全身性エリテマトーデス(以下SLE)と診断され、初回副腎皮質ホルモン治療を受ける患者において、クロピドグレル硫酸塩、ピタバスタチンカルシウム、トコフェロール酢酸エステルの3剤を併用投与し、ステロイド関連大腿骨頭壊死症の発生抑制効果を検討する。 | |||
2 | |||
2014年08月01日 | |||
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2024年03月31日 | ||
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150 | ||
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介入研究 | Interventional | |
Study Design |
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非無作為化比較 | non-randomized controlled trial |
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非盲検 | open(masking not used) | |
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非対照 | uncontrolled control | |
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単群比較 | single assignment | |
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予防 | prevention purpose | |
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なし | ||
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なし | ||
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なし | ||
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(1)アメリカリウマチ学会の診断基準に基づいて、SLEと診断されている患者。 (2)SLEに対して、プレドニゾロン換算0.5mg/kg/day以上の副腎皮質ホルモン治療を必要とする患者。 (3)試験薬投与開始時に入院が可能である患者。 (4)同意取得時の年齢が20歳以上である患者。 (5)本試験参加への被験者本人の同意が事前に文書で得られている患者。 (6)登録前14日以内の最新の検査値が、以下のすべてを満たす患者。 i)血小板数が70,000/μL以上 ⅱ)AST、ALTが100IU/L以下 ⅲ)クレアチニンクリアランスが50ml/min以上(10.4 Cockcroft-Gault式に準じて) |
(1) Objectives must have been classified as systemic lupus erythematosus (SLE) based on the classification criteria of the American College of Rheumatology. (2) Objectives need a systemic corticosteroid treatment of a dose of equal to or more than 0.5mg/kg/day (converted to prednisolone dose) for SLE. (3) Objectives are hospitalized. (4) Objectives are the age of 20 or more. (5) Objectives have consented to participate in the study after fully informed. (6) Objectives that the laboratory data meets all the following. i) Patients with more than 70,000/microL of platelets. ii) Patients with less than 100IU/L of AST or ALT. iii) Patients with more than 50ml/min of creatinine clearance. |
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(1)副腎皮質ホルモンの全身投与歴がある患者。 (2)大腿骨頭壊死症の既往及び罹患している患者。 (3)活動性の出血性病変が認められる患者。 (4)活動性の感染症に罹患している患者。 (5)試験薬が投与禁忌である患者。 (6)試験薬に対する過敏症の既往歴がある患者。 (7)妊婦、授乳中または妊娠している可能性がある患者。 (8)以下の副腎皮質ホルモンもしくは試験薬の併用禁忌薬剤を使用している患者。 ① クロピドグレル硫酸塩以外の他の抗血小板薬 ② 抗凝固薬 ③ フィブラート系薬剤 ④ シクロスポリン (9)MRI撮影が禁忌である患者。 (10)実施責任医師または実施担当医師が本試験の対象として不適当と判断した患者。 |
(1) Objectives have never had corticosteroid treatment before the entry to the trial. (2) Objectives have never been affected with osteonecrosis of the femoral head. (3) Patients with any active bleeding lesion. (4) Patients with any active infection. (5) Patients have any contraindication to candidate drugs for prevention. (6) Patients have any past histories of anaphylaxis to test drugs for prevention. (7) Female in pregnancy, lactation period, having a possibility of pregnancy. (8) Patients taking below contraindicative drugs. 1. antiplatelet drugs expect clopidogrel 2. anticoagulant 3. fibrates 4. cyclosporine (9) Patients that have a contraindication for MRI. (10) Patients that are considered unsuitable for the entry to the trial. |
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20歳 以上 | 20age old over | |
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上限なし | No limit | |
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男性・女性 | Both | |
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・試験全体の中止について 試験薬に伴う重篤な有害事象等が発生した場合、独立データモニタリング委員会の決定により、本試験全体を中止することがある。中止となった場合、研究事務局はすみやかに実施医療機関および協力医療機関の実施責任医師に報告する。データセンターはWeb登録システムにおいて、ログイン画面に強制的に「登録禁止中」のメッセージを出すと共に、新規症例登録を禁止する。 ・被験者の試験中止について 以下の症例は試験中止と判断する。試験を中止した被験者については、試験参加への同意撤回、追跡不能あるいは死亡の場合を除き、規定の試験中止時検査を実施する。 (1)治療開始前に実施する初回股関節MRIが実施できず、試験薬投与開始後1週間以内に股関節MRIを測定した結果、大腿骨頭壊死症が認められた症例 (2)試験中に同意が撤回された症例 (3)転居などの理由で追跡不能となった症例 (4)試験薬の投与開始後15日以内に10回以上の服薬不遵守が認められた症例 |
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全身性エリテマトーデス | systemic lupus erythematosus | |
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D008180 | ||
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あり | ||
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ステロイド治療開始から少なくとも3か月間継続投与する。 1. クロピドグレル硫酸塩(プラビックス) 初日のみ300㎎を一日一回経口投与、2日目以降は75㎎を一日一回経口投与。 2. ピタバスタチンカルシウム(リバロ) 2㎎を一日一回経口投与。 3. トコフェロール酢酸エステル(ユベラ) 100㎎を一日三回経口投与(一日300㎎)。 |
