1)軽症から中等症慢性閉塞性肺疾患(COPD)患者の肺機能と健康関連QOLに対するトリプル(吸入ステロイド[ICS]、長時間作用性β2刺激薬[LABA]および長時間作用性ムスカリン受容体拮抗薬[LAMA])療法の有用性および安全性を、LAMA / LABA併用療法と比較して検討すること。 2)軽症から中等症COPD患者に対するトリプル療法の有効者と非有効者を予測できるベースラインの患者背景とバイオマーカーを特定すること。 |
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4 | |||
実施計画の公表日 | |||
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2025年09月30日 | ||
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668 | ||
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介入研究 | Interventional | |
Study Design |
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無作為化比較 | randomized controlled trial |
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非盲検 | open(masking not used) | |
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実薬(治療)対照 | active control | |
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並行群間比較 | parallel assignment | |
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治療 | treatment purpose | |
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なし | ||
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なし | ||
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あり | ||
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1.40歳以上の外来患者 2.軽症から中等症のCOPD 3.低QOL(COPDアセスメントテスト[CAT]スコアの7ポイント以上)。 4.短時間作用型気管支拡張薬の投与後の1秒率(1秒量[FEV1]/努力性肺活量[FVC])<0.7の気流閉塞および日本呼吸器学会(JRS)の基準値で算出された%FEV1対予測値> 50%。 5.過去12か月間 に重度の増悪歴がない。 6.LAMAまたはLABA単独の単独療法、または未治療の患者。 性別や喫煙歴は不問。したがって非喫煙者、受動喫煙者、既喫煙者および現喫煙者はすべて登録が可能。 |
1.40 years old and over 2.Mild to moderate COPD 3.Impairments of QOL (>=7 points of total COPD assessment test [CAT] score). 4.Airflow obstruction <0.7 of an FEV1/FVC ratio and %FEV1 predicted >50% assessed by Japanese Respiratory Society (JRS) criteria [32, 33] after administration of short-acting beta2 agonist (SABA). 5.Patients without a history of severe exacerbations in the last 12 months. 6.Prescription of LAMA or LABA alone monotherapy, or treatment naive Gender and smoking history do not matter. Non-smokers, passive smokers, former smokers and current smokers can all be registered. |
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1.妊娠の可能性のある、または研究期間中に妊娠中や授乳中あるいはこれから妊娠を計画している女性。 2.現在喘息と診断されている患者。(ただし、喘息の既往がある患者は、現在COPDの診断を受けていれば組み入れ可能であり、ACOのような特徴を持つ患者、つまり、JRSガイドラインでACOに定義された条件に部分的に満たされる患者が含まれる場合がある。) 3.肺機能検査を実施できない患者。 4.スクリーニング時から遡って4週間以内の急性呼吸器感染症(肺炎など)や中等度/重度のCOPD増悪を経験している患者。 5.その他の重篤な併存疾患を保有する患者。 6.活動性のある呼吸器感染症または悪性腫瘍を保有する患者。 7.その他の慢性呼吸器疾患(気管支拡張症、間質性肺炎やじん肺)を保有する患者。 8.吸入器を使用できない患者。 9.過去のICS、LABA、またはLAMAに対する重篤の副作用またはアレルギー反応歴を有する患者。ラクトース/乳製品(牛乳)やステアリン酸マグネシウムに過敏症を有する、または狭角緑内障、前立腺肥大症もしくは膀胱頸部閉塞のような医学的状態を呈し、責任(分担)医師の判断で研究参加が禁止された患者。(各薬剤の使用禁忌は添付文書に従う) 10.スクリーニング時から遡って30日以内に治験薬・臨床研究対象薬が投与された患者。 11.研究対象者本人による同意取得が困難な患者(例えば、認知症、精神障害、麻痺を伴う脳血管疾患など)。患者自身に基づく同意を得ることとし、他の保護者や代理人による同意は認めない。 12.その他、研究対象薬の添付文書から研究責任医師または研究分担医師が不適切と判断された患者。 |
1.Women of childbearing potential. This includes women who are pregnant or lactating or are planning on becoming pregnant during the study. 2.Patients with a current diagnosis of asthma. (However, those patients with a prior history of asthma are eligible if they have a current diagnosis of COPD, and patients with ACO-like features, namely those whose condition will be partially met to the conditions defined for ACO in JRS guidance, may be included.) 3.Patients who cannot perform lung function tests 4.Patients who had acute respiratory tract infection (e.g. pneumonia) or moderate/severe COPD exacerbation within 4 weeks at the screening 5.Severe or unstable other comorbid diseases 6.Active respiratory infections or malignancies 7.Other chronic respiratory diseases (bronchiectasis, interstitial pneumonias, pneumoconiosis) 8.Patients who cannot use any inhalation devices 9.Past history of severe side effects or history of allergy/hypersensitivity to any corticosteroid, anticholinergic/muscarinic receptor antagonist, beta2-agonist, lactose/milk protein or magnesium stearate or a medical condition such as narrow-angle glaucoma, prostatic hypertrophy or bladder neck obstruction that, in the opinion of the investigator contraindicates study participation.(Contraindications to the use of each drug follow the package inserts.) 10. Patients taking any investigational drug/ clinical study drug treatment within 30 days prior to Visit 1(Screening). 11.Patients who are recognized as inappropriate subjects in the study by physicians (eg, dementia, psychological disorders, cerebrovascular diseases with palsy, etc), because we will get informed consents by patients themselves and will not set other gardiners or proxies for informed consents. 12. Patients who are judged to be inappropriate by the investigator or sub-investigator based on the package insert of the target drugs. |
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40歳 以上 | 40age old over | |
