施計画の公表日 |
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募集中 |
Recruiting |
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なし | |
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なし |
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なし |
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Fisher& Paykel社 (Fisher & Paykel Healthcare Limited) | |
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あり | |
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Fisher& Paykel社 (Fisher & Paykel Healthcare Limited) | Fisher & Paykel Healthcare Limited |
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非該当 | |
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あり | |
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令和3年7月20日 | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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長崎大学臨床研究審査委員会 | nagasaki University Clinical Research Committee |
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CRB7180001 | |
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長崎県 長崎市坂本1丁目7番1号 | 1-7-1 Sakamoto Nagasaki Japan, Nagasak, Nagasaki |
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095-819-7229 | |
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gaibushikin@ml.nagasaki-u.ac.jp | |
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承認 |
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無 | No |
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該当しない | |
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なし | none | |
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なし | ||
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該当しない | ||
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該当しない | ||
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該当しない |
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設定されていません |
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設定されていません |