ステント(Enterprise™ VRD,Neuroform EZ®など承認された医療機器)を用いる脳動脈瘤治療における抗血小板薬2剤併用療法(DAPT:Dual Anti Platelet Therapy[アスピリンおよびクロピドグレルの2剤を用いる])の期間に基づいて,被験者を短期(3ヵ月)または長期(12ヵ月)の2群に無作為に割付け,両群における術後3-12ヵ月時までのイベント(すべての死亡,および脳卒中,出血性イベントなど)の発生に差があるかを検証する。 | |||
4 | |||
2016年01月01日 | |||
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2021年04月28日 | ||
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300 | ||
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介入研究 | Interventional | |
Study Design |
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無作為化比較 | randomized controlled trial |
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非盲検 | open(masking not used) | |
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ヒストリカルコントロール | historical control | |
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並行群間比較 | parallel assignment | |
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治療 | treatment purpose | |
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なし | ||
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なし | ||
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あり | ||
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1 ステントを用いた脳動脈瘤治療を施行した患者 2 アスピリンおよびクロピドグレルの2剤を投与中の患者 3 周術期(脳動脈瘤治療実施後30日間)に同意が得られ、登録可能な患者 4 登録時の年齢が20歳以上の患者 5 本研究への参加について本人の文書による同意が得られている患者 |
1 stent assisted embolization of intracranial aneurysm 2 receive aspirin and clopidogrel 3 Provided written informed consent within 30 days after embolization of intracranial aneurysm 4 20 year old or more 5 document informed consent |
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1 対象となる脳動脈瘤に対してステントを用いた治療の既往がある患者 2 観察期間中に抗血小板薬の中止を要する手技/手術の実施が予定されている患者 3 脳動脈瘤の破裂急性期(14日以内) 4 アスピリンあるいはクロピドグレルに対するアレルギーの既往がある患者 5 脳動脈瘤治療施行後3ヵ月でDAPTを中止するのが不適切と判断される患者 6 スクリーニング時の血小板数が100,000/mm3未満の患者 7 脳動脈瘤治療後に抗凝固療法(ワーファリン,NOAC[ダビガトラン,リバロキサバン,アピキサバン,エ ドキサバン,その他])が必要な患者 8 頭蓋内出血を有する者または出血素因の既往を有する患者 9 担当医が出血リスクの増加につながる臨床所見を認めた患者 10 担当医が本研究への参加を不適切と判断した患者 |
1 previous history of stent assisted embolization for target intracranial aneurysms in the past 2 withdraw anti platelet treatment is scheduled during study 3 acute ruptured (within 14 days) 4 history of allergy for aspirin or clopidogrel 5 inappropriate for withdraw DAPT at 3 months 6 baseline platelet count less than 100,000/mm3 7 need anti-coagulant treatment 8 intracranial hemorrhage or hemorrhagic tendency 9 any clinical evidence indicating the increase in bleeding risk by the investigators 10 inadequate for the study enrollment by the investigators |
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20歳 以上 | 20age old over | |
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上限なし | No limit | |
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男性・女性 | Both | |
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・脳卒中、重大な出血性事象の発生時 ・アスピリンおよびクロピドグレル以外の抗血小板薬の使用が必要となる治療を実施または実施を予定された場合 ・経口抗凝固薬の投与が必要となった場合 ・プロトコル治療に用いられる薬剤が原因と考えられる副作用が発生した場合 |
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脳動脈瘤 | intracranial aneurysm | |
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脳動脈瘤 | intracranial aneurysm | |
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あり | ||
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・2剤の抗血小板薬を術後3ヶ月投与 ・2剤の抗血小板薬を術後12ヶ月投与 |
3 months dual anti platelet treatment following stent assisted embolization of intracranial aneurys 12 months dual anti platelet treatment following stent assisted embolization of intracranial aneurysm |
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術後3-12ヵ月間における虚血性脳卒中イベント発現までの期間 | ischemic stroke during 3 to 12 months after stent assisted embolization of intracranial aneurysm | |
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1 術後3-12ヵ月間における死亡,全脳卒中(脳動脈瘤破裂,TIA,虚血性,出血性)の発現までの期間 2 術後3-12ヵ月間における出血性イベント発現までの期間 3 術後3-12ヵ月間におけるすべての死亡,脳卒中または出血性イベントの発現までの期間 4 術後3-12ヵ月間における治療対象脳動脈瘤の再治療,ステントの閉塞・狭窄発現(ステント留置関連イベント)までの期間 |
1 death and all stroke during 3 to 12 months after stent assisted embolization of intracranial aneurysm 2 hemorrhagic event during 3 to 12 months after stent assisted embolization of intracranial aneurysm 3 death, stake and hemorrhagic event during 3 to 12 months after stent assisted embolization of intracranial aneurysm 4 pretreatment and stenosis or occlusion go stent during 3 to 12 months after stent assisted embolization of intracranial aneurysm |
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医薬品 | ||
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適応外 | ||
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アスピリン |
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バイアスピリン錠100mg、タケルダ配合錠、コンプラビン、 | ||
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21200AMY00212、22600AMX00522、22500MX01824 | ||
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なし | |
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医薬品 | ||
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適応外 | ||
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クロピドグレル硫酸塩 |
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プラビックス錠25mg,75mg, クロピドグレル錠25mg「SANIK」等 | ||
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21800AMZ10009,21800AMZ10008, 22700AMX00338, | ||
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なし | |
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医薬品 | ||
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適応外 | ||
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アスピリン |
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バファリンA81 | ||
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22100AMX01376000 | ||
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なし | |
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医薬品 | ||
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適応外 | ||
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クロピドグレル |
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クロピドグレル錠50mg「サワイ」、クロピドグレル錠75mg「サワイ」 | ||
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22700AMX00364000、22700AMX00365000 | ||
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なし | |
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|
あり |
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2016年06月01日 |
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2016年11月04日 |
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研究終了 |
Complete |
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あり | |
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あり |
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治療費 | |
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なし |
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バイエル株式会社、サノフィ株式会社、武田薬品工業株会社、日医工サノフィ株式会社等 | |
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なし | |
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|
なし | |
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|
なし | |
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バイエル株式会社、サノフィ株式会社、武田薬品工業株会社、日医工サノフィ株式会社等 | |
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なし | |
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|
なし | |
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なし | |
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サノフィ株式会社、日医工サノフィ(販売:日医工)等 | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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ライオン株式会社 | |
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なし | |
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なし | |
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なし | |
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サワイ製薬株式会社 | |
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なし | |
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|
なし | |
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|
なし | |
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|
あり | |
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第一三共株式会社 | DAIICHI SANKYO CO.,LTD |
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非該当 |
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神戸大学臨床研究審査委員会 | Kobe University Clinical Research Ethical Committee |
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CRB5180009 | |
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兵庫県 神戸市中央区楠町7-5-2 | 7-5-2 Kusunoki-cho Chuo-ku, Kobe-city, Hyogo-Prefecture, Japan, Hyogo |
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078-382-6669 | |
|
cerb@med.kobe-u.ac.jp | |
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承認 |
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UMIN000022462 |
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UMIN 臨床試験登録システム(UMIN-CTR) |
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UMIN Clinical Trials Registry (UMIN-CTR) |
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該当しない | |
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なし | none | |
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なし | ||
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該当しない | ||
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該当しない | ||
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該当しない |
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設定されていません |
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|
設定されていません |
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DAPTS ACE RCT実施計画書_第1.5版.pdf | |
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DAPTS ACE_RCT同意説明文書_第1.4版.pdf | |
|
DAPTS ACE RCT統計解析計画書_第1.0版.PDF |