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上限なし | No limit | |
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男性・女性 | Both | |
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【研究対象者ごとの中止基準】 1.有害事象の発現により、研究の継続が困難と医学的に判断された場合 2.研究対象者から同意撤回または治療中止の申し出があった場合 3.転居、転院、多忙などの理由により追跡不能となった場合 4.研究計画書からの重大な不適合により、研究の継続が困難と判断された場合 5.有効性の欠如により、研究の継続が困難と判断された場合 6.研究の終了/中止 7.その他、研究責任(分担)医師の医学的判断 【臨床研究の一部及び全体の中止規定又は中止基準】 ・登録期間中に登録症例数が実施予定症例数に達せず、期間を延長しても達成が困難と判断され、研究実行委員会で本研究の中止が妥当と判断された場合。 ・重篤な有害事象あるいは未知な有害事象が認められ、研究中に回避が困難と判断され、安全評価委員会で本研究の中止が妥当と判断された場合。 ・認定臨床研究審査委員会に意見を述べられた場合 |
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軽症から中等症の慢性閉塞性肺疾患 | Mild to moderate COPD | |
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慢性閉塞性肺疾患 | COPD | |
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あり | ||
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トリプル療法群:エリプタ吸入器で、フルチカゾン100μg、ウメクリジニウム62.5μgおよびビランテロール25μgを1日1回、24週間吸入する。 併用療法群:エリプタ吸入器で、ウメクリジニウム62.5μgおよびビランテロール25μgを1日1回、24週間吸入する。 |
Triple therapy group: Inhale 100 ug of fluticasone, 62.5 ug of umeclidinium and 25 ug of vilanterol once daily for 24 weeks with an ellipta inhaler. Combination therapy group: Inhale 62.5 ug of umeclidinium and 25 ug of vilanterol once daily for 24 weeks. |
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ベースラインからの治療12週後のトラフFEV1の平均変化量 | Average change in trough FEV1 after 12 weeks of treatment from baseline | |
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CATスコアまたはSGRQの総スコアにおける臨床的に意義のある最小変化量を用いて、治療24週後にそれぞれが2点以上または4点以上改善した対象者を治療有効者(有効者)とし、その有効者の割合 | Subjects who improve by 2 points or more or 4 points or more after 24 weeks of treatment using the minimum clinically significant change in the CAT score or the total score of SGRQ are considered to be effective patients (effective persons). Find out the percentage of effective persons. |
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医薬品 | ||
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承認内 | ||
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フルチカゾンフランカルボン酸エステル・ウメクリジニウム臭化物・ビランテロールトリフェニル酢酸塩ドライパウダーインヘラー |
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テリルジー100 エリプタ30吸入用 | ||
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23100AMX00295(30吸入用) | ||
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医薬品 | ||
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承認内 | ||
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ウメクリジニウム臭化物・ビランテロールトリフェニル酢酸塩ドライパウダーインヘラー |
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アノーロエリプタ30吸入用 | ||
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22600AMX00743(30吸入用) | ||
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あり |
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実施計画の公表日 |
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2022年03月04日 |
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募集中 |
Recruiting |
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あり | |
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あり |
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賠償責任:支払限度額:1億円 補償責任(死亡/後遺障害)支払限度額: 死亡時:2000万円 後遺障害1級:3000万円 補償責任:(医療費/医療手当) 支払限度額: 1研究あたりの支払限度額 医療費・医療手当合算 1000万円 研究対象者1名辺りの支払限度額 100万円 | |
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該当なし |
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グラクソ・スミスクライン株式会社 | |
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あり | |
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グラクソ・スミスクライン株式会社 | GlaxoSmithKline K.K. |
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非該当 | |
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あり | |
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令和3年6月25日 | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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佐賀大学臨床研究審査委員会 | Saga University Clinical Research Review Board |
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CRB7180010 | |
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佐賀県 佐賀市鍋島5丁目1-1 | 5-1-1 Nabeshima, Saga-city, Saga |
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0952-34-3357 | |
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crb@mail.admin.saga-u.ac.jp | |
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承認 |
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該当しない | |
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なし | none | |
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なし | ||
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該当しない | ||
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該当しない | ||
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該当しない |
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設定されていません |
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設定されていません |