Objectives take three below candidate drugs for the prevention for at least 3 months after the initial corticosteroid treatment. 1. Clopidogrel Bisulfate (Plavix) Taking a dose of 300mg once daily on the first day, and a dose of 75mg once daily on subsequent days. 2. Pitavastatin Calcium (LIVALO) Taking a dose of 2mg once daily. 3. Tocopherol Acetate (Juvela) Taking a dose of 100mg three times daily (total of 300mg daily). |
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試験薬投与開始180日後までの股関節MRIにおける大腿骨頭壊死症の発生割合 | The incidence of osteonecrosis of the femoral head on MRI of hip joints within six months after the initial test drugs administration. | |
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1. 試験薬投与の安全性(有害事象および副作用発現率) 2. 大腿骨頭壊死症発生と危険因子の関連性 |
1. Safety of test drugs administration 2. Risk factors of osteonecrosis of the femoral head |
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医薬品 | ||
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適応外 | ||
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クロピドグレル硫酸塩 |
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プラビックス® 等 | ||
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21800AMZ10008 等 | ||
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サノフィ・アベンティス株式会社 等 | |
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東京都 新宿区西新宿三丁目20-2 等 | ||
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医薬品 | ||
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適応外 | ||
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ピタバスタチンカルシウム |
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リバロ®またはリバロOD® 等 | ||
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22500AMX00107 等 | ||
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興和株式会社 等 | |
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東京都 中央区日本橋本町三丁目4-14 等 | ||
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医薬品 | ||
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適応外 | ||
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トコフェロール酢酸エステル |
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ユベラ® 等 | ||
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21700AMX00136000 等 | ||
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エーザイ株式会社 等 | |
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東京都 文京区小石川4-6-10 等 |
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あり |
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2014年08月01日 |
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2014年12月26日 |
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募集中 |
Recruiting |
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あり | |
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あり |
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本試験に起因して被験者が身体障害を被り、被保険者(保険対象者)が法律上の賠償責任を負担することによって被る損害に対して、賠償責任保険によって1事故・期間中1億円を支払限度額として保険金が支払われる。また「人を対象とする医学系試験に関する倫理指針」で求められている「補償責任」において、補償責任保険によって定められた補償金額に基づいて保険金が支払われる。両保険の支払い限度額は保険期間中併せて1名・1事故あたり1億円である。なお、当該保険では医療費・医療手当は補償されない。発生した大腿骨頭壊死症に対しても補償されない。 | |
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本試験において生じた被験者の健康被害に対しては、各試験実施医療機関において実施責任医師または実施担当医師の判断のもと、適切に対応し保険医療の範囲内で最善の処置を行う。 |
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サノフィ・アベンティス株式会社 等 | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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興和株式会社 等 | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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エーザイ株式会社 等 | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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九州大学病院臨床研究審査委員会 | Kyushu University Certified Institutional Review Board for Clinical Trials |
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CRB7180005 | |
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福岡県 福岡市東区馬出三丁目1番1号 | 3-1-1 Maidashi,Higashi-ku, Fukuoka city, Fukuoka |
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092-642-5082 | |
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byskenkyu@jimu.kyushu-u.ac.jp | |
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承認 |
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無 | No |
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該当しない | |
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なし | none | |
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なし | ||
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該当しない | ||
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該当しない | ||
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該当しない |
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先進医療B |
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設定されていません |
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設定されていません |